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  • 简介:中在横结肠上缘切开胃结肠韧带,将横结肠系膜前叶分离,向右分离,显露胃网膜右动脉由胰十二指肠动脉分支根部并离断,清除周围淋巴结。将胃翻向上方,在胰腺上缘肝总动脉之起始部找到胃左动脉。分别显露胃左动脉和静脉。先切断静脉,再切断胃左动脉,剥离胰腺背膜,并切除周围脂肪,清除肝总动脉及胰腺上缘之淋巴结,向右继续清除幽门上淋巴结群。在胃十二指肠动脉分出胃右动脉处切断胃右动脉,清除肝固有动脉周围之淋巴结,离断十二指肠。向右继续清除脾动脉周围之淋巴结及脂肪组织,将胃向上翻起,清除贲门淋巴结及脂肪组织。余步骤辅助小切口完成胃肠Roux-en-Y重建。

  • 标签: 胃肿瘤 胃切除术 机器人
  • 简介:摘要目的研究子宫切除患者围手术期的护理经验。方法选择我院于2015.8月-2016.10月间收治的104例子宫切除患者,回顾性分析患者一般资料,总结围手术期护理要点。结果104例子宫切除患者中,主诉对护理服务非常满意为85例(81.73%),一般为15例(14.42%)、不满意为4例(3.85%),满意度为100例(96.15%)。结论子宫切除患者围手术期护理要点包括术前心理护理、健康宣教、术前准备及术后病情监测、并发症预防、切口护理及出院指导。

  • 标签: 子宫切除术 围手术期 护理 满意度
  • 简介:摘要目的探讨切除期护理经验。方法术前协助患者常规检查并给予患者一般护理、心理护理等,术后做好监护,做好口腔护理、饮食护理、气管切开的护理等,重视患者的心理护理及出院后的指导及健康教育。结果10例切除患者预后良好,无并发症。结论通过对喉患者围手术期的个性化科学护理,提高了手术成功率,减少了手术并发症,改善了患者的生活质量。

  • 标签: 喉癌 围手术期 护理
  • 简介:【摘要】目的 :探讨肺结核患者切除后的护理方案。方法:通过术前治疗,术后有效、专业的护理措施,观察患者的术后护理效果。结果: 32例肺结核切除患者全部好转出院。 结论:通过有效、专业的护理措施能够促进肺结核切除患者康复。

  • 标签: 肺结核 全肺切除术 护理体会
  • 简介:完全经肛直肠系膜切除(pure-TaTME)是一种真正符合微创发展理念的手术。从手术切口而言,微创发展追求的极致就是消除切口,即经自然腔道完成体腔内手术(naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES)。完全经肛完成直肠系膜切除不仅符合NOTES的概念,而且越来越多的文献表明经肛的中低位直肠癌TME手术中,远端切缘、环周切缘、标本完整性等指标较经腹手术有一定优势。随着技术的发展和成熟,此种手术方式可能会成为经典的直肠癌根治性手术方式之一。

  • 标签: 全直肠系膜切除术 ENDOSCOPIC 根治性手术方式 直肠全系膜切除术 中低位直肠癌 ORIFICE
  • 简介:摘要目的探讨肺癌切除患者围手术期的护理效果。方法选取2014年6月~2016年6月收治的肺癌切除患者40例手术前护理措施进行分析。结果所有患者均经临床治疗及护理,无并发症发生,均康复出院。结论通过临床心理护理、术前、术后护理,降低了呼吸道等并发症的发生,可以有效地减少术后并发症和降低病死率。

  • 标签: 肺癌 全肺切除术 手术治疗 围手术期护理
  • 简介:目的探讨切除治疗胃癌的临床效果。方法选取2010年2月-2013年1月在我院接受切除治疗的50例胃癌患者作为研究对象,进行临床疗效分析。结果本组手术成功率为100%,无围手术期死亡病例;术后并发症发生率为22%,4年内术后生存率为66%。结论严格手术适应证,选择最佳的消化道重建方法,加强术后并发症的防治措施,能够有效提高切除治疗胃癌的临床效果。

  • 标签: 全胃切除术 胃癌 并发症
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  • 简介:摘要目的探讨子宫切除对卵巢功能的影响。方法回顾性分析我院2011年1月~2012年1月间收治的72例行子宫切除患者的临床资料,对患者术前及术后的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及雌二醇(E2)水平进行测定。结果本组72例行子宫切除患者术后FSH及LH水平较术前有显著升高,差异可见统计学意义(P<0.05),术后E2水平较治疗前有显著下降,差异也可见统计学意义(P<0.05)。结论探讨子宫切除对卵巢功能的影响对于评价患者的预后及术后病情,临床制定科学的术后保健对策具有重要的意义。

  • 标签: 子宫全切除术 卵巢功能 内分泌
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  • 简介:目的探讨腹腔镜下结直肠切除的安全性和可行性。方法2005年5月~2008年10月,对13例家族性大肠息肉病和3例慢性溃疡性结肠炎实施腹腔镜下结直肠切除手术。其中2例合并下段直肠癌。前9例分离顺序为乙状结肠、直肠→降结肠→横结肠→升结肠、盲肠;后7例为盲肠、升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠。小肠"J"贮袋肛管吻合10例,直肠癌根治回肠造口2例,回肠-直肠吻合4例。结果16例均成功完成,无中转开腹。手术时间180~540min,平均269min。出血量50~500ml,平均200ml。术后排气时间12~48h。住院时间14~20d。无腹腔出血、粘连性肠梗阻、尿潴留、内脏血管器官损伤等并发症。全组随访4~38个月,除2例回肠造口外,余14例出院后3个月内大便6~15次/d,半年后大便能控制在3~6次/d。1例回直肠吻合者术后8个月复查直肠息肉复发,电切后随访2年未再发。2例直肠癌无切口种植转移,其中1例直肠癌术后8个月肝、肺转移死亡,另1例随访3年无肿瘤复发。结论腹腔镜下结直肠切除治疗家族性大肠息肉病和慢性溃疡性结肠炎是安全可行的。

  • 标签: 腹腔镜手术 家族性大肠息肉病 溃疡性结肠炎 全大肠切除术
  • 简介:摘要目的探讨改良阴式子宫切除的临床效果。方法回顾分析我院2008年1月-2011年12月份间140例改良阴式子宫切除患者的临床资料与同期90例传统TVH子宫切除患者相比较,比较两组中、术后情况。结果两组术后24小时排尿困难,随防阴道残端肉芽组织发生率差异无统计学意义。两组手术时间、中出血、中病率差异有统计学意义。结论改良式阴式子宫中出血少,手术时间短,术后恢复快,并发症少,是一种值得推广的式。

  • 标签: 改良阴式子宫全切术 传统TVH阴式子宫全切除术
  • 简介:摘要目的探讨切除治疗肺癌患者的术后护理体会。方法选取我院自2013年2月~2015年2月期间收治的11例行切除的肺癌患者作为研究对象,对其术后的护理方法进行回顾性总结分析。结果全部患者经过治疗和一系列术后护理后无一例发生并发症或死亡,均治愈出院。结论给予行切除治疗肺癌患者患者科学有效的护理能减少患者痛苦,提高手术的治疗效果,提高患者的生存质量。

  • 标签: 全肺切除术 肺癌患者 术后护理 体会
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫切除的护理和配合。方法总结62例腹腔镜下子宫切除手术的护理及配合方法。结果62例患者均圆满完成手术,无1例出现压疮、灼伤、术后感染等并发症,平均手术时间54min,平均出血量82ml,术后第2d基本恢复正常。结论护士对器械使用和性能的掌握、处置和维护是腹腔镜下子宫切除的重要保障。

  • 标签: 腹腔镜 子宫全切除术 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨老年喉癌患者切除的临床护理效果。方法选取2013年3月至2015年3月期间我院收治的40例喉癌患者切除的老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=14)和观察组(n=26),对照组行常规的护理,观察组行围手术期综合护理,比较两组患者的临床护理效果。结果对照组的满意度为71%低于观察组的满意度96%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者生活质量中的各项评分均低于观察组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论老年喉癌患者切除后予以围手术期综合性护理干预可以提高护理满意度和生活质量,作用效果明显,值得临床广泛的推广应用。

  • 标签: 老年 喉癌 全喉切除术 护理效果
  • 简介:摘要目的探讨维持性透析肾病患者继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)行清扫式甲状旁腺切除(dissection parathyroidectomy,dPTX)的临床价值。方法回顾性分析北京民航总医院耳鼻咽喉头颈外科2009年9月至2017年9月收治的195例维持性透析肾病患者SHPT的临床资料,其中男性92例,女性103例,年龄23~77岁。首次手术167例,外院术后持续性或复发性SHPT再次手术28例。采用dPTX切除全部甲状旁腺,同期行胸锁乳突肌移植。比较手术前后症状缓解程度,血清全段甲状旁腺素、血钙、血磷、血红蛋白和红细胞压积的变化。采用SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析。结果经术后病理证实,195例患者共切除增生的甲状旁腺804枚。其中中肉眼识别且位置明确的甲状旁腺765枚,位于双侧气管食管沟内577枚(75.4%),异位甲状旁腺188枚(24.6%)。中肉眼未识别出、位置不明确而在清扫组织标本中病理检出的甲状旁腺39枚(4.9%),来自22例患者(11.3%)。额外甲状旁腺患者的发生率为14.4%(28/195)。围手术期未发生严重的并发症。术后半年所有患者骨痛、皮肤瘙痒症状全部缓解,肌无力、不宁腿、贫血及睡眠质量均明显改善。术后半年血清全段甲状旁腺素(70.31±60.12)pg/ml、血钙(2.13±0.22)mmol/L、血磷(1.17±0.27)mmol/L均较术前[分别为(1 501.02±167.26)pg/ml、(2.40±0.32)mmol/L、(2.27±0.50)mmol/L]下降,差异有统计学意义(t值分别为4.982、2.325、7.326, P值均<0.01)。术后半年血红蛋白(120.32±10.63)g/L和红细胞压积(39.20±3.21)%较术前[分别为(104.11±15.17)g/L、(31.25±5.12)%]升高,差异有统计学意义(t值分别为12.22、18.37,P值均<0.05)。结论dPTX治疗维持性透析肾病患者的SHPT安全可靠。

  • 标签: 甲状旁腺功能亢进症,继发性 终末期肾病 外科治疗 甲状旁腺全切除术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫切除手术配合方法以及护理。方法对我院在2010年01月到2013年03月收治的60例需要进行子宫切除手术治疗的患者在腹腔镜下手术配合的临床资料进行回顾性分析。结果60例患者均顺利完成手术治疗,患者的恢复速度较快,没有出现并发症。结论腹腔镜下子宫切除手术治疗,在术前做好充分准备,对器械设备系统进行完善,中医护之间进行密切配合,能够提高手术成功率。

  • 标签: 腹腔镜 全子宫切除术 手术配合 成功率
  • 简介:摘要目的通过对30例阴式子宫切除的患者进行围手术期的护理,保证手术的成功,减少术后并发症从而达到康复出院的目的。方法根据患者的具体情况从心理、生理及健康指导等方面制定出详细的护理计划,积极的采取护理措施,使患者康复出院。结果30例患者均康复出院。结论围手术期的的护理在患者住院期间起着非常重要的作用。

  • 标签: 阴式手术 护理