简介:目的探讨直肠盲袋肌鞘内拖出一期治疗男性新生儿先天性高位肛门闭锁尿道瘘的临床应用价值.方法回顾性分析获得随访的87例行直肠盲袋肌鞘内拖出术患儿的临床资料(为A组),并与48例行Pena手术治疗的男婴无肛尿道瘘患儿比较(为B组),评价两组患儿术后排尿功能、肛门功能及排便控制功能.结果①直肠盲袋肌鞘内拖出术患儿术后出现尿线异常(15/87,17.24%)、尿滴沥(9/87,10.34%)、尿道狭窄(28/87,32.18%)、尿道瘘(2/87,2.3%)、尿道憩室(5/87,5.75%)、膀胱充盈量、残余尿、膀胱输尿管反流(7/87,8.05%)、输尿管扩张(4/87,4.6%)、肾积水(3/87,3.45%);Pena手术患儿术后出现尿线异常(5/48,10.42%)、尿滴沥(4/48,8.33%)、尿道狭窄(15/48,31.25%)、尿道瘘(1/48,2.08%)、尿道憩室(2/48,4.17%)、膀胱充盈量、残余尿、膀胱输尿管反流(2/48,4.17%)、输尿管扩张(2/48,4.17%)、肾积水(1/48,2.08%).两组术后各并发症比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).②直肠盲袋肌鞘内拖出(A组)与Pena手术(B组)在排便次数、便失禁,有无污粪,排便控制能力,辨别稀便和气体的能力,术后肛门功能、直肠肛门狭窄、直肠黏膜脱垂等指标比较,P值均>0.05,差异无统计学意义.结论直肠盲袋肌鞘内拖出一期治疗男性新生儿先天性高位肛门闭锁尿道瘘,可避免多次手术,有良好的控制排便、排尿功能,可减轻患儿痛苦,提高患儿术后生活质量.
简介:目的:比较腹骶会阴肛门成形一期手术与三期常规手术在治疗新生儿高位肛门直肠畸形中的疗效。方法回顾性分析本院收治的48例采用腹骶会阴肛门成形手术的新生儿先天性高位肛门直肠畸形患儿临床资料,分别采用一期手术(A组)和三期手术(B组)进行治疗,比较两组疗效。结果A组21例均接受一期手术,2例失访,19例术后肛门功能优良率87.72%;B组27例中,肠造瘘后放弃后续手术或失访4例,23例全程完成三期手术,术后肛门功能优良率88.41%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性一期腹骶会阴肛门成形术治疗高位肛门直肠畸形同样可达到常规三期手术的效果,且有护理方便、病程短、费用低的优点。
简介:摘要目的探讨超短波辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和对住院时间的影响。方法将90例肺炎患儿临床病例资料进行回顾性分析与总结,随机分为2组,对照组45例,治疗组45例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用超短波辅助治疗,比较两组患儿治疗的临床疗效及体温、咳嗽、肺部啰音消失时间、住院时间,利用SPSS17.0进行统计学分析。结果治疗组总有效率为95.55%,对照组为82.22%,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组疗效高于对照组;治疗组体温复常时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间均较对照组明显缩短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论肺部超短波辅助治疗小儿支气管肺炎能够提高临床疗效,缩短住院时间,加快病情康复,可在临床上大量推广应用。
简介:摘要目的回顾性分析31例CT引导下经皮肺穿刺活检患者,探讨CT引导肺穿刺活检在肺部占位性病变中的价值,以提高肺穿刺活检的阳性率,减低并发症。方法回顾性分析、探讨31例肺占位性病变患者CT引导下经皮肺穿刺活检患者,对其穿刺部位、病理结果及产生的并发症进行总结分析,本组采集的病例中男性22例,女性9例。所选病例术前均行常规CT平扫,采用东软Neusoft双排螺旋CT。结果本组31例患者,29例穿刺成功,2例未采集到标本,病理诊断显示9例患者为腺癌,15例鳞癌,3例肺结核,1例炎性病变,1例小细胞肺癌,阳性率为93.5%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检在肺占位性病变中有着重要价值。
简介:摘要目的探讨肺部炎性假瘤的临床X线CT表现特点及其相互联系,提高该疾病的临床诊断的准确性。方法收集32例肺部炎性假瘤的临床资料胸片及胸部CT扫描并回顾性分析。结果多数患者有发热病史(27/32)。部分起病急,有高热、咳嗽、胸痛史(10/32)。根据病灶特点可分为圆形/类圆形(24/32)和不规则形(8/32)两种基本类型。病灶显示多种X线及CT形态学表现,包括边缘清晰锐利、浅分叶、桃尖征和钙化等。结论肺部炎性假瘤具有多种临床、X线胸片及CT表现,难与其他肺部疾病尤其是支气管肺癌鉴别,但是结合临床加之对X线胸片及CT表现综合分析,能够大大提高该疾病的正确诊断率。
简介:摘要目的描述医院儿科住院患者院内感染的流行特征,探索医院儿科住院患者院内感染的危险因素,为临床预防措施的制定提供参考。方法采用回顾性分析的方法对2013年1月~2014年10月该院儿科住院的2710例患儿的院内感染情况进行感染描述性研究以及危险因素的病例对照研究。结果2710例患儿中,发生院内感染224例,感染率8.26%。其中呼吸系统、消化系统、皮肤位居医院感染易发的前3位,感染患儿例数分别为64(28.57%)、41(18.30%)、32(14.28%)。医院感染的224例患儿中共有96份标本进行病原学检查,检出51株病原,病毒、细菌、真菌的株数分别为9(17.65%)、28(54.90%)、14(27.45%)。导致患儿发生院内感染的单因素为并发症和主要诊断、抗生素使用不当、重症监护、营养情况、治疗操作不当。新生儿发生院内感染的单因素为体重、胎龄、原发性疾病、Apgar评分高低。在患儿院内感染多因素分析结果为住院时间、并发症和主要诊断、抗生素使用类别。结论儿科患者住院期间发生感染的情况比较普遍,主要危险因素为住院时间、并发症和主要诊断、抗生素使用类别。以上因素之外还要根据住院患儿的特殊因素进行全面的分析。
简介:中图分类号R446.5文献标识码A文章编号1550-1868(2014)09摘要目的了解本地区生殖道支原体感染及耐药状况,为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据。方法采用珠海丽珠试剂股份有限公司的药敏试剂盒,用液体培养的方法分离鉴定解脲支原体和人型支原体并做9种药敏实验。结果在2022例门诊病人中,解脲支原体阳性检查800例,人型支原体阳性检出210例。解脲支原体的阳性检出率明显大于人型支原体阳性检出率。药敏试验结果显示,美满霉素和强力霉素的敏感率最高。结果分别为96.64%和96.64%。结论本地区支原体感染率较高,而且以解脲支原体(UU)为主。9种药敏试验中,美满霉素和强力霉素的敏感率最高,强烈推荐使用这两种药。
简介:摘要目的探讨消化内科医院感染临床特点,总结危险因素,提出针对性的预防对策。方法对2012年1月~2013年12月消化内科住院患者488例临床资料与感染情况进行回顾性分析。结果医院感染301例次,例次感染率61.68%,感染患者280例,感染率57.38%;病原菌185株,革兰阳性菌73株占39.46%,革兰阴性菌112例占60.54%;菌株来源,血液52株占28.11%,分泌物47株占25.41%,尿液42株占22.70%,其它44例占23.78%;年龄≥45岁、有ICU停留、手术、有侵入性操作、住院时间(d)≥15d感染率相对更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化内科医院感染率较高,可采样的途径较多,感染以革兰阴性菌为主;应注重对高龄手术者的感染防控。
简介:摘要目的研究胫骨高位截骨术+关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的长期疗效。方法通过对本院2005年10月至2014年5月的82例患者的疗效进行评价。结果术后1-5年组优良率为83.4%,5年以上组优良率为70.1%。结论胫骨高位截骨术治疗膝关节炎并内翻畸形是有效的,它可延缓或免除关节置换术;关节腔内注入玻璃酸钠,能明显改善滑液组织的炎性反应,提高滑液中玻璃酸钠含量,增强关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛、肿胀,增加关节活动度,防止关节挛缩变形。