简介：摘要目的比较TNF-a、IFN-y组织和IL-10、肺结核、糖尿病患者合并糖尿病肺损伤的单个肺结核和肺结核患者，合并肺结核患者细胞免疫功能的变化及其意义。方法应用南非广播公司免疫组织化学方法检测18例肺良性病变风险，单一的肺结核患者50例，16例糖尿病合并肺结核患者的肺部病变组织中TNF-a，干扰素-y和IL-10的表达，阳性细胞的平均光密度（AOD）比较，和定量的AOD值采用秩变换后，方差分析和LSD测试方法比较。结果TNF-a、IFN-y、IL-10在坏死区炎性反应带显著表达，糖尿病组TNF-a低于结核组（P<0.05），IL-10的AOD值高于结核组（P<0.05）。肺结核组TNF-a的AOD值高于对照组（PBBB00.05），IL-10的AOD值低于对照组（P<0.05）。结论TNF-a、IFN-y、IL-10参与了结核病局部免疫反应。糖尿病患者局部细胞免疫反应下降。糖尿病患者局部组织细胞因子的调控可能成为糖尿病合并肺结核患者的一种新的免疫治疗方法。

简介：摘要目的探究小儿哮喘发作使用氧驱雾化吸入普米克令舒疗效以及对肺功能影响。方法资料随即选取本院2015.2~2016.12收入90例哮喘患儿作为本次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组，各45例，对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，比较两组临床效果。结果观察组治疗总有效率95.6%优于对照组80.0%，两组差异有意义（P＜0.05），观察组憋喘、咳嗽、肺部哮鸣音缓解时间少于对照组，两组差异有意义（P＜0.05）。结论对小儿哮喘患儿使用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，能有效缓解患者临床症状，同时改善患儿肺功能，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨延续性护理对脑卒中院后自主生活能力以及护理满意度的影响。方法选择本院中2016年9月至2017年8月间接治的800例脑卒中患者作为研究对象，根据数字表法将所有患者均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含400例患者。对照组患者使用常规护理方式，实验组患者实施延续性护理方式。随访半年后对比两组患者出院后的自主生活能力及生活质量和患者的护理满意度。结果实验结果显示，实验组患者自主生活能力及生活质量较对照组明显更优，且护理满意度为95.25%，优于对照组的74.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将延续性护理应用于脑卒中患者中，能提高患者院后自主生活能力和生活质量，有效提高患者的护理满意度，具有较高的临床运用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果。方法将2016年1月-2017年1月104例胆囊结石患者根据数字表法分组。对照组腹腔镜下切除胆囊，治疗组则实施腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术。比较两组继发胆总管结石率；手术完成时间、住院平均时间、术后生存质量；腹胀、腹痛等并发症发生率。结果治疗组继发胆总管结石率低于对照组，P＜0.05；治疗组手术完成时间和对照组之间无差异，P＞0.05；治疗组住院平均时间短于对照组，术后生存质量高于对照组，P＜0.05；治疗组腹胀、腹痛等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果确切，可减少胆囊切除后消化不良等反应的发生，缩短住院时间，提升生存质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨并研究老年冠心病并發心律失常患者应用胺碘酮与美托洛尔联合治疗的临床疗效。方法此次研究的对象是选取该院在2016年2月—2017年2月期间所收治的82例老年冠心病并发心律失常患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者进行随机分组，观察组和对照组各41例，对照组单纯应用胺碘酮治疗，观察组实施美托洛尔与胺碘酮联合治疗，对比分析两组患者的临床疗效指标与不良反应发生情况。结果治疗前，观察组患者的心率（96±7）次/min、QTD指标（71±8）ms与对照组（95±8）次/min、（68±7）ms相比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的心率（61±14）次/min与QTD指标（43±13）ms明显低于对照组（71±15）次/min、（52±14）ms，两组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率为7.32%，与对照组（12.20%）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的疗效明显，能够有效延缓房室传导时间，减慢心率，且不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较探究吸入糖皮质激素联合茶碱与吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂在临床治疗支气管哮喘的应用效果。方法选取我院2017年6月到2017年12月间收治入院的80例支气管哮喘患者作为本次研究对象，利用随机数字表法将其分为观察组与对照组。观察组组患者给予糖皮质激素联合长效β2受体激动剂。对照组患者给予糖皮质激素联合茶碱。对观察组与对照组患者的治疗效果、用药前后两组患者肺功能指标的变化进行分析评估。结果观察组患者的治疗效果明显好于对照组，观察组患者用药后各项肺功能指标较用药前的改善情况明显好于对照组患者用药前后肺功能的改善情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论应用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘，能够比应用吸入糖皮质激素联合茶碱取得更好的治疗效果，更有效改善患者的各项肺功能指标，值得在临床工作中继续推广应用。

简介：摘要目的分析子宫内膜异位症术后米非司酮与促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）后续治疗的疗效。方法选取108例子宫内膜异位症患者作为研究对象，均采取子宫内膜内异症术治疗，并随机进行分组；对照组54例，术后采取GnRH-a后续治疗；观察组54例，术后采取米非司酮与GnRH-a后续治疗；对比两组患者治疗前后的基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平，综合评价临床疗效、分析不良反应和病情复发情况，并作对比。结果治疗后，观察组患者MMP-9、bFGF水平均较治疗前明显降低，且降低程度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组患者临床总有效率、不良反应发生率、病情复发率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症术后米非司酮与GnRH-a后续治疗可协同提高疗效，对于改善预后、减少病情复发均具有积极作用，且安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察术前访视对心脏搭桥术患者心理应激反应以及不良情绪的影响。方法选择我院2014年6月-2016年5月收治的行心脏搭桥术的冠心病患者148例，随机分为研究组和对照组，每组74例，对照组采取常规的护理措施，研究组采取术前访视，比较两组术前心理应激反应以及不良情绪。结果干预后，研究组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均明显低于对照组（P＜0.05）；研究组HAMA以及HAMD评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论对心脏搭桥术前患者实施术前访视可以明显的改善患者术前的心理应激反应，改善患者的不良情绪，值得进行临床的推广。

简介：摘要目的研究在胆囊结石伴发急性胰腺炎患者中采取腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法将我院本次研究涉及的70例样本数据依据不同手术模式予以平均分组，样本数据来源于2015年8月至2017年8月期间纳入且参与诊治的胆囊结石伴发急性胰腺炎患者，将采取开腹胆囊切除术患者作为参照组，将采取腹腔镜胆囊切除术患者作为实验组，观察统计两组胆囊结石伴发急性胰腺炎患者并发症计算值、住院时间、手术时间、生活质量。结果数据验证显示，实验组胆囊结石伴发急性胰腺炎患者并发症计算值2.85%、住院时间（11.21±2.22）、手术时间（65.21±5.21）、生活质量（83.23±5.21）与参照组数据资料对比形成P＜0.05的统计学差异。结论将腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石伴发急性胰腺炎患者中疗效显著，具有借鉴的临床价值存在。

简介：摘要目的探究分析前列地尔（PGE1）对于治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者所能取得的疗效和其安全性。方法将60例于2015年10月至2017年9月本院收治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者纳入为实验对象，随机分为观察组和对照组，对照组进行常规的对症治疗，观察组在此基础上采用前列地尔进行治疗。观察分析两组的治疗效果和不良反应情况。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。结论前列地尔对于治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病能够取得良好的治疗效果，可以提高治疗效率，减少不良反应发生，安全性较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌的疗效与不良反应。方法选取2015年1月至2017年6月前来我院就诊的84例老年性晚期胃癌患者，随机将其分为两组，各42例。研究组患者选多西他赛+替吉奥联合治疗，对照组仅使用替吉奥，对比临床疗效及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率高于对照组（P＞0.05）。结论多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌的疗效佳，安全性较高，可临床推广应用。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管结石的临床疗效并进行可行性和安全性分析。方法依据治疗方式不同，将我院收治的113例胆总管结石患者，随机分为治疗组58例（进行一期缝合）和对照组55例（放置T管引流），对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率等。结果两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率比较，一期缝合可以有效提高手术质量，术后并发症发生率低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对胆总管结石患者，使用一期缝合的治疗方法临床效果明显，安全性好，不良反应少，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究分析常规抗心衰疗法联合胺碘酮治疗急性心衰合并快速心率失常的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2011年2月-2012年8月期间门诊收入的80例急性心衰合并心率快速失常患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同分为研究组与对照组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗，研究组患者在对照组基础上给予胺碘酮治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果经治疗后，研究组患者临床总有效率为97.5%，对照组为72.5%，两组患者在总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论常规抗心衰治疗的同时联合胺碘酮治疗急性心衰并发快速心率失常的临床疗效确切，可有效缓解患者心律失常、心衰等症状，只要使用时严密监控，及时发现不良反应并采取对应措施，可显著提高临床疗效。

简介：摘要目的劳力型热射病患者血中肌酸激酶和肌红蛋白与APACHEII评分相关性研究方法回顾性分析2010年1月至2017年10月沈阳军区总医院急诊医学部监护室收治的40例劳力型热射病患者的临床资料。分别收集患者入监护室时血中肌酸激酶、肌红蛋白的浓度及入ICU时患者APACHEII评分，分析患者肌酸激酶和肌红蛋白的数值与患者APACHEII评分值的相关性；分析血肌酸激酶及肌红蛋白浓度在判断劳力型热射病患者危重程度的意义。结果患者APACHEII评分随着肌酸激酶与肌红蛋白血值升高而升高；结论肌酸激酶与肌红蛋白浓度与患者APACHEII评分正相关。

简介：摘要目的观察右美托咪定对急性肺损伤患者预后的影响。方法将100列需要行机械通气的急性肺损伤患者分为2组，对照组50例给予咪达唑仑镇静，实验组50例给予右美托咪定镇静；比较2组治疗前后血浆中血管性假血友病因子和有创通气时间比较。结果两组治疗2天、4天后血浆中血管性假血友病因子较治疗前显著下降（均＜0.01）；且有创通气时间短于对照组（＜0.05）。结论急性肺损伤患者行机械通气时采用右美托咪定镇静，可降低血浆中血管性假血友病因子的释放，缩短机械通气的时间。

简介：摘要目的分析老年原发性高血压合并心衰使用贝那普利联合美托洛尔治疗效果。方法随机抽取我社区2014年1月到2015年1月间收治的原发性高血压合并心衰老年患者44例作为研究对象，均分为两组，对照组为贝那普利，观察组为贝那普利联合美托洛尔，对比两组治疗情况。结果两组患者经为期2周的治疗后，联合组治疗效果明显优于对比组，联合组患者在收缩压、舒张压、心率的改善上明显优于对比组。结论贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心衰患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

简介：摘要目的探讨个性化积极心理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响。方法选取100例于社区医院就诊（收治于2016年6月至2017年2月）的老年（60岁以上）高血压患者作为此次研究的对象，在取得患者及家属同意的情况下，将患者按照就诊顺序分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上予以个性化积极心理干预，比较两组患者的心理健康情况和生活质量情况。结果观察组患者的心理健康情况和生活质量情况明显优越于对照组（P<0.05），数据比较具有统计学意义。结论对社区老年高血压患者实施个性化积极心理干预，可以提高患者的心理健康水平和生活质量，建议临床推广。

简介：摘要目的研究分析复杂性肾结石应用超声碎石术、经皮肾镜下气压弹道碎石（PCNL）联合治疗方案的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年7月～2016年2月于我院实施治疗的复杂性肾结石患者106例，将其临床资料进行回想分析，并以随机红蓝签抽签的方式分为两组，各53例，其中对照组应用开放手术治疗，观察组应用PCNL联合超声碎石术治疗，对比分析两组研究结果。结果观察组术中出血量、手术时间、住院天数均低于对照组（P<0.01），观察组住院费用高于对照组（P<0.01）；治疗前，两组Scr指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组治疗1周、3个月Scr指标水平均低于对照组（P<0.01），两组治疗6个月Scr指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组总并发症发生率为9.43%，显著低于对照组的30.19%（P<0.01）；观察组结石清除率为92.45%，明显高于对照组的83.02%（P<0.05）。结论临床上针对复杂性肾结石处理应用PCNL联合超声碎石术治疗方案，可取得较为理想的治疗效果，提升结石排除率，临床推广价值较高。

简介：摘要目的研究在绝经后女性取环软化宫颈中采取米索前列醇和盐酸奥布卡因凝胶联合治疗的效果。方法本次纳入随机数字表法的形式将数据样本分组研究，将2015年5月至2017年5月期间收治的44例绝经后取环女性当做分析样本，将盐酸奥布卡因凝胶单独治疗收入参照组，将米索前列醇和盐酸奥布卡因凝胶联合治疗收入实验组，对比研究实验组和参照组绝经后取环女性的取环成功率以及满意度评分。结果数据显示，实验组绝经后取环女性取环成功率以及满意度评分显著高于参照组数据，统计学具有数据研究意义（P＜0.05）。结论将米索前列醇和盐酸奥布卡因凝胶联合治疗治疗应用在绝经后女性取环软化宫颈中展现较为优秀的价值。

简介：摘要目的分析讨论经皮冠脉介入治疗（PCI）联合替罗非班冠脉内注射治疗非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的疗效。方法选取我院2016年3月-2018年3月收治的NSTEMI患者80例，按照其入院号随机分为对照组和观察组，每组40例患者，对照组使用PCI治疗，观察组使用PCI联合替罗非班冠脉内注射治疗，治疗后比较两组的疗效、心血管事件的发生率。结果观察组的疗效高于对照组，心血管事件的发生率低于对照组，P＜0.05。结论PCI联合替罗非班冠脉内注射治疗NSTEMI的疗效较好，心血管事件的发生率低，值得临床推广使用。