简介：目的探讨利用磁共振扩散加权成像在评估食管癌转移性淋巴结放射治疗疗效的价值。方法：收集经放射治疗的食管癌淋巴结转移患者55例。分别于放射治疗前1天及放射治疗后1天行磁共振扩散加权成像扫描。磁共振扩散加权成像选取b值为800s／mm2。在扩散加权图像上测量转移性淋巴结的长径、体积及ADC值。比较放疗前后所测量数值的变化。结果：放射治疗前转移洼淋巴结的长径、体积及ADC值分别为（2．36±0．52）cm、（5．98±0.41）cm3、（1．38±O．40）mm2／s。放射治疗后转移性淋巴结的长径、体积及ADC值分别为（1．21±0．78）cm、（2．8±0．86）cm3、（2．51±0．44）mm2／s。放射治疗前后所测数值有显著差异P=0．001〈0．05。结论：食管癌转移性淋巴结放射治疗后较放射治疗前长径及体积显著缩小，ADC值显著增加。因此磁共振扩散加权成像可以作为评估食管癌转移性淋巴结放射治疗疗效的有效手段。

简介：摘要目的探讨进展期胃癌术后多西他赛联合卡培他宾化疗及同步放疗的临床效果。方法选取2010年1月—2013年1月在我院术后采取多西他赛联合卡培他滨化疗及同步放疗治疗的56例进展期胃癌患者作为同步化放疗组，同时选取采用多西他赛、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶单纯化疗治疗的46例患者作为单纯化疗组，并比较两组患者1年、3年生存率以及不良反应发生率。结果同步化放疗组患者1年和3年生存率分别与单纯化疗组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；同步化放疗组患者治疗后不良反应发生率之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单纯化疗治疗相比，采取多西他赛联合卡培他宾化疗及同步放疗治疗进展期胃癌术后患者能有效提高患者生存率，且不良反应轻微，患者容易接受，该方法值得推广应用。

简介：摘要目的观察和研究GEMOX方案同步三维适形放疗对食管癌的治疗效果，对治疗的安全性进行分析。方法选取了我院收治的80例食管癌患者进行研究，将80例患者分成了放疗组和对比组，每组各40例。观察组的患者采用GEMOX方案同步三维适形放疗，对比组的患者则仅使用GEMOX方案进行化疗，对两组患者治疗的效果和安全性进行比较分析。结果所有患者均顺利的完成了治疗，两组患者均有非常好的治疗效果，并且观察组的近期疗效优于对比组，观察组治疗后近两年的生存率也明显高于对比组，差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组治疗的安全性要低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对食管癌患者采用GEMOX方案同步三维适形放疗进行治疗，延长了食管癌患者的存活时间，但毒副作用明显。

简介：

简介：摘要目的评价对比顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床治疗效果。方法选取57例中晚期宫颈癌患者，并随机分为对照组与观察组，对照组患者采用单纯的放射治疗，观察组患者则采用放射治疗结合化学治疗。结果观察组患者的临床疗效优于对照组，但观察组的毒副反应发生情况，与放射性损伤的发生率也高于对照组。结论顺铂同步放化疗，能够有效的提高治疗的效果，以及毒副反应和放射性损伤的发生率，但患者经治疗后均能耐受，值得推广应用。

简介：目的探讨鼻咽癌组织Raf-1的表达与鼻咽癌放疗敏感性的关系.方法选取72例鼻咽癌患者,根据患者放疗疗效分为放疗敏感患者37例（放疗敏感组）,放疗抵抗患者（放疗抵抗组）35例,采用免疫组化染色检测两组Raf-1蛋白表达情况.结果两组患者性别、年龄、临床分期、组织分型及分化类型比较差异无统计学意义（P〉0.05）;放射敏感组Raf-1蛋白阳性表达率为29.73%,低于放射抵抗组的91.43%（P〈0.05）;放射敏感组Raf-1蛋白表达总体强度明显弱于放射抵抗组（P〈0.05）;Raf-1蛋白阳性表达预测鼻咽癌患者放疗抵抗的灵敏度为97.14%,特异度为70.27%,阳性预测值为75.56%,阴性预测值为96.29%.结论Raf-1蛋白阳性表达率和表达强度与鼻咽癌放疗抵抗有关,对预测鼻咽癌放疗疗效有一定价值.

简介：

简介：摘要目的研究并分析治疗中晚期宫颈癌患者时使用紫杉醇联合卡铂的效果。方法收集中晚期宫颈癌患者共85例，根据患者入院日期的单双号数分为41例对照组和44例观察组，对照组患者接受单纯放疗治疗，观察组接受紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗治疗。结果观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组，观察组患者的1年生存率和3年生存率均显著高于对照组，P均<0.05。结论在中晚期宫颈癌患者的治疗过程中，使用紫杉醇联合卡铂进行化疗并同步放疗治疗，能够获得更佳的疗效，并延长患者的生存时间，值得推广应用。

简介：目的：探寻未手术及放疗的肺癌行根治性或预防性放疗锁骨上淋巴结靶区勾画的范围。方法：将锁骨上区域按主要解剖转移途径分区,回顾性分析肺癌在锁骨上淋巴结的转移分布特点,进一步精确肺癌在锁骨上淋巴结靶区勾画范围。结果：锁骨上淋巴结转移的肺癌病例中有双侧锁骨上淋巴结的占31%;锁骨上淋巴结转移在Ⅰ区出现的占22%,多数与其他区（如Ⅱ区及Ⅳ区）同时出现;锁骨上Ⅱ区淋巴结转移占绝大部分,为99%,与他区一同出现或单独出现。锁骨上Ⅲ区出现淋巴结转移的约3.9%,且全部合并有Ⅱ区淋巴结转移,多伴有大的肿瘤负荷,纵隔及锁骨上广泛的淋巴结转移。Ⅳ区出现淋巴结转移的占16%,均合并有Ⅰ区或Ⅱ区淋巴结转移。结论：Ⅰ区及Ⅱ区是肺癌锁骨上淋巴结转移的主要集中区,临床上考虑进行锁骨上预防性照射时建议包括Ⅰ、Ⅱ区;当Ⅱ区存在淋巴结转移时,结合患者耐受性,考虑Ⅳ区照射。

简介：摘要目的观察分析立体定向放射治疗与三维适型放疗非小细胞肺癌的效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的32例非小细胞肺癌患者（2010年1月至2013年12月）作为观察对象，随机将其分成两组，每组16例。对照组采取三维适型放疗，实验组采取立体定向放射治疗，观察比较两组非小细胞肺癌患者的近期疗效、并发症发生率以及2年生存率。结果实验组患者的有效率（81.25%）显著高于对照组患者的有效率（62.50%）；且两组非小细胞肺癌患者并发症发生率及2年生存率的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对非小细胞肺癌患者采取立体定向放射治疗，能够有效提高患者的生存率及生存质量，减少并发症的发生，近期效果显著，值得推广。

简介：

简介：摘要目的分析沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌骨转移近期疗效。方法选择我院于2013年7月至2014年7月期间收治的100例原发性肝癌骨转移患者，随机分成两组，每组各50例，对照组的原发性肝癌骨转移患者给予常规局部放疗及唑来膦酸治疗，观察组的原发性肝癌骨转移患者在对照组的常规局部放疗及唑来膦酸治疗基础上给予沙利度胺治疗。结果观察组原发性肝癌骨转移患者治疗后的疼痛程度（2.47±0.37分）和生活质量（90.67±1.04分）评分显著优于对照组（P<0.05）。结论沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌骨转效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨放疗联合口服替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的临床疗效。方法分析我院2014年12月至2015年12月收治的100例恶性脑胶质瘤术后患者临床资料，将其随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50），对照组采用单纯放疗进行治疗，观察组在对照组基础上联合口服替莫唑胺进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者生存率比较，观察组治疗后1月、3月生存率明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者生活质量评分比较，观察组KPS评分明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论采用放疗联合口服替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者，能够取得理想的治疗效果，不仅能够提高患者的术后生存率，也能提高患者的生活质量，且没有其他不良反应发生，值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨放疗结合口服替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的临床效果。方法选择2013年12月-2015年6月在我院行恶性脑胶质瘤术的患者44例，于术后对其进行放化疗治疗。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各有患者22例。对照组患者给予单纯放疗治疗，观察组患者在放疗的基础上给予替莫唑胺化疗，对比分析两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗有效率与局控率分别为63.64%，86.86%，对照组患者的治疗有效率和局控率分别为31.82%，77.27%，观察组均优于对照组，有效率对比差异具统计学意义（P＜0.05），局控率对比差异不具统计学意义（P＞0.05）；观察组放化疗后的生活质量与中位复发时间均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论恶性脑胶质瘤术后给予患者放疗结合口服替莫唑胺治疗，效果显著，不良反应发生率低，且提高了患者的生活质量，值得推广。

简介：目的应用锥束计算机体层摄影术（CBCT）评估热塑体模加真空垫固定技术在鼻咽癌放疗中的作用,以期寻找最优的固定辅助装置,减少摆位误差,提高治疗精度。方法选取60例行调强放射治疗的鼻咽癌患者,随机分为热塑体模组（n=30）和热塑体模＋真空垫组（n=30）,两组患者均在放疗第一周每天1次,此后每周进行1次图像引导放射治疗。治疗过程中用实时图像与定位CT图像进行自动灰度配准,计算出当前患者在X、Y、Z轴方向的误差。结果在治疗第1、第2周,热塑体模＋真空垫组患者X轴误差绝对值均明显小于热塑体模组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而在第3、第4周两组X轴误差绝对值比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组间Y轴和Z轴误差绝对值在各时间点比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;随时间的推移,热塑体模＋真空垫组X轴上的误差不断升高,而热塑体模组X轴上误差不断降低。结论热塑体模加真空垫固定技术能够有效减少放疗过程中的摆位误差,有助于提高放疗的精确性。

简介：摘要目的中晚期直肠癌患者采用卡培他滨同步放化疗与卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗的比较。方法选取本院2013年1月至2015年1月收治的能够做同步放化疗的中晚期（中期+局部晚期）直肠癌患者68例，随机平分为两组，对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗，观察组给予卡培他滨同步放化疗，比较两组患者远近期疗效与不良反应。结果两组患者的近期总有效率、中位无进展生存期与1年生存率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；但观察组患者的周围神经毒性、胃肠毒性反应与骨髓抑制等毒性反应发生率均显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗与卡培他滨同步放化疗相比并不能明显提高疗效、无病进展期及总生存时间，反而会增加毒副作用。

简介：摘要目的探讨胃切除术后合并化疗及放疗对胃癌患者内分泌胰腺功能不全的影响。方法48例患者均为我院2014年8月-2015年10月期间收治的胃切除术后合并化疗及放疗患者，选择同期行胃切除术但未接受放化疗的48例患者纳入对照组进行研究。观察两组患者术后6个月及术前空腹血糖、HOMA-β、胰岛素和C-肽水平变化情况，总结导致胃癌患者内分泌胰腺功能不全的原因。结果对照组患者术前术后空腹血糖、HOMA-β、胰岛素和C-肽水平均无明显变化，观察组患者于对照组术前胰腺功能比较无明显差异（p＞0.05）。但观察组患者术后6个月空腹血糖、HOMA-β、胰岛素和C-肽水平等指标较治疗前由明显变化，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论针对行胃切除术的胃癌患者，行术后化疗或放疗可能在一定程度上导致内分泌胰腺功能损伤，增加糖尿病的发病风险，要特别注意对这类患者的预后护理。

简介：探讨磁共振在评价局部中晚期子宫颈癌放疗联合介入治疗疗效中的价值。方法收集行介入治疗再行放疗的子宫颈癌患者29例，分别于介入治疗前、第1次、第2次、第3次放疗后行盆腔MRI常规序列扫描和MR弥散加权成像（diffusion-weightedimaging，DWI）检查，记录表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）和肿瘤体积大小。完成介入治疗后，根据是否有效分为介入治疗有效组和介入治疗无效组，比较两组不同治疗时间段ADC值的变化。完成所有治疗后，比较不同ADC值变化幅度患者的生存情况。结果所有患者均完成治疗计划，其中治疗有效20例，无效9例。常规MRI图像特征：子宫颈癌在T1W1图像上呈等或低信号，在T2W1多呈均匀或欠均匀稍高或高信号；DWI图像表现：病灶呈不均匀高信号，边界显示清晰，ADC图像上呈不均匀低信号。第1次、第2次、第3次放疗后，介入治疗有效组ADC值均显著高于介入治疗无效组（P＜0.05）。ADC值变化幅度≥35%组的生存时间显著长于ADC值变化幅度＜35%组（P=0.021）。结论MRI、DWI检查及ADC值可用于子宫颈癌放疗联合介入治疗后的疗效评估，为临床疗效和预后判断提供参考。

简介：

简介：摘要目的探讨立体定向放疗联合FOLFOX4化疗治疗无法手术的复发性直肠癌的临床疗效。方法共选取无法手术的复发性直肠癌患者60例，随机分组处理，观察组与对照组各为30例。对照组患者接受立体定向放疗，观察组患者在此基础上联合FOLFOX4化疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果（1）治疗总有效率观察组与对照组治疗总有效率分别为93.3%及90%，组间比较无明显差异性（P＞0.05）。（2）2年生存率观察组患者1年及2年生存率分别为86.7%及50%，对照组患者1年及2年生存率分别为83.3%及33.3%。观察组患者第2年生存率高于对照组（P＜0.05）。（3）2年远处转移率观察组与对照组患者肿瘤远期转移率分别为33.3%与56.7%，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论立体定向放疗联合FOLFOX4化疗治疗无法手术的复发性直肠癌患者效果显著，并可改善患者的2年生存率，降低远处转移率。