简介：摘要目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析我科收治的82例输尿管上段结石患者的临床资料，所有患者均行输尿管镜气压弹道碎石术治疗，观察患者的治疗效果及术后并发症情况。结果本组82例患者经输尿管镜气压弹道碎石术治疗后，一期手术成功率为97.6%，手术平均时间为（27.8±4.8）min，术后平均随访（9.1±1.5）个月，未见肾积水、输尿管穿孔、输尿管狭窄、膀胱穿孔等并发症发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效好，术后并发症少，是一种安全可行的治疗方法，应在临床进一步推广使用。

简介：

简介：摘要

简介：摘要本文旨在分析胸骨上段小切口在急性Stanford A型主动脉夹层手术中的安全性、可行性及围手术期疗效。2015年1月至2017年12月，455例急性A型主动脉夹层患者在我院接受手术治疗，根据是否施行全胸骨锯开将患者分为两组：全胸骨锯开(full sternotomy，FS)组(246例)和上段胸骨锯开(upper sternotomy，US)组(209例)。US组的排除标准为：术前经冠状动脉造影确诊为冠心病，需要同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)；术中探查存在冠状动脉病变或夹层累及冠状动脉开口需同期行CABG；需要同期进行二尖瓣或三尖瓣手术者；再次开胸手术者；胸骨外伤者；严重慢性阻塞性肺气肿；严重心包压塞需要尽快开胸者。US组仅锯开胸骨上段切口，处理根部及升主动脉替换，根据弓部情况决定同期是否行三分支支架血管进行弓部处理，并应用横窦缝闭的内瘘技术引流切口渗血。用独立样本t检验或χ2检验，对两组相关指标进行对比分析。FS及US组术前情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组在手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间及脑灌注时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。US组住院病死率低于FS组(2.9%对4.9%)，但两组差异无统计学意义(P＝0.274)。与FS组相比，US组胸骨哆开发生率低(1.0%对4.1%，P＝0.039)、肺部感染发生率低(52.6%对71.1%，P<0.001)。US组术后胸腔引流量少于FS组，但差异无统计学意义(P>0.05)。US组在机械通气时间、ICU停留时间及术后住院天数方面与FS组比较差异无统计学意义。两组间脑血管事件、急性肾损伤、肝功能不全及多脏器功能衰竭发生率差异无统计学意义(P>0.05)。通过本研究发现，胸骨上段小切口在术后胸骨哆开及肺部感染的发生率低于胸骨正中切口，且不增加手术时间、术后出血风险及围手术期不良事件发生率。通过选择合适的患者、熟练掌握主动脉夹层外科治疗技术的情况下，胸骨上段小切口治疗急性A型主动脉夹层是安全、可行的。

简介：摘要目的分析输尿管硬镜与经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果。方法在2016年1月至2017年6月，选取我院输尿管上段结石患者40例，均分为对照组与观察组，对照组给予经尿道输尿管镜碎石术治疗，观察组给予微创经皮肾穿刺取石术治疗，观察患者手术时间、术中出血量、住院时间及结石清除率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间比对照组多，结石清除率比对照组高，p＜0.05。结论给予患者微创经皮肾穿刺取石术治疗，虽然患者手术时间、术中出血量、住院时间比经尿道输尿管镜碎石术治疗多，但是结石清除率比较高，值得借鉴。

简介：摘要目的对三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的效果进行分析和探讨。方法对2010年3月～2014年3月我院收治的中上段食道癌患者12例的治疗过程进行回顾性分析，将其分为对照组和观察组。对照组进行左胸切口手术，观察组采用三切口食管癌根治术治疗，对两组的治疗效果进行比对。结果观察组的存活率等各项指标好于对照组，其中，观察组患者住院期间的存活率为83.33%，高于对照组的50.00%，治疗1年和3年后的存活率分别为50.00%、33.33%，高于对照组的33.33%、16.33%，P<0.05，具有统计学意义。结论三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的临床治疗效果较好，具有临床推广意义。

简介：目的对腹腔镜输尿管上段结石切开取石术的经腹腔以及经后腹膜腔手术入路的疗效指标进行比较。方法收治56例上尿路结石病例，包括32例经后腹膜腔手术入路切开取石术，24例经腹腔手术人路切开取石术。两种手术人路方式均采用气管插管全麻。并且两组术中均予以留置双J管。结果56例手术方式均获成功。两组在手术时问、术中出血无统计学差异，在住院时间、以及住院费用上有统计学差异。两组间在术后进行复查均未见结石残留，随访12月无输尿管狭窄等并发症发生。结论输尿管上段结石腹腔镜输尿管切开取石术经腹腔手术入路及经后腹膜腔手术入路均是安全和有效的。在缩短住院时间和节省住院费用上经后腹膜腔手术入路有一定优势。

简介：摘要目的观察和比较输尿管镜下钬激光术和气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法从我院2012年10月至2015年10月间收治的输尿管上段结石患者中选取92例，按照自愿原则将其平均分作研究组和对照组，各46例。对照组实施气压弹道碎石术治疗，研究组应用输尿管镜下钬激光手术治疗，并统计两组的成功碎石率、结石排净率以及并发症等疗效指标进行比较。结果研究组的成功碎石率、结石排净率均要高于对照组，其对比差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组（0.0%）并发症发生率要显著低于对照组（10.8%），组间对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光术治疗输尿管上段结石的疗效要优于气压弹道碎石术，其碎石率和清石率更高，患者术中及术后并发症少，是一种值得借鉴和利用的疗法。

简介：【摘要】目的 探讨微创经皮肾镜碎石术治疗肾输尿管上段结石的手术配合和护理措施。 方法 回顾性分析 2013年 7月至 2014年 7月在本院接受微创经皮肾镜碎石术治疗的 82例肾输尿管上段结石患者的临床护理资料。 结果 一次性碎石成功率为 86.59%。患者住院时间为 7~10d，平均住院时间为 8d。无并发症产生。 结论 完善的术前准备、术中配合以及舒适的术后护理是保证手术顺利进行、减少并发症产生的关键。

简介：摘要：目的：探讨和分析排石汤联合冲击波碎石术治疗上段尿路结石。方法：选取2019年1月至12月间我院收治60例上段尿路结石患者展开研究，在为患者提供冲击波碎石术治疗的基础上，从中随机选取30例患者设定为研究组增加排石汤治疗，与其余30例患者组成的参考组对比疗效。结果：两组患者术前7d的各项肾功能指标无显著差异P>0.05；术后1d研究组的Scr、Cys-C、GFR均显著优于参考组患者，P

简介：本文利用矿区普查钻孔资料和部分岩石样、煤样，通过对研究区沉积相、沉积断面图、沉积砂分散体系、煤相特征等研究，揭示了研究区的沉积环境，构建了研究区的成煤模式。

简介：【摘要】目的：分析输尿管上段结石患者施行快速康复外科理念护理对并发症的影响。方法：采用分层随机法将2021年1月-2022年1月我院收治的86例输尿管上段结石患者分为参照组和病例组，各43例，其中参照组施行常规护理，病例组施行快速康复外科理念护理，对比两组康复进程、并发症发生率。结果：病例组首次下床时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均短于参照组，且寒战、恶心呕吐、低血压等并发症总发生率更低（P＜0.05）。结论：输尿管上段结石患者施行快速康复外科理念护理可缩短术后康复时间，降低并发症发生，值得临床推广借鉴。

简介：摘要：目的：在中上段食管癌患者的治疗中探讨三切口食管癌根治术的应用及效果。方法：从我院治疗的中山段食道癌患者中选取部分具有代表性的患者作为分析对象，从2021年4月至2022年4月期间治疗的患者中选择60例，将患者采用平均分配的原则，分到不同护理方法的小组中，使用传统开胸术治疗的30例患者视为参照组，使用三切口食管癌根治术的30例患者视为研究组。对两组治疗后的情况进行分析和记录，深入了解治疗后患者的手术指标和淋巴结清扫情况。结果：治疗后统计所有患者的手术相关指标，研究组患者的手术指标与参照组相比无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者治疗后的淋巴结数量清除率明显高于参照组，存在明显的差异和统计学意义（P＜0.05）。结论：在中上段食道癌的治疗中，采用三切口食管癌根治术进行治疗，与传统开胸术治疗相比效果明显，有利于促进手术切除率，同时对患者术后存活率的提高有着积极作用。

简介：【摘要】 目的 分析腰丛-坐骨神经联合阻滞对股骨上段骨折手术麻醉的临床影响。方法 选取2019年11月-2022年10月本院收治的68例股骨上段骨折患者，以随机抽签法分组，各34例。对照组采用常规麻醉治疗，观察组采用腰丛-坐骨神经阻滞治疗。对比治疗效果。结果 观察组术后疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析输尿管上段结石并感染患者护理难度较大，本文分析对此病患者采取快速康复外科理念护理干预的应用效果。方法：抽取2022年6月-2023年6月期间我院收治的输尿管上段结石并感染的患者76例，以盲分法分组，其中38例患者接受常规护理，为对照组，其余38例患者接受快速康复外科理念的护理干预，为观察组。对比指标：术后恢复指标、疼痛水平、并发症发生率。结果：（1）观察组患者各项术后恢复指标用时均比对照组患者短（P＜0.05）；（2）干预前两组患者疼痛相关量表评分结果对比差异不明显（P＞0.05）；干预后观察组患者此表评分低于对照组（P＜0.05）；（3）与对照组相比，观察组患者并发症发生率更低（P＜0.05）。结论：输尿管上段结石并感染患者护理难度较大，对此病患者实施快速康复外科理念的护理干预可促进患者尽快康复，并可缓解患者的疼痛水平，降低并发症发生风险。

简介：摘要目的研究行根治性放疗方案后出现复发问题的胸上段食管癌患者实施优质护理的价值。方法此次以2014年01月至2016年12月间入住我院行根治性放疗方案的胸上段食管癌患者为对象，并且从中筛选出46例出现复发问题的患者，均实施优质护理，并对其整体护理情况深入分析。结果46例复发患者中，接受优质护理后，其满意度从78.26%（36/46）升至95.65%（44/46），（P＜0.05）；SAS从（47.01±7.22）分降至（38.12±2.28）分，（P＜0.05）；SDS从（46.12±7.34）分降至（39.02±1.75）分，（P＜0.05）。结论对于患有胸上段食管癌的患者，予以根治性放疗方案后，如果有复发问题出现，需加强对患者的优质护理，在对其病情有效控制的基础上，提升患者满意度，同时对其SAS分数以及SDS分数进一步改善，从而提升患者放疗后康复效果，可推广。

简介：摘要目的将腹腔镜输尿管切开取石术实行于输尿管上段结石患者的治疗中，观察临床效果。方法此文参与分析的数据是2016年1月至2018年3月本院纳入并开展腹腔镜输尿管切开取石术治疗的70例输尿管上段结石患者，按照计算机法实行分组，一组35例，经腹腔入路行腹腔镜输尿管切开取石术治疗用于参照组，经后腹膜腔入路行腹腔镜输尿管切开取石术治疗用于实验组，分析两组患者的手术耗时、术中出血量、住院时间、术后并发症合计率。结果实验组患者的住院时间对比于参照组患者相关数据更短，P<0.05，证明数据检测的统计学意义，实验组患者的术后并发症合计率对比于参照组患者相关数据更低，P<0.05，证明数据检测的统计学意义。结论对输尿管上段结石患者实施腹腔镜输尿管切开取石术治疗展示良好临床效果，且经后腹膜腔入路的效果优于经腹腔入路。

简介：

简介：下咽癌侵犯喉与食管是头颈部恶性肿瘤中较难处理的一种.近年来由于采用外科切除,或外科切除后协同放射综合治疗,使3年、5年的生存率较过去有了提高,但在外科处理中最大的难题是在病变切除后组织缺损多,重建下咽以及食管有很大的困难.

简介：摘要目的观察输尿管上段结石采用不同术士治疗的效果差异。方法以经皮肾镜碎石术与后腹腔镜下输尿管切开取石术为操作方法，对比手术安全程度及术后组内并发症差异性。结果观察组手术总用时（43.17±5.25）min、术中出血量（46.93±5.71）ml、术后出血量（28.74±5.11）ml、住院时间（5.36±0.62）d、并发症发生率为3.33%，均显著低于对照组（P＜0.05）。结论后腹腔镜下输尿管切开取石更具安全性。