爱必维联合白带常规检查对女性阴道感染筛查效果分析

爱必维联合白带常规检查对女性阴道感染筛查效果分析

王芳

王芳

（山西古交矿区总医院030200）

【摘要】目的：观察爱必维联合白带常规检查对女性阴道感染性疾病的筛查效果。方法：随机选择220名有阴道感染的女性患者，分为实验组和对照组各110人。实验组将女性阴道分泌物使用爱必维联合白带常规检测，对照组则单一使用白带常规检测。结果：实验组对阴道感染性疾病筛查阳性检出率达91.8%；对照组则为80%。结论：爱必维联合白带常规检测，可有效提高女性阴道感染性疾病的阳性筛查率，从而指导临床合理用药，有效降低复发率，值得临床医院推广。

【关键词】爱必维白带常规女性阴道感染性疾病

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）26-0385-01

各种病原菌引发的妇女阴道病为妇女的一种常见病，多发病，直接影响妇女的日常工作和生活。近年来各种女性阴道感染性疾病在临床上呈上升趋势，所以对各种女性阴道感染性疾病的临床筛查及诊断尤为重要。我院以爱必维（北京中生金域公司生产的需氧菌阴道炎∕细菌性阴道病联合测定技术，以下简称爱必维）联合白带常规检查对女性阴道感染性疾病的筛查明显提高了其阳性检出率，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年5月至2013年3月于我院门诊就诊的患女性阴道感染性疾病的患者220人，分成实验组和对照组，所有受试者检测前24小时禁止性交，盆浴，阴道灌洗上药等，且均处于非月经期。

1.2方法：

用棉签于阴道后穹窿处取材，将棉签放入塑料试管中，对照组加入2毫升生理盐水行白带常规检测；实验组分别行白带常规检测及爱必维检测。其中爱必维检测步骤：将阴道分泌物放入试管中，在试管中加入6-18滴黄色稀释液，在反应装置的五个孔中每孔滴加一滴处理过的样品，以没过反应孔1/2为宜，之后在“唾液酸苷酶”反应孔中滴加一滴“显色液A”。将反应装置放在37℃水浴箱或恒温干浴箱中显色10分钟后在“凝固酶”反应孔中加滴一滴“显色液B”，继续反应3分钟后判读结果。

观察指标：白带常规检测可提示阴道分泌物的清洁度，是否感染滴虫及霉菌；而爱必维检测观察指标如下表所示：

序号指标反映功能阳性结果判读

1过氧化氢反映乳杆菌的功能微生态遭到破坏，可能感染AV,BV,TV,VVC等

2唾液酸苷酶反映厌氧菌的功能提示BV

3白细胞酯酶反映白细胞的功能提示有炎症，可能感染AV,CV,TV,衣原体感染等

4β-葡萄糖醛酸苷酶反映乳杆菌需氧菌的功能提示AV

5凝固酶反映需氧菌的功能提示AV

1.4判读结果：

实验组检测结果提示阳性为101例，对照组为88例。

2结果

实验组各种阴道感染性疾病的阳性检出率为91.8%；对照组的阳性检出率为80%。实验组阳性检出率明显高于对照组。

3讨论

常见的阴道感染有：1假丝酵母菌性阴道炎（VVC）2滴虫性阴道炎（TV）3细菌性阴道炎（AV,BV）4混合性阴道炎。VVC：部分患者分泌物多，为白色浓稠，或乳凝或豆渣样。患者外阴瘙痒及灼痛，阴道粘膜水肿，可见红斑等炎症表现。TV：分泌物增多灰黄色，呈稀薄泡沫状，秽臭，外阴瘙痒，灼热，疼痛，性交痛，阴道粘膜充血有散在红色斑点或草莓状突起。BV（厌氧菌感染）：阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，有少数患者有轻度瘙痒及灼烧感，50%患者无症状。AV（需氧菌性阴道炎）：阴道分泌物增多，性交痛，间或有外阴阴道瘙痒灼热感等，检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，分泌物呈稀薄脓性，黄色，有时有泡沫。据临床统计，女性阴道感染中单一感染占58.11%，混合感染占41.19%。由于以往对AV的认识不够，临床上许多混合感染不被认识和治疗，以至于许多混合感染按照单纯某一种阴道感染治疗后仍遗留有外阴瘙痒或疼痛，阴道持续充血等现象。

传统白带常规检测只可检测出阴道分泌物的清洁度，是否有滴虫及假丝酵母菌。而爱必维则可检测出阴道微生态，BV,AV，炎症等项目。故爱必维联合白带常规检测能够构架完善的阴道菌群结构分析，为临床诊断各种类型阴道感染性疾病提供强有力的技术指导，从而做到准确合理用药，提高临床治疗率，减轻患者痛苦。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学第7版.人民卫生出版社.

[2]林怀宪.薛辰.王颖.女性阴道混合感染246例临床分析.中国妇产科临床杂志2010年5月第11第3期.

[3]刘朝晖.董悦.需氧菌阴道炎菌群及治疗效果的临床研究.现代妇产科进展2009年11月第18卷第11期.