简介：摘要目的急性阑尾炎老年患者的外科护理方法探讨与疗效观察。方法纳入2016年5月至2018年7月这个时间段中在我院治疗急性阑尾炎的老年患者总计80例，将其按照每组40例分为两组，其中一组接受常规外科护理干预并划分为对照组，剩余一组患者则行个性化临床护理干预，将其划分为观察组，查阅与研究选取两组患者相关的各方面资料，记录护理干预前后两组患者的抑郁以及焦虑等不良情绪评分情况、出现不良病症的情况、麻醉苏醒所需时间以及患者及其家属对护理工作的满意情况，综合分析适用于老年急性阑尾炎患者的外科护理方法。结果（1）护理前后两组患者的焦虑、抑郁等不良情绪均得到有效改善，观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。（2）手术治疗结束后观察组出现不良病症的患者明显少于对照组（P<0.05）。（3）观察组麻醉苏醒所需时间与对照组比较明显较少（P<0.05）。（4）对观察组护理工作表示满意的患者明显多于对照组（P<0.05）。结论急性阑尾炎老年患者的治疗中落实个性化外科护理干预，能够有效缓解患者存在的各项不良情绪，缩短麻醉苏醒所需时间，减少各类不良病症的出现，安全性较高，得到患者及其家属的广泛认可，其应用价值明显优于传统护理方法，值得全面落实使用。

简介：摘要目的通过对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用情况进行调查分析，为抗菌药物在手足显微外科的规范使用提供指导。方法对近半年来手足显微外科的抗菌药物使用情况进行回顾性分析，分析抗菌药物在手足显微外科使用的合理性。结果通过对手足显微外科围手术期药物的使用情况进行分析发现，809例手足显微外科手术患者当中，围手术期抗菌药物的使用率为100%，其中，头孢类药物是手足显微外科围手术期患者使用例数最多的抗菌药物种类，使用头孢类药物的的患者人数占据本次研究分析的患者总人数的58%。应用频率第二位的是林可酰胺类抗菌药物，占比为28%。在抗菌药物的应用时机方面，手术前30分钟-2小时使抗菌药物应用最为频繁的时间，使用抗菌药物的例数为477例，占患者总数的58.9%，手术后应用抗菌药物的患者为332例，占据患者总数的41.1%，单用一种抗菌药物的患者为608例，占患者总数的75.1%，同时使用两种抗菌药物的患者为201例，占患者总数的24.9%，其中，有128例患者抗菌药物的使用不合理，占患者总数的15.8%。结论目前，手足显微外科患者的抗菌药物使用仍然存在较多不合理的情况，应该对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用严格管理。

简介：摘要目的研究分析肝胆外科患者术后发生胆漏的原因与治疗方法。方法回顾性选取我院2012年12月-2017年12月内接收的行肝胆外科手术且术后发生胆漏是48例患者，按治疗先后顺序分为对照组和观察组，每组24例，给予对照组胆漏常规治疗，观察组分析原因后再给予治疗。结果观察组患者感染率为0.0%，实施开腹手术为8.3%，明显低于对照组，胆漏控制率高达91.65，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肝胆手术后发生胆漏患者，应在认真分析其原因后给予相应的治疗措施。

简介：摘要目的探讨在普外科护理管理中应用人性化护理的效果。方法时间段2017年2月--2018年2月，研究对象；本院普外科收治的患者70例，按随机表将其分为实验组（n=35）、对照组（n=35），对照组常规护理，实验组人性化护理，分析护理满意度、不良事件发生率。结果实验组护理满意度（91.43%vs71.43%）高于对照组，不良事件发生率（11.43%vs34.29%）低于对照组，P<0.05。结论普外科护理管理中应用人性化护理的效果显著，其实施后患者满意度较高，还可以提高护理人员的工作积极性，值得临床推广和借鉴。

简介：摘要 目的：在骨关节外科护理工作的重要目标就是有效的控制疼痛，缓解患者的疼痛，增加患者治疗的依从性。方法： 于 2016年 1月至 2017年 12月选取在我院骨关节外科进行治疗的 100例患者，随机分为对照组（ n=50）和观察组（ n=50），对照组采用常规护理模式进行护理，观察组采用无痛病房护理模式，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理效果显著优于对照组，护理满意度也显著高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：无痛病房护理可以显著的提高患者治疗效果，降低疼痛对患者的影响，增加患者对护理的满意度。

简介：摘要目的探讨颌面外科病房临床培训的学习方法，以提高护理质量。方法利用微视频这种教学方法对科室工作6年以内护士进行培训。结果通过微课教学法后，临床护士的操作技术水平和专业知识水平较之前明显提高，差异有统计学意义（P<0.05），临床医师评价较好，满意度有所提高，科内护士自身收获很大。结论将微课教学运用到颌面外科日常护士培训中，可以显著提护理服务质量。

简介：摘要目的探讨腹部手术后并发切口裂开的原因及预防护理措施。方法对本科2015年11月～2016年11月的10例患者发生腹部切口裂开进行回顾性分析。结果本组10例急诊二次缝合，其中9例伤口愈合，1例经重新缝合后死亡。1例术后10d二次裂开，行伤口腹带保护换药4月后愈合；2例全部裂开放弃缝合行切口腹带保护+换药治疗，其中1例80d后方愈合，另1例因高龄病重放弃治疗死于全身衰竭。2例部分裂开行切口腹带保护治疗愈合。另5例二次缝合后均伤口愈合。结论有术后伤口裂开倾向者，围手术期应加强营养支持及并发症预防和处理，缝合伤口时预见性增加减张缝合，术后加强伤口有效保护及护理指导。腹部切口一旦发生伤口裂开，只要情况允许均应及时二次缝合，避免切口疝及伤口延迟愈合。

简介：摘要目的探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果，为提高普外科护理管理水平提供理论依据。方法收集我院近两年间普外科收治的患者80例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为实验组（n=40例）对照组（n=40例）。对照组进行常规护理，实验组实施风险护理管理，内容包括对普外科医护人员进行法律法规培训，重点对医疗事故处理条例和举证倒置知识进行学习，成立护理安全管理领导小组，狠抓基础护理工作，提高工作责任心和警惕性等。结果实验组治疗总有效率为98.46%，明显高于对照组的90.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组静脉穿刺1次成功率、病例书写评分、患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论在普外科临床护理实践中，引入护理风险管理，合理安排人员，严格规范护理人员的相关护理工作，可以避免护患纠纷的发生，提高患者治疗效果和满意度。

简介：摘要目的探讨颈外静脉留置在普外科手术患者中的应用效果。方法选取我院2015年5月-2016年5月期间收治的90例需要大量输液的患者，随机分为2组，每组45例。对照组患者采用四肢浅静脉留置，观察组患者采用颈静脉留置。比较两组患者一次置管成功率、留置时间以及并发症发生情况。结果对照组患者留置时间、并发症发生率明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组患者一次置管成功率（80.00%）明显低于观察组（97.78%），差异显著（P＜0.05）。结论在普外科手术患者中应用颈外静脉留置，能明显提高一次穿刺成功率，降低并发症发生率，延长置管时间，减轻患者痛苦，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要背景微意识状态是具有微小但非常明确的行为证据来证明能感知自我和环境的严重意识改变的一种状态，是处于昏迷和意识清醒之间的一种特殊的意识状态。目的本研究将研究微意识唤醒的方法对神经外科昏迷患者的意识状态及神经功能的影响。方法选取2015年3月至2016年8月月在秀山县人民医院神经外科出血后脑性昏迷患者114例为对照组，给予脑性昏迷常规护理。在同神经外科进行治疗的出血后脑性昏迷患者123例为干预组，在对照组的基础上增加音乐联合抚触刺激法进行护理。分别评价患者护理前及护理1、2、3个月时患者的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、脑功能障碍评分（DRS）、脑电监测（EEG）、听觉脑干诱发电位监测（ABEP）和苏醒情况。结果护理干预前，两组患者的GCS、DＲS和EEG评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）。护理干预1、2、3个月时，干预组患者的GCS、EEG评分均高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）；而DＲS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者ABEP各个潜伏期评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）；干预后干预组患者的各个潜伏期评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。干预组患者共苏醒108例，占87.80%，对照组苏醒51例，占44.74%，干预组总苏醒率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组在各时间段的苏醒率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者苏醒时间为（54.3±6.7）d，明显短于对照组［（72.5±8.5）d，P＜0.05］。

简介：摘要目的分析导致泌尿外科患者临床感染的相关因素，探讨相应的防治对策。方法选取2016年2月-2017年2月本院收治的泌尿外科患者62例作为本次研究的对象，按照是否发生临床感染分为观察组与对照组，每组各31例，对比分析这两组患者的临床资料，探讨导致患者发生临床感染的相关因素，同时提出相应的防治对策。结果分析发现，导致泌尿外科患者发生临床感染的因素主要包括患者的住院时间、留置尿管时间、性别、年龄、手术方式等，针对患者的不同情况采取有针对性的护理措施可以有效降低泌尿外科临床感染的发生几率。结论导致泌尿外科患者发生临床感染的因素来自于多方面，为此，在临床治疗及护理过程中应当对患者存在临床感染的高危因素进行分析，同时制定相应的防治对策，从而将临床感染发生率降至最低，使患者的生活质量及治疗效果得到提高。

简介：摘要目的探讨在外科腹腔镜手术围术期护理过程中，优质护理干预的应用效果。方法选取2015年2月至2016年3月我院收治的泌尿外科患者58例，这58例患者都在我院进行了腹腔镜手术治疗，随机均匀分成两组，对照组患者主要进行围术期常规护理，观察组患者主要进行围术期优质护理干预。结果经过研究对比，在患者围术期护理有效情况上，观察组明显优于对照组，在患者手术治疗相关指标和后期并发症发生情况上，观察组也明显优于对照组。结论针对外科腹腔镜手术治疗患者来说，加强围术期优质护理干预是十分必要的，不仅可以明显改善患者手术治疗效果，还能明显优化患者预后情况。

简介：摘要目的观察早期护理干预对肛肠外科术后排尿排便的影响。方法选取本院肛肠外科2015年11月-2016年11月收治的患者72例作为样本，分为干预组与对照组2组。对照组给予常规护理，干预组实施早期护理干预。结果干预组患者排尿排便困难并发症的发生几率为2.78%、患者满意度94.44%、SAS（21.00±1.37）分、SDS（20.69±1.01）分、VAS（2.03±0.67）分、SF-36（95.41±1.40）分，与对照组相比，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论实施早期护理干预，对肛肠外科患者术后排尿排便困难并发症发生几率的降低，及患者预后的改善具有积极意义。

简介：摘要目的探讨泌尿外科老年患者可能出现的护理风险，并针对这些风险因素相应的有效安全防范护理措施。方法回顾分析我科自2016年10月～2017年10月收治的80例60岁以上老年泌尿外科患者的临床资料，总结分析泌尿外科老年患者的护理风险因素，并提出安全防范的措施。结果泌尿外科老年患者的护理风险主要为老年生理心理特殊，容易发生跌倒、坠床、烫伤，压疮、感染等。结论针对泌尿外科老年患者诸多风险因素，总结了相关防范措施，可有效提高护理质量。

简介：摘要目的根据糖尿病患者外科手术麻醉的临床研究，探讨糖尿病患者在外科手术中麻醉的有效性和安全性。方法回顾分析2015年1月-2016年12月我院收治的60例糖尿病外科手术患者，主要采用两种麻醉方式全麻以及硬膜外麻醉，患者例数分别为30例。结果手术过程中，患者的血糖水平有不同程度的增高，通过使用胰岛素，将其血糖控制在10-12mmol/L之间。手术过程顺利，未出现高渗性非酮症性昏迷、糖尿病酮症酸中毒以及低血糖等并发症。结论硬膜外麻醉对于糖尿病患者手术时血糖的影响低于全麻。

简介：摘要目的探讨在脊柱外科术中合理安置体位与压疮预防的意义和预防措施。方法对我院200名不同年龄段患者进行脊柱外科手术合理安置体位以及对压疮易形成部分着重护理。结果200名患者均顺利完成手术，而均未长压疮。结论在脊柱外科手术中采取合理且标准的体位安置和针对性的护理可以明显减少患者的不适感且降低压疮的发生率。

简介：摘要目的评估NRS2002在食管癌外科治疗中的临床应用价值。方法将本院患者随机分为2组，所有患者均行腹腔镜下食管癌根治术治疗。对照组不进行营养筛查。观察组于围术期，采用NRS2002进行营养筛查。并根据筛查结果，给予患者肠外营养支持。结果观察组患者BMI（22.10±0.17）kg/m2、Hb（130.52±9.38）g/L、Alb（44.36±4.15）g/L、RBC（5.11±0.66）×109/L、手术成功率100%、并发症发生率5.88%、生活质量（96.85±1.37）分。与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。结论临床应采用NRS2002营养风险筛查工具，对食管癌患者围术期的营养状况进行评估。根据评估结果，制定合理的饮食方案，预防营养不良，提高患者的手术耐受度，改善预后。

简介：摘要目的分析连续血液净化在外科危重症治疗中的应用价值。方法选取我院2017-13到2018-1月102例外科危重症患者。对照组实施肝素抗凝治疗。研究组在对照组基础上，实施连续血液净化治疗。结果研究组患者治疗后TNF-a指标优于对照组，而且治疗时间的延长，研究组患者的TNF-a指标逐渐接近正常值，两组进行比较，差距明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在系统功能、器官功能不全以及死亡率发生情况方面相比较，两组进行比较，差距明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论连续性血液净化对外科危重症患者治疗过程中，可调节器官功能障碍情况，改善全身性炎性反应，从而减少患者死亡率，确保整体治疗效果，值得在临床中大力推广应用。

简介：摘要目的观察外科手术治疗胃肠肿瘤的临床疗效。方法以71例胃肠肿瘤患者为研究对象，均给予外科手术治疗，治疗时间2016年5月～2017年5月，治疗后均随访12个月，观察治疗效果。结果71例患者手术均顺利完成，手术时间（2.4±0.6）h；术中出血量（80.6±9.4）ml；住院时间（20.5±3.4）d。术后，有14例发生并发症，发生率19.7%。随访1年期间，58例患者痊愈，痊愈率81.7%；9例患者复发，复发率12.7%；4例患者死亡，死亡率5.6%。结论临床以外科手术治疗胃肠肿瘤患者时，治疗效果较好，可使患者生存质量有效改善，可广泛应用到临床中。

简介：摘要目的阐述优质护理在神经外科护理中的应用体会。方法选取本院神经外科2015年11月--2017年11月收治的患者82例作为样本，分为优质组与对照组。对照组给予常规护理，优质组实施优质护理干预。结果护理后，优质组患者护患沟通评分（98.6±1.0）、生活护理（99.0±0.3）分、饮食护理（98.7±0.9）分、康复锻炼（97.5±1.6）分、心理护理（99.3±0.1）分、护理风险发生率2.44%、投诉率2.44%，与对照组相比优势显著（p＜0.05）。结论将优质护理应用到神经外科患者的护理中，是提高科室护理质量的主要途径，在提高护理安全性方面，临床效果显著。