简介：

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简介：摘要目的研究分析瘢痕子宫剖宫产和非瘢痕子宫剖宫产的临床对比分析。方法选择我院在2010年10月到2011年10月收治的126例瘢痕子宫剖宫产患者以及在同期收治的82例非瘢痕子宫剖宫产患者，将这208例患者分为两组，瘢痕子宫组和非瘢痕子宫组。对所有患者进行剖宫产，对两组患者的临床情况进行对比分析。结果非瘢痕子宫组患者在出血量和手术时间上都优于瘢痕子宫组，两组之间的差异具有统计学意义，P<0.05。两组在新生儿体重以及Apgar评分上无统计学差异，P>0.05。结论瘢痕子宫剖宫产的手术难度更大，需要医生严格掌握宫产指征。

简介：摘要目前，中西结合治疗,在多学科综合治疗晚期肺癌中占有重要地位，近几年来应用中西医结合治疗肺癌的实验与临床研究均取得了较大进展，证实其在改善临床症状、减毒增效、延长带瘤生存时间、改善生存质量等方面具有独特的疗效与优势。本文将分别从中医的病因病机、辨证论治及中西结合系统治疗等方面进行归纳总结。

简介：摘要目的对非手术治疗急性阑尾炎的临床疗效加以探究。方法122例患者皆是于2015年1月到2015年12月期间我院普外科收治的经确诊为急性阑尾炎的患者，依据其入院顺序的不同分为对照组与观察组，对照组患者予以阑尾炎切除术治疗，观察组患者则采用非手术治疗的方式，对两组患者的临床治疗疗效加以探究。结果予以患者不同的方法治疗后，观察组患者治疗总有效率90.3%与对照组患者治疗总有效率91.9%的数据差异对比经检验并不存在显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）；同时观察组患者并发症发生率1.6%显著低于对照组患者并发症发生率11.3%（P＜0.05）；但经随访，对照组并未见有患者复发，观察组复发4例（6.5%），观察组患者复发率明显高于对照组（P＜0.05）。结论非手术治疗与手术治疗的疗效相接近，且手术治疗的并发症发生率高，但非手术治疗复发率较高，因此其远期疗效还有待于进一步的提高。

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简介：摘要目的本文探讨经阴道非脱垂全子宫切除术临床特点，为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法两组患者均于术前进行全身麻醉措施，阴道组患者采用经阴道非脱垂全子宫切除术治疗；腹部组子宫良性病变患者选用传统腹部全子宫切除手术进行治疗。结果阴道组患者在手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况均显著优于腹部组患者，且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论经阴道非脱垂全子宫切除术是临床治疗子宫良性病变较为安全有效的手术方法。

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简介：摘要目的探讨9号钢针在改良塞丁格尔技术PICC置管中的应用方法和价值。为长期补液、血管条件差或化疗患者建立无痛、安全、有效的静脉通道，避免反复的静脉穿刺，防止各种药物外渗引起的静脉炎或局部组织坏死。方法回顾性分析192例需长期补液或静脉化疗的患者行PICC置管，并观察其临床效果。其中157例经肘窝外周静脉穿刺，35例行9号钢针引导改良塞丁格尔技术穿刺。结果传统PICC置管一次置管成功率为96%，少数出现并发症。9号钢针引导改良塞丁格尔技术PICC置管的一次性成功率为99%，未有并发症发生。结论PICC导管留置时间长，操作快速、方便，并发症少。而9号钢针引导改良塞丁格尔技术的PICC置管对于血管条件差、长期补液、化疗患者更提供了一条安全、方便的输液途径，并且成功率高，值得在临床上应用。

简介：摘要目的观察原发性血小板增多症（essentialthrombocythemia，ET）应用阿司匹林及奥扎格雷对血小板（PLT）功能的影响，探讨血小板功能干预治疗药物的选择。方法观察组采用阿司匹林治疗，对照组采用奥扎格雷治疗；另选取26名健康人作为对照，用流式细胞术测定治疗不同时期血小板表面的CD62P、PAC-1水平。结果ET患者血小板CD62P、PAC-1明显高于正常人，p<0.05；应用阿司匹林及奥扎格雷均可明显降低CD62P、PAC-1，p<0.05；停药3个月后奥扎格雷组CD62P及PAC-1指标明显高于阿司匹林组，p<0.05。三组差异均有统计学意义。结论ET患者血小板功能异常活化，我们应重视PLT功能的干预治疗，阿司匹林具有作用持久的特点，但对不能耐受阿司匹林的患者，可选择周期性应用奥扎格雷改善PLT功能，防止血栓发生。

简介：摘要目的分析在治疗脑血栓患者的过程中氯吡格雷联合阿托伐他汀的临床效果，以及对血液流变学与凝血功能的影响。方法选取2015年1月-2018年12月本院收治的脑血栓患者50例，随机将患者分成对照组（常规治疗）和观察组（氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗），每组各25例，同时观察两组患者凝血功能各指标变化、血液流变学各指标变化情况和临床效果。结果观察组APTT、PT、D-D、FIB均低于对照组，观察组血浆黏度、全血黏度均低于对照组，观察组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论联合氯吡格雷与阿托伐他汀应用于治疗脑血栓患者的过程中的效果较为理想，且安全性能好，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者50例，随机双盲分成治疗组和对照组，治疗组24例给以奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗，对照组26例给以奥扎格雷钠治疗，将两组患者在用药前和用药后2周、8周进行美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分及日常生活活动能力量表Battel指数评定。结果治疗组比对照组有更好的临床疗效，两组比较差异有统计学意义（p<0.05)。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著，且对神经功能障碍有良好改善作用。

简介：摘要目的为了进一步提高脑梗塞患者的临床治疗效果，分析和探讨在治疗过程中选用氯吡格雷联合氟伐他丁治疗的价值和意义。方法通过随机数字表的方法选取72例来我院治疗的脑梗塞患者作为研究对象，治疗上在给予常规西医药物治疗基础上加用氯吡格雷联合氟伐他丁治疗，比较患者的临床疗效和精神症状改善情况。结果经过治疗，患者治疗前的神经系统评分为20.71±1.13，治疗后的评分为11.85±1.04，65例患者临床症状明显缓解，治疗的总有效率为90.28%。结论对于脑梗塞的患者在应用常规西医药物治疗的同时加用氯吡格雷联合氟伐他丁治疗，不仅有利于提高临床治疗效果，而且能够明显减少神级系统功能缺损，效果显著，值得推荐。

简介：摘要如何提高教学质量一直是各大教学医院努力探索的课题。我院经过实践发现，以双因素理论为指导，对医院管理和教学方式进行调整，尤其是对激励因素做出调整后，可以有效提高实习生学习热情，达到提高教学质量的目的。

简介：摘要目的系统评价托格列净治疗2型糖尿病的安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、CBM、CNKI、万方数据库、维普数据库，收集托格列净治疗2型糖尿病的随机对照试验（RCT），提取资料并进行质量评价后，采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入4项RCT，合计1050例患者。Meta分析结果显示，托格列净组与对照组在严重不良事件发生率、泌尿生殖系统感染发生率比较，差异无统计学意义；不良事件发生率显著高于对照组，差异有统计学意义；低血糖发生率与对照组比较，差异有统计学意义。结论托格列净治疗2型糖尿病，临床使用时应注意防止与治疗相关的不良事件和低血糖的发生。

简介：摘要目的应用基因检测技术，指导临床上氯吡格雷的合理使用。方法通过检测患者体内CYP2C19基因的多态性，调整氯吡格雷的用药剂量。结果我院经过近一年的探索，在氯吡格雷的合理用药方面取得了一定成效。结论我院CYP2C19基因的多态性分布与文献报道基本一致，可用于指导氯吡格雷的临床使用。

简介：摘要目的探讨拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择确诊的进展型脑梗死患者166例，随机分为常规治疗组83例，联合治疗组83例，两组均采用常规治疗，包括他汀、促脑代谢药、活血化瘀、神经营养药物等，并对伴发的高血脂、高血压、糖尿病等进行对症治疗。联合治疗组患者用拜阿司匹林200mg和氯吡格雷75mg口服，每天1次，对照组单用拜阿司匹林200mg，每天1次，连用30天。在治疗前及治疗过程中进行NIHSS神经功能缺损程度评分。结果联合冶疗组NIHSS评分第15、30天较治疗前显著下降，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死具有改善症状、降低致残率的良好疗效，且无颅内出血及其他部位出血等不良反应。

简介：摘要目的分析并探讨2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后临床效果。方法随机选择在本院进行治疗的2型糖尿病患者106例，将其平均分为对照组和观察组两组，每组各53例，所有患者均给予门冬胰岛素30和二甲双胍治疗以控制血糖，观察组再此基础上给予吡格列酮（30mg/d）治疗，疗程3个月，观察治疗前后患者的血糖水平变化情况。结果对照组患者治疗前FBG和HbA1c分别为9.0±2.9和8.6±2.8，治疗后为6.7±1.4和7.8±2.5，治疗后与治疗前相比有所下降，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗前FBG和HbA1c分别为9.2±3.0和8.5±3.1，治疗后为6.2±1.5和7.4±2.7，治疗后与治疗前相比有所下降，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组相比，观察组下降程度更大，两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者在应用吡格列酮治疗后，餐后2h血糖和糖化血红蛋白均得到了显著改善，未发生严重药物不良反应，建议在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果。方法将2017年10月-2018年10月在我院心内科行冠心病介入治疗的90例患者随机分为两组各45例，对照组采用标准剂量氯吡格雷治疗，观察组采用大剂量氯吡格雷治疗，比较两组患者的不同时间点的血小板活化情况、血小板功能变化。结果观察组PCI治疗后6h、12h、24h的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、血小板颗粒膜蛋白-140、CD61水平显著低于同期对照组（P＜0.05）；观察组PCI治疗后6h、12h、24h的血小板聚集率、P选择素显著低于同期对照组，而血小板抑制率显著高于同期对照组（P＜0.05）。结论大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果显著，能有效抑制血小板活化和聚集，发挥良好抗凝效果，降低复发率，且安全性高，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨分析对老年糖尿病患者在临床中行瑞格列奈片进行治疗的效果以及安全性情况。方法择取2017年6月—2018年6月我院收治的120例老年糖尿病患者，随机划分为A组、B组，分别60例。A组常规治疗；B组常规治疗+瑞格列奈片治疗，统计并对比分析临床疗效以及用药安全性情况。结果经过不同方式治疗后，B组临床疗效以及用药安全性情况均显著优于A组差异显著（P＜0.05）。结论在对老年糖尿病患者进行治疗的时候，选择瑞格列奈片治疗的效果确切，低血糖等发生率较低，应当进一步推广。