简介：摘要目的评价自体富血小板血浆（PRP）治疗下肢静脉曲张性溃疡的早期疗效，为治疗下肢静脉曲张性溃疡提供新方法。方法将2012年4月－2013年9月，门诊治疗60例临床分级均为C6级的慢性下肢静脉曲张性溃疡患者，随机分为PRP组（A组）和对照组（B组）每组30例。A组用自体富血小板血浆喷涂于创面，B组用生理盐水纱条覆盖创面治疗。治疗15d评定疗效至溃疡痊愈。结果A组治疗7d及14d溃疡面积分别为（2.6±0.7）及（1.1±0.2）cm2；B组分别为（2.8±0.6）及（2.3±0.7）cm2。两组治疗7d差异无统计学意义（P>0.05）,治疗14d差异有统计学意义（P<0.05）。A组溃疡愈合时间为（12.0±1.7）d，B组为（31.0±2.9）d，差异有统计学意义（P<0.01）。两组疗效比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论自体富血小板血浆（PRP）可有效治疗下肢静脉曲张性溃疡。

简介：【摘要】 目的 探讨富血小板血浆（PRP）关节腔内注射治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。 方法 选择2018 年9月至2020年3月昆明市第二人民医院骨科门诊收治的180例早期膝骨关节炎的患者，随机将患者分为HA组、PRP组各 90 例，HA组采用2ml HA（共5次，分别在第 0、1、2、3、4 周注射）；PRP组采用5ml PRP（共3次，分别在第0、2、4周注射）关节腔内注射。记录治疗前和治疗后第1、3、6、12个月视觉模拟评分（vas）、国西部Ontario 与McMaster 大学骨关节炎指数（ Western Ontario and McMaster Universities Ostesoarthritis Index，WOMAC），对比分析治疗后不同时期临床疗效及PRP及HA组间疗效对比。结果 两组治疗后VAS评分、WOMAC 评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P0.005），第6、12个月随访显示VAS评分、WOMAC评分PRP组优于HA 组（P

简介：摘要目的探讨富血小板血浆(PRP)与玻璃酸钠(SH)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院骨科2020年3月至2022年6月符合纳排标准的KOA患者61例，按治疗方式分PRP组30例和SH组31例。比较两组治疗前及治疗4周后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节液白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，评估PRP与SH对不同KOA患者治疗的临床疗效，样本数据采用配对t检验和独立样本t检验。结果PRP组治疗4周后WOMAC评分低于治疗前[(76.8±12.1)分比(58.0±14.8)分，t＝20.863，P<0.05]，治疗4周后VAS评分低于治疗前[(6.0±0.9)分比(4.2±1.1)分，t＝48.694，P<0.05]；SH组治疗4周后WOMAC评分低于治疗前[(77.4±9.2)分比(65.6±9.5)分，t＝20.565，P<0.05]，治疗4周后VAS评分低于治疗前[(6.4±0.7)分比(5.1±0.6)分，t＝11.180，P<0.05]。PRP组治疗4周后WOMAC评分低于SH组[(58.0±14.8)分比(65.6±9.5)分，t＝2.380，P<0.05]；PRP组治疗4周后VAS评分低于SH组[(4.2±1.1)分比(5.1±0.6)分，t＝3.969，P<0.05]。PRP组治疗4周后IL-6水平低于治疗前[(19.06±1.11) pg/ml比(0.51±0.04) pg/ml，t＝91.595，P<0.05]，治疗4周后TNF-α水平低于治疗前[(1.97±0.17) pg/ml比(0.51±0.04) pg/ml，t＝48.694，P<0.05]；SH组治疗4周后IL-6水平低于治疗前[(18.81±1.07) pg/ml比(7.09±0.72) pg/ml，t＝57.212，P<0.05]，SH组治疗4周后TNF-α水平低于治疗前[(2.02±0.19) pg/ml比(0.73±0.05) pg/ml，t＝36.449，P<0.05]。PRP组治疗4周后IL-6水平低于SH组[(0.51±0.04) pg/ml比(7.09±0.72) pg/ml，t＝0.899，P<0.05]；PRP组治疗4周后TNF-α水平低于SH组[(0.51±0.04) pg/ml比(0.73±0.05) pg/ml，t＝19.108，P<0.05]。结论PRP与SH对KOA的治疗均有效果，且PRP效果优于SH。

简介：摘要目的基于数据挖掘方法研究国医大师段富津治疗肝硬化的用药规律。方法收集并整理段富津教授肝硬化患者病历，进行常用药物频次统计和关联规则分析，对高频药物进行系统聚类分析并得到新处方。结果共收集段富津教授处方162首，涉及中药115味，药物药性以寒、温、平为主，药味以苦、辛、甘居多，归经多归肝、脾、心、胃经。使用频次较高的药物为柴胡、郁金、茯苓、鳖甲、炙甘草等；高频药物组合为柴胡-郁金、柴胡-茯苓、郁金-茯苓、郁金-鳖甲、柴胡-鳖甲、郁金-茯苓-柴胡、郁金-鳖甲-柴胡、郁金-炙甘草-柴胡、柴胡-川芎-郁金、郁金-鳖甲-茯苓、柴胡-鳖甲-茯苓。聚类分析得出新处方2个，第1类为健脾祛湿、理气化痰方，由半夏、陈皮、炙甘草、砂仁、枳壳、茯苓、白术、人参、厚朴、大腹皮、炒麦芽、山楂组成；第2类为行气活血、软坚散结方，由当归、黄芪、鳖甲、牡蛎、郁金、延胡索、桃仁、川楝子、赤芍、丹参、莪术、牡丹皮、白花蛇舌草组成。结论段富津教授治疗肝硬化以疏肝行气、软坚散结为主，重视活血化瘀、健脾祛湿。

简介：摘要目的探讨富血小板血浆(PRP)缓解膝骨性关节炎慢性疼痛的短期疗效。方法抽取2019年1月至2019年12月漯河市第三人民医院诊断为膝骨性关节炎的住院患者20例(40个膝关节)，依据Kellgren-Lawrence(K-L)分类方法分为2～4级，给予PRP注射，每周1次，连续3周，于第0天及第3、6、12周使用静息和活动视觉模拟量表(VAS)评估疼痛状况。结果20例患者中男3例，女17例，年龄(53.60±9.12)岁，体质指数(27.4±8.62)kg/m2。20例患者双膝关节受累，40膝中K-L 2级14膝，K-L 3～4级26膝。第12周静息、活动VAS评分低于第0天的相应值(P<0.05)，K-L 2级患者的第0天和第3周静息、活动VAS评分低于第3～4级(P<0.05)。结论PRP注射在12周内对膝骨性关节炎患者膝关节慢性疼痛有明显改善作用。

简介：目的观察不同治疗周期自体富血小板凝胶（APG）治疗下肢慢性创面的临床疗效。方法下肢慢性创面患者89例，随机分为3组，按治疗周期分为：A组（1周）29例，B组（2周）30N，C组（3周）30例。治疗开始后1次／周（测量时间点为该周最后1d，连续5周）分别进行创面细菌学检测、创面面积测定及组织病理活检，并记录创面愈合时间。通过比较各指标分析不同治疗周期的临床疗效。结果A组与B组在创面感染率、愈合率、组织病理学评分及愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组感染率6．90％，B组6．67％明显低于C组33．33％（P〈0．05）。3周后各时相点A组与B组的创面愈合率、组织病理学评分均明显优于C组（P〈0．05）；愈合时间A组（40．72±3．10）d与B组（41．13±3．84）d明显优于C组（48．73±4．11）d（P〈0．05）。结论APG局部治疗下肢隧性创面的理想周期建议为2周，能获得满意的治疗效果及良好的患者依比洼，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨富血小板血浆（platelet-richplasma，PRP）联合益气活血汤对慢性难愈合创面的治疗作用。方法本研究30例患者，其中男21例，女9例。年龄16～75岁，创伤性溃疡16例，压迫性溃疡9例，糖尿病性溃疡5例。创面大小为1.5cm×1.0cm～6.0cm×7.5cm。部位四肢19例，躯干2例，头部3例，臀部6例。所有创面均彻底清创，清除坏死及不健康的肉芽组织，直至创面少许渗血为止。对于PRP制备过程中必须严格无菌（山东威高PRP制备套装）。PRP创面注射，无菌透明薄膜密封创面，术后创面加压包扎。每隔7～15天换药1次。术后当日起内服本单位制剂益气活血汤，药物组成生黄芪40g、炒党参20g、当归12g、炒白芍12g、丹参9g、川芎9g、生大黄9g、炙甘草6g。对糖尿病溃疡患者控制血糖水平。结果治疗组15例创面完全愈合12例，部分愈合2例，皮瓣转移后愈合1例。无伤口肌肉和骨组织外露。对照组15例创面完全愈合7例，部分愈合4例，3例经换药创面无明显愈合征象，肉芽组织不新鲜，渗液较多，创面不宜手术植皮；治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P=0.01）；V1为（11.98±2.44）ml，V2为（1.17±1.06）ml，治疗组创面缩小体积为（10.82±1.49）ml，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论PRP联合益气活血汤有效促进软组织缺损修复，缩短慢性难愈合创面的愈合时间。

简介：摘要目的探讨使用自体富血小板血浆（PRP）眼药水治疗中度至重度干眼（DED）的疗效及安全性。方法收集2018年3月至2019年10月武警辽宁总队医院和解放军第九六七医院诊治的中度至重度DED患者395例（790眼）。采用随机数字表法分为采用自体PRP治疗的自体PRP治疗组（196例，392只眼）和采用人工泪液治疗的对照组（199例，398只眼）。观察两组治疗前后的DED主观症状、Schirmer试验（ST）、角膜荧光素染色（CFS）和眼表疾病指数（OSDI）的变化情况。结果治疗1个疗程后，两组ST值均升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组OSDI评分和CFS评分均降低，PRP治疗组治疗前后OSDI评分和CFS评分比较差异有统计学意义（P<0.05），对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，PRP治疗组OSDI评分和CFS评分低于对照组[（16.8 ± 18.7）分比（43.2 ± 14.5）分，（0.21 ± 0.53）分比（1.62 ± 0.69）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个疗程后，自体PRP治疗组总有效率高于对照组[80.1%（157/196）比51.76%（103/196）]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自体PRP对中重度DED患者进行治疗，能够最大程度地改善患者眼部不适等症状，疗效确切，且安全性较好。

简介：

简介：【摘要】：目的：肩袖损伤是一种临床常见疾病，多发于中老年人，是引起肩关节疼痛的主要原因之一，常常导致肩关节疼痛、活动受限，严重影响患者的生活质量。肩袖损伤往往无法自愈，需要临床干预，其治疗方法分为保守治疗和手术治疗，随着对疾病认识的不断加深及外科技术的发展，关节镜下肩袖修补术在临床中取得令人满意的效果，但术后仍存在腱骨不愈合等不良并发症， PRP等新型的生物学方法及材料完善了手术治疗的不足，但目前作用机制及临床效果褒贬不一。本文对富血小板血浆联合关节镜治疗肩袖损伤的临床疗效及

简介：摘要目的探讨组织工程骨Bio-Oss骨复合富血小板纤维蛋白（PRF）修复牙周骨缺损中骨形成蛋白2（BMP-2）、骨保护素（OPG）和核因子κB受体活化因子配体（RANKL）的表达及意义。方法3月龄雄性新西兰大白兔36只，采用随机数表法分为4组，每组9只，制备单侧牙周骨缺损模型，于骨缺损处分别植入Bio-Oss骨（Bio-Oss组）、PRF（PRF组）和Bio-Oss/PRF复合物（Bio-Oss/PRF组），以未植入任何材料者作为空白对照。术后4、8和12周处死动物，行大体观察、Masson染色及BMP-2、OPG、RANKL免疫组化观察，并对其表达进行析因设计的方差分析。结果Masson染色结果显示，Bio-Oss/PRF组术后8周时见部分成熟骨，12周见骨板形成，骨成熟度较高。析因分析显示Bio-Oss组在4、8和12周时BMP-2表达量逐渐增高，差异有统计学意义（F = 51.30，P<0.001）；OPG表达量随时间延长先升高后减低，差异有统计学意义（F = 167.03，P<0.001）；RANKL表达量随时间延长逐渐减低，差异有统计学意义（F = 5.39，P = 0.046）。PRF组在4、8和12周时BMP-2表达量无统计学意义（F = 0.68，P = 0.544）；OPG和RANKL表达量随时间延长逐渐减低，差异有统计学意义（FOPG = 1070.93，POPG<0.001；FRANKL = 2306.15，PRANKL<0.001）。Bio-Oss/PRF组在4、8和12周时BMP-2、OPG和RANKL表达量逐渐降低，差异有统计学意义（FBMP-2 = 13.29，PBMP-2<0.001；FOPG = 237.91，POPG<0.001；FRANKL = 132.48，PRANKL<0.001）。空白对照组在4、8和12周时BMP-2和OPG表达量先升高后减低，差异有统计学意义（FBMP-2 = 88.33，PBMP-2<0.001；FOPG = 30.06，POPG<0.001），RANKL表达量随时间推移逐渐减低，差异有统计学意义（F = 56.52，P<0.001）。结论Bio-Oss骨复合PRF应用可促进成骨以修复牙周骨缺损。

简介：摘要目的评价富硒粤航一号米对脾虚型复发口疮患者便秘的治疗效果。方法60例伴便秘的脾虚型复发口疮患者随机分为对照组和实验组，分别给予普通米和富硒粤航一号米食用，14天后观察食用前后两组间便秘症状、肠道菌群数目改变情况。结果实验组便秘症状明显减轻，类杆菌、双岐杆菌、优杆菌、乳杆菌显著增多，消化链球菌、梭菌、葡萄球菌显著减少。结论富硒粤航一号米可以改善脾虚型复发口疮患者便秘症状和肠道菌群。

简介：摘要目的探讨富血小板血浆治疗膝骨关节炎(OA)的临床疗效及其对血清白细胞介素- 1β(IL-1β)、白细胞介素- 6(IL-6)、基质金属蛋白酶- 9(MMP- 9)、基质金属蛋白酶- 13(MMP-13)、肿瘤坏死因子- α(TNF-α)水平的影响。方法招募于2017年1月至5月单号选择漳州市解放军第909医院门诊就诊的膝关节OA患者符合Kellgren-Lawrence(K-L)分级(Ⅱ～Ⅲ级)分级标准设置为富血小板血浆(PRP)组40例，双号选择漳州市解放军第909医院门诊就诊的膝关节OA患者符合K-L分级(Ⅱ～Ⅲ级)分级标准设置为透明质酸钠(SH)组40例，招募后统计两组患者年龄平均(53±3)岁，其中男33例，女47例；左膝35例，右膝45例，分别采用PRP和SH关节腔内注射进行治疗。两组患者于治疗前及首次治疗后3、6、12个月，通过视觉模拟评分(VAS)，西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)及膝关节X线总评分以评估临床疗效，酶联免疫法检测血清IL-1β、IL-6、MMP- 9、MMP-13、TNF-α含量的变化，两组间各时间点比较采用t检验，两组内各时间点比较采用重复测量方差分析。结果80例患者中，77例完成随访，PRP组39例，SH组38例。两组患者治疗前WOMAC分级评分、膝关节X线总评分，血清中细胞因子的表达水平无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比，PRP组治疗3、6个月后患者的VAS评分，WOMAC评分，膝关节X线总评分，血清IL-1β、IL-6、MMP- 9、MMP-13、TNF-α含量均降低，差异均有统计学意义(t值分别为：1.14、4.673、0.410、9.852、7.845、12.03、6.108、11.66、11.34、13.89、9.779、15.83、13.71、28.84、7.182、27.76，均为P<0.05)；与治疗前相比，SH组治疗后3、6、12个月治疗后膝关节X线总评分，血清IL-1β、IL-6、MMP- 9、MMP13、TNF-α含量无明显改变，差异无统计学意义(P>0.05)；6、12个月两组患者的VAS评分，WOMAC评分，膝关节X线总评分，血清IL-1β、IL-6、MMP-9、MMP-13、TNF-α含量对比，PRP组表现明显优于SH组，差异具有统计学意义(t值为分别为：－5.316、－10.943、－9.804、－9.554、－11.829、－14.256、－11.664、－10.259、－13.732、－12.837、－15.708、－12.919、－28.607、－20.693、－27.623、－23.344，均为P<0.05)。结论膝关节腔内注射自体PRP与SH，近期效果类似，治疗6、12个月后临床效果优于透明质酸钠，能有效改善患者的疼痛，控制病情的迁延，降低分解性细胞因子表达水平，值得临床推广应用。

简介：摘要回顾性分析2017年3月至2019年1月北京地坛医院收治的4例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白（LGI1）抗体阳性脑炎患者的临床资料。4例患者均为男性，年龄（42±17）岁，2例以面-臂肌张力障碍（FBDS）为主要表现，3例出现癫痫症状，均无记忆力减退，血钠水平均正常，血清LGI1抗体（+），脑脊液LGI1抗体（-）。确诊时间最长5个月。3例头颅MRI检查正常，1例示右侧基底节异常信号，治疗后病灶缩小。胸部、腹部及盆腔CT检查均未发现肿瘤。4例均采用丙种球蛋白与糖皮质激素治疗，恢复良好。LGI1抗体阳性脑炎以癫痫为主要表现，临床上中早期识别FBDS有助于早期诊断，及时治疗后恢复良好。

简介：摘要目的总结富血小板血浆（PRP）在治疗儿童足跟部Ⅱ级轮辐伤的护理经验。方法对16例儿童足跟部Ⅱ级轮辐伤的患儿，共16个创面，彻底清创，去除坏死的皮肤及软组织，并将制备的4～10ml自体PRP注入创口深部，聚氨酯泡沫辅料（威海洁瑞）覆盖于创口，术后创口加压包扎。术后1周查看创口，隔日更换无菌敷料，以后每1周换药一次。在治疗的过程中给予患儿相应的护理措施。结果16例患儿创面完全愈合，术后随访患足功能良好。结论PRP在治疗儿童足跟部Ⅱ级轮辐伤中疗效较好，值得推广与应用。

简介：

简介：摘要目的探索术前超选择性栓塞治疗富血供脑膜瘤的临床疗效及临床应用价值。方法选取我院收治富血供脑膜瘤患者26例，随机分为两组，分别采用用显微神经外科技术联合脑血管造影术以及传统的显微技术进行栓塞，观察并记录术中出血量、肿瘤切除情况以及住院时间。术后随访，记录患者死亡率、并发症以及复发率等。结果和传统方法相比，采用显微神经外科技术联合脑血管造影术，对富血供脑膜瘤进行术前选择性栓塞，可显著降低术中出血量（P＜0.01）；缩短患者术后住院天数（P＜0.05）；降低患者术后并发症发生率（P＜0.01）、术后并发症以（P＜0.01）及3年复发率（P＜0.05）。结论采用显微神经外科技术联合脑血管造影术，对富血供脑膜瘤进行术前选择性栓塞，能减少术中出血，降低手术难度，减少术后并发症。

简介：摘要在进行外科治疗的过程中，外科护理起到的作用是非常重要，但是在进行实际的治疗过程中如果出现护理不当的现象，也会患者的治疗造成非常不利的影响。目的主要是对外科护理实施过程中可能会出现的危险因素进行分析。方法通过对120例的外科住院患者进行外科护理分析，将这120例患者随机分为对照组和观察组，并只对观察组进行针对性的护理治疗，并对两者之间的临床治疗效果进行分析。结果通过对两组患者进行对比我们可以发现对照组的治疗效果和观察组的治疗效果有高明显的差异，对患者进行有针对性的护理干预不仅可以提高患者的临床治疗效果，同时也可以减少患者在进行治疗的过程中出现不良现象的几率，让患者治疗的周期能够得到缩短。

简介：

简介：摘要目的探究富血小板血浆联合关节镜手术对半月板损伤患者白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及膝关节功能的影响。方法2018年1月至2019年7月苏州市第九人民医院和南京市第一医院骨科收治的68例半月板损伤患者，入组患者具备关节镜手术治疗指征，未合并影响运动功能的疾病，排除既往存在膝关节手术史者，凝血功能异常者。通过随机数字表法分为观察组(n＝34)、对照组(n＝34)。对照组接受膝关节镜下半月板成形术治疗，观察组在对照组基础上注射富血小板血浆。治疗后6个月两组疗效、6个月内不良反应发生情况，使用卡方检验和Fisher精确检验比较；治疗前、治疗后2周、治疗后6个月两组膝关节功能及血清IL-1、TNF-α水平使用t检验，不同时间点的比较使用重复测量方差分析，组间和时间的比较采用多变量方差分析。结果治疗后6个月，观察组总有效率为88.24%，显著高于对照组的67.65%(χ2＝4.191，P<0.05)。两组在治疗后2周、治疗后6个月Lysholm量表评分(LKSS)、国际膝关节文献协会膝关节主观功能(IKDC)、较治疗前均升高(F＝8.236，5.267，P<0.05)；治疗后6个月观察组以上评分高于对照组(F＝4.035，4.535，P<0.05)。治疗后2周、治疗后6个月两组血清IL-1、TNF-α水平较治疗前均下降(F＝133.35，12.145，P<0.05)，且观察组低于对照组(F＝23.672，10.245，均为P<0.05)。治疗后6个月内，对照组有2例(5.88%)患者出现轻度关节肿痛以及活动受限，观察组无不良反应发生(0.00%)，组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论在关节镜手术的基础上，联用富血小板血浆可改善半月板损伤患者膝关节功能，降低IL-1、TNF-α水平，抑制炎性损伤，安全有效，值得临床推广应用。