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  • 简介:摘要目的探讨不同手术方式治疗直肠癌骶前复发的有效性及预后。方法采用回顾性队列研究方法。病例纳入标准为:(1)原发直肠癌不伴远处转移,且接受根治手术;(2)诊断为直肠癌骶前复发后接受外科根治性手术治疗;(3)病例资料及随访资料完整。根据以上标准,选取2008年1月至2017年12月期间,在北京大学人民医院胃肠外科收治的行外科手术治疗的47例直肠癌骶前复发患者临床资料,男性31例,女性16例,平均年龄为57岁,其中低分化或印戒细胞癌比例为9例(19.1%),中-高分化38例(80.9%);有40.4%(19/47)的患者进行术前新辅助治疗。根据行根治性手术方式的不同,分为经腹或腹会阴联合切除组(22例)、单纯骶骨切除组(15例)及腹骶联合切除组(10例)。总结并比较3组患者围手术期情况及预后。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算总生存率,并用Log-rank检验进行组间比较。结果3组患者基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。47例患者均顺利完成外科根治手术,手术时间(4.7±2.1)h,术中中位出血量600 ml,术后中位住院时间17 d,共15例(31.9%)出现围手术期并发症,其中Ⅲ~Ⅳ级3例;无围手术期死亡病例出现。3组比较,腹骶联合切除组手术时间最长[(7.4±1.6)h],经腹或腹会阴联合切除组次之[(4.9±1.6)h],单纯骶骨切除组最短[(3.0±1.1)h],差异具有统计学意义(F=25.071,P<0.001);3组的术中出血量、术后住院天数以及围手术期并发症的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。全组患者中位随访24个月,共12例(25.5%)出现术后功能障碍。腹骶联合切除组的术后功能障碍发生比例(5/10)高于单纯骶骨切除组(4/15)和经腹或腹会阴联合切除组(13.6%,3/22),差异具有统计学意义(χ2=9.307,P=0.010)。全组患者1年总体生存率为86.1%,3年总体生存率为40.2%。经腹或腹会阴联合切除组、单纯骶骨切除组和腹骶联合切除组患者术后1年总体生存率分别为86.0%、86.7%和83.3%,3年总体生存率分别为33.2%、40.0%以及62.5%,差异无统计学意义(χ2=0.222,P=0.895)。结论经腹或腹会阴联合切除术、单纯骶骨切除术及腹骶联合切除手术均为治疗直肠癌骶前复发的有效手术方式,腹骶联合切除手术需关注术中功能保护。

  • 标签: 直肠肿瘤 骶前复发 骶骨切除 腹骶联合切除 临床疗效 预后
  • 简介:摘要:目的,针对我国糖尿病病人的护理情况进行分析探究,采取多样性护理方法对于糖尿病病人的护理效果。方法选取我院老年糖尿病病人。作为研究对象,将其按照随机分组的原则分为两组,每组共计 40 人。针对于其中的对照组采取的是常规护理措施;其余的研究组采取的是多样化护理方法,针对两组病人的护理情况进行对比分析结果,两组老年糖尿病患者接受各自护理措施之后的血糖水平对比差异明显;两组老年糖尿病患者生活质量改善情况对比差异明显。结论,临床中针对老年糖尿病患者,为其提供多样性护理措施效果理想,能够显著改善患者的血糖水平,提高患者生活质量。

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  • 简介:【摘要】目的:产前检查护理门诊对产妇分娩方式及产程的影响。方法:从本门诊2017年12月至2018年12月期间选取86例定期检查的产妇为观察对象,按照随机分组原则将其分为两组:对照组与观察组,每组43例。对照组产妇进行常规的检查指导,观察组进行系统且综合的指导,比较两组产妇分娩情况、产前检查的认知情况以及第一产程、第二产程、与总产程情况。结果:对照组剖宫产率明显高于观察组,阴道分娩率明显低于观察组;对照组知晓特殊筛查的目的与要求与知晓产前检查的目的与要求情况明显低于观察组;观察组第第一产程、第二产程、与总产程时间明显低于对照组;三组情况对比均存在P<0.05,差异具有统计学意义。结果:通过产程检查护理门诊也能提高产妇的自我保健能力,保证产妇具有良好的妊娠过程与结局,值得推广。

  • 标签: 产前检查护理门诊 产妇 分娩方式 产程 影响
  • 简介:摘要:目的 分析在生化 检验全程中质量控制的管理方式以及应用意义。方法 在 2018.2-2020.2期间选出 86例来院做生化检验的病人,将其均分为参照组、观察组。其中参照组进行常规管理,观察组进行质量控制管理,然后分析各种管理模式的效果。结果 观察组检查准确率高于参照组,且观察组检验前、中、后的出错率低于参照组,差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论 生化 检验全过程进行质量控制管理能有效提升检查准确率,减小出错率,值得应用。

  • 标签: 质量控制 生化 检验 应用意义 管理方式
  • 简介:【摘要】目的:研究多样性护理方式在糖尿病护理中的效果。方法:从我院2019年2月至2019年12月期间收治的糖尿病患者中,随机抽取80例作为实验的研究对象,将其随机划分为研究组40例,参照组40例。研究组进行多样性护理,参照组实施常规护理,两组在护理后进行血糖指标水平检测。结果:参照组的血糖指标水平检测结果不如研究组,组间比较差异具有统计学意义(P

  • 标签: 多样性护理 糖尿病 糖尿病患者 护理 护理效果
  • 简介:摘要:目的探讨肝胆管结石的临床分类和手术方法的选择。方法选取我院2018年1月至2019年3月收治的96例肝胆管结石患者为研究对象。根据手术方法的不同,将患者分为研究组(48例)和对照组(48例)。对照组给予胆道探查碎石术,研究组给予胆肠吻合术(HJS)+胆道碎石术。结果治疗前后,结果 治疗前后I型、Ⅲa型患者予研究组治疗方式的结石清除率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同的手术方法对不同临床类型的患者有不同的效果。胆肠吻合术(HJS)和胆总管切开术(BDE)联合手术方式对I型、Ⅲa型患者的临床治疗效果良好,能有效提高结石清除率,值得推广。。

  • 标签: 肝胆管结石病 临床 分型 手术方式 选择
  • 简介:【摘要】目的:研究在糖尿病足患者中开展综合化护理方式的应用效果。方法:从我院 2017年 2月至 2019年 2月收治的糖尿病足患者中随机抽取 120例患者,经计算机数字抽样法将其平均分为两组,即试验组( 60例)与常规组( 60例),常规组患者采用常规护理方法,试验组患者采用综合护理干预,对比两组患者的 SAS评分、 SDS评分以及护理效果。结果:试验组患者 SAS评分与 SDS评分均明显低于常规组, P<0.05;试验组患者护理效果明显优于常规组, P<0.05。结论:针对糖尿病足患者应用综合化护理干预可获得显著的护理效果,能有效改善患者的心理状态,临床应用价值较高,值得推广。

  • 标签: 综合化护理 糖尿病足 应用效果
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  • 简介:【摘要】目的观察比较 PFNA术中两组上肢安置方式的临床效果。 方法选取本院2017年 1月~ 12月 100例 PFNA手术患者为研究对象分为观察组和对照组,每组 50例。两组患者均采用平卧位,对照组患者患侧上肢平铺外展,观察组患者上肢抬高,固定于胸前搁手板上。统计两组手术时间、术中出血量、 Harris评分、术后患侧上肢酸胀麻木感及持续时间、功能恢复时间以及与术中体位摆放时间的线性关系,比较两组的差别。 结果观察组与对照组在手术时间、 术中出血量 、 术后患侧上肢酸胀麻木持续时间、术后患侧上肢功能恢复时间比较差异 具有统计学意义(P< 0.05);

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  • 简介:摘要:目的:研究对脑转移瘤患者采取不同放疗分割方式对放疗后的影响。方法:于我院接受放疗治疗的脑转移瘤患者 48例,分为两组,对照组给予常规剂量分割方式,观察组给予低剂量分割方式,对比两组 S-100β蛋白水平和精神障碍情况。结果:经本文研究,观察组记忆力减退 1例( 4.2%),计算能力减退 1例( 4.2%),无意识下降、癫痫 0例( 0%),合计 2例( 8.3%)。观察组放疗 7d后血清 S-100β蛋白( 1.46±0.48) μg/L,放疗 14d( 1.62±0.56) μg/L。与对照组对比,差异显著( P< 0.05)。结论:对脑转移瘤患者给予低剂量分割,可减少精神障碍的发生,患者 S-100β蛋白水平更低,对患者脑损伤更小,放疗安全性更高,临床放疗中应用更具优势,有助于患者生存期的延长。

  • 标签: 脑转移瘤 放射治疗 分割方式 精神障碍
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探析将质量控制管理方式在整个生化检验过程中起到的作用,并评价其有效性。方法 盲选 200例需要进行生化检验的患者( 2015年 9月— 2018年 12月)作为试验对象,依据随机数字表法原则分两组,各 100例。分别在科室中使用普通生化检验控制方式(对照组)和生化检验全程质量控制管理方式(观察组)进行有关操作。结果 观察组不同时段差错率、误差值、重现性与时效性低于对照组,准确性高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 对于整个生化检验的全过程中予以质量控制管理方式效果理想。

  • 标签:    [ ] 质量控制 生化检验 临床研究 管理
  • 简介:【摘要】目的 :分析老年鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理方式及效果。 方法 :选择 2018 年 7 月 -2019 年 8 月我院接受的 56 例老年鼻饲患者为研究对象,结合不同的护理方式实施分组,分别是对照组和观察组,分别采取的是常规护理和综合护理,护理后对结果分析和对比。 结果: 观察组的 呼吸性肺炎 发生几率是 3.5% ,对照组是 21.4% 。分析和对比两组护理满意度情况,观察组的护理满意度是 92.5% ,甲组是 71.4% ,数据分析后可知观察组的整体护理效果突出。 结论: 针对老年鼻饲患者的案例实施综合护理方式,可行性比较高,患者比较满意,因此值得实施和推广。

  • 标签: 老年鼻饲患者 吸入性肺炎 综合护理 护理效果
  • 简介:摘要目的选取2013-2016年天津慢性低度炎症与健康(TCLSIH)队列人群为研究对象,探讨生活方式各因素与抑郁症状的关系,为开展生活方式干预和防治抑郁症提供参考依据。方法采用横断面研究,对24 256名研究对象进行抑郁自评量表(SDS)评估抑郁症状、生活方式调查问卷以及体格检查。采用SAS 9.3软件,将SDS评分按总分<45和≥45分为无抑郁症状组和抑郁症状组,分析生活方式各因素与抑郁症状的关系。结果研究对象中SDS≥45分占16.59%。基线调查显示:与无抑郁症状组人群相比,抑郁症状组人群有较高中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比(NLR)水平(P<0.01)、有较低的BMI、总能量摄入和身体活动量(P<0.000 1);并倾向于少吃植物性膳食模式、较多的食用动物性食物膳食模式及甜食和水果膳食模式(P<0.000 1)。抑郁症状组人群中吸烟者的比例较高、偶尔饮酒者比例较低(P<0.01);有较多的女性、独居者、文化程度低、家庭月总收入低;每日室外时间>5 h者比例较高;而管理人员、已婚者和喜欢与亲友来往者比例较低。logistic回归多因素分析结果显示:男性、年龄、NLR、吸烟(OR=1.14,95%CI:1.03~1.26)、已戒酒状态、动物性食物膳食模式(OR=1.41,95%CI:1.35~1.46)、甜食和水果膳食模式(OR=1.17,95%CI:1.13~1.22)、睡眠时间>7.5 h/d、室外活动时长3~5 h/d、室外活动时长>5 h/d与抑郁症状呈正相关(P<0.05);而BMI(OR=0.98,95%CI:0.97~0.99)、文化程度(OR=0.76,95%CI:0.70~0.82)、管理人员、家庭月总收入(OR=0.63,95%CI:0.58~0.68)、总能量摄入、身体活动量(OR=0.86,95%CI:0.84~0.89)、已婚状态、喜欢与亲友来往与抑郁症状呈负相关(P<0.05)。结论生活方式各因素与抑郁症状密切相关,开展生活方式干预抑郁症将成为抑郁症防治的新途径。

  • 标签: 抑郁症状 生活方式
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  • 简介:【 摘要】 目的:探究对肝豆状核变性患者运用生活方式管理所起到的效果。 方法:选取我院于 2018.08-2019.08 期间所接纳治疗的肝豆状核变性患者 20 例,所有患者的护理流程中均实行生活方式管理,对其最终护理管理效果作出数据统计和分析。 结果: 20 例患者经过护理后护理 总满意率为 95% ,且各项生活质量评分均比较高。 结论:在肝豆状核变性患者护理工作中运用生活方式管理,能够充分提高患者的护理质量,促进其护理满意度的提升,因此值得临床推广运用。

  • 标签: 生活方式 护理管理 肝豆状核变性 运用效果
  • 简介:【摘要】目的:研究分析助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响。方法:将我科2019年01月--2019年12月收治的166例初产妇随机分成常规组(常规护理)、研究组(助产士产前教育),各83例。结果:研究组剖宫率低于常规组(p

  • 标签: 初产妇 助产士产前教育 产程 剖宫率
  • 简介:摘要:目的:研究对高龄产妇采用助产护理干预的护理效果,讨论其临床护理应用价值。方法:选择我院从 2016年 8月至 2017年 10月间收治的高龄产妇 68例作为研究对象,按照随机抽签分组的方式,将所有产妇分为两组,每组中均包含 34例产妇;对照组高龄产妇采用常规助产方案,实验组高龄产妇在常规护理的基础上加入助产护理干预,对高龄产妇的分娩过程进行专门的护理。在治疗结束后,对两组高龄产妇进行调查,对比两组产妇的自然分娩率和总产程时间,评价自然分娩率的有效性。结果:实验结果显示,实验组产妇的总产程时间较对照组明显更短,并且实验组产妇的自然分娩率较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:将助产护理干预应用于高龄产妇的分娩中,能够提高产妇的自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产妇的产程时间,是一种有效的分娩方案,具有十分积极的应用意义,值得推广使用。

  • 标签: 助产护理干预 分娩镇痛 应用效果 实践方式
  • 简介:【摘要】目的:研究不同护理方式在急性闭角型青光眼护理应用。方法:选择 86例急性闭角型青光眼患者,奇偶法划分为甲、乙组,各组患者 43例,甲组常规护理,乙组是以此为基础展开心理护理,对比患者护理情况。结果:甲组患者焦虑和抑郁评分均高于乙组( P< 0.05);甲组患者生活质量均低于乙组( P< 0.05);甲组、乙组术后一周眼压差异无意义( P> 0.05),护理 3个月,甲组眼压较高于乙组( P< 0.05)。结论:急性闭角型青光眼护理过程,心理护理可以调整患者心理状态,改善患者眼压情况,同时提高生存质量,加快患者恢复速度。

  • 标签: 护理方式 急性闭角型青光眼 眼压
  • 简介:摘 要:目的:研究多样性护理方式在糖尿病患者护理中的应用价值。方法:病例样本为2019年3月-2020年3月时间段我院收治的96例糖尿病患者,分组方式为随机数字表法,平均划分为2组,即研究组和对照组,两组样本量保持一致,n=48,对照组患者护理方案为常规基础护理,研究组患者护理方案为多样性护理,研究比较组间各项临床指标。结果:评估组间护理干预后血糖指标及护理满意度,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者采用多样性护理方式可提高血糖控制效果及护理满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 糖尿病 多样性护理 应用价值