简介：摘要目的分析骨水泥长柄双动股骨头置换加转子间固定在高龄转子间骨折的临床效果。方法将2013年1月至2017年1月就诊的114例高龄转子间骨折的患者纳入研究范畴，均给予其骨水泥长柄双动股骨头置换联合转子间固定治疗，观察患者的临床治疗效果。结果手术时间为62-117min，平均72.13±1.15min，术中输血量为10-700mL，平均311.57±14.26mL。术后患者均为Ⅰ期愈合。平均的下地时间为8.25±2.07天，平均时间住院时间24.37±1.25天。无患者出现坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、肺部感染性疾病等。平均随访时间为15.12±1.02个月。以髋关节Harris评分为主要依据，优良率为92.98%（106/114）。结论对高龄转子间骨折患者进行骨水泥长柄双动股骨头置换加转子间固定治疗，患者能够取得较为显著的效果，值得临床广泛开展。

简介：摘要目的探讨DHS治疗老龄股骨转子间骨折的疗效。方法对16例股骨转子间骨折患者采用DHS治疗，平均年龄76岁。结果对16例患者3-6个月复诊随访，11例骨折愈合，关节功能恢复满意。1例患者在2.5个月摔倒后再次骨折，2例扶拐行走，2例功能略差，行走略疼痛。结论DHS治疗股骨转子间骨折具有操作简便，手术创伤小，切口小，固定牢固，可早期行动锻炼。

简介：摘要目的通过老年股骨颈骨折与股骨转子间骨折患者围手术期失血量的比较，为临床老年髋部骨折围手术期血液管理提供科学依据。方法回顾性收集2018年7月至2020年4月间中国科学技术大学附属第一医院骨科收治的因低能量损伤导致的老年髋部骨折患者，共纳入69例。按照骨折类型分为股骨颈骨折组和股骨转子间骨折组，比较两组患者年龄、性别、骨折解剖部位以及术前合并症等基本信息，比较两组患者围手术期隐性失血量、显性失血量和总失血量。结果股骨颈骨折组患者的平均年龄为（78±8）岁（男性10例，女性35例），股骨转子间骨折患者的平均年龄为（75±10）岁（男性12例，女性12例）。两组患者术前隐性失血量[股骨颈骨折组：（238.33±97.82）ml ；股骨转子间骨折组：（344.80±130.01）ml，P<0.05]、围手术期隐性失血量[股骨颈骨折组：（314.46±130.30）ml；股骨转子间骨折组：（459.73±173.34）ml，P<0.05]、显性失血量[股骨颈骨折组：（77.78±27.29）ml；股骨转子间骨折组：（160.42±51.03）ml，P<0.05]和总失血量[股骨颈骨折组：（392.24±133.62）ml；股骨转子间骨折组：（620.15±171.11）ml，P<0.05]差异均具有统计学意义，股骨转子间骨折组均高于股骨颈骨折患者组。股骨转子间骨折组（半髋关节置换和PFNA内固定术）较股骨颈骨折组（全髋关节置换和半髋关节置换术）均有较多的显性失血量、术后隐性失血量、围手术期隐性失血量和总失血量（均P<0.05）。但两组内不同手术方式比较，差异无统计学意义。结论老年股骨转子间骨折患者较股骨颈骨折患者有更多的围手术期隐性失血量、显性失血量和总失血量，在临床诊治中，尤其需要更加重视老年股骨转子间骨折患者的围手术期血液管理。

简介：摘要目的比较股骨近端锁定板和和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性的分析我院2010年1月至2013年9月收治的115例股骨转子间骨折患者，其中55例采用的是股骨近端锁定板治疗，60例应用PFNA治疗，比较两者手术方案的平均手术时间、术中出血量、切口长度、术后负重时间、术后并发症及髋关节功能评分，评价两种治疗方案的临床效果。结果PFNA组在手术时间、术中出血量、切口长度、术后负重时间、术后并发症均有与股骨近端锁定板组（P<0.05），但是髋关节功能评分（Harris评分）两者差异无统计学意义（P>0.05）结论对于股骨转子间骨折，股骨近端锁定板术与PFNA具有各自的优点和适应证，临床上应根据不同的情况采取不同的治疗方案。

简介：摘要目的探讨股骨颈伴同侧股骨转子间骨折的分型及治疗方式选择。方法回顾性分析2003年3月至2019年3月期间首都医科大学良乡教学医院骨科收治的44例股骨颈伴同侧股骨转子间骨折患者资料。男19例，女25例；年龄为37~93岁,平均77.9岁。按照股骨颈骨折的解剖位置、移位程度将此类骨折分为3型，而股骨转子间骨折可以为稳定或不稳定型骨折：Ⅰ型骨折3例（完全囊外型），Ⅱ型骨折31例（囊内稳定型），Ⅲ型骨折10例（囊内不稳定型）。Ⅰ、Ⅱ型骨折采用髓内钉固定治疗，Ⅲ型骨折采用骨水泥型半髋关节置换+转子部骨折复位克氏针、钢缆固定治疗。记录患者的骨折愈合时间、患髋功能及并发症发生情况等。结果44例患者术后获至少2年随访。3例Ⅰ型骨折患者骨折愈合时间平均为5.6个月（4.4~6.8个月），末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定患髋功能：优2例，良1例。31例Ⅱ型骨折患者中，30例患者的骨折愈合时间平均为7.2个月（5.1~9.3个月）；末次随访时患髋功能：优18例，良6例，可5例，差2例，优良率为77.4%（24/31）；并发症发生情况：头钉退出或切割6例，感染1例，骨不连1例。10例Ⅲ型骨折患者末次随访时患髋功能：优7例，良2例，差1例。结论对于Ⅰ、Ⅱ型股骨颈伴同侧股骨转子间骨折，具有成角稳定的髓内固定是较佳选择；而对于Ⅲ型骨折，髋关节置换应作为首选。

简介：摘要目的研究股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法将2011年1月-2014年1月间我院接诊的110例老年股骨转子间骨折患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者进行股骨近端防旋髓内钉治疗（观察组），对双号组患者进行动力髋螺钉治疗（对照组），对比观察二者的临床治疗效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后下地行走世间及平均住院时间方面，均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在患者满意度方面，观察组患者的98.18%远远高于对照组的87.27%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年股骨转子间骨折患者来讲，采用股骨近端防旋髓内钉治疗不仅可以有效减少手术时间、术中出血量及住院时间，而且还能增加术后下地行走时间，提高患者满意度，值得临床推广使用。

简介：目的探讨股骨近端解剖型锁定接骨板对老年转子间粉碎性骨折的治疗效果。方法应用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折32例，进行术中观察及术后随访。结果手术操作简单、损伤小、固定可靠，31例术后经4～16个月随访，骨折全部愈合，无并发症，功能评分：优21例，良8例，优良率达93．9％。结论股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折效果良好，具有操作简单、损伤小、固定牢靠、并发症少等优点。

简介：摘要：目的：评估股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的价值。方法：采取随机数字表法，将2017年3月至2019年10月的74例老年股骨转子间骨折患者分为试验组、对照组两组，各37例。试验组、对照组的基线资料无明显差异（P＞0.05），分别采取股骨近端防旋髓内钉、股骨近端锁定钢板进行治疗。观察并比较两组的手术相关指标、术后6个月的髋关节功能。结果；试验组的切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间低于对照组（P＜0.05）；试验组术后术后6个月的髋关节功能优于对照组（P＜0.05）。结论：股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折，疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的分析人工股骨头置换术在老年患者股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法收集2015年1月至2018年3月40例来我院接受股骨转子间骨折治疗的老年患者作为研究对象，采用随机数字法分为两组，20例患者行股骨近端防旋髓内钉固定术（PFNA），作为对照组，20例患者行人工股骨头置换术（FHR），作为观察组，比较两组患者的一般手术情况、术后髋关节功能、并发症发生率。结果观察组术后下地时间明显少于对照组，P<0.05；术后6个月两组患者的髋关节功能均恢复良好，无显著性差异，P>0.05；观察组并发症发生率明显少于对照组，P<0.05。结论PFNA和FHR在老年患者股骨转子间骨折中治疗各有优势，前者手术创伤小，后者下地时间短且远期并发症更少，综合分析FHR在老年股骨转子间骨折中应用效果更优。

简介：摘要目的探索老年股骨转子间骨折的手术治疗效果。方法选取2011年6月至2015年6月期间行股骨近端锁定钢板治疗的26例患者为研究对象，回顾分析其临床资料。结果全部患者经固定手术治疗效果明显，患者经治疗后，有0例无效，有效率为100.0%。Matta评分和ADL评分结果显示优良。结论股骨近端锁定钢板治疗对于老年股骨转子间骨折患者的效果更佳，患者的预后效果良好，能提高患者的治愈率，是一种安全、有效的实用技术，具备临床实用性。

简介：

简介：目的总结使用股骨近端髓内钉-螺旋刀片（PFNA）的临床经验，探讨应用PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法使用PFNA治疗25例老年股骨转子间骨折。结果25例患者经5—10个月随访，平均（6．5±3．7）个月，所有患者均获得骨性愈合。根据Harris髋关节评分，优10例，良11例，可3例，差1例，优良率达84％。结论PFNA具有设计符合生物力学要求，手术创伤小、固定稳定，是治疗老年股骨转子间骨折理想的内固定物。

简介：摘要目的分析长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折的对比。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的130例股骨转子间骨折患者临床资料，据患者股骨近端防旋髓内钉类型，随机分为65例长钉为对照组，65例短钉为观察组，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者住院时间、骨折愈合时间、平均Harris髋关节评分、并发症发生率差异均不显著（P＞0.05）。结论长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果相当，但较之长钉，短钉内钉固定手术时间有效缩短，减少术中出血量，安全性更高，更具临床应用价值。

简介：目的评估InterTan治疗老年粉碎性股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用InterTan治疗老年粉碎性股骨转子间骨折30例，对患者术中情况、术后Harris髋关节评分、骨折愈合时间、术后并发症等情况进行评估。结果30例患者中除2例失访，28例患者术后获平均6m随访，骨折均获愈合，愈合时间2～6m，平均愈合时间为（2．6±0．8）m。术后Harris髋关节评分评定结果：优10例，良14例，中3例，差1例，优良率为85．7％，未出现股骨颈颈部短缩，髋内翻，内固定断裂等并发症。结论股骨近端髓内钉INTERTAN是治疗老年粉碎性股骨转子间骨折较好的方法，其骨愈合率高，并发症少。

简介：摘要目的本文主要探讨微创股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床应用价值。方法在我院2014年8月至2015年8月期间所收治的股骨转子间骨折老年患者中选取60例作为此次研究对象，将60例股骨转子间骨折老年患者随机分为观察组和对照组，各30例，对照组患者给予动力髋螺钉内固定术进行治疗，观察组患者给予微创股骨近端锁定钢板术进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗优良率为90.0%，对照组患者治疗优良率为66.7%，观察组患者的治疗优良率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究结果表明，临床治疗股骨转子间骨折老年患者时，应将微创股骨近端锁定钢板治疗作为首选治疗方法，有助于提高患者的治疗效果，促进患者早日康复，值得大力推广应用。

简介：摘要目的研究双极人工股骨头置换术在治疗高龄患者股骨转子间骨折的疗效。方法将本院2007~2012年符合标准的老年患者50例临床资料纳入分析当中，依治疗手段和方法的不同，将所收五十例病人分为对照组和治疗组，对照组采用传统的内固定手术方式，治疗组采用双极人工股骨头置换手术方式进行治疗。观察并分析两组病人在功能恢复时间、手术耗时、术中出血量、住院时间等方面的差异。结果治疗组患者在下地时间、手术时间、住院时间、术中出血量、优良率等方面均优于对照组，两组差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论双极人工股骨头置换手术在治疗高龄患者股骨转子间骨折临床疗效较好，具有广泛推广意义。

简介：摘要目的研究并分析在老年严重股骨转子骨折的临床治疗中，应用人工股骨头置换方法的临床疗效。方法研究的50例老年严重股骨转子骨折患者为我院2012-2015年确诊收治。随机分成两组，即对照组，采用髓内固定治疗；试验组，采用人工股骨头置换治疗。结果经过两种不同方案分组治疗后，试验组高达92.0%（23/25）的总有效率，显著高于对照组（80.0%，20/25），差异显著(P<0.05)。经人工股骨头置换治疗的试验组仅2例患者出现并发症，其发生率为8.0%，显著低于经髓内固定法治疗的对照组（P<0.05）。结论在严重股骨转子骨折的老年患者的临床治疗过程中，人工股骨头置换的疗效显著，应广泛推广。

简介：摘要2013年2月一2015年3月，我院采用骨水泥型长柄人工股骨头假体治疗高龄老年不稳定型股骨转子间粉碎骨折23例，取得了良好的疗效。

简介：摘要目的分析股骨近端防旋髓内钉（PFNA）应用于老年股骨转子间骨折治疗的临床疗效。方法对120例股骨转子间骨折老年患者的资料进行分析，按治疗术式分为两组各60例，一组经动力髋螺钉（DHS组）法治疗，一组经PFNA（PFNA组）治疗，对比两组切口长度、手术用时、术中出血量与引流量、卧床与骨折愈合时间等治疗情况，并记录两组并发症情况。结果PFNA组的切口长度比DHS组小；手术用时、术中出血量与引流量、卧床与骨折愈合时间等PFNA组皆比DHS组少；DHS组的并发症率是21.67%，PFNA组则为6.67%；可见两组各项临床指标相比存在明显差异（P＜0.05）。结论对股骨转子间骨折的老年患者采用PFNA方式进行治疗可取得较为满意的疗效，可推广应用。

简介：摘要目的研究人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间非稳定粉碎性骨折的临床疗效。方法高龄股骨转子间非稳定粉碎性骨折患者110例，其中采用内固定治疗55例,人工股骨头置换治疗55例。评价两组疗效差异。结果人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折，手术中消耗时间较短，术中出血量较少，术后开始下床负重活动时间相对较快，术后并发症较少，术后髋关节功能优良率达85%，相对较高。结论人工股骨头置换对高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折,术后疗效优于内固定术。