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  • 简介:目的探讨16排螺旋CT在颈部动脉血管造影检查临床应用价值。方法收集30例临床怀疑颈部血管病变患者,采用GELightSpeed16排螺旋CT行颈部血管造影检查,应用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及高级血管分析(AVA)重建血管。结果正常9例,异常21例,共观察颈动脉60支,椎动脉60支,其中正常血管71支,狭窄血管41支,变异血管8支。16排螺旋CT血管成像能清楚显示颈部血管,对绝大部分颈部血管变异、狭窄能迅速、准确诊断。结论16排螺旋CTCTA检查是一种显示颈部血管病变有价值检查方法,它较普通螺旋CT更快捷、更安全,相对颈部血管造影更具有价格低、无创伤优点。对临床怀疑颈动脉、椎动脉狭窄患者进行筛查及临床治疗方案制定有重要指导作用。

  • 标签: 断层摄影术 X线计算机 颈部血管 血管造影术
  • 简介:目的:应用固定矫治技术配合前牙平导打开咬合.方法:将20例安氏Ⅱ类Ⅲ°深覆頜患者采用方丝弓矫治技术配合前牙平导打开咬合,结果采用该方法矫治深覆頜患者经1~3年随访正常颌达到90%.结论:每次复诊调整摇椅型唇弓,调整前牙平导对打开咬合至关重要.使用该方法可以显著提高矫治疗效,缩短矫治时间.

  • 标签: 固定矫治技术 前牙平导 打开咬颌
  • 简介:目的探讨糖尿病诊断和治疗检验项目的应用效果及意义。方法选取我院2010年1月~2012年12月门诊72例患者为观察研究对象,依据是否患有糖尿病分为观察组(糖尿病组)和对照组(非糖尿病组)各36例,结合糖尿病诊断和治疗各类检验项目进行分析对比,探讨应用价值,指导诊治与检验相结合临床实践。结果糖尿病组与对照组测定值比较,糖尿病患者各项数值明显高于对照组,病例组血糖波动稍大,对照组血糖较平稳,波动小(P〈0.05)。结论糖尿病组与对照组各项数值检测结果有所差异,掌握临床检验标准和临床意义有助于诊断和治疗糖尿病,利于疾病控制和症状改善,值得临床应用

  • 标签: 糖尿病 诊断和治疗 检验项目 应用评价
  • 简介:目的评价高血压管理适宜技术应用效果,探讨高血压规范化管理推广模式。方法按照经济、文化、卫生等基本情况从海安县多阶段分层整群随机抽取6个镇,每个镇按照随机数字表法抽取4~5个行政村,并按照诊断标准开展高血压病人筛查。按照病人入选标准,规范化管理组共入选2000名高血压病人,对照组入选1000名;规范化管理组按照方案要求开展2年分层分级管理和健康教育,对照组按照当地常规处理。用SPSS18.0软件分析数据和评价管理效果。结果2年后除失访和退出研究患者,规范管理组完成管理1945人(失访率2.75%),对照组967人(失访率3.30%)。规范管理组高血压病人药物治疗率、非药物治疗率及两者均有的比率显著提高(由管理前20.02%、5.01%和3.65%分别提高到管理后85.04%、68.59%和60.23%),且与对照组比较也显著提高。规范化管理组病人血压控制率由管理前4.10%提高到管理后61.03%,有显著差异;对照组病人血压控制率由原来4.13%提高到31.02%,控制率虽有显著提高,但仅为规范化管理组50%左右。规范化管理组高血压病人血脂、血糖等生化指标改善和健康生活方式形成率管理前后有显著提高,而对照组变化不大,管理组与对照组前后比较有显著差异。结论高血压规范化管理适宜技术应用效果明显,尤其在改善患者危险因素上效果显著。

  • 标签: 高血压 规范化管理 效果评价 应用
  • 简介:经股动脉冠状动脉(冠脉)介入诊断治疗术后有效止血非常重要,过去一般采用手工压迫方式。近年来新止血装置不断出现,并在临床使用。本研究通过检测穿刺部位B超参数改变及临床观察随访,评价Perclose血管缝合器在冠脉介入诊疗术后特殊股动脉穿刺部位止血安全性和有效性。

  • 标签: PERCLOSE血管缝合器 穿刺部位 股动脉 介入诊疗术 介入诊断 冠状动脉
  • 简介:血管斑块(尤其是颈动脉斑块)性质(稳定/易损)决定了患者发生卒风险高低,这一观点已成为广泛性共识。仅以管腔狭窄率判断患者病情凶险程度存在明显局限性,漏诊(高危误判为低危)和误诊(低危误判为高危)率较高。直接分析斑块成分、评估斑块易损性可使临床医师获得更全面的信息。临床上可针对血管斑块(尤其是颈动脉血管斑块)进行诊断影像学方法很多,如血管超声、CTA、MRA等,各有优势及不足,临床应用目的亦不同。

  • 标签: 临床应用 易损斑块 诊断技术 征文活动 颈动脉斑块 血管斑块
  • 简介:复合手术室为手术、血管内介入治疗以及影像学检查融合提供了平台,使得高质量影像引导显微外科手术成为了可能。近年来,国内外神经外科领域进行了一系列联合血管内治疗和显微外科手术复合手术治疗复杂脑血管疾病实践,包括巨大、梭形、宽颈等复杂颅内动脉瘤,高级别(Spetzler-Martin分级Ⅳ~Ⅴ级)等复杂动静脉畸形,传统治疗方式不能治疗或治疗失败复杂动静脉瘘,颈动脉分叉和弓上动脉(颈总动脉和头臂干)多处狭窄。在实时评估手术有效性同时简化了手术流程,为复杂脑血管病治疗提供了新机遇和挑战,但仍存在一系列问题有待进一步探索。

  • 标签: 颅内动脉瘤 颅内动静脉畸形 动静脉瘘 复合手术 综述
  • 简介:目的评价早期运动康复对充血性心衰患者临床疗效,探讨其运动方式和安全性.方法对本院近4年来25例充血性心衰患者在实施临床医疗措施同时,早期介入运动康复,并与同期25例对照组进行比较.结果25例患者均顺利完成早期运动康复,其平均住院时间及住院费用显著节省,可促进临床表现好转,并发症发生率明显较对照组低,可增强患者身体活动能力,提高出院时生活质量.结论早期运动康复对充血性心衰患者疗效显著,安全可行.

  • 标签: 充血性心力衰竭 康复 运动疗法
  • 简介:目的探讨活动平板运动试验在可疑冠心病应用诊断与鉴别诊断及临床意义。方法对可疑冠心病者常规心电图检查时,进行活动平板运动试验检查。结果320例可疑冠心病者,活动平板运动试验阳性者38例,检出率为11.88%。其中,呈缺血性ST段下移37例,呈弓背上抬1例,同时伴频发房性期前收缩1例,伴频发室性期前收缩2例,伴右束支传导阻滞1例。结论活动平板运动试验在可疑冠心病检查是一种较为安全而简便检查方法,对冠心病诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。

  • 标签: 活动平板运动试验 可疑冠心病 胸痛
  • 简介:磷酸肌酸(ereatinephosDhate,CP)是人体内自有的活性物质,是参与细胞能量代谢重要物质之一,也是人体重要能量供应源,为三磷酸腺苷(adenosinetriphosphate,ATP)补充能量,而ATP是任何细胞代谢过程中最主要能量源。人体内磷酸肌酸生物合成从肾脏开始,由甘氨酸与精氨酸反应形成胍基乙酸,然后在肝脏经甲基化形成肌酸,最后在各组织中被磷酸化后形成磷酸肌酸。

  • 标签: 磷酸肌酸 心血管疾病 能量代谢
  • 简介:目的探究社区慢性病综合管理在高血压稳定期管理应用效果。方法选取高血压稳定患者118例,按照管理模式不同分为对照组(n=50)和观察组(n=68)。对照组给予一般管理模式,观察组患者给予团队慢性病综合管理模式;随访干预1年后,比较两组患者体质量指数、血压控制情况,1年内并发症发生情况及患者对高血压相关知识掌握情况。结果观察组患者体质量指数、高血压相关知识掌握情况、血压控制情况均明显优于对照组;观察组并发症发病率为8.82%,显著低于对照组24.00%,组间比较差异均显著(P<0.05)。结论社区慢性病综合管理模式不仅能有效控制高血压稳定期患者血压水平,还能预防并发症发生,值得社区卫生医院和服务中心推广应用

  • 标签: 慢性病管理 稳定期高血压管理 效果分析
  • 简介:自然生成糖类不像你所听说那样对身体有害,但有些情况下你要避免食用。

  • 标签: 果糖 食物 医学 标准
  • 简介:目的探讨主动脉内球囊反博术(intra-aorticballoonpump,IABP)联合体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)治疗成人暴发性心肌炎(fulminantmyocarditis,FM)并发心源性休克(cardiogenicshock,CS)患者临床经验。方法对2015年2月至2017年9月国医学科学院阜外医院深圳医院心内科重症监护室6例成人FM并发CS患者,在大剂量血管活性药物以及IABP辅助下,血流动力学仍呈恶化趋势,而应用静脉-动脉模式ECMO支持,回顾性分析其住院期间及出院随访资料。结果患者年龄(29.50±5.54)岁,其中男1例(16.7%),女5例(83.3%)。ECMO支持时间(154.67±56.40)h,IABP支持时间(179.00±62.92)h。在6例患者,5例(83.3%)患者成功脱离ECMO辅助循环并顺利出院,出院后随访至今,患者心功能正常。1例患者未能撤机,死于并发症。结论在药物及时治疗和积极防治并发症基础上,IABP联合ECMO辅助循环治疗可能在FM并发CS患者起协同作用,改善患者预后。

  • 标签: 暴发性心肌炎 心源性休克 主动脉内球囊反搏术 体外膜肺氧合
  • 简介:1997年,Caterina等[1]成功克隆出一个能被辣椒素激活受体,并被命名为辣椒素受体,根据其通道结构及特性,属于瞬时受体电位香草醛(transientreceptorpotentialvanilloid,TRPV)亚家族,且辣椒素受体为TRPV亚家族首次克隆出受体蛋白,故又名TRPV1。

  • 标签: 卒中 危险因素 高血压 糖尿病 血脂异常 辣椒素受体
  • 简介:肺动脉栓塞(肺栓塞)是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉及分支所致肺循环障碍临床病理综合征,具有较高致病率及致死率,及时准确诊断及治疗是关键。肺栓塞发病率为0.06%~0.11%,在心血管疾病中仅低于冠心病和高血压,位于第三位,病死率约占住院患者10%,急性肺栓塞患者30d内致死率超过15%。

  • 标签: 肺动脉 肺栓塞 体层摄影术 X线计算机 早期诊断
  • 简介:目的初步探讨高温超导心磁图仪在冠心病诊断及冠脉介入治疗术后随访应用。方法入选初步诊断为冠心病拟择期行冠脉造影检查患者83例,根据冠脉造影结果分为对照组(24例)和冠心病组(59例,其中52例患者进行冠脉介入治疗)。应用安装于磁屏蔽室内四通道高温超导量子干涉器心磁图仪,分别于冠脉造影前和冠脉介入治疗术后1个月行心磁图检查,比较冠心病患者不同时刻病理性电流区域存在强度及时间,以每幅图分级平均数(ACTM)、异常电流分布图占所有电流密度分布图比率(RAM)作为判断标准。结果冠心病组ACTM和RAM明显高于对照组,冠脉介入治疗术后1个月ACTM和RAM较介入前明显改善。结论高温超导心磁图作为一种简单、无创、价格低、敏感性高方法,可广泛应用于冠心病诊断及冠脉介入术后治疗效果评估。

  • 标签: 冠状动脉疾病 介入治疗 心磁图 诊断 随访研究
  • 简介:目的探索超声断层显像技术(TUI)应用于胎儿心脏产前检查能否合格显示标准切面,取得与传统二维超声(2D)相同效果,了解该技术临床应用优势,总结实践得出操作经验。方法由一名超声医师检查217例孕期正常胎儿心脏,并分别存储二维超声和三维容积超声采集相关图像信息;再由另外两名超声医师将同一胎儿心脏9个二维标准切面图像与TUI重建心脏各标准切面图像进行质量评分。结果217例正常胎儿心脏有211例获得满意容积数据。TUI重建图像与二维超声显像一致性比较,在4VC、5VC、LVOT、RVOT和SAV切面,一致性极好,在LAV—AOA、IJAV—DA、SVC+IVC和SVV切面,一致性极好;在大动脉短轴切面TUI与2D合格显示率分别为80.1%和96.2%,两者差异有统计学意义;其他8个切面TUI合格显示率高于2D,但是差异无统计学意义。结论超声断层显像技术(TUI)应用孕期胎儿心脏检查能简便快捷地获得与传统二维超声同样效果标准切面的图像,降低了心脏筛查难度,提高了筛查效率,有助于胎儿心脏检查推广应用。对于大动脉短轴切面,TuI合格显示率明显高于传统二维超声,差异有统计学意义。这个切面的显示在筛查流出道膜部室缺、右室流出道狭窄和主动脉瓣畸形等问题有重要意义。

  • 标签: 超声断层成像 TUI 胎儿心脏
  • 简介:摘要:目的:评价应用国产封堵器经导管介入封堵治疗动脉导管未闭(PDA)疗效和安全性。方法:采用Amp一|atzer法对182例PDA患者经不同介入途径分别进行经导管介入封堵术。术术后测肺动脉压力,以经胸超声心动图评价术后24~48h封堵结果、左心室舒张末内径(LVEDd)并随访1~12月并发症发生情况。对合并室间隔缺损、房间隔缺损者同时进行介入治疗。结果:本组患者封堵成功178例(97.8%),其中经常规途径封堵143例(80.3%),经建立动静轨道途经封堵22例(12.4%),经单静脉途径封堵13例(7.3%)。术中封堵术15min后残余少量分流4例,微量分流12例。与术前比较,所有封堵成功患者术后平均肺动脉压明显降低[mPAP,(32.3±15.7)mmHg比(21.1±9.9)mmHg,P〈0.05]。术后24~48h复查心脏彩超示1例存在微量分流,LVEDd明显减小[(50.8±8.9)mm比(47.2±7.1)mm,P〈0.053。随访1~12(4.2±1.5)月无残余分流、死亡病例或其他严重并发症。结论:应用国产封堵器介入治疗动脉导管未闭安全、有效,近中期疗效确切。

  • 标签: 动脉导管未闭 导管插入术 封堵器
  • 简介:目的评价体位摆放护理在脑卒中偏瘫患者早期康复临床应用效果。方法选取我院2014年8月~2015年8月收治60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,在征得患者或其家属知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取常规护理,研究组采取体位摆放护理,比较两组患者临床护理效果。结果研究组患者Barthel指数、FuglMeyer评分与对照组相比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论体位摆放护理能够显著提高脑卒中偏瘫患者早期康复效果,值得在临床护理工作推广使用。

  • 标签: 体位摆放护理 脑卒中 偏瘫 早期康复
  • 简介:目的探讨在围手术期循证护理方法对凶险性前置胎盘患者临床效果。方法选取2015年8月到2017年8月我院接收120例凶险性前置胎盘患者,按住院号进行随机数表法抽取,分为两组(实验组60例,对照组60例),在所有患者均接受择期手术后,对照组患者给予常规护理,实验组在此基础上给予循证护理。跟踪并比较两组患者住院时间、并发症发生率(产后出血、产褥感染、子宫切除、出血性休克)以及心理情况(SAS、SDS)。结果研究结果显示,实验组患者住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著小于对照组,组间比较差异性显著,P〈0.05;术后实验组抑郁状态(SAS、SDS得分低)明显优于对照组,组间比较差异性显著,P〈0.05。结论对凶险性前置胎盘患者采用围手术期循证护理,可减少患者住院时间,并发症发生率低,心理状况良好,预后较好,分娩风险进一步降低,有助于保证孕妇和胎儿生命安全。

  • 标签: 循证护理 凶险性前置胎盘 围手术期