简介:摘要:目的:观察中医综合护理联合心脏康复护理干预老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者 120 例,随机分为对照组和观察组各 60 例。对照组给予常规护理,观察组给予中医综合护理联 合心脏康复护理干预。比较 2 组护理前后的焦虑及抑郁评分、并发症及护理满意度情况。结果:护理前,2 组焦虑自评量 表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2 组 SAS、SDS 评分均较护理前降低(P< 0.05),且观察组 SAS、SDS 评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为 3.33%,对照组为 20.00%,2 组比较,差异有统 计学意义 (P<0.05)。观察组护理满意度为 95.00%,对照组为 80.00%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:中医 综合护理联合心脏康复护理干预老年急性心肌梗死合并心力衰竭,能有效改善患者焦虑和抑郁等不良情绪,降低并发症,提高护理满意度。
简介:[摘要]目的:观察针对性危重症护理在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的效果。方法:选取的研究对象为某医院收治的100例老年重症肺炎合并心力衰竭患者。研究对象入院的时间为2020年1月至2020年12月。分为50例老年重症肺炎合并心力衰竭患者(对照组研究对象)和50例老年重症肺炎合并心力衰竭患者(观察组研究对象)。两组研究对象采取的治疗方法相同,期间接受常规护理(对照组)和针对性危重症护理(观察组)。所有的治疗及护理结束后,对比两组研究对象的临床效果。结果:观察组和对照组研究对象临床症状改善的时间、存活率、死亡率相比,P<0.05。结论:将针对性危重症护理应用在老年重症肺炎合并心力衰竭患者治疗及护理中,对此病患者症状改善、心功能提高均存在积极的促进作用。
简介:摘要目的总结新发急性心力衰竭(心衰)患者的临床特点,分析影响新发急性心衰和急性失代偿性慢性心衰(ADCHF)患者预后的危险因素。方法回顾性纳入2009年1月1日至2017年12月31日因心衰在北京医院住院并有随访记录的患者,根据心衰持续时间将患者分为新发急性心衰组(心衰持续时间<1个月)和ADCHF组(心衰持续时间≥1个月),收集临床资料,记录终点事件(全因死亡和心血管死亡)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用log-rank法比较不同组间生存差异,采用多因素Cox回归模型分析两组患者终点事件的独立危险因素。结果共纳入心衰患者562例,其中新发急性心衰组292例(52.0%),ADCHF组270例(48.0%)。新发急性心衰组中合并冠心病、急性心肌梗死的患者比例较高,舒张压较高、肌钙蛋白I水平较高(χ2=12.999、15.018,t=-2.088,Z=-2.727;均P<0.05)。ADCHF组患者中NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级的患者比例较高,合并心房颤动比例较高,左心室、左心房内径较大,合并肺动脉高压患者比例较高(χ2=16.565、15.688,t=2.714、5.029,χ2=15.274;均P<0.05)。随访28(14,60)个月,发生全因死亡205例(36.5%),心血管死亡132例(23.5%)。新发急性心衰组全因死亡率[33.2%(97/292)比40.0%(108/270),log-rank P=0.010]和心血管死亡率[18.8%(55/292)比28.5%(77/270),log-rank P=0.001]均低于ADCHF组。多因素Cox回归分析结果显示低体重指数、血红蛋白降低、较慢的静息心率、左心房扩大、节段性室壁运动异常是新发急性心衰患者不良预后的独立危险因素,与ADCHF患者有所不同。结论新发急性心衰患者中冠心病比例较高,不良预后与低体重指数、血红蛋白降低、急性心肌梗死相关,需早期识别基础病,积极规范化治疗,避免心功能恶化和再入院。
简介:摘要目的总结新发急性心力衰竭(心衰)患者的临床特点,分析影响新发急性心衰和急性失代偿性慢性心衰(ADCHF)患者预后的危险因素。方法回顾性纳入2009年1月1日至2017年12月31日因心衰在北京医院住院并有随访记录的患者,根据心衰持续时间将患者分为新发急性心衰组(心衰持续时间<1个月)和ADCHF组(心衰持续时间≥1个月),收集临床资料,记录终点事件(全因死亡和心血管死亡)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用log-rank法比较不同组间生存差异,采用多因素Cox回归模型分析两组患者终点事件的独立危险因素。结果共纳入心衰患者562例,其中新发急性心衰组292例(52.0%),ADCHF组270例(48.0%)。新发急性心衰组中合并冠心病、急性心肌梗死的患者比例较高,舒张压较高、肌钙蛋白I水平较高(χ2=12.999、15.018,t=-2.088,Z=-2.727;均P<0.05)。ADCHF组患者中NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级的患者比例较高,合并心房颤动比例较高,左心室、左心房内径较大,合并肺动脉高压患者比例较高(χ2=16.565、15.688,t=2.714、5.029,χ2=15.274;均P<0.05)。随访28(14,60)个月,发生全因死亡205例(36.5%),心血管死亡132例(23.5%)。新发急性心衰组全因死亡率[33.2%(97/292)比40.0%(108/270),log-rank P=0.010]和心血管死亡率[18.8%(55/292)比28.5%(77/270),log-rank P=0.001]均低于ADCHF组。多因素Cox回归分析结果显示低体重指数、血红蛋白降低、较慢的静息心率、左心房扩大、节段性室壁运动异常是新发急性心衰患者不良预后的独立危险因素,与ADCHF患者有所不同。结论新发急性心衰患者中冠心病比例较高,不良预后与低体重指数、血红蛋白降低、急性心肌梗死相关,需早期识别基础病,积极规范化治疗,避免心功能恶化和再入院。
简介:摘要:目的:实验将针对慢性心力衰竭患者实施中药人参煎剂治疗,从治疗方向上看,重点环节心功能问题以及血浆脑钠肽水平,致力于患者病情的好转,并有效地提升生活质量。方法:将本院收治的慢性心力衰竭患者90例为研究对象,时间选择在2020年1月-2020年12月。对照组采用常规药物,观察组则为中药人参煎剂治疗。对比疗效。结果:从治疗上看,观察组总有效率为91.1%,对照组为77.8%,具有统计学意义。同时,在心功能指标上,观察组LVEDD和LVEF水平结果在治疗后则优于对照组,同时,我们还对比了血浆脑钠肽水平,观察组患者较优,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药人参煎剂治疗慢性心力衰竭,首先可以改善心肌供血,其次可以帮助患者降低关键指标,如血浆脑钠肽水平,最终有助于缓解心功能指标,具有较好的临床治疗效果,可推广应用。
简介:【摘要】目的: 研究糖尿病性慢性肾功能衰竭患者血液透析的护理干预效果。方法 以2019年12月至2020年12月为时间节点,择取在我院治疗的12例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者纳入研究,随机分成两组,对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组综合护理,观察两组的护理效果。结果
简介:摘要:目的:探究肾康注射液用于治疗慢性肾功能衰竭效果。方法:研究2021年3月—2021年7月我院收治的104例慢性肾功能衰竭患者,随机分为治疗组和对照组各52例,将CRF常规非透析治疗应用在对照组的治疗中,治疗组在对照组治疗的基础上应用肾康注射液,观察和比较两组治疗前后肾功能指标以及治疗效果。结果:对比两组治疗前肾功能指标并没有太大差异(P>0.05),对比两组治疗后数据,治疗组ALB(34.02±6.87)、GFR(26.33±6.76)指标相比对照组的ALB(29.54±5.87)、GFR(20.05±5.88)要更高,BUN(13.46±3.67)、SCr(129.56)、24小时尿蛋白(1.03±0.26)指标相比对照组的BUN(18.74±4.77)、SCr(134.25)、24h尿蛋白(1.41±0.43)要更低,且治疗组治疗有效率(96.15%)相比对照组的(82.69%)要更高,P
简介:【摘要】目的:研究高通量血液透析对慢性肾功能衰竭患者的疗效。方法:抽调我院在2018年4月至2020年4月期间我院收治的慢性肾功能衰竭(90例),依据电脑盲法将其随机分为两组(各45例),对照组采用常规透析,观察组则运用高通量血液透析,比较两组小分子毒素水平、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)水平。结果:治疗后,观察组磷水平显著低于对照组,差异显著,P<0.05;血液指标优于对照组,差异显著,P<0.05。结论:对慢性肾衰竭患者采用高通量血液透析开展治疗,能够提升治疗效果,改善患者血液情况,避免不良情况出现,其应用价值令人满意,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的系统分析慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素,为临床制定有效的干预措施提供参考依据。方法系统检索中国知网,万方数据库,维普网,中国生物医学文献数据库,PubMed,Cochrane Library,Web of Science,Embase,PsycINFO,PsyARTICLE数据库。按照文献的纳入排除标准进行文献筛选,由2名研究员独立进行纳入文献的质量评价及数据的提取,使用Review Manager 5.3对数据进行Meta分析。结果共纳入25篇研究,Meta分析结果显示,各影响因素的合并效应量OR/SD(95%CI)由大到小依次为:久坐行为2.75(1.62~4.66)、病程长2.58(2.09~3.07)、左室射血分数-2.29 (-3.44~-1.13)、心功能Ⅲ或Ⅳ级2.28(1.70~3.08)、合并贫血1.72(1.30~2.28)、独居1.48(1.16~1.88)、合并慢性肾功能不全1.46(1.16~1.85)、合并慢性阻塞性肺疾病1.44(1.04~2.00)、体重指数低-1.13(-1.64~-0.98)、心力衰竭知识掌握良好0.67(0.47~0.95)、男性0.63(0.53~0.76)、已婚0.57(0.47~0.69)。结论慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素多样,医护人员应根据相关影响因素早期识别高危人群,对可控影响因素进行有效干预以减少抑郁的发生。
简介:摘要目的探讨等待心脏移植患者睡眠呼吸障碍(SDB)的特征以及移植后SDB的变化。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年12月入住武汉大学人民医院心血管内科及心血管外科并进行睡眠呼吸监测、等待心脏移植的慢性心力衰竭患者34例,其中男31例,女3例,年龄30~79(52.1±11.4)岁,分析患者心脏移植术前SDB的特征以及接受移植术后SDB的变化。结果34例等待心脏移植的患者中,22例存在中枢性睡眠呼吸暂停,4例合并阻塞性睡眠呼吸暂停,8例无SDB;存在潮式呼吸患者的循环时长与左心室射血分数呈负相关。对15例接受心脏移植的患者在移植术后再次进行睡眠呼吸监测,结果显示,移植后SDB明显好转,潮式呼吸完全消除。结论等待心脏移植患者的SDB发生率高,以伴有中枢性睡眠呼吸暂停的潮式呼吸为主,而心脏移植术可以消除慢性心力衰竭患者的潮式呼吸。
简介:摘要目的观察个性化健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用效果及对患者用药依从性的影响。方法选取温岭市第一人民医院2018年1-12月收治的慢性心力衰竭患者76例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各38例。对照组采用常规健康宣教,观察组予以个性化健康教育。比较两组健康知识掌握情况、用药依从性、康复指标。结果观察组用药知识、用药信息需求、用药动机、健康获得需求得分分别为(66.85±12.79)分、(73.49±12.84)分、(80.38±12.30)分、(69.90±13.45)分,均高于对照组的(50.35±10.47)分、(55.43±11.58)分、(57.65±12.07)分、(56.66±11.41)分,差异均有统计学意义(t=6.154、6.439、8.131、4.627,均P=0.001)。观察组患者用药依从性优良率为92.11%(35/38),高于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(χ²=4.547,P=0.033)。观察组Barthel指数、左室射血分数分别为(64.76±12.80)分、(57.63±5.72)%,均高于对照组的(48.65±10.27)分、(45.84±3.29)%;观察组脑钠肽水平为(120.72±20.58)ng/L,低于对照组的(152.45±24.83)ng/L,差异均有统计学意义(t=6.051、11.014、6.065,均P=0.001)。观察组6个月内再住院率为18.42%,低于对照组的42.11%,差异有统计学意义(χ²=5.050,P=0.025)。结论对慢性心力衰竭患者实施个性化健康教育可促进其健康知识掌握程度的提升,从而有利于用药依从性的提高,对改善康复效果具有积极作用。