二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2020-11-04
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二甲双胍联合阿卡波糖治疗 2型糖尿病的效果评价

杨世群

贵州省 独山县人民医院, 贵州独山 558200

【摘要】目的:对二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果进行评价分析。方法:以随机分组的方法,选取80例从2015年1月至2019年1月这一时间段在我院接受治疗的2型糖尿病患者作为研究观察对象,实施口服盐酸二甲双胍片治疗的患者为对照组(n=40例),使用二甲双胍联合阿卡波糖治疗的患者为观察组(n=40例),对两组患者在治疗前后的餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)临床效果进行对比观察。结果:在血糖的各项指标方面,治疗后的两组患者均比治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而治疗后的观察组患者血糖的各项指标明显比对照组患者更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗效果明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对2型糖尿病患者使用二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗的临床效果显著,对患者的降糖效果能够进一步提高,并且对药物的毒副作用也并不会增加,能够在安全性和有效性上起到较好的保证,值得推广和应用于临床。

【关键词】二甲双胍片;阿卡波糖;2型糖尿病


部分胰岛功能丧失的糖尿病被称为2型糖尿病,目前该病的主要发病群体为35岁以上人群,但是,根据相关数据显示,年轻化是2型糖尿病近年发展的趋势。由于2型糖尿病在临床上仍然无法治愈,患者的治疗需要长期服用药物,因此,关于如何提高2型糖尿病有效率也逐渐引起了人们的广泛关注与重视。临床上有多种药物能够用于治疗2型糖尿病,药物的不同治疗的效果也就不同[1]。本次研究选取在我院接受治疗的2型糖尿病患者作为研究观察对象,对二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果进行评价分析,现将具体研究结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

以随机分组的方法,选取80例从2015年1月至2019年1月这一时间段在我院接受治疗的2型糖尿病患者作为研究观察对象,实施口服盐酸二甲双胍片治疗的患者为对照组(n=40例),使用二甲双胍联合阿卡波糖治疗的患者为观察组(n=40例)。观察组中,男患者有20例,女患者有20例,患者平均年龄为(50.33±3.12)岁,平均病程为(6.33±1.51)年。对照组中,患者平均年龄为(50.25±3.15)岁,男患者有22例,女患者有18例,平均病程为(6.29±1.53)年。两组患者基础资料的对比结果不明显,无统计学意义(p〉0.05),具有可比性。

纳入标准:于我院接受治疗的2型糖尿病患者。排除标准:①患有严重的精神障碍;②伴有严重的心肺功能衰竭;③不配合医院研究工作的患者。(显效+有效)/总例数×100%=总有效率

1.2方法

对照组患者实施口服盐酸二甲双胍片0.5g/次,1日3次治疗。

观察组使用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,以50mg/次作为初始计量,1日3次。两组均持续治疗3个月[2]

1.3观察指标

对比观察两组患者治疗前后的2hPG、FPG、HbA1C以及临床效果。

患者治疗后血糖降至正常水平或FPG、PBG、HbA1C降幅>入院时40%,视为显效;患者血糖高于正常水平或FPG、PBG、HbA1C降幅>入院时20%,视为有效;患者血糖高于正常水平且FPG、PBG、HbA1C降幅≤入院时20%[3]

1.4统计学方法

本次研究所得数据均输入计算机,并采用SPSS20.0软件实施统计学处理,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均数±标准差(5fa25812067d3_html_6bb31daa5984df68.png )表示,采用t检验,P〈0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后血糖对比

根据对比显示,在血糖的各项指标方面,治疗后的两组患者均比治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而治疗后的观察组患者血糖的各项指标明显比对照组患者更低,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1两组患者治疗前后血糖对比

指标

观察组 n=40

对照组 n=40

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

FPG(mmol/L)

9.32±1.83

6.89±1.79*#

9.34±1.79

8.19±1.81

2hPG(mmol/L)

12.54±2.64

8.81±2.81*#

12.52±2.63

10.83±2.81

HbA1C(%)

8.92±2.29

6.03±1.81*#

8.93±2.27

8.03±1.82

*与对照组比,P<0.05;#与治疗前比,P<0.05

2.2两组患者临床治疗效果对比

根据对比显示,观察组患者95%的临床治疗总有效率比对照组的72.5%更高,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。

表2 两组患者临床治疗效果对比

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

40

19(47.5%)

10(25%)

11(27.5%)

29(72.5%)

观察组

40

27(67.5%)

11(27.5%)

2(5%)

38(95%)

X2

1.875

0.064

7.440

7.440

p

0.170

0.080

0.010

0.010

注:与对照组比较,P<0.05

3讨论

临床上2型糖尿病属于常见的疾病之一,其主要诱因多与肥胖、极少体力运动以及应急(紧张、精神刺激、外伤、劳累等)密切相关。该病能够造成多种并发症的发生,如肾脏病变、神经病变、皮肤感染等。控制血糖,对感染进行提前预防和控制,从而减轻血管毒性与降低并发症发生率,仍然是现在对于2型糖尿病治疗的重点[4]。在临床上治疗2型糖尿病患者的常用药物就是二甲双胍,该药物能够对胃肠道血糖吸收功能起到抑制作用,从而使患者的血糖水平降低,但是,患者单独使用二甲双胍,则对于糖化血红蛋白和血脂等指标没有明显的下降效果,甚至会加重胃肠道功能障碍、体重下降等并发症。见效快、副作用低使阿卡波糖的优势,但是阿卡波糖降糖作用会随着时间的应用而相应减弱。而将二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病,则能比单独应用二甲双胍治疗2型糖尿病患者的降糖效果更佳明显[5]

综上所述,针对2型糖尿病患者使用二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗的临床效果显著,对患者的降糖效果能够进一步提高,并且对药物的毒副作用也并不会增加,能够在安全性和有效性上起到较好的保证,值得推广和应用于临床。

参考文献

[1]高立琴.二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果评价[J].中国社区医师,2019,35(14):29,32.

[2]冯燕,陆颖.二甲双胍与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病患者的临床效果及不良反应评价[J].心电图杂志(电子版),2018,7(4):35-36.

[3]于浩,刘晓娜,姜向春.二甲双胍与阿卡波糖联用方案治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].沈阳医学院学报,2020,22(2):139-141,186.

[4]郑雪琼,骆碧云,林影.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(24):121-122.

[5]赵艳昭.盐酸二甲双胍片与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病的效果评价[J].养生保健指南,2019,(25):291.

作者简介:杨世群(1970.12-),女,布依族,贵州独山人,本科学历,主治医师,主要从事内科工作。