简介：摘要目的探究颈动脉多普勒彩超在脑卒中高危人群筛查和防控中的应用诊断价值。方法本次调查研究主要采用问卷调查的形式，针对我院中2013年5月到2016年5月三年内在这个医院中就诊的脑卒中高危人员应用颈动脉多普勒彩超的方法诊断不同年龄段的患者颈动脉内膜的厚度、颈动脉斑块的形成以及颈动脉狭窄的发生率进而统计这些患者中脑卒中的诱发因素进而更好的控制并治疗。结果经过调查之后发现脑卒中患者颈动脉内膜增厚和斑块形成所占的比例比较大，而且脑卒中患者随着年龄的增大发病的几率逐渐的升高。结论年龄的差异、吸烟饮酒以及并发症病史都是导致脑卒中的原因。

简介：摘要目的探究四维彩超应用于胎儿畸形筛查的临床意义。方法随机选取2013年3月～2015年9月在我院进行产前胎儿畸形筛查的孕妇390例，并分为两组，对照组进行常规产前超声检查，观察组进行四维彩超检查，并对所有孕妇进行产后随访，统计分析两组胎儿畸形的检出率，并探究胎儿畸形部位与畸形部位的形态改变情况。结果检查数据统计结果显示对照组检出畸形胎儿23例，胎儿畸形的检出率为63.89%，观察组检出畸形胎儿27例，胎儿的畸形检出率为96.42%，两组差异明显，经统计学检验，P＜0.05，有意义。统计结果显示胎儿畸形类型主要有唇腭裂、肢体短小、心脏畸形、无脑儿、多囊肾、脑积水、脊柱裂、隔离肺、无心无脑畸形、颈部水囊瘤、多浆膜腔积液等，产前筛查病例微小畸形较多。结论四维彩超临床胎儿畸形检出率高，图像立体直观，胎儿形态显示具体准确，值得在临床大力推广。

简介：摘要目的分析糖化血红蛋白监测对妊娠糖尿病（GDM）的临床意义。方法2014年6月-2016年6月共320例受试者，其中100例门诊正常体检女性为正常组，90例正常妊娠妇为对照组，130例GDM为观察组。所有受试者均进行糖化血红蛋白筛查（HbAlc）、空腹血糖测定以及75g葡萄糖试验（OGTT）。结果观察组GDM受试者的HbAlc、空腹血糖和OGTT测定均优于对照组的正常妊娠受试者（P＜0.05）。观察组中HbAlc、空腹血糖和OGTT阳性检出率均高于对照组（P＜0.05）。结论HbAlc监测对简便、快捷，可随时测定，可作为GDM筛查的重要指标。

简介：摘要胃癌是我国高发的消化道肿瘤之一,由于缺少有效的筛查方法,其早期诊断率低而死亡率较高。近几十年,联合检测血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和抗幽门螺杆菌IgG抗体筛查萎缩性胃炎和胃癌逐渐被应用于临床。相较于X线和胃镜检查,该方法具有非侵入性、价格低廉、简便易行和重复性好等优势。能在胃黏膜组织形态学改变之前更全面、早期反映胃黏膜的功能状态。普遍被人群和学者接受,适合高危人群筛查和大规模普查。

简介：摘要目的探讨畸变产物耳声发射（DPOAE）应用于全区3～6岁学龄前儿童听力筛查的常规方法及检查技巧，从而降低听力筛查的假阳性率。方法经过统一培训并取得合格证书的医护人员对全区14315例学龄前儿童在幼儿园内进行DPOAE检查。结果总结出常规操作方法、检查技巧（如幼儿安静配合法，HEINEmini3000电耳镜的使用，放置耳塞的方法）及筛查结果判断方法。结论检查技巧的应用有助于更好地开展学龄前期儿童听力筛查，降低筛查假阳性率，提升听力筛查的临床意义。

简介：摘要目的了解顺德区新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)和G6PD缺乏症的发病率以及先天性甲状腺功能减低症(CH)的治疗情况和干预效果。方法活产新生儿出生72小时（正常哺乳6次以上）后取足跟血，用时间分辨免疫荧光分析法测定干血片TSH浓度，用荧光测定法测定Phe含量和G6PD含量。结果从2001年至2011年9月，活产儿238901例，新生儿疾病筛查230997例，筛查覆盖率为96.69%；CH119例，检出率1/1941；PKU4例，检出率1/57749；G6PD缺乏症9128例，检出率3.95%。结论新生儿CH经筛查可早发现，早治疗，使患儿的体格发育和智能发育达到正常水平。

简介：摘要目的本文旨在探讨新生儿低血糖症发生的高危因素及临床特征，以提高对新生儿低血糖症的认识，以正确诊断、正规治疗，改善新生儿低血糖患儿的预后。方法对我院2009-2012年收治、住院记录完整的新生儿低血糖患儿病例进行回顾性分析。结果112例新生儿低血糖患儿中早产儿29例),小于胎龄儿23例,窒息39例,感染25例,硬肿症5例,黄疸7例,喂养困难4例,母亲患糖尿病14例,母亲患妊娠高血压综合征8例。结论应该重视高危新生儿低血糖的预防，加强血糖监测及诊治，能有效预防或降低脑损害风险。

简介：摘要目的探讨经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中诊断价值的研究。方法选取我院就诊的非宫颈癌（CA）及宫颈上皮内瘤变（CIN）患者50例作为对照组，收治的CA及CIN患者50例作为观察组，采取经阴道超声弹性成像技术检查对照组和观察组患者的宫颈部位，统计分析图像和测量相关数值。结果观察组患者在THOMAS弹性成像分级在4级以上的比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组中CA患者中有19例被检出，CIN患者中有17例被检测出来，两者检出率相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道超声弹性成像是一种无创检查方法，其在宫颈癌筛查中的应用能有效补充现有宫颈癌筛查，具有不可忽视的作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本研究应用ROC(Receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点，拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月～2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例，其中男149例，女103例，年龄为21～86岁(平均49岁)，纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准，以年龄作为自变量，使用MedCalc软件绘出ROC曲线，分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(lareaunderthecurve,AUC)为0.97(95%CI0.92～1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示，39-52岁为最佳临界点，敏感度100%，特异度94.3，Youden指数0.94，截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表（LAPSS）对院前卒中患者的诊断有较高的价值，且最佳的临界点在39-52岁，比原筛选标准的45岁有所偏小，建议院前急救医护人员使用该量表时，对年龄的筛查标准应该有所降低。

简介：摘要目的评价三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌前病变效果。方法本院2016年1月—2016年12月采用三阶梯诊疗流程共诊治对象1864例，观察其治疗效果。结果1864例对象，其中第一级筛查检出宫颈上皮内瘤病变184例（宫颈癌前病变56例）、未见宫颈癌、尖锐湿疣等其他严重的宫颈病变5例。TCT+HPV检测对癌前与宫颈癌病变的灵敏度97.4%、特异度91.6%、符合率92.2%。56例宫颈癌前病变冷刀锥切切缘均为阴性，术后3个月HPV与TCT双阴性48例、HPV阳性而TCT阴性8例、HPV与TCT双阳性0例，9个月HR-HPV持续感染1例。CINⅠ对象128例常规抗病毒+微波治疗，11例联合臭氧治疗，8例联合氨基多糖季铵盐，74例获得随访进行疗效评价，其中HPV转阴120例（93.8%）。结论三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌前病变效用较好。

简介：摘要目的观察爱必维联合白带常规检查对女性阴道感染性疾病的筛查效果。方法随机选择220名有阴道感染的女性患者，分为实验组和对照组各110人。实验组将女性阴道分泌物使用爱必维联合白带常规检测，对照组则单一使用白带常规检测。结果实验组对阴道感染性疾病筛查阳性检出率达91.8%；对照组则为80%。结论爱必维联合白带常规检测，可有效提高女性阴道感染性疾病的阳性筛查率，从而指导临床合理用药，有效降低复发率，值得临床医院推广。

简介：摘要目的讨论运用震动感觉阈值筛查老年2型糖尿病周围神经病变的效果及糖尿病周围神经病变的护理方法。方法选择入住我科的167名未发生足溃疡的老年2型糖尿病患者应用震动感觉阈值进行糖尿病周围神经病变筛查，根据测定值，对患者进行针对性的足部预防教育和护理指导。结果入选167例患者334只脚中，119例238只脚存在不同程度的DPN(占71.3%)。DPN与发病年龄、糖尿病病程、HbA1c有显著关系。结论通过震动感觉阈值筛查，可以发现早期糖尿病周围神经病变，通过由专科护士针对性地为患者提供有效的预防措施并对其采取相应的足部管理，对减少和预防糖尿病足部溃疡的发生有利。

简介：摘要目的探究血清TPO-Ab、TSH、TGA检测在孕妇甲状腺疾病筛查中的应用意义。方法将2017年10月—2018年10月期间在我院接受诊治的90例甲状腺疾病孕妇作为研究对象，并将其作为A组，另选取同时期正常孕妇和健康妇女各90例分别作为B组和C组，分别对三组人员的TPO-Ab、TSH和TGA水平进行检测。结果A组各项指标均高于B、C组，数据经检验差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组的各项指标水平高于C组，数据经检验差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组各项指标阳性率显著高于B、C组，数据经检验差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组各项指标阳性率高于C组，数据经检验差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清TPO-Ab、TSH及TGA检测在孕妇甲状腺疾病诊断中具有一定临床价值，值得推广。

简介：摘要目的应用半自动生化分析仪对机采献血者进行采前ALT筛查，减少甚至杜绝因为ALT值单项不合格引起的机采血小板的报废。方法使用半自动生化分析仪对机采献血者进行采前ALT筛查。结果近一年来共采集血小板1828人次，ALT值筛查错误导致血小板报废3例。结论使用半自动生化分析仪进行ALT筛查可以减少血液报废，但也要注意对仪器的正确使用，尽量排除人为因素造成的报废。

简介：摘要目的探讨超声在孕11～13+6周胎儿筛查中的价值。方法回顾性分析我院3900例行早孕期超声检查的孕妇临床资料，随访至妊娠结束，观察超声检查结果与孕妇妊娠结局。结果本组3900例孕早期超声检查孕妇中可疑异常胎儿32例，仅NT≥3mm者21例，其中19例为正常胎儿，1例至中孕期胎死宫中，1例异常胎儿引产；NT≥3mm合并其他异常者6例，均引产；NT＜3mm合并胎儿结构异常5例，其中异常胎儿3例引产，2例正常。结论早期超声筛查对于指导产前咨询，产前随访检测与治疗，减少围生儿死亡率有着重要的意义。

简介：摘要目的评价沉降式液基细胞学检查技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析2008年8月-2011年8月间5086例宫颈细胞学标本，采用自然沉降式宫颈液基细胞学检查技术和TBS报告系统诊断，对细胞学诊断阳性的标本进行阴道镜检查和组织病理学检查，所有病例的诊断均双盲进行。结果5086例宫颈细胞学筛查出鳞状细胞癌（SCC）7例，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）24例，低级别鳞状上皮内病变（LSIL）42例，不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）15例，意义不明的鳞状上皮细胞（ASC-US）198例，非典型腺细胞（AGC）3例，腺癌（ACC）2例，与活检病理诊断符合例数分别为SCC100.00%(7/7)，HSIL91.67%(22/24)和LSIL90.48%(38/42)，ACC2例100.00%(2/2)。结论沉降式宫颈液基薄层细胞制片技术对宫颈病变检出阳性率高，高度病变与组织活检符合率高。

简介：摘要目的本次主要对孕妇中孕期运用彩超筛查胎儿心血管异常的临床效果进行探究。方法；将2015年7月—2016年7月我院收检的胎儿心血管异常的中孕期孕妇纳为本次参研的对象，从中挑选出110例患者，将所有孕妇依照检查方式的不同均分为两组，即A组与B组，其中选取常规检查B超方案者为A组，而给予彩超检查方案者为B组。检查后经统计对比两组效果的优劣。结果（1）诊断符合率B组诊断符合率高于A组，P<0.05，具有统计学意义；（2）漏诊率Ａ组漏诊率对比B组明显要高，P<0.05，具备统计学意义。结论对胎儿心血管异常的孕妇中孕期利用彩超筛查的临床效果显著，其诊断符合率与漏诊率均优于B超，建议在临床筛查中推广。

简介：摘要目的研究从业人员伤寒痢疾快速筛查中采用荧光PCR技术的效果与作用。方法选择2016年8月至2017年8月从业人员进行肛拭子采集，共采集粪便检测样本9000份，其中传统伤寒痢疾检测结果作为参照组，荧光PCR技术检测结果作为实验组，对比实验组与参照组从业人员伤寒痢疾筛查阳性结果。结果实验组沙门氏菌（1.44‰）及志贺氏菌（1.67‰）检出率明显高于参照组（0.44‰、0.56‰），两者差异明显（P＜0.05）。结论与传统检测方式相比，荧光PCR技术更加方面，且特异性与灵敏性较强，能够在短时间内得出准确的检测结果，应予以推广应用。

简介：摘要目的探讨中孕期鼻骨测量筛查21-三体综合征的价值。方法对孕中期的孕妇进行母体血清标志物甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(β—HCG)水平的测定，计算出风险值，对接近高风险（1/276-1/800）的孕妇进行胎儿鼻骨测量，筛查21三体综合征的高危孕妇。结果血清筛查接近高风险的1854名孕妇中，鼻骨缺失或发育不良者8例，均进行羊水穿刺，确诊21-三体5例。结论胎儿鼻骨缺失或发育不良与21三体综合征有着密切关系，中孕期鼻骨测量可以提高21三体综合征的检出率，能有效降低21三体综合征患儿的出生。

简介：摘要目的通过对武鸣壮族地区人群进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性筛查，了解壮族地区HBsAg阳性比率，将HBsAg阳性人群列为肝癌高发人群，进一步检出肝癌患者进行早诊早治。方法筛查出不少于1000名肝癌高发人群，每年随防不少于1000例次进行血清甲胎蛋白（AFP）检测及腹部脏器彩色B超检查，并对发现的肝癌患者进行治疗。结果（1）初筛人数为26141人，HBsAg阳性例数为2225人，阳性率为8.51%（2225/26141）。（2）HBsAg阳性人群中初筛和随访检出肝癌45例，早期为24人，晚期为21人，早诊率分别为53.3%（24/45）。另检出漏诊肝癌3例。（3）高发人群和一般人群组肝癌发病率分别为2157.30/10万（48/2225）和40.87/10万，前者发病率显著高于后者。高发人群组早期肝癌患者半年、1年和2年生存率分别高于一般人群组中肝癌患者。结论在壮族地区人群开展HBsAg阳性筛查，筛选出肝癌高发人群进行AFP检测和腹部脏器B超检查，能及时发现早期肝癌患者，提高近期生存率。