简介:摘要目的探讨临床常用单J管置入输尿管皮肤造口术的方法的优劣。方法采用套管法单J管置入32例次、直接法单J管置入10例次(其中失败4例次,后行输尿管镜置入)及输尿管镜法单J管置入7例次,分析手术操作时间、费用、并发症的差异。结果三种方法49例次均完成手术操作,出现并发症10例次,穿孔1例,出现的并发症病例经适当处理后均治愈。套管法平均时间4.0±0.5min,手术时间明显低于直接法和输尿管镜法(P<0.01);费用明显低于输尿管镜法(P<0.01);无并发症。结论采用套管法单J管置入输尿管口手术时间短,成本低,并发症少,直接法和输尿管镜法并发症多。
简介:摘要目的探究输尿管结石患者经膀胱镜双J管置入术的护理效果。方法选取在我院治疗的30例输尿管结石并经膀胱镜双J管置入术治疗患者,将其随机分为两组,并分别进行常规护理(常规组)及综合护理(研究组),比较两组患者不良情绪及疼痛程度。结果研究组患者SAS、SDS及VAS评分均显著优于常规组(P<0.05)。结论对输尿管结石并经膀胱镜双J管置入术治疗患者实施有效护理干预,能够显著改善患者相应症状,促进其生活质量的提高。
简介:【摘要】目的 观察护理干预对输尿管结石患者经输尿管镜双J管置入术的临床效果。方法 选取2021年3月-2023年3月在我院接受经输尿管镜双J管置入术治疗的60例输尿管结石患者为研究对象,随机分为参照组和试验组,各30例。结果 与参照组相比,试验组护理后的心绪状态和疼痛程度评分更低,差异(P<0.05),试验组的不良事件发生率为0.10%,明显小于对照组的0.33%,差异(P<0.05)。结论 对进行经输尿管镜双J管置入术的输尿管结石患者进行护理干预,能够降低患者的疼痛程度,舒解患者内心的不良情绪,降低恢复过程中的风险,使患者更快恢复。
简介:摘要回顾分析单中心应用J-Valve经心尖导管内瓣膜置入术治疗复杂瓣膜疾病的经验。2018年2月至2019年12月,共40例瓣膜病患者在南京鼓楼医院接受了J-Valve经心尖导管内瓣膜置入手术治疗。其中,主动脉瓣置换为31例(16例主动脉瓣狭窄为主病变,15例单纯主动脉瓣反流病变),主动脉瓣瓣中瓣3例,二尖瓣瓣中瓣5例,三尖瓣瓣中瓣1例。全组患者平均年龄(76.4±7.0)岁,65%为男性。术前平均STS评分和EuroSCOREⅡ评分分别为(6.8±4.6)%和(8.2±6.7)%。总结分析所有患者围手术期治疗结果和随访情况。术中中转开放1例,术中即刻瓣中瓣2例。术后发生卒中1例,心功能不全2例,心尖部假性室壁瘤1例。出院时,合并轻中度瓣周漏1例。随访期内,死亡1例。与术前峰值的流速和跨瓣压差相比,术后及随访期均显著降低。J-Valve经心尖导管内瓣膜置入系统对高危、高龄、二次换瓣患者可以降低手术风险,获得良好的治疗结果。
简介:摘要目的介绍一种实用、高效的后腹腔镜下D-J管放置方法。方法采用小儿导尿管管芯替换输尿管导管作为D-J管内支架管改良“双支架管技术”放置D-J管;即将小儿导尿管(8F或10F)管芯作为导丝,自D-J管侧孔分别插入D-J管的膀胱端和肾盂端,自输尿管切口将D-J管置入输尿管内,远端进入膀胱腔内,近端达肾盂,再拔除管芯。结果行后腹腔镜下输尿管切开取石手术30例,术中均采用“双支架管技术”改良法放置D-J管,均一次性成功.术后复查腹平片示D-J管位置无异常,拔除D-J管1个月后复查患肾积液情况及肾功能等均较术前好转。结论改良后的“双支架管技术”所用导丝取材方便、经济,操作实用、置管耗时短、成功率高,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:对比手助法与常规法的双J管放置在腹腔镜下输尿管切开取石术中的应用价值。方法:随机抽取我院在2018年8月~2022年8月期间需要进行腹腔镜下输尿管切开取石术的患者90例,按照双J管的不同放置方法分成两组,常规组常规法放置,研究组手助法放置,对比2组患者的临床效果。结果:研究组患者的手术时间更短、术中失血量更少,与常规组形成显著差异;并发症方面,研究组的发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜下输尿管切开取石术治疗中,与常规放置双J管相比,手助放置双J管更简单方便,可减少患者出血量,并发症少,建议推广。
简介:摘要目的不同直径双J管在输尿管镜手术中的操作及术后排石效果及患者感觉方面的比较。方法102例输尿管镜术采取直径分别为4.7F或7F双J管,比较术中使用情况、所需时间及术后排石情况患者自身感觉及血尿情况。结果两种双J管均能达到引流支撑作用,术后均未发生肾绞痛,89例采取4.7F双J管和13例7F双J管比较术中双J管留置位置准确,操作方便,所需时间及操作步骤简便,术后早期就可有排石,且术后患者膀胱刺激症状小,腰痛等不适情况少。结论在无输尿管狭窄的输尿管镜碎石取石手术中使用双J管时,直径不同双J管均可达到引流支撑目的,但使用细双J管时在手术操作及术后排石效果及患者术后感觉方面有优势。
简介:摘要:目的:研究泌尿外科术后置入双J导管患者采用优质护理服务的护理效果。方法:将2019-5月~2021-5月我院行手术治疗的88例泌尿外科患者,依据交替分组法分成2组,观察组(n=44)与对照组(n=44),所有患者术后均留置双J导管,前组给予优质护理;后组给予常规护理,对比2组护理效果。结果:观察组并发症发生率为4.55%低于对照组的18.18%,P<0.05;观察组护理1d、2d、3d的VAS评分均低于对照组,P<0.05;观察组满意率为97.73%高于对照组的84.09%,P<0.05。结论:在泌尿外科术后置入双J管患者的临床护理中,采用优质护理,可减轻患者痛苦,减少并发症,提升满意率,值得临床借鉴。
简介:摘要:目的:探讨运用风险预测模式降低输尿管皮肤造口患者单J管的堵管率的实际效果。方法:本研究时间范围为2022年12月-2023年12月,研究对象为输尿管皮肤造口患者,共100例。采用抽签法进行分组,对照组与观察组各50例。对照组接受常规的输尿管皮肤造口术后护理,观察组接受常规的输尿管皮肤造口术后护理+风险预测模式指导下的预防措施和建议。实验后,统计两组数据,对比分析两组患者单J管的堵管率。结果:观察组患者单J管的堵管率为4.00%,低于对照组的20.00%,P<0.05。结论:对于输尿管皮肤造口患者而言,运用风险预测模式可以有效降低患者单J管的堵管率,保证患者的治疗效果。
简介:摘要目的对比分析恶性肿瘤致输尿管狭窄经常规手术与微创双J管逆行置入术治疗的效果差异,探讨该病的有效术式,促进患者尽早康复。方法选择大同市第三人民医院2019年6月至2020年6月收治的恶性肿瘤致输尿管狭窄患者82例为观察对象进行回顾性分析,根据不同术式将其分为常规组(41例)与微创组(41例)。常规组应用常规手术治疗,微创组应用微创双J管逆行置入术治疗,对比分析两组恶性肿瘤致输尿管狭窄患者的临床疗效、手术指标(手术时间、出血量、住院时间)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)以及并发症发生情况(发热、尿路感染、出血、尿道狭窄)。结果微创组的总有效率[92.68%(38/41)]高于常规组[73.17%(30/41)],差异有统计学意义(χ2=5.513,P=0.019)。微创组的手术时间[(101.83±17.91)min]、出血量[(92.72±29.04)mL]、住院时间[(8.68±2.67)d]均短于、少于常规组[126.45±20.73)min、(123.90±34.26)mL、(14.25±3.50)d],差异均有统计学意义(t=5.754、4.445、8.102,均P<0.001)。微创组术后的血肌酐[(111.16±22.01)μmol/L]、尿素氮水平[(8.03±1.99)mmol/L]均低于常规组[(155.33±26.82)μmol/L、(10.15±3.31)mmol/L],差异均有统计学意义(t=8.152、3.515,均P<0.001)。微创组的并发症发生率[4.88%(2/41)]低于常规组[19.51%(8/41)],差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.043)。结论恶性肿瘤致输尿管狭窄经微创双J管逆行置入术治疗的效果优于常规手术治疗,可明显改善患者的肾功能,具有手术时间短、出血量少、并发症发生率低、术后恢复快等优势。