简介：

简介：目的探讨保留幽门全胃切除术对贲门癌切除术后提高生存质量的作用。方法自2000年4月-2002年4月对20例贲门癌行根治性全胃切除，保留幽门连续性间置空肠代胃术，观察术后生存质量。结果全组术后无返流性食管炎症状，上消化道钡餐造影显示代胃扩张、幽门开放功能良好，无返流现象；电子胃镜检查无返流性食管炎发生。结论贲门癌行根治性全胃切除．保留幽门问置空肠代胃术能有效克服近端胃次全切除术的弊病，提高生存质量，值得推广应用。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜下全子宫及次全子宫切除术的效果。方法将40例我院收治的全子宫及次全子宫切除术患者随机分为对照组和观察组，各20例，对照组行腹腔镜下全子宫切除术治疗，观察组行腹腔镜下次全子宫切除术治疗，观察两组效果并进行比较。结果观察组的手术时间、出血量、以及住院时间等较对照组而言少，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下次全子宫切除术的优点是创伤小、术后恢复快，所以针对能够保留宫颈的患者,通常情况下，建议最好选择次全子宫切除术。

简介：摘要 目的：对比甲状腺全切除以及次全切除术治疗甲状腺癌的疗效以及安全性。方法：随机抽取我院甲状腺癌患者 40例患者，通过随机分组分为实验组和对照组，实验组患者采用次全切除治疗，对照组患者采用甲状腺全切除术治疗，对比两组患者切除后甲状腺癌治疗的疗效，复发率，以及两组患者术后并发症的出现情况。结果：采用甲状腺全切除术和次全切除术的患者对甲状腺癌治疗的疗效相差不大，两组患者的复发率相差也较小，但是甲状腺次全切除术的患者术后并发症情况较少，相对比两组患者的术后并发症情况，甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术的并发症差异显著， P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论：甲状腺癌患者采用次全切除和全切除术在疗效和复发率差异较小，甲状腺次全切除术的患者术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨研究甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌疗效及安全性。方法选取2017年1月-2017年11月我院收治的64例甲状腺癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组采取次全切除术，观察组采取甲状腺全切除术，比较两组手术时间、住院时间、手术出血量以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、手术出血量与对照组有明显差别，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症（喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、低钙血症）发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌均有良好的临床疗效，可根据患者实际情况进行选择，进行合理有效的评估，选择最佳的手术方案。

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简介：摘要目的观察甲状腺次全切除术应用于治疗甲状腺腺瘤患者的效果。方法选取2012年7月-2015年7月我院收治的甲状腺腺瘤患者15例作为对照组，给予常规治疗；选取同期同类型患者15例作为研究组，给予甲状腺次全切除术治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后，研究组的治疗总体有效率以及总体满意率均高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论对甲状腺腺瘤患者采用甲状腺次全切除术治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广以及使用。

简介：摘要经肛全直肠系膜切除术（taTME）作为一项外科新技术，近年来发展迅速。但taTME在发展过程中，其安全性、有效性和适用性也引起不少争议，具体包括：（1）尿道损伤、CO2栓塞、吻合口漏和盆腔感染等手术并发症的增加，引起了人们对taTME手术安全性的担忧；（2）全直肠系膜切除术（TME）标本质量不良、局部复发率增加、肛门功能受损又使得人们对taTME的有效性产生了质疑；（3）taTME的病例选择、手术操作和成本效益等方面。但不管从理论，还是目前的实践来看，taTME都有着较好的应用前景。尤其是对于低位直肠癌患者，taTME是一种相对安全有效的补充术式。未来我国taTME的发展应重视对初学者的结构化培训和开展高质量的临床研究，以保障taTME的安全实施并获得高级别的循证医学证据，进而规范taTME的临床实践。

简介：摘要经肛全直肠系膜切除术（taTME）是近年来结直肠外科领域的热点之一，虽然大部分研究证实taTME安全可行，但仍有部分研究显示，taTME手术并发症发生率和局部复发率高于传统腹腔镜手术。目前研究发现，taTME在主要近期和远期疗效方面与传统腹腔镜全直肠系膜切除术（TME）差异无统计学意义，而且taTME在术后功能恢复方面具有潜在的优势。度过学习曲线后的病例研究结果提示，taTME具有较好的近、远期疗效。此外，随着taTME技术的成熟，经肛腔镜在治疗复杂盆腔疾病逐渐显现出优势，未来单孔机器人的应用将进一步促进经自然腔道行结直肠手术的开展。

简介：摘要目的探讨我院妇科腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤的相关因素及预防措施.方法回顾分析２００８年１月至２０１５年１０月扬州市第一人民医院妇科腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤６例患者(膀胱阴道瘘)的临床资料,总结分析患者的手术方式、器械、损伤特点、诊疗情况及预后等.结果膀胱损伤６例患者(膀胱阴道瘘)均发生在２０１１年１０月前,２０１１年１０月后改进手术方法、步骤以及电器械后至２０１５年１０月无一例膀胱损伤.结论腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤与手术方法、步骤以及电器械有很大关联,术者需高度警惕,术中注意一些技巧操作的改进是预防减少膀胱损伤的关键.术后严密观察,如发现膀胱损伤,尽早请泌尿科医师共同决定治疗方法.关键词腹腔镜全子宫切除术;膀胱损伤;膀胱阴道瘘;腹腔镜电器械ClinicalanalysisoflaparoscopictotalhysterectomyforbladderinjuryAbstractObjectiveToexploreourhospitalgynecologicallaparoscopichysterectomyresectionoccurredinallpatientsandbladderinjuryrelatedfactorsandpreventivemeasures．Methodsaretrospectiveanalysisof２００８JanuarytoOctober２０１５YangzhouCityFirstPeople??sHospitalofDepartmentofgynaecologylapaＧroscopyhysterectomyresectionoperationcaseofbladderinjuryintheclinicaldataof６cases(bladdervaginalfistula)patientsandtosummarizeandanalyzetheapproachtothepatients,instrument,injurycharacteristics,diagnosis,treatmentandprognosis．Resultstheinjuryofbladderin６cases(vesicovaginalfistulapaＧtientsoccurredbeforetheOctober２０１１,October２０１１afterimprovementofsurgicalmethods,stepsandelectricalappliancesto２０１５years１０monthswithoutaConclusionslaparoscopictotalhysterectomyhasagreatrelationshipwithsurgicalmethod,stepsandelectricalapparatus,anditisnecessarytobevigilant,anditisnecessKareyytwooirmdsprovethepreventionofbladderinjury．laparoscopictotalhysterectomy,bladderinjury,bladder,vaginalfistula,laparoscopicelectricalapparatus中图分类号R２５３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００１８－０２

简介：摘要目的观察次全胃切除治疗胃癌患者的方法效果。方法对Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者30例行胃次全切除术治疗方法资料进行分析。结果30例患者均经次全胃切除的根治性D2手术，术后吻合口梗阻3例，吻合口复发2例，反流性食管炎2例，营养不良3例，两年生存率65%。结论对Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者诊断一旦确立行次全胃切除的根治性治疗提高患者生存期，提高患者生活质量。

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简介：摘要目的探讨整体护理对全子宫切除术患者中的心理影响。方法80例ASAI~II级择期行全子宫切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组，每组30例。记录护理后症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果整体护理组的SCL-90各因子评分显著低于传统护理组，P<0.05，整体护理组的SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著改善全子宫切除术患者的心理状态。

简介：摘要介绍了18例单孔全胸腔镜肺癌切除术的手术配合及体会。手术时间100～230min，平均160min。无一例出现褥疮、皮肤破损及神经肌肉损伤。手术期间安全有效的护理措施，准确得当的手术配合，保障了手术的顺利进行和病人的术中安全。

简介：目的：探讨腔镜双叶甲状腺次全切除术的安全性与可行性。方法：收集2012年1月至2014年6月经胸乳入路行腔镜双叶甲状腺次全切除术（腔镜组,n=36）的临床资料,记录患者的一般资料及围手术期相关指标,并与同期施行的开放双叶甲状腺次全切除术（开放组,n=50）进行对比分析。结果：与开放组相比,腔镜组患者年轻[（43.86±13.15）岁vs.（51.86±11.97）岁,P=0.004]、住院时间短[（8.78±1.66）dvs.（11.62±5.78）d,P=0.005],但术后创面总引流量[120（90,154.50）mlvs.49.5（29.5,73.25）ml,P=0.000]及住院费用[9447.10（8659.19,11687.55）元vs.8157.38（6900.88,10007.19）元,P=0.002]均较开放组多,手术时间[（115.97±23.57）minvs.（105.68±26.61）min]、术中出血量[30（20,38.75）mlvs.20（13.75,31.25）ml,P=0.077]及并发症发生率（4/36vs.1/50,P=0.189）两组差异无统计学意义。腔镜组患者对颈部美容效果满意。结论：腔镜双叶甲状腺次全切除术是安全、可行的,颈部美容效果好,在年轻女性患者中具有广阔需求,但术后引流量及费用较传统开放手术多。

简介：目的了解子宫全切除术患者健康教育需求。方法采用问卷方式对149例患者进行健康教育内容、方式需求的调查。结果教育内容以子宫切除是否会影响性生活和妇女形态知识需求较多；个别交谈和电话咨询最受欢迎。结论应加强护理人员健康教育意识，提高健康教育水平；建立良好的护患关系；做好患者及配偶健康教育。根据不同患者，健康教育形式具有特殊性及多样性的特点。

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