简介:目的探讨应用股骨髁部角度钢板与解剖钢板治疗股骨髁部C型骨折的疗效差异.方法对我院1993年12月~2003年6月间治疗的股骨髁部C型骨折患者56例进行回顾性研究.将患者分两组,一组为切开复位角度钢板内固定(23例),另一组为切开复位解剖钢板内固定(33例).通过随访收集56例患者相关临床资料、临床表现及影像学资料,并进行膝关节活动度测定,应用t检验和x2检验比较两组关节活动度差异和患膝功能康复情况.结果术后患者的膝关节平均活动度:角度钢板内固定组为57.17°±17.63°,解剖钢板内固定组为86.09°±26.55°;解剖钢板内固定组患膝功能康复的优良率为90.9%,而角度钢板内固定组的优良率为73.9%.t检验和x2检验结果证明,两组膝关节术后平均活动度及患膝功能康复程度差异均有显著性意义(P<0.05).应用解剖钢板组术后膝关节平均活动度及患膝功能康复明显优于角度钢板组.结论应用解剖钢板内固定比角度钢板内固定治疗股骨髁部C型骨折在术后可获得更好的膝关节活动度和功能康复.
简介:摘要目的探讨锁定钢板和普通钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择我院2016年5月~2017年4月收治的复杂性胫骨平台骨折患者38例,将所有患者按照入院顺序分为观察组和对照组,观察组采取锁定钢板治疗,对照组采取普通钢板治疗,对比两组优良率。结果观察组优10例,良8例,可1例,差0例,优良率为94.7%;对照组优7例,良8例,可2例,差2例,优良率为78.9%;两组优良率对比,差异有无统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、手术出血量、住院时间、愈合时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.3%;对照组并发症发生率为21.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比锁定加压钢板和解剖钢板治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效及安全性。方法根据治疗方法将桡骨远端骨折患者随机分为锁定加压钢板治疗组(锁定组)和解剖钢板治疗组(解剖组),两组患者一般临床资料具有可比性,比较两组研究对象手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、桡关节功能和并发症发生率的差异。结果锁定组桡骨远端骨折患者的手术时间、术中出血量、住院时间和愈合时间显著低于解剖组(均P<0.05)。锁定组患者术后桡关节功能优30例、良12例、中2例及差1例,优良率为93.3%;解剖组患者优20例、良12例、中8例和差5例,优良率为71.1%,锁定组踝关节功能优良率显著高于解剖组(X2=6.157,P=0.013)。两组桡骨远端骨折患者常见并发症为感染、皮肤坏死、骨折延迟愈合,锁定组桡骨远端骨折患者感染、皮肤坏死、骨折延迟愈合和其他并发症发生率均显著低于解剖组患者(P<0.05)。结论锁定加压钢板治疗不稳定桡骨远端骨折疗效佳,并发症发生率低,其疗效显著高于解剖钢板。
简介:摘要目的浅谈锁定钢板与普通钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效对比。方法选取在我院就诊的肱骨近端骨折患者共90例,分为实验组和对照组各45例,实验组给予锁定钢板进行治疗,对照组给予普通钢板进行治疗。结果两组患者术中、术后各项指标情况对比,其中实验组明显优于对照组;两组患者肩关节活动范围情况对比,实验组患者肩关节活动范围情况明显优于对照组;并发症情况对比,对照组并发症率为8.89%,实验组并发症率为2.22%,P<0.05。讨论治疗老年肱骨近端骨折,锁定钢板的治疗效果明显优于普通钢板的治疗效果,前者操作简单,术中软组织损伤小,有利于患者病情愈合,因此值得在临床上推广。
简介:摘要目的对比分析后路微创重建钢板与3D导航下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗老年骨质疏松性骨盆后环骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年1月— 2018年6月解放军中部战区总医院收治的75例老年骨盆后环骨折患者临床资料,其中男32例,女43例;年龄60~83岁,平均67.7岁。钢板组24例,采用后路微创重建钢板内固定治疗;导航组51例,采用3D导航下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、X线暴露时间及术后并发症发生率,同时比较两组术后视觉模拟评分(VAS),术后应用Matta放射学标准评估骨折复位质量,末次随访时采用Majeed功能评分评定骨盆功能。结果患者均获随访6~24个月,平均13.5个月。钢板组手术时间、术中出血量及X线暴露时间分别为(126.1±20.6)min、(251.6±50.8)ml、(15.7±4.4)s,导航组分别为(49.7±17.5)min、(22.8±5.1)ml、(112.8±8.8)s(P均<0.05)。术后并发症发生率钢板组(4%)与导航组(4%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、1周、1个月导航组VAS[(3.3±0.7)分、(3.2±0.7)分、(2.4±0.6)分]明显优于钢板组[(7.2±0.7)分、(6.2±0.8)分、(4.5±0.7)分](P均<0.05),而术后3个月、1年,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后Matta放射学标准评估:钢板组优14例,良8例,可2例,优良率为92%;导航组优25例,良17例,可9例,优良率为82%(P>0.05)。末次随访时Majeed功能评分:钢板组优15例,良8例,可1例,优良率为96%;导航组优35例,良13例,可3例,优良率为94%(P>0.05)。结论对于老年骨质疏松性骨盆后环骨折,3D导航下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗较后路微创重建钢板内固定具有手术时间短、术中出血量少、X线暴露时间短、术后疼痛减轻等优势,更值得在临床中推广应用。
简介:摘要胫骨骨折由于其部位特殊、学运较差、软组织覆盖少,骨折后血运破坏严重,发生骨折延迟愈合甚至不愈合的几率较高,胫骨骨折中大部分骨干骨折使用髓内钉治疗已成为金标准,但由于设计限制,髓内钉并不适合于胫骨严重粉碎性骨折或近端及远端关节面附近的骨折。传统切开复位钢板内固定常造成骨膜软组织的过度损伤,产生一系列并发症如感染、骨延迟愈合或不愈合。胫骨外固定支架治疗亦有钉道松动、感染及骨畸形愈合等可能,采用微创技术置入锁定加压钢板,并且被广泛应用于各种四肢骨折的手术治疗中。我科自2009年6月~2011年8月采用小切口皮下放置钢板法治疗各型胫骨骨折12例,效果比较满意,现将临床应用体会总结如下。
简介:摘要:随着国家建设的不断发展,人们对建筑行业的不断创新,要求的质量更高,速度更快,施工更安全。在基坑施工阶段,深基坑开挖是一项复杂且难度高,未知数更多的工程,合理的基坑支护方式不但会大大降低施工难度,而且更高效,更安全。