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  • 简介:摘要:400多年医渊流长的孟河医派,为后世医家留下的医集医案汗牛充栋。湿疹是地处江南的常州临床常见的皮肤科疾病,因其瘙痒难耐及迁延难愈给患者带来极大的困扰,也成为皮肤科医生的棘手难题。孟河四大医家在其留存的医籍中有对湿疹的诊治较为详尽的描述,辩证从六淫七情、卫气营血、脏腑、六经、三焦、运气学说等,多维度、多角度的判断疾病的缘由,治疗时以清热祛湿,治血祛风为总纲,配合饮食起居调理,为湿疹的诊治提供可靠及有效的参考。

  • 标签: 孟河四大家 皮肤科 湿疹 诊治经验
  • 简介:一、摘要:慢病管理作为国家基本公共卫生服务的一项内容是社区卫生服务重要工作之一,结合大力推进家庭医生签约服务,优先为慢病患者、老年人等重点人群提供健康管理服务,社区慢病防治工作已取得一定成效,签约医生对签约慢病患者提供提供对一的随访和个性化的健康管理服务,提升患者对医生的信任度、满意度,提高管理患者的效率,治疗依从性,达到更好的管理效果。

  • 标签: 家医签约   慢病管理  体会
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  • 简介:317~320.  2韩玉昆.血尿为主的家族性IgA肾病5l1例分析,所有与家族性IgA肾病相关的研究均提示遗传因素在IgA肾病的家族聚集性发生中的关键作用,本资料中一5例中有4例出现尿毒症症状

  • 标签: 一家例 为主家族 例血尿
  • 简介:目的了解不同级别医院体液常规细胞学检查的规范化情况。方法采用体液常规细胞学检查情况调查问卷表调查50不同级别医院体液常规细胞学检查的情况,并进行总结分析。结果多数医院并未意识到体液细胞学检查工作的重要性,检查操作不够规范。结论医院应充分认识体液细胞学检查工作的重要性,规范检查操作程序,提高检查效率与质量。

  • 标签: 体液常规 细胞学检查 规范化
  • 简介:艾莫先生19岁确立人生使命,25岁著书立说,30岁之前就成为百万富翁。15年来,他及他所领导的互动机构每年培养不计其数的百万富翁;造就数以百万计的成功人士。他先后创立黑马成功学、互动成功学、量子成功学,不仅成就自己,而且帮助遍及全球的渴望成功的人士实现梦想!

  • 标签: 企业家 系统 成功学 著书立说
  • 简介:摘要目的了解集宁市私立幼儿园食堂用餐的卫生状况,以便采取措施,保障幼儿园的饮食安全。方法对21私立幼儿园食堂进行现场调查和记录。结果21幼儿园中20持有卫生许可证,一未取得卫生许可证违法经营,5名从业人员无健康证,大部分从业人员未经卫生部门培训,卫生知识知晓率低。6食堂私自改建功能布局,工艺流程不合理,5食品卫生管理制度及岗位责任制未落实到实处,15均未执行原辅材料采购索证验收登记制度,10食堂卫生不符合要求。结论私立幼儿园食堂卫生状况不容乐观,卫生部门应加强监督,同时加强从业人员的业务培训,规范幼儿园食堂的准入及验收。教育部门应与卫生部门共同配合,规范私立幼儿园食堂的卫生管理,强化硬件建设,加强幼儿园食堂软件管理,提高私立幼儿园食堂的卫生水平,确保私立幼儿园入园儿童的饮食安全。

  • 标签: 食品卫生 私立幼儿园食堂 卫生监督
  • 简介:新华社北京1999年11月28日电中日学者调查和考证结果表明,从1933年起,侵华日军就在黑龙江省五常背荫河建立细菌战基地,到1945年日本战败,在中国实施细菌战长达12年之久。侵华日军五支细菌战部队分别驻于当时我国哈尔滨、长春、北平、南京、广州等地,共计二万多人。仅根据我中央档案资料统计,侵华日军实施细菌战致死的中国无辜民众就达二十七万多人,这不包括中国军队死于日军实施细菌战的人员。侵华日军实施的细菌战是人类历史上最大的细菌战。

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  • 简介:摘要miR-34族在胃癌中起着重要作用,与正常胃黏膜组织相比,在胃癌细胞株和胃癌组织中检测到miR-34族的失活或表达减低,表明其与胃癌的发生发展有关。研究表明miR-34通过调节IGF2BP3、生存素、Bcl-2以及上皮-间质转化相关通路,在抑制胃癌进展中发挥关键作用,可见miR-34是胃癌治疗的重要靶点。临床治疗方面,miR-34不仅被证实具有放化疗增敏性,并且在肿瘤临床试验中取得了不错的疗效。随着靶向胃癌的miR-34载体出现,使其用于胃癌治疗成为可能。深入了解miR-34用于胃癌治疗的分子基础及临床疗效,有助于评估miR-34族作为胃癌治疗新靶点的潜力。

  • 标签: 胃肿瘤 微RNAs miR-34 上皮-间质转化
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  • 简介:摘要目的:检测并分析视网膜母细胞瘤患者的遗传学病因,为患者及其家系基因诊断、遗传咨询、产前诊断提供理论依据。方法:实验研究。收集12个家系视网膜母细胞瘤患者的临床检查资料,采集患者及家系受检者外周血提取基因组DNA,已故患者由家属提供石蜡切片组织提取基因组DNA,抽取相关孕妇羊水细胞提取基因组DNA。应用二代测序筛查、Sanger测序法验证RB1基因候选变异。通过相关数据库和PubMed文献检索相关变异的致病性,依据遗传变异分类标准指南判断并分级候选变异的致病性。依据家系先证者致病突变,相关孕妇行RB1基因产前诊断。结果:纳入的12个视网膜母细胞瘤家系,其中8个家系检测到致病基因变异,检测阳性率67%。检测到的8个不同RB1基因突变中,6个为已报道致病性变异;RB1基因c.2404dupG(p.N803Efs*12)和c.1380_1381insCTTA(p.K462Tfs*2)为本研究发现的新突变。变异致病性综合分析本研究检测到的8个不同RB1基因变异均为致病性。结论:本研究纳入的12个视网膜母细胞瘤家系中有8个家系患者检测到致病突变而获得基因诊断;本研究同时发现了导致视网膜母细胞瘤的新突变。相关家系依据基因诊断结果进行了有效的遗传咨询和产前诊断。

  • 标签: 视网膜母细胞瘤 RB1基因 靶向测序 产前诊断
  • 简介:摘要目的通过对上海市儿童CT扫描受检者剂量参数的调查,探讨上海地区儿童CT扫描剂量分布情况,并为建立上海地区儿童受检者CT检查诊断参考水平提供依据。方法2021年在上海地区全部4儿童医院开展儿童头颅、胸部、腹部CT扫描受检者剂量普查,调查对象按年龄0~、1~、5~、10~15岁分为4个年龄组,每个年龄组调查30例,收集受检者基本信息、CT扫描参数、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)等剂量指标,分析同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol、DLP的差异。结果头颅CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为25、25、28、43 mGy和402、477、504、752 mGy·cm;胸部CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为2.7、2.2、2.8、5.4 mGy和40、48、75、176 mGy·cm;腹部CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为4.9、4.4、8.2、12 mGy和106、131、273、471 mGy·cm。同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol和DLP差异均有统计学意义(头颅、胸部和腹部,CTDIvol:χ2=221.68、167.27、127.07,DLP:χ2= 220.63、261.46、216.61;4个年龄组,CTDIvol:头颅χ2=30.46、38.39、25.21、73.04,胸部χ2= 30.46、35.69、58.92、48.03,腹部χ2=66.58、41.62、48.93、67.38;DLP:头颅χ2=28.82、72.49、47.72、52.34,胸部χ2=28.82、35.95、50.66、41.64,腹部χ2=45.53、26.02、39.34、44.24,P <0.05)。结论上海市4儿童医院头颅、胸部、腹部CTDIvol和DLP的P75低于或接近国家标准和欧洲部分国家诊断参考水平,部分扫描部位的DLP较高,儿童CT扫描程序还有进一步优化的必要。

  • 标签: 儿童 CT扫描 辐射剂量 诊断参考水平 容积CT剂量指数
  • 简介:摘要家族性低钾性周期性麻痹临床罕见,报告1个低钾性周期性麻痹家系,该家系患病成员均为男性,主要表现为肢体乏力,反复低血钾,但发病频率、起病年龄和严重程度有所不同,基因检测提示SCN4A基因变异(突变位点R669H)。该位点突变在国内所报道的家系中未见报道。通过该家系分析,以提高临床医生对该病的认识。

  • 标签: 低钾性周期性麻痹 家族性 突变 临床特征
  • 简介:摘要家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见遗传病,以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高为特征,伴早发动脉粥样硬化性心血管疾病。该文报道FH的一系,先证者系12岁女性患者,血浆LDL-C异常升高、有黄色瘤且早发冠心病,符合纯合子FH(HoFH)或复合杂合子FH(CHeFH)的临床表现。采用下一代测序技术对该家系成员进行遗传筛查,发现先证者携带LDLR基因的无义变异LDLR:c.1257C>G/p.Tyr419Ter和错义变异LDLR:c.1879G>A/p.Ala627Thr,分别源于其父母,符合CHeFH。先证者的父母、同胞兄弟和舅舅是FH的杂合子(HeFH)患者。基于遗传学诊断,个体化地给予该家系内每个患者他汀类药物、依折麦布和前蛋白转化酶枯草溶菌素9型(PCSK9)抑制剂治疗。先证者接受肝移植,接受冠状动脉支架置入。

  • 标签: 高脂蛋白血症Ⅱ型 下一代测序技术 遗传变异 遗传筛查
  • 简介:摘要目的分析Dowling-Degos病1系KRT5基因突变情况。方法收集先证者临床资料,调查先证者家族3代共12人信息,采集先证者和8例家系成员以及家系以外50例无亲缘关系的健康人外周血,提取基因组DNA行全外显子测序后与人类基因组KRT5、POFUT1及POGLUT1序列进行比对。结果本家系有3例患者,分别为先证者及其父亲和祖母(去世)。先证者及其父亲临床表现为皱褶部网状色素沉着,以胸腹皱褶部位为重,且KRT5基因第一外显子均存在c.165T>A杂合无义突变,其他家系成员及健康对照均未发现此突变,所有受试者POFUT1及POGLUT1基因检测未见异常。结论本研究新发现1处KRT5基因c.165T>A突变,导致先证者及其父Dowling-Degos病。

  • 标签: 皮肤色素沉着 皮肤疾病 遗传性 Dowling-Degos病 KRT5基因
  • 简介:摘要目的了解天津市非医疗机构放射卫生管理的现状,为卫生行政部门加强放射卫生管理提供科学依据。方法依据《市卫生健康委关于印发2020年天津市职业病防治项目实施方案的通知》,2020年8至10月期间采用问卷调查的方法,从监测对象所属行业类别、辐射源项的基本情况、职业健康管理工作的开展情况、个人防护用品和辅助防护设施的配置情况等方面,对天津市辖区35非医疗机构进行横断面调查。采用双录入法录入数据并进行分析。结果此次调查涵盖了计算机、通信和其他电子设备制造业,港口装卸搬运和仓储业,金属制品业,石油和天然气开采业等11个行业。Ⅱ类射线装置91台、Ⅲ类84台。使用的放射源包括Ⅱ类53枚、Ⅲ类7枚、Ⅳ类88枚、Ⅴ类253枚;乙级非密封工作场所4个、丙级2个。35非医疗机构中的921名放射工作人员均进行了职业健康体检,放射工作人员的年有效剂量均低于20 mSv;共配置个人防护用品274件,个人剂量报警仪194台,辐射剂量监测仪135台。在35非医疗机构中,分别有29(82.9%)开展了职业卫生评价和自主检测工作,34(97.1%)开展了委托检测工作,辐射防护检测合格率和职业病危害项目申报率均为85.7%(30/35)。结论天津市35非医疗机构总体上能认真对待本单位的放射卫生防护管理工作,为监管执法提供了科学依据,但今后应进一步加强对个人防护用品和辐射剂量仪配置、职业病危害因素监测与评价的管理。

  • 标签: 放射性同位素 天津 辐射卫生 非医疗机构 射线装置
  • 简介:摘要本文对10例新生颅内出血患儿进行了观察和护理。通过仔细观察,早预防,早期发现,早治疗,以及积极有效的护理措施,可降低新生儿死亡率,减少并发症和后遗症。达到提高护士的观察能力和提高护理质量的目的。现对临床观察和护理体会进行介绍。

  • 标签: 新生儿 颅内出血 颅内高压 护理
  • 简介:摘要目的探讨急危重症孕产妇临床抢救的治疗应对措施。方法对2012年1月~2013年1月间接诊的急危重症孕产妇患者120例的临床资料进行回顾性分析。结果分娩期并发症、妊娠合并症、妊娠特有疾病是急危重症患者的主要病症,其中产科出血的发生率最高,占34.17%;其次是妊娠期高血压,为27.50%;产科出血的主要诱因按照发生比例排序,分别为异位妊娠(75.61%)、宫缩乏力(14.63%)、胎盘因素(9.76%);急危重症孕产妇的产前检查率(31.67%)明显低于正常孕产妇(76.22%),而存在高危因素患者比例(62.50%)明显高于正常孕产妇(29.76%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论急危重症孕产妇的临床抢救需要经验与专业知识的积累,尤其应重视产科出血,提高孕产妇的产前检查率及早期重症筛查率,是降低急危重症发病率及提高抢救成功率的有效措施。

  • 标签: 急危重症 孕产妇 临床抢救