简介：　　【摘要】 目的 探讨补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 110例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者， 随机分为研究组和对照组， 每组 55例。对照组采用常规西药进行治疗， 研究组在对照组治疗的基础上加用补气活血汤加减治疗。治疗 4周后， 比较两组的中医证候疗效、心电图疗效。结果 治疗后， 研究组中医证候总有效率 96.36%高于对照组的 83.64%， 研究组心电图总有效率 94.55%高于对照组的 78.18%， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛可以取得显著的临床疗效， 值得进行临床的推广应用。 　　【关键词】 补气活血汤；气虚血瘀型；不稳定型心绞痛；疗效 　　冠心病是临床上常見的心血管系统疾病， 其中， 心绞痛是冠心病常见的类型， 主要是由于冠状动脉粥样硬化， 导致管腔狭窄甚至阻塞 [1]。中医认为， 冠心病属于“胸痹”“心痛”的范畴， 主要病机为气滞、气虚、痰浊以及血瘀等， 主要以气虚、血瘀为主， 因此， 多以益气活血的方法进行治疗 [2， 3]。 2015年 1月～ 2016年 5月本科在常规治疗的基础上联合应用补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者， 观察其临床疗效， 现报告如下。 　　 1 资料与方法 　　 1. 1 一般资料 选取本院 2015年 1月～ 2016年 5月收治的 110例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者， 随机分为研究组和对照组， 每组 55例。研究组男 29例， 女 26例；年龄 46～ 75岁， 平均年龄（ 59.8±9.5）岁；病程 1～ 18年， 平均病程（ 7.1±2.3）年。 　　对照组男 28例， 女 27例；年龄 49～ 72岁， 平均年龄（ 60.1±9.5）岁； 　　病程 2～ 16年， 平均病程（ 6.9±2.5）年。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义（ P>0.05）， 具有可比性。 　　 1. 2方法 　　 1. 3. 1 对照组 采用常规内科方法进行治疗：阿托伐他汀钙片 20 mg/次， 1次 /晚；酒石酸美托洛尔片 2 mg/次， 2次 /d；阿司匹林肠溶片 100 mg/次， 1次 /d；硫酸氢氯吡格雷片 75 mg/次， 1次 /d；硝酸异山梨酯片 10 mg/次， 3次 /d；低分子量肝素钙 4100 U/次， 皮下注射， 2次 /d。合并其他疾病者血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂等药物均被允许使用。 　　 1. 3. 2 研究组 在对照组常规治疗方法的基础上加用补气活血汤加减进行治疗， 药物组成为：黄芪、葛根以及丹参各 30 g；党参、黄精、当归、川芎、赤芍以及郁金各 15 g；对于出现淤血、剧烈胸痛者， 加用降香 10 g、延胡索 12 g、没药 10 g、乳香 10 g；气虚甚者予黄芪 30 g、党参 30 g；痰阻心脉者加胆南星、半夏各 10 g；肾阴虚者加玉竹、麦冬各 10 g； 　　气虚衰者加杜仲、桂枝各 10 g。 1剂 /d， 水煎服， 2次 /d， 150 ml/次。所有患者均治疗 4周。 　　 1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者中医证候疗效、心电图疗效。中医证候疗效按照《中药新药临床研究指导原则》中的相关标准拟定：主症为胸部刺痛、绞痛， 疼痛部位固定， 并放射至肩背及臂内侧， 憋闷或气短， 神倦乏力， 上述每项符合时， 各计 4分；次症为心悸、唇色紫暗， 每项符合各计 2分；舌淡暗或有瘀点、瘀斑， 脉弱而涩， 舌象、脉象符合者各计 1分。治疗后， 中医证候积分减少≥ 70%为显效；中医证候积分减少 30%～ 70%为有效；中医证候积分减少 <30%为无效；中医证候积分增加≥ 30%为加重。总有效率 =（显效 +有效） /总例数 ×100%。心电图疗效判定参考文献 [3]， 分为显效、有效、无效， 总有效率 =（显效 +有效） /总例数 ×100%。 　　 1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数 ±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率（ %）表示， 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异有统计学意义。 　　 2 结果 　　 2. 1 两组中医证候疗效比较 研究组中医证候显效 30例、有效 23例、无效 2例、加重 0例， 总有效率为 96.36%；对照组中医证候显效 20例、有效 26例、无效 8例、加重 1例， 总有效率为 83.64%。研究组中医证候总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（ χ2=4.9495， P<0.05）。 　　 2. 2 两组心电图疗效比较 研究组心电图显效 32例、有效 20例、无效 3例， 总有效率为 94.55%；对照组心电图显效 19例、有效 25例、无效 11例， 总有效率为 80.00%。研究组心电图总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（ χ2=5.2381， P<0.05）。 　　 3 讨论 　　不稳定型心绞痛是冠心病常见的类型， 是介于稳定型心绞痛以及急性心肌梗死之间的不稳定的心肌缺血综合征， 该病既可以逆转为稳定型心绞痛， 也可以迅速的进展为急性心肌梗死， 甚至发生猝死。临床上一般以扩张冠脉、抗凝及增加心肌供血等方法进行治疗， 常用的药物为硝酸酯类， 但是作用时间短， 且长时间服用可以产生耐药性。近年来， 采用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛在临床上得到广泛的应用， 且取得了显著的疗效。 　　中医认为， 心主血脉， 心气可以推动血液的运行并参与血液的形成， 心气充沛才能够保证心脏的正常活动；如果心气虚弱， 则导致血流缓慢， 形成瘀血。不稳定型心绞痛的主要病机是气虚血瘀、本虚标实。因此， 中医主要采用活血、化瘀、益气治疗冠心病， 具有调节机体、疗效显著以及副作用小等优点。气虚血瘀在病理方面主要以循环障碍为主， 可以导致血液粘稠度增加、血小板粘附和聚集， 形成血栓， 导致微循环障碍， 脂质沉积， 血管阻塞或狭窄。研究表明， 血脂异常是冠心病主要的独立危险因素， 且血脂异常的严重程度与冠心病的发病率以及死亡率均呈正相关。 　　本次研究结果显示， 研究组中医证候总有效率为 96.36%， 高于对照组的 83.64%， 差异有统计学意义（ χ2=4.9495， P<0.05）。研究组心电图总有效率为 94.55%， 高于对照组的 80.00%， 差异具有统计学意义（ χ2=5.2381， P<0.05）。 　　综上所述， 补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛可以取得显著的临床疗效， 值得在临床中推广应用。 　　参考文献 　　 [1] 严军虎 .参芪益气活血方治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效观察 .中西医结合心脑血管病杂志， 2016， 14（ 4）： 398-400. 　　 [2] 王慧云， 赵军香 .补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及对血液流变学的影响 .现代中西医结合杂志， 2016， 25（ 10）： 1089-1091. 　　 [3] 张小芳， 陈剑强， 张小平 .益气活血方联合西药治疗冠心病心绞痛临床观察 .新中医， 2016， 48（ 10）： 22-24. 　　

简介：摘要：近年来，随着我国社会经济的发展，人们的生活水平得到了极大改善，但同时由于生存环境变化，面临着更多的疾病困扰。其中，2型糖尿病作为临床上常见的疾病类型之一，属于典型的慢性病症，且很难治愈，需要长期服用药物改善患者的血糖水平。本文基于对利拉利汀及2型糖尿病的概述，通过实验数据对比验证了利拉利汀在治疗2型糖尿病患者中的临床应用效果，并详述了利拉利汀的应用规范。

简介：摘要：目的观察中医症候施护结合头部按摩对卒中后抑郁肝郁气滞型的效果。方法将 46例卒中后抑郁肝郁气滞型患者随机分为观察组和对照组各 23例，对照组给予 2013年北京市中医管理局下发的中医护理方案进行护理；观察组在对照组的基础上给予头部按摩进行治疗， 2疗程（ 6周）后采用汉密顿抑郁量表（ 24HAMD）对患者进行评定。结果观察组疗效优于对照组 (P＜ 0.01)；两组治疗后 24HAMD评分差异有显著性意义 (P＜ 0.01)，且观察组 24HAMD评分明显低于对照组 (P＜ 0.05) 结论中医症候施护结合头部按摩对卒中后抑郁肝郁气滞型患者抑郁状态效果肯定，能有效调整患者的心理状态。

简介：【摘要】目的：探讨分析临床护理路径干预在合并2型糖尿病老年骨科手术患者中的应用价值。方法：选择2018年3月~2019年12月我院收治的骨折合并2型糖尿病患者96例，根据患者入院时间分为对照组46例、观察组50例，对照组给予常规护理对策，观察组在对照组基础上给予临床护理路径护理，比较两组血糖控制情况、伤口愈合时间及术后住院时间。结果：术后30d，观察组患者FPG、2hPG以及HbAlc水平均显著高于对照组（P

简介：摘 要：目的：研究综合护理干预对内分泌失调型肥胖患者减肥效果的影响。方法：病例样本为2019年3月-2020年3月时间段我院收治的76例内分泌失调型肥胖患者，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，即研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=38，对照组患者护理方案为常规基础护理，研究组患者护理方案为综合护理干预，研究比较组间护理相关指标。结果：评估组间减肥总有效率及护理满意度，研究组均高于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预可提高内分泌失调型肥胖患者减肥效果，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：研讨及分析 2型糖尿病老年患者展开社区护理对患者治疗效果及治疗相关行为的影响。方法：实验地点是我院，实验时间是 2018年 7月初 ~2019年 6月底，选定患有 2型糖尿病的老年患者 54例，抽签法分组，实验组共计 27例患者，展开社区护理，对照组共计 27例患者，展开常规护理。结果：对比对照组，实验组治疗效果及治疗相关行为、血压指标、血脂指标均显著改善，差异显著， P＜ 0.05。结论： 2型糖尿病老年患者展开社区护理，可明显改善患者治疗效果及治疗相关行为。

简介：【摘要】目的 分析 健康管理在社区全科模式下实施，对 2 型糖尿病患者的应用效果。 方法 囊括本社区 2018 年 5 月 ~2019 年 5 月的 2 型糖尿病患者 64 例，依据数字表法随机分为参照组与实验组，各 32 例，参照组行常规护理，实验组在社区全科模式下行健康管理，就两组患者管理效果进行组间分析。 结果 实验组患者对糖尿病相关知识认知程度显著高于参照组，且血糖指标更高， P＜ 0.05。结论 2 型糖尿病患者在社区全科模式下行健康管理，可显著提升患者对糖尿病相关知识的认知程度，有利于其养成良好的生活习惯，从而有效的控制血糖。

简介：【摘要】目的：探讨伤口造口皮肤黏膜分离联合伤口处理对患者难愈型伤口的效果观察。方法：选取我院2017年1月至2018年1月收治的肠造口患者60例，通过电脑随机分组方法将纳入对象随机分为2组，各30例。对照组实施常规伤口处理方法，在此基础上，笔者对观察组实施造口及伤口皮肤粘膜分离处理。比较两组并发症及伤口愈合情况。结果：经过比较发现在伤口愈合指标上，两组渗出液量、拆除缝线及伤口愈合时间等对比较差异显著，二者存在统计学差异（P

简介：【摘要】目的：研究肺血减少型复杂先天性心脏病姑息术后实施介入治疗的临床价值。方法：纳入本院（2015年06月-2018年05月）接收的肺血减少型复杂先天性心脏病姑息术后患者（n=25）作为研究对象，对其临床资料回顾性分析，对肺血减少型复杂先天性心脏病患者实施姑息术，对1年后尚未得到根治指征患者进行介入治疗，对25例患者介入治疗前后压力、SaO2水平、随访情况评估。结果：压力：术前高于术后（P

简介：【摘要】目的 探究 甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠效果 。 方法 选择本院 2016 年 1 月至 2017 年 1 月 100 例 非破裂型输卵管妊娠 患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取 米非司酮 治疗，观察组采取 甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗 ，对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。 结果 观察组患者治疗总有效率 98.00% ，明显高于对照组 78.00% ， P ＜ 0.05 。 观察组患者不良反应发生率 2.00% ，明显低于对照组， P ＜ 0.05 。 结论 采用 甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠 患者，具有较好的临床效果，且还能有效降低其不良反应发生率，值得研究。

简介：【摘要】目的：研究分析急诊 PCI应用于高龄急性心肌梗死患者中的价值。方法：纳入我院

简介：摘要：目的 对刮痧放痧联合拔罐疗法治疗神经根型颈椎病的治疗效果分析与探究。方法 选择120例患者随机划分，分为治疗组、对照组1与对照组2，运用刮痧放痧联合拔罐、电针联合拔罐以及拔罐进行治疗。对3组病人治疗的疗效以及VAS疼痛评分变化进行对比分析。结果 治疗组与对照组1这2组病人的治疗有效性较高，两者差异不明显。但，要明显优于对照组2。在VAS疼痛评分对比中，治疗组和对照组1出现明显的变化，而对照组2变化不明显。同时，其与另外2组间的差异显著。结论 在神经根型颈椎病的临床治疗之中，运用刮痧放痧联合拔罐治疗的方式疗效显著。

简介：【摘要】目的：研究2型糖尿病合并糖尿病足患者在社区护理上发干预政策与效果。方法：选取2018年12月~2020年12月到我院进行治疗的2型糖尿病合并糖尿病足患者共88例，在常规护理的基础中采取社区护理方式进行干预，具体包括：心理护理、饮食护理、伤口护理、运动健康指导、按时复诊等。对所有患者干预后一年以及6个月的空腹血糖与餐后2h血糖进行比较，并收集患者对于社区护理的满意度。结果：与干预前相比，所有患者在社区护理后，一年以及6个月的空腹血糖与餐后2h血糖均得到一定程度控制，且患者满意程度较高。数据差异明显（P＜0.05），统计有意义。结论：社区护理具有控制患者血糖、提高患者护理满意度的作用，具有推广意义。

简介：摘要：目的:分析应用个性化社区健康管理和优质护理治疗糖尿病高血压患者的效果。方法以2021年6月~ 2022年6月社区护理中心确诊的糖尿病和高血压80例为研究对象，根据随机计数器法对各组间基本数据进行平衡比较的原则，分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组给予个性化社区健康管理和优质护理。比较两组患者的血压、血糖水平及护理前后满意度。结果个性化社区健康管理和优质护理后，收缩压和舒张压均低于对照组，差异在统计学上有意义(P

简介：摘要 目的 观察清肺排毒汤治疗寒湿郁闭型新冠肺炎患者的疗效，并探讨其对CRP、ESR、LYM的影响。方法 选取新冠肺炎寒湿郁闭型患者33例，采用前瞻性随机对照研究方法，将患者分为观察组(17例)和对照组(16例)，对照组用一般基础治疗+利巴韦林，观察组在对照组基础上联用清肺排毒汤，3天为1个疗程，治疗2个疗程后观察疗效，比较退热时间，住院时间和病程时间，并比较CRP、ESR和LYM变化。结果 观察组患者退热时间、住院时间和总病程均短于对照组(P0.05)，治疗后均明显下降(P

简介：【摘要】目的：对二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果进行评价分析。方法：以随机分组的方法，选取80例从2015年1月至2019年1月这一时间段在我院接受治疗的2型糖尿病患者作为研究观察对象，实施口服盐酸二甲双胍片治疗的患者为对照组（n=40例），使用二甲双胍联合阿卡波糖治疗的患者为观察组（n=40例），对两组患者在治疗前后的餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）临床效果进行对比观察。结果：在血糖的各项指标方面，治疗后的两组患者均比治疗前有所下降，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而治疗后的观察组患者血糖的各项指标明显比对照组患者更低，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组临床治疗效果明显比对照组更高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对2型糖尿病患者使用二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗的临床效果显著，对患者的降糖效果能够进一步提高，并且对药物的毒副作用也并不会增加，能够在安全性和有效性上起到较好的保证，值得推广和应用于临床。

简介：摘要：目的：分析研究在临床单采血小板输注中交叉配型和血小板抗体检测的临床意义。方法：以血小板纠正指数（CCI）、血小板恢复百分率（PPR）对比交叉配型前后单采血小板输注效果。结果：40例血小板输注无效患者，血小板抗体检测阳性17例，17例患者交叉配型后血小板输注1h和24hCCI、PPR数值明显高于交叉配型前，输血有效性有明显差异（P<0.05）。结论：在进行临床输血的过程中，进行血小板交叉配型和血小板抗体检测，可以使得血小板输注有效性得到明显提高，值得临床的广泛推广应用。

简介：　　【摘 要】目的：研究分析社区药学服务干预联合多药控制治疗对2型糖尿病患者的影响。方法：选取我院2018年3月至2019年6月收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象，用随机数列法将患者分为对照组与研究组各50例;对照组患者采用多药控制治疗，研究组采用社区药学服务干预联合多药控制治疗;对比分析两组患者的血糖控制情况、自我管理行为情况以及药物不良反应发生情况等。结果：治疗后，研究组患者的血糖控制达标率、空腹血糖（FPG）、药物不良反应发生率与对照组相比均存在巨大差异（P

简介：摘要：目的 观察冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型应用中西医结合治疗的临床效果。方法 通过计算机随机表数字法将我院在2018年3月至2020年3月期间收治的94例冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型患者分为参照组和实验组，参照均予以常规西医治疗，共计47例，实验均予以中西医结合治疗，共计47例，比较组间治疗效果以及治疗前后的中医症候积分变化。结果 两组患者治疗后，参照组治疗总有效率显著低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后的中医症候积分均比治疗前有下降，但是实验组下降幅度显著大于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型患者的临床治疗中，中西医结合治疗疗效确切，治疗价值显著，可为患者康复带来良好获益。

简介：摘要：目的 针对阳虚寒凝型膝骨关节炎患者在治疗中按照察温针灸加蜡疗进行治疗的具体效果进行分析。方法 以对比治疗的方式展开本次研究，纳入病例为 70例，随机在本院 2019年 1月至 12月接诊患者中选取，按照计算机抽样的方式取组中 35例，以常规方式治疗，即对照组，余下 35例则以温针灸加蜡疗法进行治疗，即观察组。针对治疗效果展开对比。结果 结合对两组整体恢复有效率、不良反应对比，观察组均存在优势， P<0.05。结论 针对阳虚寒凝型膝骨关节炎患者按照温针灸加蜡疗法展开治疗，可有效保障对该部分患者的治疗效果，帮助患者进行康复。