简介：摘要目的观察全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术病人术后精神状态及认知功能的比较。方法行骨科手术的老年患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例。对照组采用全麻，观察组采用椎管内麻醉。记录两组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间以及麻醉药用量，两组麻醉前及术后1、3、6、12、24h的简易精神状态。使用简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果观察组手术时间为(59±12)min，睁眼时间为(2.1±1.2)min，语言陈述时间为(3.6±2.0)min，麻醉药用量为(1450±100)mL，对照组分别为(65±13)min、(3.0±1.1)min、(7.9±1.0)min、(1600±120)mL，两组语言陈述时间、麻醉药用量相比，P均＜0.05。两组患者术后1、3、6、12、24hMMSE评分均明显低于麻醉前，对照组术后1、3、6hMMSE评分明显低于观察组(P均＜0.05)。结论椎管内麻醉对老年骨科手术患者精神状态、认知功能的影响较全麻小，并可减少麻醉药用量，有利于患者术后苏醒，减少术后认知功能障碍(POCD)的发生。

简介：摘要目的观察分析经皮全脊柱内镜下精准减压治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法选取我院2016年1月-2018年7月收治的82例退行性腰椎管狭窄症患者作为本次的研究对象，根据治疗方法不同分为两组观察组与对照组，每组41例，观察组患者采用经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗，对照组患者采用传统的后路镜下减压术治疗，比较两组患者的视觉模拟评分（VAS）、Oswetry功能障碍指数（ODI指数）、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率。结果与对照组比较，观察组患者的VAS、ODI指数、手术时间、术中出血量及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率为4.88%，明显低于对照组的24.39%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经皮全脊柱内镜下精准减压治疗退行性腰椎管狭窄症患者的临床效果确切，术后并发症较少，手术时间较短，临床推广应用的价值较高。

简介：

简介：摘要目的探讨小切口开窗术治疗合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症的临床效果。方法选取我院近年来收治的80例腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者随机分为观察组（小切口开窗术）与参考组（传统治疗组），对两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间进行观察，比较两组患者术后治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均存在显著差异（P<0.05）；随访期内观察组治疗优良率显著大于参考组（P<0.05）。结论小切口开窗术治疗合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症能够显著减少手术时间、术中出血量，患者康复较快，效果良好。

简介：摘要目的探讨地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛效果。方法随机选取2016年6月—2017年6月收治的60例下肢骨折患者，行椎管内麻醉，将其随机分为试验组和对照组，各为30例，椎管内麻醉体位摆放前15min，试验组给予地佐辛肌注，对照组给予氯化钠注射液，比较两组安静平卧位（T1）、体位摆放时（T2）、腰硬联合麻醉成功后（T3）的数字镇静评分（NSS）、VAS评分的改变情况。结果在T1、T2上试验组VAS评分差异不显著；对照组T2时VAS评分较T1时高，P＜0.05；试验组T2时的VAS评分较对照组低，P＜0.05；试验组发生率3.33%，对照组16.67%，比较差异具有统计学意义（x²=4.396，P＜0.05）。结论地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前，减轻体位摆放时疼痛，并发症少，值得应用。

简介：摘要 :目的探究优质康复护理干预对腰椎管狭窄症行椎间孔镜术后患者的影响。方法以 70 例 腰椎管狭窄症行椎间孔镜术患者为对象，研究时间为 2019 年 2 月 -2020 年 2 月，分为参照组与研究组，每组各 35 例，参照组实施常规护理，研究组实施优质康复护理干预，对比护理效果，进行统计学分析。 结果研究组术后 1 天、术后 2 天的疼痛评分均优于参照组，差异有统计学意义存在（ P<0.05 ）。研究组护理后生活质量评分优于参照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论腰椎管狭窄症患者在实施 椎间孔镜术治疗时采用优质康复护理，有效缓解疼痛，促使生活质量有效改善，护理效果显著，可广泛应用于临。

简介： 摘要：目的：分析超声骨刀在腰椎管狭窄症全椎板切除减压术中的护理干预分析。方法：将于2021年10月-2022年9月期间在本院使用超声骨刀行腰椎管狭窄症全椎板切除减压术的患者设为实验对象，选取例数为100例，按照随机分组的方式将所有实验对象分为两组，即研究组及常规组，每组各纳入患者50例，并分别给予两组患者围术期护理与常规护理，之后分析两组患者手术指标以及JOA评分及VAS评分的差异。结果：经过护理后，研究组患者的手术指标更优（P＜0.05）；JOA评分更高、VAS评分更低（P＜0.05）。结论：对于使用超声骨刀行腰椎管狭窄症全椎板切除减压术的患者来说，应在其干预期间采取围术期护理，这可以优化患者的手术指标，减轻患者的疼痛，改善脊髓功能。

简介：摘要目的回顾性分析比较椎板回植术与椎板减压内固定术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2010年6月～2012年6月间手术治疗的腰椎管狭窄症患者58例。其中椎板回植术组（A组）28例，椎板减压内固定术组（B组）30例。比较两组在手术时间、手术出血、输血量、卧床时间、并发症及术后2年腰部功能等方面的情况。［结果］A组与B组的平均随访时间分别为28、32个月。两组相比较，A组在手术时间、术中出血量、手术输血量均较少（P＜0.05），但卧床时间较长（P＜0.05）。而两组在术后2年腰部功能状况无明显差别（P＞0.05）。［结论］椎板回植术在腰椎管狭窄症治疗中安全、可靠，减少了椎管粘连和瘢痕形成，有助于恢复局部解剖和维持脊柱的稳定。

简介：摘要目的探讨分析全身麻醉和椎管内麻醉两种方式对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法选择于2015年3月到2017年3月期间我院收治的行骨科手术老年患者60例作为研究对象。为了保证研究结果的客观性和真实性，对其进行随机分组，分别为观察组和对照组，每组30例患者。观察组患者行椎管内麻醉，对照组患者行全身麻醉，分析对比两组患者的麻醉药用量、语言陈述时间、术后MMSE评分、认知功能障碍发生率。结果相较于对照组来说观察组患者麻醉药用量明显更少，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后MMSE评分相较于术前均有所下降，对照组下降更高，（P<0.05）；相较于对照组来说观察组患者术后3h、6hPOCD发生率降更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年患者在进行骨科手术时，相较于全身麻醉实施椎管内麻醉，可以有效减少麻醉药的用量，同时降低对患者认知功能和精神状态的不良影响，有助于促进患者的术后恢复，具有临床推广价值。

简介：

简介：摘要目的探究与分析手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的有效性及安全性。方法选取我院自2013年2月至2015年2月収治的80例老年腰间盘突出合并椎管狭窄的患者，采取随机数字表法分为手术治疗组与保守治疗组，每组各40例，对比两组患者的临床疗效及VAS评分。结果保守治疗组的总有效率为70.00%，手术治疗组的总有效率为97.50%，手术治疗组的总有效率明显高于保守治疗组，P<0.05，具有统计学意义。手术治疗组治疗后的VAS评分明显低于保守治疗组，P<0.05，具有统计学意义。手术治疗组中仅1例患者发生术后伤口感染，占2.5%，给予常规抗生素处理后治愈，P>0.05，不具有统计学意义。结论采用手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症较为突出，安全性较高，值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的手术方法及临床疗效。方法随机选取我院2010年1月到2012年1月收治的60例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者，分为对照组与观察组，各30例。对照组行开放手术治疗，观察组行腰椎间盘镜手术治疗。结果两组患者治疗后临床疗效比较，手术时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术出血量、下床活动时间、术后住院时间比较，观察组明显好于对照组，P<0.05差异有统计学意义。结论腰椎间盘镜手术能够有效的治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄，且术中出血量少，并显著缩短术后下床活动时间及术后住院时间，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术改善神经功能的同时在降低轴性症状、术后再关门等并发症方面的价值。方法选取脊髓型颈椎病和后纵韧带骨化症共20例，全部行保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术，计算术后JOA改善率及轴性症状发生情况。结果JOA改善率(54.2±19.1)%，术后存在轴性症状患者共4例，其中可4例，差0例，发生率为20%。结论保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术能有效改善神经功能，同时在降低传统术式的轴性症状、颈椎不稳、术后再关门等并发症方面具有一定优势。

简介：【摘要】 目的：探讨分析全身麻醉和椎管内麻醉两种方式对 老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法：选择于 2015 年 3月到 2017年 3月期间我院收治的行骨科手术老年患者 60例作为研究对象。为了保证研究结果的客观性和真实性，对其进行随机分组，分别为观察组和对照组，每组 30例患者。观察组患者行椎管内麻醉，对照组患者行全身麻醉，分析对比两组患者的麻醉药用量、语言陈述时间、术后 MMSE评分、认知功能障碍发生率。结果：相较于对照组来说观察组患者麻醉药用量明显更少，差异有统计学意义（ P

简介：【摘要】目的：探讨腰椎管狭窄症采用经皮椎间孔镜技术与传统开放手术治疗的疗效。方法：收集我院 2017年 3月 ~2019年 3月我院收诊的 100例腰椎管狭窄症为研究对象，根据不同治疗方法将其均分为观察组与对照组，每组各 50例，对照组采取传统开放手术减压联合后路椎体间融合术进行治疗，观察组采取经皮椎间孔镜髓核摘除联合黄韧带部分切除术进行治疗，观察两组患者优良率、手术时间、切口长度，疼痛 VAS评分、术中出血量、腰椎活动度及住院天数。结果：观察组优良率明显比对照组高，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）； 与对照组相比，观察组手术时间、切口长度， VAS评分、术中出血量、住院天数更低，腰椎活动度更高，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）； 结论： 腰椎管狭窄症采用经皮椎间孔镜技术与传统开放手术治疗均可缓解患者病情症状，但经皮椎间孔镜技术在早期的腰椎管狭窄症微创治疗中具有明显优势，效果较好。对患者机体创伤更小，可降低患者疼痛程度，缩短患者恢复时间，提升腰椎活动度，临床效果更理想。

简介：【摘要】目的 探究潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇分娩结局和新生儿预后的影响。方法 选取来我院的84例即将分娩的孕妇作为研究对象，随机分为两组，实验组在潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛，对照组在活跃期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛，对比两组麻醉效果。结果 分娩结局中实验组顺产率显著高于对照组，剖宫产率与阴道助产率显著低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿评分明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛相比活跃期，孕妇分娩更加顺利，新生儿状态更好，值得推广。

简介：摘要目的探讨腰椎射频结合小针刀松解黄韧带治疗腰间盘突出伴椎管狭窄。

简介：摘要目的探究经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症患者临床疗效以及VAS评分。方法选择本院收治的80例老年腰椎管狭窄症患者，以随机抽样法分为对照组、观察组，一组40例。对照组给予传统手术治疗，观察组给予经皮椎间孔镜治疗，对比两组患者手术相关指标、术后疼痛评分。结果观察组患者手术时间短于对照组，出血量低于对照组，住院时间短于对照组，术后疼痛评分低于对照组，组间各项差异对比P＜0.05。结论经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症能够降低手术应激反应，促进患者预后康复，减少疼痛程度。

简介：

简介：【摘要】 目的 观察退变性腰椎管狭窄症患者应用经皮经椎间孔脊柱内镜术治疗的效果。方法 68例 退变性腰椎管狭窄症患者分为研究组和对比组，各组34例。对比组采用传统开放式手术治疗，研究组实施经皮经椎间孔脊柱内镜术治疗。对比两组治疗效果。结果 研究组手术耗时更短，术中出血量更少，住院天数更少（ P<0.05）。研究组术后 1个月的 VAS评分和 ODI指数均低于对比组（ P<0.05）。研究组并发症发生率低于对比组（ P<0.05）。 结论 采用经皮经椎间孔脊柱内镜术治疗退变性腰椎管狭窄症，手术效果好，痛苦少，术后恢复快。