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  • 简介:摘要目的回顾性探讨分析LETM的临床特征和病因分析。方法对2016年4月-2018年4月在我院住院治疗的100例长节横贯性脊髓炎(LETM)患者病例进行回顾性分析。结果按病程形式,将100例长节横贯性脊髓炎患者分为单相病程脊髓炎(m-LETM)56例和复发性长节横贯性脊髓炎(r-LETM)44例。r-LETM组发病年龄大于m-LETM组,m-LETM组男女比例基本相当,而r-LETM组患者多以中年女性为主(79.55%)。发病诱因为感冒等呼吸道感染(56.25%)、不明原因的发热(27.08%)、情绪波动(10.42%)、腹泻(6.25%);发病形式为亚急性起病最多见(54.17%)、慢性起病(20.83%)、急性起病(25.00%)。在r-LETM患者中AQP4抗体阳性率显著高于m-LETM患者。两组患者在颈髓、胸髓、腰髓和延髓等部位呈现不同程度受累。经不同方法治疗后,患者症状均有不同程度的减轻,且EDSS评分下降1-4分。结论长节横贯性脊髓炎发病原因复杂、病程形式多样,尽管长节横贯性脊髓炎是由不同原因导致,且他们的临床症状较为相似,但他们的治疗方法并不相同,根据调查资料对重点患者进行随访,对于改善预后具有十分重要的意义。

  • 标签: 长节段横贯性脊髓炎 脊髓炎 横贯性 病因
  • 简介:在全身骨与关节结核中,脊柱结核发病率最高(约占43.9%),而在脊柱结核中又以腰椎为最多,胸椎次之,颈椎较少见。多节脊柱结核在脊柱结核中占10%左右嘲,多伴随脓肿、畸形及截瘫。其危害程度远远大于单节脊柱结核,手术治疗难度相对较大。我科于2006年5月收治脊柱颈、胸、腰椎多节8椎体结核一例,已经手术及病理证实。现报道如下:

  • 标签: 骨与关节结核 脊柱结核 多节段 腰椎 胸椎 手术治疗
  • 简介:摘要目的分析脊柱胸腰骨折实施后路手术治疗的方法和效果。方法以我院2014年1月至2015年12月收治的62例脊柱胸腰骨折患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(前路手术治疗)、试验组(后路手术治疗)各31例,观察比较治疗效果。结果试验组治疗有效率为96.8%,高于对照组的80.6%;治疗后的前后缘高度、Cobb角指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路手术治疗脊柱胸腰骨折疗效确切,有利于改善脊柱功能,值得临床推广。

  • 标签: 脊柱胸腰段骨折 前路手术 后路手术
  • 简介:摘要目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰骨折的治疗效果,为有效治疗脊柱胸腰骨折提供科学依据。方法对我院2011年1月-2012年12月收治的30例脊柱胸腰骨折患者进行后路内固定手术,观察手术进行的时间、术中出血量、具体治疗效果及相关指标。结果对患者实施后路内固定手术,治愈患者19例,占63.3%,有效10例,占33.4%,无效的有1例,占3.3%,总有效率为96.7%,;手术时间为(155.3±43.5)min,术中出血量为(742.3±175.5)ml,住院时间为(10.5±4.9)天,切口长度较小且术后恢复时间较短。结论运用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰骨折疗效显著,值得在临床上大力推广应用。

  • 标签: 后路手术 脊柱胸腰段骨折 疗效。
  • 简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性气道阻塞性疾病,肺实质和小气道受损,致慢性气道阻塞,吸吸阻力增加和肺功能不全,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等。慢性肺阻疾患者既然主要症状发生的原因是气道受阻,久而久之,而支气管的及其连属的导气管、呼吸部称肺,是目前临床应用意义最大、研究最多的肺解剖结构。我们对近年来有慢性肺阻病患的材料进行肺叶支管、支气管夹角、弯曲度进行对比观察,发现叶支管夹角明显增大、支气管弯曲度显明增加。同时气管检镜插管需要对支管理形态有更详细的支管形态的解剖学依据,因此对现有慢性肺阻塞性2患材料进行支管理形态研究,为临床诊断和治疗提供支管形态学依据。

  • 标签: 叶支管 段支气管 肺气肿 慢性阻塞性疾病
  • 简介:摘要目的探讨MIPO技术治疗多节闭合性胫骨近端骨折的临床疗效。方法应用MIPO技术,治疗多节闭合性胫骨近端骨折31例,并取得良好疗效。结果术后31例获得随访,随访8~24个月,平均14个月。以Johner-Wruhs方法评价功能本组病例优19例、良10例、中2例,差0例,以优良为满意标准,本组病例总体满意率93.5%。结论MIPO技术利用间接复位技术尽量减少骨折端不必要的暴露,从而保护骨折端及其周围的血供,提高了骨愈合能力。使骨折固定长期的稳定性良好,关节功能恢复满意。

  • 标签: 多节段闭合性胫骨近端骨折 MIPO 内固定
  • 简介:目的探讨吻合血管的游离腓骨移植(VFG)在骨科疾病中的应用.方法本组1例胫骨多发骨样骨瘤并病理骨折,行病灶边缘切除+对侧VFG+外固定架固定;1例桡骨远端骨巨细胞瘤并病理骨折,行瘤广泛切除+同侧VFC+腕关节重建术;3例创伤性胫骨缺损,采用对侧VFG+外固定架固定.2例股骨近端骨肿瘤合并病理性骨折,采用病灶囊内刮除+对侧带血管折叠腓骨移植+95°角钢板桥接固定.术后随诊1~3年,依据Enneking肢体评分系统进行疗效评价.结果7例病人均获骨性愈合,全部病例供区功能正常,X线显示无踝关节外翻及关节炎改变.结论利用VFG治疗各种原因所致大段骨缺损,疗效良好,是临床治疗大段骨缺损的理想手术方法.

  • 标签: 游离腓骨移植 骨缺损 临床疗效
  • 简介:患者女,75岁,咳嗽、咳痰5年,加重伴气喘憋气、发热10天入院.近5年,每年出现咳嗽、咳痰,持续约3个月,本次发作一直有发热、气喘憋气.查体:T39℃,双肺满布哮鸣音,双肺底闻及散在水泡音.实验室检查:WBC19.5×10~9/L,N0.903,L0.097.X线胸片示:右肺门影增大,肺门角消失,右肺门外侧见片状密度增高影(图1).门诊以“支气管肺炎,慢性支气管炎急性发作”收入院.CT检查:右肺中叶内侧支气管腔内一1.6cm×1.0cm大小的类圆形肿块影,边界清楚,密度均匀,相应支气管腔变窄,远端见片状密度增高影,内有支气管征(图2),向内与纵隔胸粘连,远外侧与胸壁胸膜粘连,CT诊断为右肺中叶内侧支气管良性肿瘤并阻塞性肺炎.纤维支气管镜活检病理诊断为支气管平滑肌瘤.

  • 标签: 支气管平滑肌瘤 肺叶 瘤组织 影像学 诊断 右肺
  • 简介:摘要目的探索研究胸腰椎多节脊柱骨折手术的临床疗效。方法选择我院收治的胸腰椎多节脊柱骨折患者作为研究对象,对照组均接受后路手术治疗,研究组均接受前路手术治疗,将两组患者的手术疗效进行对比。结果两组患者接受相应手术治疗后,研究组临床总有效率为96.67%,对照组为93.33%,两组差异相对接近(P>0.05);研究组病变椎体平均高度改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论针对胸腰椎多节脊椎骨折患者进行治疗必须按照不同的骨折切开选择对应的治疗方案,前路手术可以有效改善患者椎体前缘高度以及后凸角,可以有效减轻椎体压力同时固定脊柱。

  • 标签: 胸腰椎多节段 脊柱骨折 手术治疗 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究后路手术治疗脊柱胸腰骨折的临床疗效。方法随机选取本院2016年4月—2019年4月收治的脊柱胸腰骨折患者90例作为本次研究的对象,按照治疗方法将患者分为两组,对照组行前路手术治疗,观察组行后路手术治疗,观察和比较两组患者的治疗效果和疼痛评分情况,统计两组的术中及术后出血量、手术时间和住院时间。结果观察组治疗有效率为93.3%,对照组治疗有效率为75.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05),手术治疗前,两组患者的VAS评分无显著差异(P>0.05),手术治疗后各个时间点观察组患者的评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组的术中和术后出血量、手术时间、住院时间均显著低于对照组,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论后路手术治疗脊柱胸腰骨折临床疗效显著,能够有效改善各临床指标,降低临床不良反应,满意度高,值得推广。

  • 标签: 后路手术 脊柱胸腰段 骨折
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  • 简介:摘要目的探讨胸腰椎多节脊柱骨折采用手术治疗的效果。方法选择胸腰椎多节脊柱骨折患者80例,均为我院骨科2016年3月至2017年3月收治,随机分组,就前路手术治疗(观察组,n=40)与后路手术治疗(对照组,n=40)效果展开对比。结果观察组选取的胸腰椎多节脊柱骨折患者总有效率经统计为97.5%,对照组为95%,对比差异不明显(P<0.05)。术后观察组后凸角、椎体前缘高度恢复情况明显优于对照组,具统计学差异(P<0.05)。结论临床在对胸腰椎多节脊柱骨折治疗时,需依据创伤具体情况对不同的手术方案选择,前路手术在改善此类骨折后凸角及椎体前缘高度方面作用理想,可使椎体压力明显减轻,发挥良好固定脊柱的作用,有更佳的使用效果。

  • 标签: 胸腰椎多节段脊柱骨折 前路手术 后路手术
  • 简介:【摘要】目的 将呼吸衰竭按不同年龄分组,分析其病因。方法 将我院全院范围2018年2月至2020年2月收治的呼吸衰竭病人按不同年龄分组,通过行血气分析、肺部CT或胸部正位片、心脏彩超、BNP等检查明确患者呼吸衰竭病因,分析不同年龄分组的病因。结果 在呼吸衰竭病因中,婴幼儿主要有肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入、先天性心脏病、贫血、缺氧缺血性脑病、重度颅脑损伤,青少年主要有胸部创伤、胸部手术、重症哮喘、格林巴利综合征、重度颅脑损伤、间质性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、吸入有害气体、肺栓塞、重度过敏、药物中毒,中老年主要有AECOPD、间质性肺疾病、冠心病终末期、肺炎、尿毒症、重度颅脑损伤。结论 不同年龄呼吸衰竭病因差异较大,希望本研究能对临床医生提供一些帮助。

  • 标签: 呼吸衰竭 年龄 病因
  • 简介:摘要目的总结自2003年2月—2010年5月16例多节脊柱结核围手术期护理体会。方法采取心理疏导、指导用药、改善营养、严密观察、并发症的预防、康复及出院指导等护理方法配合治疗。结果16例患者术后恢复满意,均康复出院。结论脊柱结核围手术期护理对于患者的恢复至关重要。

  • 标签: 脊柱结核 围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的:分析节性不稳在脊椎滑脱症的临床应用。方法:选取我院收治的 42例脊椎滑脱症患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均应用 X线机拍摄腰椎正侧位、左斜位、右斜位 X线片,分析临床症状严重程度与滑脱程度及病可逆滑移范围的关系。结果:对比临床症状轻度患者与中度患者、重度患者的滑脱程度,差异不显著,均无统计学意义( P>0.05),提示临床症状严重程度与滑脱程度无明显相关性;对比临床症状轻度患者与中度患者、重度患者的病可逆滑移范围,差异显著,均有统计学意义( P<0.05),提示临床症状严重程度与滑脱程度有明显相关性。结论:节性不稳的异常滑移是造成脊椎滑脱症产生临床症状的主要因素,手术复位脊椎是治疗该疾病的有效方法。

  • 标签: 节段性不稳 脊椎滑脱症 临床症状 滑脱程度 可逆滑移范围
  • 简介:X线摄影是利用X线的穿透性和对胶片的感光作用来进行的,一张优质X线片,除了投照位置正确外,需要有标准的黑化度(密度),适当的对比度(反差),良好的清晰度,较高的解像力(分辨率)和微小的失真度。

  • 标签: 侧位投照法 胸腰段椎体 X线摄影 投照位置 光作用 穿透性
  • 简介:  摘要:目的 研究分析胸腰脊柱骨折患者的手术治疗方法与效果。方法 此次研究的对象是选择我院接诊的胸腰脊柱骨折患者 80例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据入路方式不同分为两组,每组 40例,前路组采取前路内固定术治疗,后路组采取后路内固定术治疗。观察记录两组临床效果、并发症发生率,以及术前术后 Cobb角,并对比分析。结果 前路组临床总有效率稍高于后路组,但比较差异无统计学意义( P>0.05);前路组并发症发生率为 5.00%,显著低于后路组 20.00%( P<0.05);两组术前 Cobb角比较无明显差异( P>0.05),术后前路组显著低于后路组( P<0.50)。结论 胸腰脊柱骨折患者采取内固定手术治疗可取得不错效果,但前路内固定效果更佳,安全性更高,值得借鉴。  

  • 标签:   胸腰段脊柱骨折 前路 后路 内固定手术