简介:摘要目的观察体外高频热疗联合吉西他滨单药化疗治疗老年晚期肺癌的疗效及不良反应。方法晚期非小细胞肺癌80例,随机分为治疗组及对照组各40例。对照组给予吉西他滨单药化疗吉西他滨1000mg/m2,静滴,d1、8,21d为1个周期。治疗组单药吉西他滨化疗联合局部热疗41℃-43℃,60-90分钟,每周热疗2次,共6周。两组均治疗2周期,评定疗效。护理要点为重视治疗前护理,加强热疗中观察及热疗反应的护理。结果治疗组有效率52.5%,生活质量提高率85.0%;对照组有效率35.0%,生活质量提高率65.0%。治疗组有效率、生活质量提高率均较对照组明显为优(P<0.05)。两组不良反应无明显差异。结论体外高频热疗联合吉西他滨单药化疗治疗老年晚期肺癌疗效确切,不良反应小,安全性高。
简介:摘要目的观察小切口椎板间开窗术对治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用小切口椎板间开窗术治疗的单节段腰椎间盘突出症的患者21例,评价术后疗效。结果术后优良率95.2﹪。结论小切口椎板间开窗手术治单节段腰疗椎间盘突出症术后疗效肯定,是一种值得在基层医院推广的治疗单节段腰椎间盘突出症安全有效的手术方式。
简介:摘要目的对传统换血方法及换血量进行改进,探讨早期单倍成分输血同步换血法在预防新生儿胆红素脑病的可行性及有效性,并使该技术在新生儿疾病中得到广泛应用。方法采用外周动脉、头皮静脉做换出、换入途径,置换出体内双倍(A组)或单倍(B组)血量救治红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷致重症高胆红素血症及胆红素脑病、新生儿败血症、新生儿溶血病。结果术后A组及B组总胆红素和间接胆红素分别下降了49.55%和45.97%及33.02%和30.52%(P<O.01),迅速改善了机体内环境。结论早期双倍或单倍成分输血同步换血均能预防新生儿胆红素脑病发生,其疗效好,副作用少,操作简便且节省人力、财力,值得在基层医院推广应用。
简介:摘要目的探讨临床常用单J管置入输尿管皮肤造口术的方法的优劣。方法采用套管法单J管置入32例次、直接法单J管置入10例次(其中失败4例次,后行输尿管镜置入)及输尿管镜法单J管置入7例次,分析手术操作时间、费用、并发症的差异。结果三种方法49例次均完成手术操作,出现并发症10例次,穿孔1例,出现的并发症病例经适当处理后均治愈。套管法平均时间4.0±0.5min,手术时间明显低于直接法和输尿管镜法(P<0.01);费用明显低于输尿管镜法(P<0.01);无并发症。结论采用套管法单J管置入输尿管口手术时间短,成本低,并发症少,直接法和输尿管镜法并发症多。
简介:目的观察与评价单支架植入术与重叠支架植入术治疗椎一基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)的疗效。方法回顾性分析24例VBDA病人临床资料,共28个夹层动脉瘤。其中破裂动脉瘤3个,未破裂动脉瘤25个;椎动脉夹层动脉瘤25个。基底动脉夹层动脉瘤3个。采用单支架技术治疗夹层动脉瘤(单支架组)13个,重叠支架技术治疗(重叠支架组)15个。结果术后6个月随访DSA显示:单支架组夹层动脉瘤完全闭塞2个,部分闭塞5个,无变化6个;重叠支架组夹层动脉瘤完全闭塞7个,部分闭塞8个。两组动脉瘤闭塞率经统计学分析,有显著性差异(P=0.000)。单支架组发生支架内狭窄1例;重叠支架组发生支架移位2例,短暂性脑缺血2例,蛛网膜下腔出血1例。所有病人临床随访8-75个月,均在随访结束时行改良Rankin量表(mRS)评分,其中mRS评分0分20例,1分4例。结论单纯支架植入术治疗椎一基底动脉夹层动脉瘤安全、有效,且重叠支架技术有助于更好地闭塞夹层动脉瘤。得到更满意的影像学结果。
简介:摘要目的探讨小切口单骨孔微创整复与传统手术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折对比分析。方法选择婴幼儿颅骨凹陷性骨折36例,随机分为观察组和对照组各18例,观察组采用小切口单骨孔微创整复手术治疗,对照组采用传统手术方法整复治疗。比较两组患儿的手术时间、住院时间、术后效果情况。结果观察组的手术时间、住院时间明显少于对照组(p<0.05)。结论两种手术方法治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折疗效相当,但小切口单骨孔微创整复治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折,手术时间、住院时间短,值得借鉴。
简介:摘要:肺癌是现今世界上死亡率最高的癌症,其中非小细胞肺癌的发病率又最高。在我国,非小细胞肺癌的发病率和死亡率也在急速增长,成为国民健康水平的一大威胁因素。非小细胞肺癌的治疗方法多种多样,影响其预后的因素也难以一一列举。其中,遗传因素是现今的研究热点。相关基因单碱基多态位点能够使携带不同基因型的非小细胞肺癌患者对同一种治疗方案的预后产生极大的差异。本文就非小细胞肺癌预后与相关基因单碱基多态位点关联性的研究进展进行综述,以为个性化治疗提供一定的依据。关键字:非小细胞肺癌预后单碱基多态位点研究进展一、非小细胞肺癌概述肺癌中80%左右为非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)。临床上一般将鳞形细胞癌、未分化癌、腺癌划分为NSCLC。NSCLC的全球发病率逐年上升,每年新增病例达120万,已成为癌症相关性死亡首要原因,严重威胁着人类健康。NSCLC不治疗者生存期仅为4~5个月,1年生存率为10%[1];并且由于就诊时多数患者已失去手术机会,仅有20%可以接受手术治疗,术后复发率和转移率仍高达50%以上[2]。
简介:摘要目的非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌80%以上,大多经过隐匿,确诊时约2/3的患者失去手术机会,总体5年生存率不超过15%,而可以手术的患者中,大部分都会复发,这部分患者大都经过术后一线化疗,二线治疗NCCN指南中多西他赛为标准治疗,但有效率不高,尤其其毒副反应较重,部分老年患者不能耐受,随着肺癌新的有效药物的研发应用以及综合治疗的进展,其治疗效果得以改善,尤其培美曲塞投入临床后,给老年患者带来了一个新的选择。本研究探讨培美曲塞单药化疗治疗老年术后复发性非小细胞肺癌(腺癌)的疗效以及不良反应。方法经影像学检查、病理学或细胞学确诊的老年术后复发性非小细胞肺癌(腺癌)患者36例,其中男性22例,女性14例,中位年龄68岁。单药治疗培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,每3周重复;评价疗效及不良反应。结果36例中完全缓解病例1例,部分缓解4例,稳定19例,进展12例,疾病控制率66.7%(24/36)。中位无疾病进展时间3.4个月,主要不良反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应。结论培美曲塞单药治疗老年术后复发性非小细胞肺癌(腺癌)疗效确切,耐受性较好。
简介:摘要目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法100例进展性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分成观察组和对照组两组。对照组给予吡拉西坦治疗。观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。结果观察组总显效率72.00%优于对照组52.00%,差异显著(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗进展性缺血性脑卒中患者疗效可靠。
简介:摘要观察单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合蕲蛇酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察,为优化急性脑梗死的治疗提供借鉴。方法将88例符合入组标准的急性脑梗死患者按随机数字表分为观察组44例和对照组44例,对照组在常规对症治疗的基础上再给予胞二磷胆碱和蕲蛇酶联合治疗,观察组在常规对症治疗的基础再给予单唾液酸四己糖神经节苷酯钠和蕲蛇酶联合治疗,两组均治疗3周,观察两组治疗前后症状改善情况,进行两组患者神经功能缺损程度的NDS评分及日常生活能力的ADL指数评分,评价两组的临床疗效,记录实验过程中不良反应发生情况,采用SPSS19.0进行统计分析。结果①观察组的总有效率为95.45%,对照组的总有效率为70.45%,观察组的总有效率显著高于对照组总有效率,差异具有统计学意义,x2=10.833,P<0.05;②观察组、对照组治疗后7天、14天、21天患者神经缺损程度NDS评分与日常生活能力ADL评分均发生明显变化,但是观察组变化更明显,观察组治疗后7天、14天、21天ADL评分均明显高于对照组,观察组治疗后14天、21天神经缺损程度NDS评分明显低于对照组。结论单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合蕲蛇酶治疗能够促进神经功能早期恢复,改善血流动力学与血管病变,恢复缺损神经功能与日常生活能力,且安全性良好,是治疗急性脑梗死的理想方案。
简介:摘要目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效观察。方法将60例DPN患者随机分为治疗组和对照组各30人,对照组给予肌注维生素B1、甲钴胺等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用GM140mg+生理盐水250ml静脉滴注,每天1次,两组连续用药14天,观察DPN患者感觉及运动神经的传导速度、临床症状的变化。结果治疗组、对照组总有效率分别为86.7%和66.7%,组间疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后神经传导速度均有显著性差异,但以治疗组改善明显(P<0.05)。结论GM1能提高DPN患者感觉及运动神经的传导速度,显著改善患者肢体麻木疼痛的临床症状,对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。