简介：摘要目的探讨健康成人肱骨远端的CT解剖形态学特征及性别差异，为肱骨远端植入物的设计提供参考。方法从医院图像存档与传输系统中选取121例正常肘关节CT图像，于AW4.5工作站中进行重建和测量。通过屈戌轴和肱骨干确定冠状面和水平面，与屈戌轴垂直的面确定为矢状面。于冠状面上测量肱轴角；取四个不同的矢状面测量肱骨小头高度、外侧滑车缘高度、滑车沟高度、内侧滑车缘高度；于水平面上测量肱骨小头宽度、肱骨小头前距、外侧滑车缘前宽、外侧滑车缘后宽、滑车宽度、内侧滑车缘前宽、内侧滑车缘后宽、滑车沟前后距、外侧滑车缘前距、外侧滑车缘后距、内侧滑车缘前距、内侧滑车缘后距、肱骨远端宽度。分析测量参数的性别差异、数据间的相关性及肱轴角与90°的差异。结果男性肱骨小头高度为（21.5±1.3）mm、肱骨小头宽度为（17.5±1.1）mm、肱骨小头前距为（10.8±0.9）mm、滑车宽度为（25.1±2.2）mm、滑车沟高度为（17.3±1.5）mm、滑车沟前后距为（17.5±1.4）mm、外侧滑车缘前宽为（7.7±1.2）mm、外侧滑车缘后宽为（12.5±1.6）mm、内侧滑车缘前宽为（12.4±1.6）mm、内侧滑车缘后宽为（9.8±2.0）mm、外侧滑车缘前距为（10.0±0.8）mm、外侧滑车缘后距为（16.3±1.4）mm、内侧滑车缘前距为（12.9±1.4）mm、内侧滑车缘后距为（13.2±1.4）mm、外侧滑车缘高度为（20.6±1.3）mm、内侧滑车缘高度为（25.0±2.4）mm、肱骨远端宽度为（42.6±2.5）mm，女性分别为（18.7±1.1）mm、（15.3±1.1）mm、（9.5±0.6）mm、（21.7±1.5）mm、（15.4±1.7）mm、（15.6±1.5）mm、（6.8±1.3）mm、（10.7±1.4）mm、（10.6±1.4）mm、（8.5±1.4）mm、（8.9±0.8）mm、（14.5±1.1）mm、（11.4±1.1）mm、（11.5±1.0）mm、（18.1±1.4）mm、（21.6±1.4）mm、（37.0±1.8）mm，男性均大于女性，差异有统计学意义（P<0.05）。肱轴角（男87.4°±3.5°，女87.8°±3.3°）、肱骨小头宽度与肱骨小头高度比（男0.8±0.1，女0.8±0.1）、滑车宽度与肱骨小头宽度比（男1.4±0.2，女1.4±0.1）、内外侧滑车缘高度比（男1.2±0.1，女1.2±0.1）、内侧滑车缘前宽与滑车宽度比（男0.5±0.1，女0.5±0.1）、内侧滑车缘后宽与滑车宽度比（男0.4±0.1，女0.4±0.1）、外侧滑车缘前宽与滑车宽度比（男0.3±0.0，女0.3±0.1）、外侧滑车缘后宽与滑车宽度比（男0.5±0.1，女0.5±0.1）的性别差异无统计学意义（P>0.05）。各项参数除肱轴角外均与肱骨远端宽度呈正相关，随肱骨远端宽度的增大而增大（r值0.335~0.928，P<0.05）。肱轴角（87.6°±3.4°）与90°的差异有统计学意义（t=-7.287，P<0.05）。结论男性肱骨远端尺寸略大于女性，但形状无差异。关节宽度可以作为一个衡量肱骨远端大小的指标，肱骨骨干更偏向于桡侧。

简介：摘要目的了解糖尿病病人血液流变学指标的变化和临床意义。方法检测70位糖尿病病人和70位健康体检者的全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原和血细胞比容，并作比较。结果糖尿病人组各项指标与对照组比较，均有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病人存在明显的血液流变学变化，长期监测，对其治疗和预后都具临床意义。

简介：利用1998年5月-7月在改则、当雄和昌都三测站获得的近地面层气象要素变化的观测资料,分析了青藏高原近地面层风速、温度和湿度日变化特征及廓线规律,发现高原近地面层微气象学特征具有其自己的特点;同时还讨论了高原近地面层白天出现的逆湿现象.

简介：中国的艺用人体解剖学著作始于元代王绎的《写像秘诀》，之后有明代翁昂《传真秘要》，清代蒋骥《传神秘要》，沈宗骞《芥舟学画编》，丁皋的《传真心领》（又称《写真秘诀》）以及藏传佛教《造像量度经抄。以上著作是我国古代艺用人体解剖理论的主要文献。但是，这些内容总的说都较浅显，和中国人物造型的艺术成就相比显得不相协调。由此回顾中国美术史，从秦兵马俑到大足石刻，从顾恺之到波臣派，人物雕塑绘画独领风骚越千年，写实人物造型取得的成就让我们有理由相信，中国的美术传统中有自己的人体解剖学。经过抽取和归纳我国古代人物绘画雕塑发展中的相关信息，进而发现古人对人体结构的认知方法和理论传承形式呈现了一种迥异于西方的民族特色。

简介：摘要：本区岩石类型主要为长石砂岩，填隙物组分含量较少，多在 1%-10%左右，包括胶结物与杂基两个部分，其中胶结物含量相对较多。胶结物形成时间相对杂基较晚，多形成于成岩过程中。长 2储层碎屑颗粒粒度多在 0.1-0.25mm之间，主要为细砂岩，次为中砂岩，粉砂岩及粗砂岩基本不见。碎屑颗粒磨圆多为次棱角状，少数颗粒呈棱角状或次圆状。分选较好，大部分属于分选”好”，部分为”好—中”。长 2亚油层组砂岩结构成熟度中等 -较良好。孔隙类型主要有原生孔隙和次生孔隙两种类型，长 2储层孔隙度平均 11.6%。从分布频率上看，孔隙度数值分布相对集中，主要集中分布于 9-15%，约占总样品数 75%，属于明显低孔储层。储层分类结果表明该区主要为 2、 3类储层，储层物性普遍较差。

简介：通过资料的收集,归纳总结了翡翠的矿物成分、化学成分、结构特征,并且讨论了各项矿物学特征与翡翠质量之间的关系。

简介：中国有着悠久的历史编撰传统,历史对于中国而言,是人们理解过去的最主要载体、总结经验教训的知识宝库、确立未来目标的重要参考,作为一个大国,中国需要自洽的、合理的宏观历史叙事。而中国近代史这一论述形式(或学科)的出现,更与近代中国人通过探寻、总结、检讨晚近走过的历史道路,来认清中国与世界不断变化的复杂情形.进而思考、展望中国未来发展道路息息相关在今天,如何形成好的近代史叙述,当务之急或许是认清时下流行的各种“历史修辞学”。

简介：摘要黄铁矿是重要的载金矿物，其标型特征能够指示诸多成矿信息。文中总结了金矿床中黄铁矿的形态标型、成分标型、晶胞参数特征、热电性特征以及成矿温度等信息，从中提取出各参数对黄铁矿成因的影响以及不同成因黄铁矿矿床的特征。

简介：使用Kistler三维测力平台、TM-6710CL高速摄像机和MONARK829型功率自行车在正常状态和相对疲劳状态下对从不同下落高度跳深的12名男性二级运动员进行了测试，测试结果表明：正常状态下，运动员跳深时，下肢髋、膝、踝关节之间髋关节的角度变化最小，膝关节次之，踝关节的角度变化幅度最大；正常状态下，运动员在各下落高度跳深时，其髋、膝、踝关节在缓冲期的动作顺序上是踝-膝-髋，在蹬伸期的动作顺序是髋-膝-踝；相对疲劳状态下，运动员跳深时，下肢髋、膝、踝关节在缓冲期的动作顺序是踝-髋-膝，在蹬伸期的动作顺序是髋-踝-膝。

简介：脑小血管病是一组发生在脑小动脉、微动脉、小静脉、毛细血管的病因多样的病理过程。脑小血管病神经影像标志物主要包括:近期皮层下小梗死、假定血管源性的腔隙灶、假定血管源性的白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩。在相关研究中,可部分量化其中一些影像标志物来进行分析。根据病因,可将脑小血管病进行分型,文章简述其中几个临床常见脑小血管病的影像特点。

简介：摘要目的研究分析麻疹流行病学特征及预防策略。方法本次研究对象是选择在2013年1月至2013年12月间麻疹发病案例。根据麻疹流行病学的特点对麻疹预防措施进行了探讨。结果2013年我市共报告发生680例麻疹患者，麻疹年报告发病率为41.61/10万，麻疹案例中无死亡病例发生。680例麻疹患者中3-8月份发病619例（占比91.03%），3-5月份发病488例（占比71.8%），一年中3-5月份麻疹发病率明显高于其它月份（P<0.05）；男性患者338例（占比49.7%），女性患者322例（占比47.4%），男性与女性群体间发病率比较无统计学意义（P>0.05）；16-35岁群体发病率明显高于其它年龄段，各年龄段间发病率比较有显著差异（P<0.05）；流动人口202例（占比为29.7%）常驻人口478例（占比为70.3%），常住人口发病率明显高于流动人口及婴幼儿（P<0.05）。结论麻疹多发于16-35岁年龄段常驻人口中，发病具有明显的季节特点，可以基于麻疹流行病学特点加强群体、季节性疫情防控。

简介：关学，是由北宋理学家张载（1020—1077年，字子厚，学者称横渠先生）创建、于明清发生学派分化并向近代转型的关中地域理学形态。作为地域理学的关学，尤其是张载之学，其影响又是跨越地域的。从侯外庐主编的《中国思想通史》所设专章①算起，半个世纪以来，国内学术界在张载关学学说和关学史研究领域积累了丰硕的成果。但该领域仍存在着不少有待澄清的疑难问题，其中也包括“关学”概念的意涵问题。概念的理解和运用，尤其是基本概念或核心概念的理解和运用，在学术研究中具有重要的工具或方法意义。本文提出，“关学”是一个具有内在结构的学术史概念，其结构特征表现为“时间”、“空间”、“学传”三重维度。由这三重维度构成的“关学”概念，将有可能成为一种新的诠释模式。

简介：摘要目的探究DR投照技术在临床上的影像学特征。方法研究对象选取2016年9月—2017年7月在本院骨科进行股骨头坏死拍摄的244例患者，根据拍照方式分为对照组和观察组，每组患者各为122人。对照组采用传统的X线照射，观察组采用DR投照技术进行拍照分析，对比两组患者照片的诊断率，并对拍照效果进行统计。结果观察组患者的照片确诊率明显高于对照组患者照片的确诊率；在成像过程中，观察组的照片质量明显好于对照组的照片质量。结论DR投照技术的应用能在一定程度上弥补传统成像技术的不足，提高照片的确诊率，能有效帮助医生进行下一步的诊疗工作。

简介：在人类文化进化过程中，音乐被看成了文化符号的体系，在这样的体系中，各种形式被赋予比喻义，形成一种极为复杂的符号意义。音乐符号被作为符号学意义上的符号来理解和研究，除了自身就是一种可被感知的形式外，还可以在符号使用者的思想中表达其他的东西。从音乐人类学视角去研究音乐符号，音乐符号被证明具有象征、思维、功能等特征。

简介：摘要老年人谵妄的发病率高，且老年人谵妄的类型常以活动减少型为主，临床表现较隐匿，常不易识别而被漏诊。老年患者谵妄发生的不良结局和存活患者的临床转归密切有关，谵妄的早期识别和及时处理可逆转老年患者的负性结局。因此，医护人员在临床工作中应重视老年患者谵妄的筛查、评估、预防和治疗，尽早采取有针对性的措施，改善患者的后期生活质量和临床转归。

简介：摘要目的观察分析青少年小脑肿瘤CT与MRI影像学特征。方法选取2012年3月~2014年8月收治的20例经手术与病理证实小脑半球肿瘤的青少年患者为研究对象，回顾性分析患者的CT与MRI影像学表现。结果在20例青少年小脑肿瘤患者中，共发现星形细胞瘤6例，髓母细胞瘤12例，室管膜瘤2例；对小脑肿瘤定位诊断时CT与MRI准确率均为100%，若鉴别诊断，特别是囊性病变，二者相比，MRI优于CT。结论在对青少年小脑肿瘤行鉴别诊断时，CT与MRI相辅相成，具有重要意义。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的肺部CT影像学表现。方法回顾性分析2020年1月17日至29日温州市中心医院及温州医科大学附属第二医院收治的56例COVID-19患者的临床资料。分析不同分型患者的肺部影像学特征和治疗转归情况。采用SAS统计学软件对数据进行分析。结果绝大多数患者以发热(92.8%，52/56)、干咳(75.0%，42/56)和乏力(58.9%，33/56)为首发症状，少部分合并气促(25.0%，14/56)及咽痛(10.7%，6/56)。胸部高分辨率CT影像学结果示，42例普通型患者中，30例(71.4%)两肺外带见磨玻璃样高密度影，10例(23.8%)局部可见斑片实变影，并可见支气管充气征；12例重型患者中，11例为累及多个肺叶(≥3)的斑片高密度影；2例危重型患者均表现为全肺叶累及的斑片状及条索状高密度影，局部实变及纤维化明显。结论COVID-19患者早期表现为肺外带多发磨玻璃影改变，如出现肺叶实变及纤维化的增多，则提示疾病进展，肺叶实变及纤维化程度与患者的病情严重程度密切相关。

简介：摘要胸膜腔感染是一种常见的临床疾病，其在全球的发病率呈逐年上升的趋势，且病死率高、预后差。不同地区、不同感染单元(社区获得性或医院获得性)、不同人群的胸膜腔感染病原学各有特点，因而了解胸膜腔感染的病原学特征对指导治疗意义重大。传统的胸水培养阳性率低，新的病原学诊断技术包括16S rRNA技术、宏基因组二代测序有较为广阔的临床应用前景。借助新的诊断技术提高胸膜腔感染的诊断率，有利于在感染的早期确定合适的抗感染治疗方案，控制病情进展。胸膜腔感染的治疗包括合适的抗感染治疗、积极的引流治疗、胸膜腔内药物的应用以及内科胸腔镜或手术治疗等。研究表明，胸腔内注射脱氧核糖核酸酶、组织纤溶酶原激活物等药物用于治疗胸膜腔感染显现出了较好的临床效果，降低了需要手术治疗的风险。本文主要对近年来胸膜腔感染的病原学特征、诊断治疗新进展相关的文献进行归纳总结，旨在为胸膜腔感染的诊断及管理提供临床依据。

简介：摘要目的分析杭州整形医院急诊面部外伤患儿的流行病学特征。方法调查分析杭州整形医院2017年1月1日至2018年12月31日急诊治疗的9 002例0～15岁面部外伤患儿的资料。统计性别、年龄、受伤时间、受伤后就诊时长、致伤原因、伤口部位、伤口类型、伤口长度、伤口深度、麻醉方式、术后抗瘢痕措施、术后瘢痕评估等情况，并对数据进行分析，采用χ2检验分析计数资料。结果本组9 002例患儿中，男5 593例，女3 409例，男女比例约1.64∶1；年龄(4.6±2.9)岁，最小为出生后1个月。将患儿分为5个年龄段：≤1岁、>1岁且≤3岁、>3岁且≤6岁、>6岁且≤12岁、>12岁且≤15岁，其中>1岁且≤3岁的患儿最多，共4 505例(50.00%)；从1岁至15岁患儿数量依次呈递减趋势，年龄段越大，男性患儿比例越大，差异具有统计学意义(χ2＝23.12，P<0.001)。患儿受伤时间主要集中在9：00-12：00和16：00-21：00，最容易受伤的时间段是19：00-20：00。从全年来看，12月份患儿受伤人数最多，共1 002例(11.13%)。患儿大多于伤后6 h内就诊，共8 846例(98.27%)。主要致伤原因为撞伤(摔伤)，共7 786例(86.49%)。最容易受伤的部位主要是额部，在≤3岁、>3岁且≤6岁、>6岁且≤15岁3组中，额部所占比例依次减小，受伤部位构成比之间相比较，差异具有统计学意义(χ2＝401.22，P<0.001)。主要受伤类型为挫裂伤，共8 081例(89.77%)。受伤深度主要为中层(脂肪层、肌肉层)，共5 262例(58.45%)；其次为深层(软骨层、骨膜层)，共3 601例(40.00%)。伤口总长度为(1.9±1.0) cm(0.2～15.0 cm)。麻醉方式主要是局部麻醉，部分采用静脉麻醉或全麻插管麻醉，共8 757例(97.28%)。术后随访7 465例，所有随访患儿应用整形美容技术一期或分期治疗，术后采用一种或联合多种抗瘢痕措施治疗。随访时间3个月至2年，术后感染8例，主要发生在动物抓咬伤、唇部贯通伤及被牙齿磕伤患儿，瘢痕增生28例，其余患儿均效果满意，瘢痕不明显。结论儿童面部外伤有特定的发病规律，针对性的预防措施可以减少其发生。儿童面部外伤后应及时到整形外科就诊，联合多种抗瘢痕治疗措施，将术后瘢痕发生的可能性降到最低。

简介：摘要目的观察颈动脉蹼的超声及计算机断层血管成像(computed tomography angiography，CTA)特征，与颈动脉内膜剥脱术后病理进行对照，比较两种检查方法的诊断效能。方法选择2018年6月至2019年7月于首都医科大学附属北京天坛医院拟行颈动脉内膜剥脱术的患者159例，术前行超声检查、主动脉弓上CTA，明确有无颈动脉蹼以及是否合并血栓或动脉粥样硬化斑块。超声检查记录颈动脉蹼的位置、长度、厚度、伸入管腔的方向、回声、有无合并斑块或血栓等，与术前CTA检查结果对比。术后大体标本观察，行组织病理学检查。结果159例颈动脉内膜剥脱术患者中22例经病理证实有颈动脉蹼结构，HE染色为广泛的内膜肌纤维增生及黏液样变性，其中18例颈动脉蹼底部合并斑块形成，4例合并血栓形成。术前超声诊断术侧存在颈动脉蹼结构17例，5例误诊及漏诊，超声诊断颈动脉蹼的敏感性为77%(17/22)，特异性为98%(135/137)，准确性为75%。术前CTA诊断术侧颈动脉蹼11例，11例误诊及漏诊，CTA诊断颈动脉蹼的敏感性为50%(11/22)，特异性为97%(134/137)，准确性为47%。结论超声诊断颈动脉蹼的敏感性及准确性高于CTA，能更好地显示颈动脉蹼结构及是否合并斑块或血栓形成。