老年鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理方式及效果观察

老年鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理方式及效果观察

王友玲

重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800

【摘要】目的：分析老年鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理方式及效果。方法：选择2018年7月-2019年8月我院接受的56例老年鼻饲患者为研究对象，结合不同的护理方式实施分组，分别是对照组和观察组，分别采取的是常规护理和综合护理，护理后对结果分析和对比。结果：观察组的呼吸性肺炎发生几率是3.5%，对照组是21.4%。分析和对比两组护理满意度情况，观察组的护理满意度是92.5%，甲组是71.4%，数据分析后可知观察组的整体护理效果突出。结论：针对老年鼻饲患者的案例实施综合护理方式，可行性比较高，患者比较满意，因此值得实施和推广。

关键词：老年鼻饲患者；吸入性肺炎；综合护理；护理效果

针对老年鼻饲患者为了避免出现预防性呼吸肺炎的现象，在整个过程中需要实施合理的护理指导。综合护理方式的可行性比较高，在当前护理阶段需要落实对应的护理对策。为了分析老年鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理方式及效果，选择56例老年鼻饲患者为研究对象，结合不同的护理方式实施分组，分别是对照组和观察组，实施不同的护理后总结效果。具体如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择56例老年鼻饲患者为研究对象，结合不同的护理方式实施分组，分别是对照组和观察组，分别是28例。对照组的男女分别是16例和12例，年龄区间是60-78岁，平均年龄（65.58±0.14）岁。观察组的男女分别是15例和13例，年龄区间是62-79岁，平均年龄（66.28±0.28）岁。对比基本资料得知差异不明显，可对比分析。

1.2方法

在本次研究中对照组的案例采取的是常规护理方式，告知患者注意事项，对患者的自身情况、身体素质进行全面分析。观察组采取的是综合护理方式，如下：

1. 鼻饲护理干预

在鼻饲护理之前，需要全面分析患者的自身病情，将患者的呼吸道分泌物清除，维持半小时的鼻饲治疗。而后采取的是吸痰干预，避免出现误吸的现象。由于自身的身体机能比较差，可能降低神经反应水平，需要维持有效的鼻饲管固定^[1]。

2. 口腔护理干预

在实际护理阶段需要注意的是进行口腔护理指导，护理人员需要了解患者的口腔具体情况，观察是否出现口腔感染以及溃疡等现象，睡前可进行全面的检查，避免细菌感染。需要进行口腔pH值的检测，如果检测结果是中心，可采取生理盐水进行口腔的清洗，如果是超过7,则可以采取泵酸溶液进行口腔清洗^[2]。

3. 呼吸道护理

在整个护理过程中鼻饲患者需要长期卧床休息，降低了患者的咳嗽反射能力，呼吸道内可能会存在大量的分泌物，导致呼吸道感染的几率增加。因此在护理过程中需要指导患者咳痰，通过有效的方式进行排痰护理，进行气道的湿化处理，采及时清除多余的分泌物，降低呼吸道感染的发生几率。

1.3指标分析

（1）分析和对比两组案例的预防性肺炎的发生情况；

（2）分析和对比两组案例的满意度情况；

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。

2. 结果

2.1分析和对比两组案例的预防性肺炎的发生情况

观察组的发生几率是3.5%，对照组是21.4%，数据资料分析可知，观察组的效果明显，数据分析如表一：

表一：两组案例的预防性肺炎发生几率分析

2.1分析和对比两组案例的满意度情况

分析和对比两组护理满意度情况，观察组的护理满意度是92.5%，甲组是71.4%，数据分析后可知观察组的整体护理效果突出，详细的数据分析如表二：

表二：两组的护理满意度情况对比

2. 讨论

吸入性肺炎的发生一般是长期卧床休息导致的一种反流现象，可能会出现误吸的情况，对自身造成危害，死亡几率比较高。针对其特殊性需要注意的是明确各项护理内容和要求，按照综合护理的要求落实^[3]。

在护理阶段需要提前进行预防，做好鼻饲前的准备，对置管进行处理，在鼻饲的过程中，展示对应的治疗过程，结合患者的自身情况实施后期的满意度调查，了解患者对综合护理的满意程度。在整体护理中和患者进行对应的交流和互动，了解患者的情绪变化，给予对应的指导和帮助，缓解患者的焦虑和抑郁的情绪，进而逐渐提升整体的满意度^[4]。

观察组的发生几率是3.5%，对照组是21.4%，数据资料分析可知，观察组的效果明显。分析和对比两组护理满意度情况，观察组的护理满意度是92.5%，甲组是71.4%。说明针对老年鼻饲患者实施综合护理方式，有突出的作用，能减少吸入性肺炎的发生几率。

综上所述，综合护理方式在老年鼻饲患者的整体护理操作中有重要的作用，能提升患者的自身身体素质，有一定的积极作用^[5]。

参考文献

[1]谢文红.老年鼻饲患者吸入性肺炎的预防护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(47):385-386.

[2]朱孔娉.老年鼻饲患者吸入性肺炎的预防及护理策略[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(20):253-254.

[3]谢岱衡 . 改良间歇式鼻胃管营养支持在预防老年肿瘤患者吸入性肺炎的效果分析 [J]. 天津护理，2016，24（5）：389-391.

[4]杨丽，蒋玉华，张雪，等 . 老年患者吸入性肺炎相关因素分析与预防研究 [J]. 中华医院感染学杂志，2016，26（13）：2948-2950.

[5]胡学军，佟翠艳，李秋霞 . 高龄长期鼻饲患者误吸风险评估与吸入性肺炎集束化管理 [J]. 中国临床实用医学，2016，7（2）：95-96.