简介:摘要:目的:对比分析在老年股骨转子间骨折手术时应用超声联合神经刺激仪引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉的效果。方法:选取2020年6月至2022年6月在本院开展手术治疗的股骨转子间骨折老年患者76例开展本次研究,分析病历资料,以不同的麻醉方案为依据,分为两组。其中38例对照组用腰硬联合麻醉,30例观察组用超声联合神经刺激仪引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,对比麻醉效果。结果:对比2组感觉及运动神经阻滞起效及持续时间,发现观察组长于对照组(P<0.05);对比2组麻醉5min后患者的心率、血压水平,发现观察组高于对照组(P<0.05);对比2组不良反应,观察组少于对照组(P<0.05)。结论:在老年股骨转子间骨折患者开展手术治疗时,应用超声联合神经刺激仪引导下腰丛坐骨神经阻滞,具有显著的麻醉效果,值得推广。
简介:摘要骶管阻滞麻醉是经骶裂孔穿刺,注入局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经,是硬膜外阻滞的一种方法,适用于直肠、肛门会阴手术,也可用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术[1]。自Cathelein于1901年首先介绍了从骶裂孔穿入硬膜外腔的方法,用来治疗遗尿症以来,骶管阻滞麻醉麻醉技术由于其阻滞范围较窄、解剖变异较多、穿刺定位困难、易导致局麻药中毒以及麻醉效果无法保证等缺陷,加之现代麻醉技术,全身麻醉、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉技术的发展迅速,骶管阻滞麻醉技术已较少应用。然而,中医医院由于其手术种类及患者类型的特殊性,即肛肠科手术比例较大,高龄患者较多等特性,骶管阻滞麻醉技术依然可以发挥其特殊优势,为患者带来更高的满意度。
简介:【摘要】目的:探究分析在分娩性臂丛神经损伤中应用肋间神经移位术的效果。方法:在本院收治的分娩性臂丛神经损伤患儿当中选择 40例作为观察对象,收治时间在 2012年 12月 -2019年 6月期间。将其中接受肋间神经移位术的 20例患儿作为观察组,未接受手术治疗的 20例患儿作为对照组。对比两组患儿临床治疗效果以及肺功能情况。结果:观察组患儿临床治疗效果与对照组进行比较,差异显著( P<0.05);观察组患儿肺功能情况与对照组进行比较,差异显著( P<0.05)。结论:在分娩性臂丛神经损伤患儿的治疗过程中应用肋间神经移位术具有明显的临床效果,能够明显改善患儿的屈肘功能,同时未损伤患儿的肺功能,临床应用价值高。
简介:我院自1992年以来,应用臂丛阻滞及小针刀进行粘连松解配合术后止痛药物治疗肩周炎,报告如下。1资料与方法经确诊肩周炎病人286例,其中男124例,女162例,年龄35~72岁,病程1个月~4年。治疗前检查患肩关节活动度均有不同程度受限,外展<50°,屈<80°,伸<30°,内外旋<70°。检查心电图,摄颈椎、肩关节、胸部X线片等,实验室检查血沉、抗“O”、类风湿因子等,排除关节结核、化脓性炎症、风湿及类风湿病、肿瘤、颈椎病、冠心病、骨质疏松症等。方法:暴露患侧上肢,于前中斜角肌肌间沟锁骨上3cm处与皮肤垂直进针,出现肩外侧、肘及拇指放射的异感后,回抽无血和液体
简介:目的探讨用不同药物注入臂丛神经治疗肩周炎,并观察其治疗效果.方法40例ASAⅠ至Ⅱ级慢性肩周炎、肩关节活动阻碍患者随机分成二组.分别进行患侧肌间沟给药.L组:13%利多卡因20ml.M组:13%利多卡因20ml、含地塞米松10mg、吗啡2mg.注药后15min左右,进行手法肩关节松解,尽可能松解至肩关节的正常功能活动范围.术后口服止血药三日.分别记录术后加用镇痛药例数、再次治疗例数.结果M组追加用镇痛药物例数、再次治疗例数明显少于L组.结论用利多卡因加地塞米松和吗啡进行臂丛神经封闭,配合手法施肩关节松解术、口服止血药物,治疗慢性肩周炎的疗效可靠,治疗周期缩短.
简介:【摘要】目的: 对 臂丛神经损伤的核磁共振诊断分析 。 方法 :随机选取我院 2019 年 3 月 -2020 年 3 月期间治疗的臂丛神经损伤患者 86 例,并对 86 例患者的核磁共振影像学资料进行分析,研究臂丛神经损伤后 MRI 的表现特征和核磁共振的诊断价值。 结果: 经过诊断后,臂丛神经前段损伤表现为神经根离断或消失、迂曲或增粗,且有神经根袖形态异常,诊断阳性率为 83.58% ;臂丛神经前段损伤表现为神经干增粗,邻近结构出现紊乱和水肿,诊断阳性率为 88.65% 。 结论: 对于臂丛神经损伤患者进行诊断时,核磁共振影像技术能够清晰的看到神经的损伤状况、提高诊断的阳性率,值得在临床上推广。
简介:目的探讨位于臂丛神经及其前中斜角肌周围的神经卡压综合征的特点及其诊治方法。方法2003年7月~2006年1月,采用门诊收集病例,根据病情轻重分组,分别采用药物、局部封闭及手术方法治疗179例确诊为臂丛神经和(或)其属支卡压综合征的患者。其中采用药物、手法治疗89例;注射治疗74例,其中需要第二次注射32例;手术治疗16例,同时或分别进行双侧手术2例,需要第二次于术者1例。结果128例患者得到1个月~2年5个月随访。其中,药物手法治疗55例,症状均有不同程度改善或能维持现状。局部注射治疗58例(其中接受第二次注射者24例),2例出现心跳减缓,其余病例尢并发症发生,VAS评分情况:1分2例,2分16例,3分20例,4分12例,5分3例,6分3例,7分2例;第二次注射结果:2分5例,3分16例,4分3例。手术治疗15例,其中10例术后症状得到明显改善,恢复工作。结论臂丛神经及其属支涉及其周围众多神经,可产生众多症状;明确病因后,治疗上以保守治疗为主,效果欠佳者采用手术治疗,均可取得较好疗效。
简介:【摘要】目的 研究下肢手术患者行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉效果。方法:数据取自我院收治的70例下肢手术患者,“双盲法”分腰硬组(35例,腰硬联合麻醉)、阻滞组(35例,腰丛-坐骨神经阻滞麻醉),两组疗效比较。结果:两组比较DBP、HR及CVP指标无差异,P>0.05;较腰硬组,阻滞组SBP指标更高;不良反应发生率更低,P
简介: 摘要:目的:探析对比分析超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,硬膜外麻醉用于老年膝关节置换术的临床价值。方法:此次研究,以院内收治老年膝关节置换术患者100例为目标,2022年1月-2023年12月,随机数字表法下分组,对照组50例接受硬膜外麻醉方案,研究组50例则接受超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞方案,对两组麻醉效果与血流动力学变化进行对比分析。结果:两组T0时血流动力学指标对比,无统计学差异(P>0.05);研究组T1、T2时血流动力学指标,优于对照组(P<0.05);研究组麻醉优良率高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率,低于对照组(P<0.05)。结论:对老年膝关节置换术患者,采取超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞方案麻醉,可有效稳定患者血流动力学,并提高麻醉效果,减少不良反应发生几率,临床价值明确。