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  • 作者: 余科科 张杰 赵珩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华胸心血管外科杂志》 2023年第02期
  • 机构:上海交通大学医学院附属胸科医院 上海市胸科医院病理科,上海 200030 上海交通大学医学院附属胸科医院 上海市胸科医院生物样本库,上海 200030,上海交通大学医学院附属胸科医院 上海市胸科医院病理科,上海 200030,上海交通大学医学院附属胸科医院 上海市胸科医院胸外科,上海 200030
  • 简介:摘要弥漫性胸膜间皮瘤是一种恶性间皮细胞肿瘤,表现为胸膜或心包的弥漫性受累,肿瘤侵袭性强、恶性度高、预后差。弥漫性胸膜间皮瘤起病隐匿,初诊时多为晚期,治疗困难,疗效欠佳,5年生存率约10%,中位生存期7~9个月。精准的病理诊断和预后分析对于患者选择最合适的治疗方式非常重要。本文综述国内、外弥漫性胸膜间皮瘤的多学科联合诊断进展及其临床意义,以期有助于提高临床规范化诊疗水平。

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  • 简介:摘要目的分析一例肾活检病理学表现为弥漫系膜硬化的激素耐药肾病综合征患儿的遗传学病因。方法提取患儿及其父母外周血样本的DNA,应用目标区域捕获二代测序法对患儿进行已知遗传性肾病综合征的基因变异检测,对候选变异位点用Sanger测序法对患儿及其父母进行验证。结果患儿携带TRPC6基因第2外显子c.325G>A(p.Gly109Ser)杂合错义变异,其父母未检测到相同变异。根据美国医学遗传学会遗传变异分类标准和指南,判断该变异为致病性。结论TRPC6基因c.325G>A杂合错义变异可能是该患儿的遗传学病因。上述发现扩展了TRPC6基因变异相关的临床表型谱。

  • 标签: 肾病综合征 TRPC6基因 基因检测
  • 简介:摘要弥漫性囊性肺疾病(DCLD)是一种肺部弥漫性囊性改变的异质性疾病,SS并发DCLD在国内外鲜有报道,本文报告1例患有SS并发DCLD的青年女性患者,分析其临床表现和影像学特征,以提高对该并发症的诊治的认识。

  • 标签: 干燥综合征 囊性 肺部疾病,弥漫性
  • 简介:弥漫性泛细支气管炎(diffusepanbronchiolitis,DPB)是弥漫存在于两肺细支气管和呼吸性细支气管的一种气道慢性炎症性疾病.由于炎症病变呈弥漫性地分布并累及细支气管和呼吸性细支气管壁的全层,故称之为弥漫性泛细支气管炎.

  • 标签: 弥漫性泛细支气管炎 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的分析超声对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断价值。方法选择我院2017年6月—2018年2月收治的62例甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者为研究对象,比超声诊断结果与病理结果。结果超声诊断准确率为97.1%,与病理结果对比无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05)。结论超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌有着较高的准确率,具有较大的临床应用价值,值得广泛推广。

  • 标签: 甲状腺弥漫性病变 甲状腺癌 超声诊断
  • 简介:摘要目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后及其影响因素。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2013年1月至2017年6月收治的355例DLBCL患者的临床资料,探讨患者临床特征与预后的关系,采用log-rank检验进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析。结果355例患者中男性183例,女性177例,中位年龄59岁(5~85岁)。1年生存率为87.0%,2年生存率为69.5%,3年生存率为61.1%。多因素分析显示,年龄≥60岁(χ2=11.020,P=0.001)、临床分期晚(χ2=13.005,P<0.01)、Karnofsky评分<80分(χ2=8.722,P=0.003)、乳酸脱氢酶(LDH)升高(χ2=10.946,P=0.001)、β2微球蛋白(β2-MG)升高(χ2=5.918,P=0.015)、吸烟(χ2=6.981,P=0.008)是DLBCL患者预后的危险因素;行肿瘤切除术(χ2=3.842,P=0.050)、使用利妥昔单抗(χ2=8.041,P=0.005)是DLBCL患者预后的保护因素。结论DLBCL患者中,年龄≥60岁、临床分期晚、Karnofsky评分低、LDH升高、β2-MG升高、吸烟的患者预后差,行肿瘤切除术和使用利妥昔单抗患者预后较好,患者应定期复查,尤其应该检查上述相关危险因素。

  • 标签: 淋巴瘤,大B-细胞,弥漫性 生存分析 预后
  • 简介:摘要目的对急性创伤性弥漫性脑肿胀的法医临床分析进行研究。方法此次临床研究主要以我局法医门诊2007年1月份到2012年1月份所接触的23例急性创伤性弥漫性脑肿胀患者为研究对象,对所有患者的临床检查、症状以及治疗进行分析。结果经临床研究结果显示,23例患者中有11例患者采取保守治疗,7例患者临床症状得到改善,4例患者治疗无效死亡。另外12例患者采用手术治疗,8例患者有所好转,4例患者死亡。结论急性创伤性弥漫性脑肿胀是一种死亡率较高的疾病,医师在临床上需要对患者进行合理分析和治疗,从而提高患者的临床存活率。

  • 标签: 急性创伤性弥漫性脑肿胀 法医 临床分析
  • 简介:摘要目的使彩色多普勒超声对弥漫性肝癌和肝硬化的鉴别诊断有所提高,方法对85例弥漫性肝癌与85例肝硬化的图像特征及临床特点进行总结分析。结果超声对肝硬化的检出率100%,弥漫性肝癌的检出率96%,漏诊3例。结论声像图上弥漫性肝癌与肝硬化表现有一定差异,诊断时不仅满足于肝硬化诊断,应仔细观察是否合并弥漫性肝癌。

  • 标签: 彩色多普勒 弥漫性肝癌 肝硬化
  • 简介:【摘要】目的:分析甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌接受超声诊断的价值。方法:以我院 2018年 1月 -2018年 12月中高度怀疑为甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的 60例患者为对象,以病理结果为标准,进行超声诊断,分析结果。结果:超声诊断 60例高度怀疑的患者,准确度为 81.67%,灵敏度为 90.48%,特异度为 61.11%。结论:超声用于诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌具有较高的准确度,能够为临床诊疗方案的确定提供科学信息指导,有推广应用价值。

  • 标签: 甲状腺 弥漫性病变 甲状腺癌 超声 诊断
  • 简介:摘要弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤。一线R-CHOP方案治疗后,30%~40%患者仍会复发,小部分患者达难治,即使接受干细胞移植,很多患者仍不能得到治愈,且许多患者并不适合高强度化疗或移植。第62届美国血液学会年会报道了针对PD-1/LAG-3、CD20/CD3、CD19/CD3的双特异性抗体及CD19抗体偶联药物、CD47拮抗剂及白细胞介素1受体相关激酶4抑制剂等靶向药物,用于治疗复发难治DLBCL,为患者提供了更多的治疗选择。

  • 标签: 淋巴瘤,大B-细胞,弥漫性 复发 难治 分子靶向治疗
  • 简介:摘要:目的 研究 分析 MRI 在弥漫性颅脑轴索损伤诊断中的临床意义 。方法 回顾性分析我院 39 例已确诊 DAI的患者的 CT和 MRI检查资料,对 DAI患者的 MRI和 CT检查影像结果进行分析比较。结果 39 例患者的 CT检查和 MRI检查结果中, MRI 诊断 组总检出率 94.87 %显著高于 CT 诊断 组 60.00%, MRI 诊断 组检出的阳、阴性率分别为 87.18 %( 34 /39 )、 12.82 %( 5 /39 ),均显著优于 CT 诊断 组 33.33%( 13 /39 )、 66.67%( 26 /39 ), P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对弥漫性颅脑轴索损伤的诊断中, CT和 MRI检查都是重要的影像学方法,有利于 DAI患者的临床诊断,但 MRI高于 CT的诊断准确度和敏感度,具有一定程度的优势。

  • 标签: MRI 弥漫性颅脑轴索损伤 诊断 临床应用
  • 简介:目的探讨弥漫性脑轴索损伤(DAI)老年患者的发病率及临床特点,为临床诊治老年DAI提供依据.方法对住院治疗36例老年患者临床特点、影像学特征及治疗加以分析.结果患者于伤后3~24个月根据GOS评估法判定疗效:恢复良好4例,轻残8例,重残5例,植物生存5例,死亡14例.结论老年人DAI发病率高,昏迷时间长、伤情重、伤情复杂,合并伤及并发症多,死亡率高、救治难度大,但通过积极合理治疗,是能够提高患者生存率的.

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 老年人 临床探讨 临床特点 老年患者 脑轴索损伤
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  • 简介:摘要目的分析甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌超声诊断意义。方法选取2015年11月—2016年12月在我院进行疑似甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌检测的患者114例作为研究组,对研究组患者进行超声诊断,将诊断结果与手术病理结果相对比。结果研究组患者诊断检出准确111例,误诊3例,诊断准确率97.36%,与手术病理诊断对比无统计学差异(P>0.05)。结论应用超声诊断对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌进行诊断,诊断准确率高,能够为患者预防和治疗提供指导,值得临床推广使用。

  • 标签: 甲状腺弥漫性病变 甲状腺癌 超声诊断
  • 简介:摘要:目的:分析甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节的超声诊断效果。方法:研究样本随机取样63例(即:2019.12.-2020.12来院就诊甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节患者)依次行病理诊断、超声诊断,观察检出结果,对比良性、恶性结节血流分级。结果:病理诊断出结节72个,超声诊断检出结节67个,检出率93.06%(67/72),P>0.05,同时,良性结节血流分级以0 级、I 级居多,恶性结节血流分级以II 级、III 级居多,P<0.05。结论:超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节检出率较高,且具有快捷、无创的优势,值得推广。

  • 标签: 超声诊断 甲状腺结节 甲状腺弥漫性病变
  • 简介:摘要:目的:分析研究诊断弥漫性血管内凝血中凝血检验指标的价值。方法:时段:2017年04月至2020年01月,收集本院接治的弥漫性血管内凝血患者50例作为观察组,选择同期体检人员作为对照组,均实施凝血功能检验,分析凝血四项检验指标。结果:分析凝血检验指标,观察组TT(16.63±0.08)、PT(13.31±0.25)、APTT(36.22±2.38)较对照组更高,FIB(2.13±0.09)较对照组更低,P<0.05。结论:实施凝血指标检验,能够为弥漫性血管内凝血患者临床诊治提供理论依据,提高了诊断水平,在临床中值得应用和推广。

  • 标签: 弥漫性血管内凝血 凝血检验指标 诊断价值
  • 简介:目的:探讨原发性弥漫大B细胞淋巴瘤的生存情况。方法:回顾性分析2003年12月至2015年7月期间入住我院及中国医学科学院肿瘤医院148例原发性弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,应用Kaplan-Meier分析患者的无进展生存和总生存。结果:5年总生存率和无进展生存率分别是85%和69%,五组分析表明,R-CHOP治疗组患者的5年总生存率明显高于CHOP组患者(89%vs.70%,P<0.05)。单变量分析表明,年龄>60岁、ECOG评分≥2分、Ⅲ-Ⅳ期、IPI评分≥3分、单纯CHOP化疗方案和无放射治疗均与患者总生存率差相关。此外,多因素分析显示年龄>60岁与患者更差的总生存期显著相关。结论:年龄>60岁是预测弥漫大B细胞淋巴瘤总生存和无进展生存的一个重要独立不良预后因素。

  • 标签: 弥漫大B细胞淋巴瘤 临床结果 预后因素