简介：摘要目的观察两种麻醉方法下直肠癌患者术后免疫功能的变化。方法选择40例直肠癌手术病人，随机分为两组，每组20例A组采用静脉麻醉；B组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻。分别于麻醉前（T0）、切皮后2h（T1），术后6h（T2）、术后48h（T3）测定CD4+%、CD8+%、血清白介素-2（IL-2）和可溶性白介素-2受体（sIL-2R）。结果两组CD4+%、CD4+/CD8+比值、IL-2水平下降（P<0.05），T1至T3时B组CD4+%明显高于A组（P<0.05），T2至T3时B组CD4+/CD8+比值、IL-2水平明显高于A组（P<0.05）；两组sIL-2R水平A组T1时显著高于T0，T2达最高峰；而B组各时间点与T0比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组间比较，T1至T3时A组sIL-2R水平明显高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞配合全麻可减轻围手术期直肠癌患者的细胞免疫功能抑制。

简介：摘要目的探讨抢救平台对严重创伤患者抢救中静脉输液的影响并进行分析。方法对200例在两家骨科医院急诊抢救并手术的患者随机分成实验组和对照组，每组100例，实验组使用危重创伤抢救平台、对照组使用普通抢救台进行抢救，观察抢救过程中患者静脉输液故障致重新穿刺的情况。结果实验组患者重新穿刺例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论抢救平台的应用减少了抢救中静脉输液的重复穿刺，节省了抢救时间，减轻护士的工作量，提升了急救质量，值得推广及应用。

简介：摘要目的探讨嗅鞘细胞移植治疗对肌萎缩侧索硬化患者呼吸功能的影响。方法前瞻性研究2005年8月~2007年7月我院嗅鞘细胞移植肌萎缩侧索硬化患者术前术后肺功能资料115例，其中女31例，男84例，年龄18岁~70岁（平均49.2岁），病程0.5年~12年（平均3.3年）。按照ElEscorial诊断标准确诊者98例，很可能者11例，有实验室数据支持很可能者6例。术前及术后6~32天（平均17.9天）对患者行肺功能检测，数据应用统计软件SPSS13.0进行统计学分析。结果（1）肺活量、最大呼气压与最大吸气压术后较术前增加有显著意义。（2）用力肺活量、第1秒用力肺活量、第1秒用力肺活量/全部用力肺活量、最大通气量术后较术前增加，但无统计学意义。结论嗅鞘细胞脑移植后近期可改善肌萎缩侧索硬化症患者的呼吸功能。

简介：摘要目的观察纤维支气管镜在重症监护病房机械通气患者应用时的检查治疗作用及安全性。方法收录我院ICU2007年1月～2010年1月收治的45例行纤维支气管镜检查治疗的机械通气患者，对检查治疗前后平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率变化等各项指标的变化进行监测。结果本组共45例共48次纤支镜检查治疗，成功42次。涉及疾病包括肺部感染25例；ARDS7例；外科术后肺不张8例；食管一气管瘘5例。行纤支镜检查治疗后，平均动脉压、经皮血氧饱和度下降，心率增高，均有统计学意义(P<0．05)，术后半小时平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率与术前相比无统计学意义(P>0．05)，均无严重并发症。结论纤支镜在ICU机械通气患者中有较好的应用价值，且比较安全。

简介：摘要目的探讨隐匿型阴茎的病因、临床特点、诊治方法。方法对2000年至2009年收治的45例隐匿型阴茎患者的临床资料进行回顾性分析。全部患者均采用改良Devine手术治疗，切断增厚的肉膜和束缚阴茎的纤维索条，并将阴茎根部白膜于两侧耻骨前筋膜固定。结果45例均顺利完成手术，随访35例6，34例阴茎发育正常，效果满意。结论改良Devine术是治疗隐匿型阴茎的良好术式，具有操作简单，术后恢复快，并发症少，效果满意等特点。

简介：摘要目的探讨PSA值增高患者前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA检测在前列腺癌诊断中的应用价值。方法在前列腺穿刺活检前或术前麻醉后收集患者前列腺按摩后患者的尿液，离心取细胞沉淀物，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法和荧光实时定量逆转录-聚合酶链反应(RealtimeRT-PCR)方法检测DD3mRNA和PSAmRNA含量，以PSAmRNA作为管家基因校正沉渣中的前列腺细胞，以DD3mRNA/PSAmRNA比值表示DD3mRNA含量。SPSS13.0分析相关数据，以穿刺活检或术后病理检查结果为金标准，同时探讨了前列腺按摩后尿液中DD3Mrna含量与前列腺癌病理分级之间的关系。结果PSA值增高患者中前列腺癌患者前列腺液DD3mRNA表达量明显高于BPH，差异具有统计学意义。不同病理分级之间DD3mRNA的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论PSA值增高的患者行前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA含量检测，较前列腺活检的损伤更小，作为前列腺癌的一种非损伤性诊断方法具有良好的应用前景。

简介：摘要目的评价黛力新联合心理干预常规血液透析患者的抑郁状态及焦虑状态的临床疗效。方法将36例在治疗前和治疗4周后行汉密尔顿（Hamilton）抑郁量表、焦虑量表（HAMD、HDMA）评定其疗效。结果治疗组的总有效率有显著意义，治疗前后HAMD、HDMA评分与治疗前比较差异有显著意义（P<0.05）。结论黛力新联合心理干预常规血液透析患者的抑郁状态及焦虑状态的临床疗效，值得临床借鉴。

简介：摘要目的研究参麦注射液对胃肠癌化疗患者生活质量的影响。方法采用随机对照，将172例患者分为两组，治疗组为参麦注射液+全身化疗，对照组仅行全身化疗，2周期后评定患者白细胞、血红蛋白，及肿瘤患者生活质量核心问卷各项指标的变化。结果参麦组在提高患者血红蛋白指标，改善患者生活质量、躯体功能、角色功能、疲乏、恶心呕吐、便秘、腹泻方面优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论参麦注射液可改善胃肠癌化疗患者临床症状及毒副反应，使患者生活质量明显提高。

简介：摘要报道1例未成年儿童患卵巢肿瘤并发蒂扭转行右侧附件切除术的护理体会。因为患儿家长妇科常识严重不足以至贻误患者就诊治疗长达2年。针对本病例特点，切除一侧附件并不影响患儿的性成熟及生长发育，一般也不影响其生育，加强相应知识的宣教，打消家长顾虑。做好术前心理护理及术前准备；是配合手术顺利进行的前提。术后护理包括正确体位及密切观察病情，及时记录生命体征和尿的颜色、量，做好预防术后并发症，由于病灶区域长期缺血坏死继发感染，术后加强抗感染治疗，及早有效应用抗生素和止血药，并注意后续治疗的宣教理疗、饮食得当，做好饮食指导，适当活动，促进血液循环，利于伤口愈合，加快康复，以免局部粘连、炎症反复发作及出现肠梗阻症状。患儿经积极对症治疗及精心护理，痊愈出院。

简介：摘要目的研究缬沙坦对左室肥厚患者心功能及运动耐量的影响。方法采用缬沙坦治疗左室肥厚患者64例,并于治疗前及治疗后6个月进行6min行走试验及超声心动图检测；缬沙坦从小剂量开始口服，1个月后根据患者的心率、血压逐渐加量至目标剂量并长期服用，即80～160mg/d。结果与治疗前比较,治疗后6个月患者6min行走距离增加,心脏功能各指标明显改善(P<001),总有效率95%。结论血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦能改善左室肥厚患者的心功能状态，提高运动耐量，临床疗效较好。

简介：摘要目的研究急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉介入术前后的抑郁障碍情况、心理干预的效果以及对生活质量的影响。方法选择2009年1月至2010年9月于我科接受PCI治疗的AMI患者,随机分为对照组和心理干预组，两组均在患者手术前1～2d和手术后7～10d分别进行两次行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和生活质量(MIDAS)评分。结果PCI术前两组患者抑郁发生率、HAMD评分、MIDAS评分无显著差异（P>005）。手术前后对照组抑郁发生率无明显变化（P>0.05），HAMD评分无显著差异（P>0.05）；术后心理干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善(P<0.05),HAMD评分明显降低(P<0.05);手术前后干预组抑郁发生率有明显变化，HAMD评分有显著差异(P<0.05)；手术前后两组患者的生活质量均有显著差异(P<0.05)，且干预组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论PCI术后患者抑郁发生率较高,因此有必要对PCI术后的患者进行联合心理干预的治疗，PCI术可以明显改善患者的生活质量，且PCI术后抑郁情绪与术后生活质量的改善呈负相关。

简介：摘要目的研究香菇多糖注射液对胃肠癌化疗患者生活质量的影响。方法采用随机对照，将172例患者分为两组，治疗组为香菇多糖注射液+全身化疗，对照组仅行全身化疗，2周期后评定患者白细胞、血红蛋白，及肿瘤患者生活质量核心问卷各项指标的变化。结果香菇多糖组在提高患者血红蛋白指标，改善患者生活质量、躯体功能、角色功能、疲乏、恶心呕吐、便秘、腹泻方面优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论香菇多糖注射液可改善胃肠癌化疗患者临床症状及毒副反应，使患者生活质量明显提高。

简介：摘要目的观察头孢哌酮钠对骨科手术止血功能的影响,为骨科围术期抗感染用药提供临床参考。方法选择骨科择期手术患者40例分为术前头孢哌酮钠用药组与术前未使用头孢哌酮钠对照组,观察2组患者术前、术后凝血功能指标Fbg、PLG、TT、PT、APTT的变化并记录术中失血量、输血量、止血时间。结果头孢哌酮钠用药组的凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间比对照组长,术中失血量、输血量和手术止血时间均高于对照组(P<0.05)。结论术前应用头孢哌酮钠5d以上,有术中失血量、输血量增加，手术后止血时间延长的风险，特别是对于高龄、体弱患者，应慎用头孢哌酮钠。

简介：摘要目的通过控制新农合住院患者的自费药品比率，提高患者的可报费用比率和补偿费用，减轻新农合患者的医疗负担。方法我院对2010年上半年新农合住院患者严格控制自费药品比率，自费药品总费用控制在药品总费用的10%以内。同2009年上半年未采取严格控制措施的新农合患者进行比较。结果2010年上半年新农合住院患者的报销比明显高于2009年上半年。结论严格控制新农合患者的自费药品比率，提高患者可报费用比率，患者得到的补偿费用才会有所增加；严格控制自费药品比率，才能真正减轻新农合住院患者的医疗负担。

简介：摘要目的探讨外周置入中心静脉导管（PICC）应用于移植物抗宿主病(GVHD)皮损患者的换药方法及效果。方法对我科20例行PICC的移植物抗宿主病（GVHD）皮损患者行改良后换药方法。结果本组20例患者经改良后换药方法无一例发生导管相关性感染、导管脱出，导管堵塞。住院治疗时间为31～56天，均好转出院。结论改良后的PICC换药方法更适合移植物抗宿主病皮肤损伤患者。

简介：

简介：摘要目的探讨临床护理路径对宫颈癌患者术后生活质量的影响。方法2008年6月~2010年3月60例行宫颈癌根治术患者，随机分为常规护理组和临床护理路径组，每组30例。采用欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表（EORTCQLQ-C30)对患者护理前后进行生活质量情况的调查以及记录患者生理康复、心理康复评分情况。结果与常规护理组比较，临床护理路径组的生活质量好的比率明显升高，P<0.05。临床护理路径组自测生理健康和心理健康评分显著高于常规护理组，P<0.05。结论临床护理路径能显著改善宫颈癌患者术后生活质量。

简介：摘要目的观察丙泊酚和咪唑安定对ICU老年患者术后精神障碍治疗的镇静效果和作用机制。方法选择40例老年术后精神障碍患者，年龄71~88岁，随机分为两组丙泊酚组（B组）和咪唑安定组（M组），分别用微量注射泵持续注射丙泊酚0.5mg/kg/h和咪唑安定0.04mg/kg/h治疗8h，比较两组Ramsay镇静评分和治疗有效率，同时记录药物起效时间和停药后清醒时间。结果B组达到5分镇静程度的例数（15例）明显多于M组（6例）。精神症状改善者B组19例，M组15例。平均起效时间和平均清醒时间B组明显短于M组。结论丙泊酚和咪唑安定都能达到镇静要求，丙泊酚可提高睡眠质量，改善精神症状更具有疗效好而副作用小的优点。

简介：摘要目的研究心理护理对康复期精神分裂症患者的影响。方法对110例康复期精神分裂症患者实施心理护理，开展观察5mo～7mo，对实施效果进行评定分析。结果经过5mo～7mo康复期的心理护理后，79.95%的患者不随地大小便,不良行为基本纠正,能完全自理日常生活；1805%的患者的不正确姿势基本纠正，基本能自理生活；75.61%的患者能与他人进行正常交往；24.88%的患者重返工作岗位并胜任一般性工作；108%的患者能独立经营小本生意；28.3%的患者能协助亲友经营生意，康复总有效率100%。结论心理护理能促进康复期精神分裂症患者提早康复，使其早日重返工作岗位。

简介：摘要目的探讨老年患者全髋关节置换术的围手术期护理。方法对我院26例施行人工全髋关节置换术的患者的术前护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果本组26例患者经过精心护理和康复训练后效果满意，无明显并发症发生。结论人工全髋关节置换术是目前治疗髋关节疾患的有效的治疗方法，围术期采取合理有效的护理干预措施及正确的康复指导,能有效减少术后并发症的发生,对手术的成功起到了重要的作用。