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  • 简介:SignificanceofECGChangesinAcuteMyocardialInfarctionSTsegmentelevationisconsideredbymostasasignofanoccludedcoronaryarteryandmyocardialischemia.CoronaryarteryocclusionusuallyisthecauseoftheacuteinfarctioninthepatientwiththattypeofECG.PatientswithacutemyocardialinfarctionwhodonotshowSTsegmentelevationyetleaktroponin,stillhaveamyocardialinfarction.

  • 标签: CORONARY artery CORONARY OCCLUSION
  • 简介:目的:分析急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗时机与长期结局的关系。方法:选择948例急性NSTEMI患者纳入研究。根据NSTEMI介入治疗方案分为早期介入治疗(48h内接受介入治疗,411例)组及晚期介入治疗(≥48h接受介入治疗,537例)组。根据TIMI危险评分又分为低危、中危、高危三个亚组,比较各组的长期临床结局。结果:随访1年,与晚期介入组比较,早期介入组住院死亡率(4.8%比2.2%)和主要不良心血管事件发生率(MACE,13.4%比10.0%)明显降低(P均〈0.01);早期介入组中,中低危患者住院死亡率显著低于高危患者(3.3%比8.9%,P〈0.01)。多元回归分析结果表明,老年及高Killip分级、左室射血分数减低、高TIMI危险评分、晚期介入治疗是NSTEMI患者长期临床结局的独立危险因素(OR=1.027-2.079,P〈0.05或〈0.01)。结论:早期介入治疗对于高危险的急性非ST段抬高型心肌梗死患者有改善预后的作用。

  • 标签: 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 预后
  • 简介:摘要  目的:探讨急性非ST段抬高型心肌梗死患者稳定期生长分化因子-15对预后的预测价值。方法:选择2019年11月至2020年11月在上饶市人民医院接受PCI手术且为NTEMI的92例患者,出院后每隔12周检测一次患者的GDF-15水平,观察患者GDF-15水平变化,并记录随访期间患者主要心血管不良事件发生的情况。比较发生MACE事件患者与未发生该事件患者GDF-15水平的差异性。结果:发生MACE事件患者稳定期的GDF-15平均值较未发生该事件者高,差异有统计学意义。结论:NSTEMI患者稳定期GDF-15水平对患者预后有较好的预测价值。

  • 标签:   生长分化因子-15,预后,急性非ST段抬高型心肌梗死
  • 简介:摘要非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者可能有需要血运重建的冠状动脉疾病。然而,许多NSTEMI患者并没有进行血运重建。CT血管成像似乎是对这些患者进行分层的有效方法。

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  • 简介:[摘要]本文总结了1例急性非ST段抬高型心肌梗死患者行PCI术导致心包填塞的护理体会。护理要点包括严密监测病情变化,心包填塞急救护理,PCI术后护理,针对性心理护理。

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  • 简介:摘要目的探讨早期使用替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(UA和NSTEMI)的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月~2012年5月来我院治疗的不稳定型心绞痛和ST段抬高的心肌梗死患者200例,随机分为两组,每组各100例,对照组给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等常规治疗,观察组在对照组的基础上使用替罗非班,比较两组的疗效和不良心血管事件的发生率。结果治疗组临床疗效显著优于对照组,不良心血管发生事件显著低于对照组(P<0.05),两组出血率无显著性差异(P>0.05)。结论非ST段抬高患者早期使用替罗非班,可以显著降低不良心血管事件,临床疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 不稳定心绞痛 NSTEMI 非ST段抬高急性冠脉综合征 替罗非班
  • 简介:目的对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠脉内支架植入术(PercutaneouscoronaryinterventionPCI)治疗患者血小板聚集率、CRP及主要不良心血管事件(majoradversecardiaceventsMACE)差异.方法72例NSTEMI患者被随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组.在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服负荷剂量的替格瑞洛及氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后继续口服维持剂量的替格瑞洛及氯吡格雷.测定两组PCI术前和术后2h、24h及7d时血小板聚集率,观察两组30d内MACE及出血事件的发生率.结果两组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均明显下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.01);30d内MACE(包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管再次血运重建)发生率替格瑞洛组低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P〈0.05),住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无显著性(P〉0.05).结论NSTEMI患者行急诊PCI术应用替格瑞洛抗血小板治疗,能明显抑制血小板聚集和冠脉内炎症,显著降低30d内主要心血管不良事件的发生率且不增加出血风险.

  • 标签: 急性非ST段抬高型心肌梗死 替格瑞洛 氯吡格雷 主要心血管不良事件 血小板聚集率
  • 简介:摘要髋部骨折是老年患者常见的外伤性疾病。该类患者常伴发多种并存疾病和并发症,麻醉评估及管理不当会导致术后并发症和病死率显著增加。该病例因车祸致伤,合并糖尿病、脑梗死后遗症,术前发生非ST段抬高心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction, NSTEMI),反复心衰,经过细致评估与前期治疗,术中采用预防心肌缺血、肺保护通气策略、深麻醉下喉罩替代拔管、多模式镇痛等措施,很好地控制了手术麻醉应激,最终较为平稳地完成了手术麻醉及术后管理,患者顺利出院。总结该病例处置经验,以期为该类型老年髋部骨折麻醉评估与管理提供参考。

  • 标签: 髋部骨折 非ST段抬高心肌梗死 老年人 麻醉 评估 管理
  • 简介:摘要目的探究心肌缺血预适应(MIP)对初发急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后的影响。方法将我院2015年1月到2017年1月间收治的80例心肌梗死患者作为本次研究对象,回顾性分析患者病情,并按照其发病前有无心肌缺血预适应(MIP)对患者情况作出对比探究。结果两组患者血压、年龄等情况无显著差异,CK-MB、cTNT则差异显著;有MIP组不良心血管事件发生率25.0%相对低于无MIP组40.0%,两组差异显著(P<0.05)。结论有MIP组患者预后好于无MIP组,即心肌缺血预适应(MIP)对于患者预后可产生积极影响。

  • 标签: 初发急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 心肌缺血预适应(MIP) 预后
  • 简介:摘要目的探究血必净注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的疗效。方法选取2016年7月-2017年5月期间我院收治NSTEMI患者90例作为研究对象,按照治疗方式不同分为常规组、治疗组,2组均接受常规治疗,而后者行血必净注射液治疗。结果经不同治疗后,治疗组血清炎症因子水平改善程度优于常规组(P<0.05);且血小板集聚率、纤维蛋白原水平降低比常规组明显(P<0.05)。结论血必净注射液对改善NSTEMI患者炎症因子、稳定氧化应激水平及降低血栓风险具有积极影响,值得推广。

  • 标签: 急性非ST段抬高型心肌梗死 血必净注射液 临床效果
  • 简介:摘要目的分析针对不稳定型心绞痛(UA)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)采用氯吡格雷、阿司匹林联合替罗非班抗栓治疗的效果。方法选取我院2013年12月-2014年12月收治的50例不稳定型心绞痛(UA)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用氯吡格雷、阿司匹林联合替罗非班方式治疗,对照组仅采用氯吡格雷、阿司匹林进行抗栓治疗,比较两组患者的血管再通率以及临床治疗效果。结果观察组(25例)显效20例,有效5例,无效0例,发生出血不良反应4例;对照组(25例)显效5例,有效18例,无效2例,发生出血不良反应1例。不稳定型心绞痛(UA)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者采用氯吡格雷、阿司匹林联合替罗非班进行抗栓治疗,可显著改善患者的临床症状,提升治疗效果,作为一种有效的治疗方法值得在临床上推广。

  • 标签: 氯吡格雷 阿司匹林联合替罗非班 不稳定型心绞痛(UA)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 临床价值中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)10-0005-02