简介:[摘要] 目的:探析黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的效果及药学价值。方法:2019.04~2022.03期间为样本资料采集时间段,幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者80例为样本资料,动态随机化分组,不同治疗方案对比,分析应用价值,对照组/40(维生素B6+克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑),实验组/40(黄芪建中汤治疗),对比患者用药不良反应发生率;治疗有效率、幽门螺旋杆菌清除率。结果:实验组相较对照组,患者用药不良反应发生率、治疗有效率、幽门螺旋杆菌清除率有积极改善价值,(P<0.05)。结论:幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡疾病患者实施黄芪建中汤治疗干预,可积极改善患者治疗有效率及幽门螺旋杆菌清除率,同时用药过程安全可靠,有临床推广价值。
简介:【摘要】目的:分析对脾胃虚寒型胃脘痛患者采用黄芪建中汤加减治疗的临床疗效。方法:在我医院2020年9月至2021年9月接收的脾胃虚寒型胃脘痛患者中抽取出80例作为本文分析对象,将入选的病例通过随机数字表法分成观察组与对照组各40例,对照组采用单独西药治疗,观察组在对照组治疗基础上添加中药黄芪建中汤,将两组最终取得的治疗效果进行对比。结果:治疗后与对照组结果比较显示,观察组患者临床症状改善所用时间较短,患者的胃脘疼痛程度明显减轻,最终取得的治疗总有效率较高,治疗后6个月复发率较低,(P<0.05)。结论:对脾胃虚寒型胃脘痛患者治疗中添加黄芪建中汤加减治疗,可使临床治疗效果得到良好提升,尽早改善患者的临床症状,提高治疗后的稳定性。
简介:摘要目的通过多排螺旋CT血管成像对主动脉弓及弓上分支血管解剖基线数据的测量,为主动脉弓部疾病及分支重建的腔内治疗策略选择和器具研发提供数据参考。方法回顾性分析复旦大学附属浦东医院及复旦大学附属华山医院2021年8月至2021年11月连续收集的500例非合并主动脉弓部疾病患者基线及完整的CTA影像学资料,通过Mimics 10.0软件重建图像并记录和分析主动脉弓及弓上分支血管的解剖参数。结果主动脉弓分型,Ⅰ型269例(53.8%),Ⅱ型149例(29.8%),Ⅲ型82例(16.4%)。主动脉弓分支类型,标准型454例(91.8%),牛角弓41例(8.2%),孤立性左侧椎动脉5例(1.0%)。弓上分支无名动脉(IA)、左颈总动脉(LCCA)及左锁骨下动脉(LSCA)直径分别为(15.28±4.84)mm、(9.69±3.13)mm及(11.86±3.54)mm。弓上分支IA-LCCA、LCCA-LSCA及LSCA-LVA间距分别为(5.69±3.64)mm、(10.56±6.30)mm及(39.40±16.80)mm。LCCA及LSCA与主动脉切线位夹角分别为(52.98±21.29)°和(59.83±25.49)°;LCCA及LSCA与主动脉矢状位中线夹角分别为(13.89±9.52)°和(13.30±8.88)°。69例(13.8%)患者LCCA-LSCA间距<5 mm;33例(6.6%)LSCA-LVA间距<25 mm;6例(1.2%)患者LSCA与主动脉弓矢状位中线夹角≥45°以及129例(25.8%)患者LSCA与主动脉弓切线位夹角≤45°。根据年龄及性别的亚组分析结果显示,弓上分支的直径和间距与年龄的增高无明显相关性,而男性弓上分支的解剖数据明显高于女性[IA直径:(15.39±4.66)mm 比(13.98±4.51)mm;LCCA直径:(9.97±3.27)mm 比(8.55±2.69)mm;LSCA直径:(12.26±3.35)mm 比(10.66±3.16)mm;IA-LCCA间距:(6.15±3.95)mm 比(5.11±3.45)mm;LCCA-LSCA间距:(10.58±5.80)mm 比(9.63±6.28)mm],其直径和间距的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论获得基于CTA结果的主动脉弓及弓上分支血管各参数范围,能更好地了解弓上分支血管的异质性及其与年龄、性别的相关性,为主动脉腔内修复弓上分支重建的策略选择及分支型支架移植物的设计提供了参考数据。
简介:摘要目的探讨股动脉穿支皮瓣的解剖分类及其在口腔肿瘤修复重建中的应用效果。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月湖南省肿瘤医院收治的口腔肿瘤患者临床资料,行肿瘤根治术后均应用游离股动脉穿支皮瓣移植修复软组织缺损。根据股动脉穿支血管蒂发出位置将皮瓣分为3类:(1)股前内侧近端穿支皮瓣,穿支血管自股直肌、股内侧肌、缝匠肌之间发出;(2)股内侧穿支皮瓣,穿支血管自长收肌前缘发出;(3)股前内侧远端穿支皮瓣,穿支血管自股内侧肌内发出。具体切取形式包括:(1)单纯股动脉穿支皮瓣;(2)股动脉穿支皮瓣携带股内侧肌肌瓣;(3)股动脉穿支皮瓣携带长收肌肌瓣。供区分层减张后拉拢缝合。术后对皮瓣成活情况和外观、患者吞咽和语言功能,以及供区外观和功能进行随访。结果共纳入32例口腔肿瘤患者,男28例,女4例,年龄37~54岁;舌癌17例,牙龈癌10例,口颊癌5例;病程为2~13个月。行肿瘤根治术后遗留5.5 cm×3.5 cm~12.0 cm×7.0 cm大小的继发软组织缺损。术中发现32例患者股动脉穿支均恒定存在,其中12例采用股前内侧近端穿支,皮瓣长(11.3±0.5) cm、宽(5.1±0.6) cm、厚(3.4±0.3) cm;6例采用股内侧穿支,皮瓣长(10.8±0.4) cm、宽(5.0±0.5) cm、厚(3.6±0.4) cm; 14例采用股前内侧远端穿支,皮瓣长(11.5±0.3) cm、宽(4.6±0.4) cm、厚(3.1±0.2) cm。切取形式:16例为单纯股动脉穿支皮瓣,14例为股动脉穿支皮瓣携带股内侧肌肌瓣,2例为股动脉穿支皮瓣携带长收肌肌瓣。术后32例皮瓣全部存活,随访12~34个月,皮瓣外观、质地良好,无明显臃肿,吞咽和语言功能恢复较好,大腿供区仅遗留线状瘢痕,功能无明显影响。有4例出现肿瘤局部复发,再次行肿瘤根治术并以带蒂胸大肌肌皮瓣转移修复,其中1例恢复良好,3例死于肿瘤转移;3例发生颈部淋巴结转移,再次行颈部淋巴结清扫术后恢复良好。结论股动脉穿支血管解剖恒定,根据其发出位置可从股前内侧近端、远端或股内侧区切取不同形式的穿支皮瓣,且皮瓣质地柔软,供区损伤小,是口腔肿瘤切除后软组织缺损修复重建的较好方法。
简介:摘要随着全腹腔镜下胃癌根治术的广泛开展,其安全性和有效性已得到进一步验证,但术后吻合口重建仍然是全腹腔镜技术的要点和难点,虽然器械吻合的发展显著降低其操作难度,但仍无法满足所有吻合需要。腔镜下手工吻合的出现很好地弥补了器械吻合的不足,随着临床医师在镜下操作经验的积累,其可操控性强、低并发症及低手术费用等优势逐步显现。笔者查阅国内外相关文献,分析评价手工吻合技术在全腹腔镜下胃癌术后消化道重建中的应用价值及前景。
简介:摘要:工作坊模式的第二课堂,师生以完成共同的项目任务为载体,既有助于培育学生专业技能特长,促进学生在就业领域内业务更加熟练,也有利于中职教师推进项目研究,收集实践案例素材,完成与校企合作企业的项目以及科研课题实践案例等统筹进行。
简介:摘 要 在工业4.0时代,世界处于百年未有之大变局,传统标准化的直接教育和依赖型被动学习方式的职业教育已不能适应技术和业态快速迭代的需求。为在工业4.0时代提供最优质的职业教育,在教育4.0视角下我国职业教育应通过牢牢把“立德”作为培养学生公民能力的关键要素、运用OBE理念面向需求重塑教学全过程,培养学生技术能力和终身学习能力、多利用探究式教学培养学生创新创造力、强调规范与个性化并重的教育方式促进学生个性化学习和包容性学习、通过树立正确的竞赛观来拓展学生的人际交往能力和合作学习能力,为我国“两个一百年”奋斗目标贡献职业教育的蓬勃力量。