简介:慢性肾衰的中医病名以关格较为恰当,鉴于其中医病机为正虚邪实.而且在病程中有虚实主次之异.因而笔者在1984年提出了关格病分为虚损期、关格期两期的新概念。虚损期的临床表现以一派虚损症状为主;关格期具有典型的下关上格的特征。慢性肾衰的病因与素体脾肾虚弱,加之过劳与外邪等诱因均密切相关。正虚邪实,“因虚致实”是其病机特点。正虚之中以气阴两虚最为多见,邪实有外邪、水停、湿浊、瘀血、风动、蕴痰、肠胃燥结等诸种。治疗慢性肾衰首先应权衡标本缓急,缓则治本,根据辨证的结果,采用相应的益气、补血、养阴、助阳之法以扶助正气。对于最多见的气阴两虚证,宜气阴双车l-,常用方为参芪地黄汤,临床运用时应权衡气阴两虚的偏重情况,选用好诸参系列药。急则治标,务使邪有出路。表邪微汗以解,水停渗湿于下,肠胃燥结则通腑泻浊等。关于大黄的应用,笔者注重选择制荆、用量、煎法、配合扶正药四个方面。肠胃燥结甚者用生大黄:轻者或年老或正虚较甚者均选制大黄。用量及煎法因人而宜。对于便溏甚至腹泻者不宜选用大黄。对于关格期患者治疗注重调理脾胃。温胃降浊法宜于脾胃气虚兼挟寒湿者,常用方为香砂六君子汤。清胃降浊法宜于湿热中阻者.常用方为黄连温胆汤、苏叶黄连汤。
简介:一位中年朋友焦急地拿着他父亲的一份动态心电图报告来找我,说:“大医院查的,结论是心律失常,医生说法不一。70岁的老父亲都急得六神无主啦!请您看看。”我一看,报告写的是“窦性心律,频发房性早搏(318次),偶发室早(51次),短阵房性心动过速(7次),短阵室性心动过速(1次)”。他擦着头上的汗,继续说道:“诊所一位老医生说。这可不是小问题,老年人频发房早就够戗了,再加上房性心.动过速特别是短阵室性心动过速。可是要命的。我拿去找医院医生,他们又说;这也说不清,还是找专科吧。您看,该怎么办?”接着,他又从包里拿出一份厚厚的病历。我认真地翻阅一遍。接着开始了我们的谈话。
简介:摘要目的观察注射用盐酸氨溴索(开顺)佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法在常规治疗的基础上加用开顺7.5—15mg,静滴2次/d,连续6天,观察婴幼儿肺炎相关症状及体征变化。结果32例肺炎患儿经开顺辅佐治疗6天后,与对照组相比,治疗组(32例)临床控制10例,显效16例,总有效率81.25%;对照组(33例)临床控制6例,显效9例,总有效率45.45%。两组病例经统计学分析,差异有极显著性(P<0.001)。结论开顺佐治婴幼儿肺炎是一种安全有效的方法。