简介:摘要目的探讨产后子宫脓性肌瘤的临床特点。方法分析2019年至2020年北京大学第一医院妇产科收治的2例产后子宫脓性肌瘤患者的临床病例资料,并回顾2000年至2020年国内外报道的16例产后子宫脓性肌瘤病例,对这18例进行总结分析。结果18例患者中,12/15为初产妇(3例未报告孕产史),孕期子宫肌瘤最大径线[M(min~max)]为10 cm(6~25 cm);12/18有宫腔操作史,10/18伴有贫血或严重产后出血,4/18合并其他感染。18例均以发热为首发表现,伴有腹痛,14/18发生在产后2周内。CT、MRI和超声的诊断阳性率分别为11/13、3/6和1/8。脓培养阳性率最高,最常见的感染病原体是大肠杆菌。18例均未死亡,但其中14例发生严重并发症(脓毒症、脓毒性休克、弥散性血管内凝血、脓肌瘤破裂、腹膜炎及切口感染等)。18例单纯药物抗感染治疗均无效,均行手术治疗,术后感染迅速得到控制。3例患者于术后2年(16个月~2年)再次妊娠。结论对于妊娠合并子宫大肌瘤,尤其合并贫血、感染或有宫腔操作史,且产后发热者,要警惕子宫脓性肌瘤。子宫脓性肌瘤一经明确诊断,应尽早手术治疗。
简介:摘要目的探讨子宫切除在难治性产后出血患者中的应用价值,以供临床参考使用。方法将2014年8月~2015年8月收治的40例难治性产后出血的患者随机分为两组,对照组患者给予宫腔纱布填塞治疗,观察组患者给予子宫切除治疗,比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果对照组患者20例,其中有12例患者得到了救治,其余患者改行子宫切除手术。观察组患者20例,抢救均成功,观察组患者抢救成功率明显高于对照组患者,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,一旦发生难以控制产后重度出血,适时子宫切除是抢救孕妇生命的一项重要且有效的措施。
简介:摘要目的探讨子宫背带式缝合在剖宫产产后出血患者临床治疗过程中的应用效果.方法选取2013年6月至2014年6月在我院诊断治疗的且实施剖宫产手术后出现出血症状的患者110例,随机分成两组,每组55例,其中观察组患者接受子宫背带式缝合治疗,而对照组患者主要进行传统治疗,观察两组治疗效果.结果观察组患者术后出血情况明显优于对照组,患者临床治疗有效率明显高于观察组,且后期并发症明显低于对照组,两组存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论在剖宫产产后出血患者临床治疗过程中,子宫背带式缝合治疗法效果显著,不仅可以明显提升患者治疗有效率,还可以降低减少患者术后出血量和并发症,值得推广.关键词子宫背带式缝合;剖宫产产后出血;临床疗效StraputerinesutureinthetreatmentofcesareansectionpostpartumhemorrhageclinicalstudyAbstractObjectiveToinvestigatetheeffectofuterinestrapsutureapplicationinclinicaltreatmentofpostpartumhemorrhageintheprocess.Methods110patientsin2013JunetoJune2014inourhospitaldiagnosisandtreatment,andaftertheimplementationofcesareansectionbleedingwererandomlydividedintotwogroups,55casesineachgroup,whichwasobservedinpatientsreceivinguterusstrapsuturetreatment,whilethecontrolgroupweremainlyconventionaltherapy,therapeuticeffectswereobGserved.ResultsThepostoperativebleedingwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,theclinicaltreatmentofpatientswassignificantlyhigherthanintheobservationgroup,andlatecomplicationswassignificantlylowerthanthecontrolgroup,thereisasignificantdifferencebetweenthegroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).ConcluGsionsInpatientswithpostpartumhemorrhageclinicaltreatment,uterinesuturestraptherapyeffectisremarkable,notonlycansignificantlyenhancepatienttreatmentefficienGcy,butKaelysowcoarndsreducetheamountofbleedingandreducepostoperativecomplications,worthyofpromotion.uterinesuturestrap;postpartumhemorrhage;clinicalefficacy中图分类号R4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1111-01
简介:摘要目的研究产后子宫按摩的方法对于分娩后产妇临床疗效的观察。方法本次研究所选取的产妇是在我院进行诊断与分娩的112例产妇,将其自由组合后分为两组,即对照组和观察组。对照组的56例产妇采用普通的常规护理方法进行干预,观察组的56例产妇则是采用在产后进行子宫按摩的护理方法。经过一段时间护理后,对两组产妇的临床疗效以及产妇的满意情况进行专业比较。结果在进行本次临床研究之前,两组产妇的临床资料差异不显著,具有一定的可比性。当经过一段干预后,观察组的56例产妇在临床疗效以及产妇的满意情况均明显优于对照组,P<0.05。结论产后子宫按摩的护理方法对于分娩后的产妇的临床疗效显著,因此该种干预方法适用于临床方面的推广。
简介:摘要目的探讨B型超声在评估剖宫产后子宫愈合中的作用。方法运用B型超声观察记录236例剖宫产手术1周后的子宫体大小,子宫腔积血,切口处以及子宫周围情况,比较分析B超检查对愈合情况的评估价值。结果236例患者中,81例(34.3%)无积血,138例(58.5%)子宫内有少量积血,13例(5.5%)子宫内有中量积血,4例(1.7%)患者宫内有大量积血。切口愈合情况良好208例(88.1%),愈合情况欠佳19例(8.1%),愈合情况不良6例(2.5%)。复旧情况不良50例,占21.2%。宫周血肿3例,占1.3%。结论B型超声能够早期诊断手术后宫内出血,子宫附近血肿以及子宫切口愈合,可对剖宫产后子宫愈合情况良好评估。