简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂的临床护理措施。方法对2007年1月至

简介：中国股市目前的市盈率是50-60倍（我们真的不知道具体数字），住宅地产的售价是平均家庭收入的15到20倍。很多人把现在的中国与1989年的日本和1997年的香港相提并论。但这种比较是错误的。

简介：摘要目的探究分析心理护理在宫外孕破裂患者中实施的临床效果。方法回顾性分析分析了我院在2009年1月至2014年6月期间收治的126例宫外孕破裂患者的临床资料，随机分成对照组和实验组，每组各63例，对照组患者给予常规护理的方式，实验组患者在常规护理的基础上给予心理护理的方式。结果实验组患者的心理健康程度明显高于对照组（P<0.05），实验组患者对所受护理的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论对于宫外孕破裂患者给予其心理护理效果好，能够明显提高患者的心理健康水平，提高患者满意度，缓和护患关系。

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简介：目的探讨创伤性膈肌破裂的发病机制以及诊断和治疗。方法采集本院25例创伤性膈肌破裂（TRD）患者的临床资料,对其发病特点、致伤原因、诊断及治疗、麻醉及手术途径进行分析。结果25例患者均采取手术治疗;治愈24例;死亡1例。结论应该尽早明确诊断和手术是治愈本病的关键。

简介：1病例摘要

简介：目的:探讨创伤性脾破裂合理的治疗方法.方法:对作者14年间收治的153例创伤性脾破裂的病例的临床资料进行回顾性分析.结果:脾破裂的诊断主要依据外伤史,血流动力学不稳定,腹痛,腹腔穿刺的影像学检查,B超、CT检查判断脾外伤的准确性均接近90%.本组中有17例接受非手术治疗,12例治愈,5例中转手术;本组中共有141例接受手术治疗,其中96例行脾切除术,28例行脾修补术,17例行脾部分切除术.本组治愈149例,治愈率为97.4%,死亡4例,死亡原因与严重的合并伤有关.结论:脾破裂治疗方式的选择应根据病人的全身情况,脾破裂的具体伤情,救治医生的技术能力等综合考虑.Ⅰ～Ⅱ级脾破裂在病人全身情况稳定的情况下可考虑非手术治疗,较浅的脾脏实质裂伤和脾一极挫裂伤,可考虑保脾手术;在出血危机病人生命时,应首选脾切除.

简介：摘要目的探讨外伤性小肠破裂患者手术治疗的临床观察及护理措施。方法探讨2016年1月—2017年12月期间收治的小肠破裂患者30例，均手术治疗，对患者的临床观察及护理措施进行分析。结果30例患者经临床治疗及护理，均治愈出院，并发切口感染3例，切口裂开2例，肠粘连1例经处理后均好转，无死亡病例发生。结论对小肠破裂患者早期诊断及手术治疗，密切观察监测病情，及时处理并发症，提高临床治疗效果。

简介：特发性结肠直肠破裂(IRCR)临床上极少见。1990年Pomerantz等检索世界文献报告仅有95例。我院从1970年至今共收治4例,报告如下。1病例报告1.1例170岁。以发热待查收入院。无便秘史,入院后逐渐出现下腹部疼痛伴恶心,未吐。查体:下腹部有压痛,反跳痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。白细胞16.3×10~9/L,中性0.83。腹平片无膈下游离气体。诊断为急性腹膜炎而急诊剖腹探查。术中见直肠、乙状结肠交界处系膜缘对侧1.5cm破口,肠管无明显其它病变。行乙状结肠切除,降结肠造口术。术后病

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简介：摘要目的探讨超声检查对黄体破裂妇科急腹症的诊断价值.方法回顾性分析８１例经临床、手术、病理证实黄体破裂的超声诊断表现及腹腔积液量的动态变化.结果本组经手术治疗的黄体破裂患者术前超声诊断５０例,误诊１８例,诊断符合率７３．５％.超声声像图表现二种类型(１)单纯囊性包块１４例;(２)囊实性包块３６例.B超监测腹腔积液量分大量、中等量、少量三类.结论黄体破裂声像图颇具特征.B超监测腹腔积液是一个可靠的方法,为临床诊疗方案的选择及时提供了最直接的依据.关键词卵巢黄体破裂;超声诊断;动态监测ClinicalvalueofdynamicdetectionofrupturedcorpusluteumwithB－modeultrasound．BUJun,SHIHeyu．TheFirstpeople’sHospitalofChangzhou２１３００３,JiangsuAbstractPurposeToevaluatetheclinicalvaluewithultrasonographicexaminationinthediagnosisofrupturedcorpusluteum,anacuteabdomen．ingyneＧcology．MethodsAnalyzeretrospectivelythedynamicchangeofultrasonographicaonographyandtheamountofascitesof８１patientswhosufferedrupturedcopusluteumdemonstratedbyclinical,,surgicalandpathologicfindings．ResultsInthisgroup５０caseswithrupturedcorpusluteumwhounderwentsurgicaltreatmentwerediagnosedwithultrasonographybeforeoperation．１８casesweremisdiagnosed．Theaccordancerateofdiagnosiswas７３．５％．Thesonographicaonographywereclassifiedastwotypespurecystoidmass(１４cases)andcystic－solidmass(３６cases)．TheamountofascitesdetectedbyB－modeultrasoundwasclassifiedasagreatdeal,mediumandalittle．ConclusionTheaonographyofrupturedcorpusluteumhasavisiblecharacter．DetectingascitesusingB－modeultrasoundisacrediblKeeymewtohroddsandcantimelyofferthefirsthandaccordanceforselectingaclinicaldiagnosisandtreatproject．RupturedcorpusluteumUltrasonograpyicdiagnosisDynamicdetection中图分类号R４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３６８－０２

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简介：摘要目的分析分娩期子宫破裂31例临床原因。方法以我院自2010年1月～2014年11月共收治10600例待产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组5300例，对照组密切关注产程，严格应用催产素。观察组密切观察产妇是否出现血尿、病理性缩复环等子宫破裂先兆。结果子宫破裂发生率为0.29%，其中对照组子宫破裂发生率为0.49%，观察组子宫破裂发生率为0.09%。观察组的子宫破裂发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论综合分析子宫破裂发生原因，采取综合性预见性处理有利于降低子宫破裂风险，促进患者预后，保证围产期安全，在临床上值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨妊娠期子宫破裂的原因、临床特点及预防措施。方法对2013年2月～2015年2月，我院妇产科收治的12例妊娠期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果子宫破裂的发生率为0.09%(12/12697)，12例患者中，10例经产妇为剖宫产术后瘢痕子宫妊娠，1例初产妇为子宫肌瘤切除术后瘢痕子宫妊娠，1例初产妇无特殊病史；子宫破裂的临床表现不一，3例患者表现为持续性腹痛，3例患者表现为不规律下腹痛，1例合并不孕病史，其他患者无明显症状；其中10例子宫破裂为不全子宫破裂，且为术中诊断，2例为完全子宫破裂，术前经B超诊断。结论瘢痕子宫是子宫破裂最常见的原因，应努力控制初产妇的剖宫产率，提高诊治子宫破裂高危患者的能力。

简介：摘要目的探讨脾脏外伤B超检查的临床意义。方法15例各种外伤所致脾脏破裂，使用彩色多普勒诊断仪进行检查探头频率5MHz，凸阵探头。结果13例超声明确诊断脾破裂，2例超声提示脾周围及盆腔积液；超声检查显示脾脏增大，脾实质内回声不均，病变处分布大小不等。结论超声显像已成为腹部脏器损伤诊断不可缺少的检查手段。