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  • 简介:目的评价目前较先进的微刨性椎间盘手术系统(MEDⅡ)治疗腰椎间盘突出症的治疗结果.方法介绍椎间盘(MEDⅡ)的情况和手术操作,并对88例腰椎间盘手术疗效进行分析和讨论.结果随访1~16个月,平均随访7.6个月,88例的疗效属优者76例,良者7例,可者4例,差者1例,优良率达94.3%.未并发脑脊液漏或椎间隙感染.结论引进的椎间盘手术系统在治疗椎间盘突出症方面效果好,具有创伤小、出血少、住院时间短,是一项微创脊柱外科手术,值得推广、应用.

  • 标签: 腰椎间盘突出症 椎间盘镜手术
  • 简介:椎间盘治疗腰椎间盘突出症创伤小,减压彻底,对腰椎的稳定性影响小.我院自2001年引进德国产第二代椎间盘,对87例腰椎间盘突出症患者进行了治疗,其中68例患者随访4~12个月,效果满意.

  • 标签: 椎间盘镜 手术治疗 腰椎间盘突出症 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨可动式椎间盘技术治疗游离型腰椎间盘突出症的疗效。方法2009年5月至2013年12月,内组应用可动式椎间盘治疗腰椎间盘脱出患者51例。男37例,女14例;年龄36~62岁,平均47.5岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-31例,L3-41例,L4-529例,L5-S120例;42例髓核向尾侧脱出,6例向头侧脱出。对照组取我院同期行开放手术治疗的腰椎间盘脱出患者165例,其中男116例,女49例;年龄32~68岁,平均46岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-35例,L3-44例,L4-554例,L5-S168例,多节段突出患者34例;154例髓核向尾侧脱出,11例向头侧脱出。临床症状体征与影像学表现相符合。术后随访6~24个月,平均12个月。根据Macnab标准评定疗效。结果49例手术均下内下成功完成摘除游离髓核,探查硬膜囊和神经根周围无压迫,其中2例因术中出血,转开放手术;49例均摘除相应椎间盘内变性髓核。内组手术时间40--70min,平均57min;术中出血30~250ml,平均80ml。均未发生神经损伤等并发症,关节突关节切除过多2例,但均未引起失稳和腰痛。开放手术组手术时间35--90min,平均51min;术中出血30~380ml,平均86ml。疗效内组优41例,良8例。对照组优89例,良76;结论可动式脊柱内工作通道可随意移动和倾斜,视野范围大,容易探查椎管和神经根通道、彻底摘除游离髓核,是治疗游离型腰椎间盘突出症的较好方法。

  • 标签: 腰椎 椎间盘脱出 内窥镜治疗检查
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  • 简介:摘要在部队严格的军事训练中,由于涉及到大量的体能训练,久而久之,青年士兵的软组织、骨关节等部位难免会发生不同程度的损伤,如果不能得到及时有效的治疗,不但会加重伤情,而且还会延误我国重要的军事训练计划。近年来,我国临床医疗技术有了显著进步,其中椎间盘在治疗青年士兵腰椎间盘突出症方面疗效颇佳。对此,本文主要探究了椎间盘微创技术对士兵腰椎间盘突出症的治疗作用,望对治愈青年士兵的体能损伤有些许指导作用。

  • 标签: 椎间盘镜 青年士兵 腰椎间盘突出症
  • 简介:摘要目的探讨腰椎间盘治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的手术方法及临床疗效。方法随机选取我院2010年1月到2012年1月收治的60例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,分为对照组与观察组,各30例。对照组行开放手术治疗,观察组行腰椎间盘手术治疗。结果两组患者治疗后临床疗效比较,手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术出血量、下床活动时间、术后住院时间比较,观察组明显好于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论腰椎间盘手术能够有效的治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄,且术中出血量少,并显著缩短术后下床活动时间及术后住院时间,值得临床推广。

  • 标签: 腰椎间盘镜 腰椎管狭窄 腰椎间盘突出
  • 简介:摘要目的探究后路椎间盘治疗椎间盘突出症对临床疗效,了解手术中的操作要点。方法选取2009年12月至2014年2月期间来我院就诊的178例患者作为研究对象,后路椎间盘摘除椎间盘,患者在进行治疗后随访10~18个月,分析治疗效果。结果按改良Macnab标准评价,优136例,良29例,可8例,差5例,优良率为92.7%。有2例定位错误,4例转开放性手术,2例出现神经根损伤,2例术后出现硬膜囊破裂,3例术后出现椎间隙感染,无大血管损伤等其他并发症发生。结论使用后路椎间盘治疗腰椎间盘突出临床效果良好,手术对患者造成的创伤较小,患者术后可以尽快恢复,同时对患者解决后柱的损伤也较轻,术后并发症出现的几率低,值得临床推广使用。

  • 标签: 椎间盘镜 腰椎间盘突出症 临床效果
  • 简介:目的:探讨后路椎间盘治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:我院近期共开展后路椎间盘治疗腰椎间盘突出症患者12例,男7例,女5例,平均年龄32岁,术后随访平均2个月。结果:所有病例均获得随访,其中疗效为优者11例,疗效为良者1例。脑脊液漏1例。结论:后路椎间盘具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点是治疗腰椎间盘突出症安全有效的手术方法。

  • 标签: 腰椎 椎间盘移位 内窥镜 微创手术 疗效
  • 简介:目的观察并探讨后路椎间盘治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、适应证、优点及手术并发症。方法对运用后路椎间盘治疗50例腰椎间盘突出症的临床资料进行回顾性总结和分析。结果50例中优35例,良10例,可4例,差1例,优良率达90%。未发生脑脊液漏等并发症,其中疗效差的1例为椎间隙感染,3个月后开放手术减压,清除椎间隙的肉芽组织后痊愈。结论严格按适应证选择病例,此手术疗效良好、损伤少、对脊柱生物力学稳定性干扰少、术后恢复快,如能积累一定的手术经验和熟练的显微外科技术,手术并发症亦少。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 椎间盘镜 显微外科
  • 简介:目的观察椎间盘(microendoscopicdiscectomy,MED)下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的中期临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2013年12月,我院收治的73例腰椎间盘突出症患者,共74个椎间隙,均行MED下髓核摘除术,其中男46例,女27例,年龄22-75岁,平均年龄45.8岁,采用疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和MacNab标准评价术后疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间为36-60个月,平均49.8个月,所有患者术前腰腿痛VAS评分(6.93±0.86)分,术后3个月(1.56±0.83)分,术后1年(1.36±0.74)分,末次随访(1.26±0.74)分,术后各时间点腰腿痛VAS评分较术前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。中期随访疗效:MacNab标准,优55例、良11例、可4例、差3例,优良率90.4%。术后复发3例,1例保守治疗,2例再次手术,复发率为4.1%。1例术前有足下垂、术后恢复不满意。结论MED下髓核摘除术具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的特点,是椎间盘突出症治疗的有效方法,中期疗效满意。

  • 标签: 外科手术 微创性 内窥镜 腰椎 椎间盘移位 椎间盘切除术 经皮
  • 简介:通过分析采用椎间盘治疗的110例腰椎间盘突出症患者的临床资料,探讨了椎间盘治疗腰椎间盘突出症的手术治疗的技术改进,认为采用椎间盘治疗腰椎间盘突出症损伤小、恢复快,符合椎间盘手术微创化趋势。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 椎间盘镜 椎间盘摘除术 手术技术改进
  • 简介:目的探讨椎间盘下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的方法。方法经后路椎间盘下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症72例。结果全部病例经5个月~2年的随访,按Macnab评分,优51例,良15例,可6例,无症状及体征加重病例,优良率93%。结论经后路椎间盘下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症能够取得满意效果。

  • 标签: 腰椎 椎间盘突出 椎间盘镜
  • 简介:目的探讨椎间盘后路在治疗腰椎管狭窄中的可行性及优势。方法回顾性分析2010年2月—2015年10月空军总医院10例腰椎管狭窄患者行椎间盘下椎管减压术的病例,其中男6例,女4例,年龄53-68岁,平均年龄62岁。使用日本矫形外科学会(JapaneseOrthopedicAssociation,JOA)评分标准和Nahal分级进行疗效评价。结果术后6个月随访JOA评分平均改善率为78.3%,Nahal分级优8例,良1例,可1例,优良率达90.0%。结论椎间盘下椎管减压术是微创、安全、有效的治疗腰椎管狭窄症的手术方法,对于症状与狭窄节段一致的患者常可获得满意的疗效。

  • 标签: 腰椎管狭窄 腰椎间盘后路镜
  • 简介:摘要目的探讨微创腰椎间孔下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对23例腰椎间盘突出症患者应用微创腰椎间孔下髓核摘除,切口7-8mm,准确定位,在C型臂X线机监视下穿刺,逐级扩张软组织,安放工作通道,椎间孔下突出椎间盘髓核组织,射频消融部分髓核碎片,止血。结果平均随访8个月,优良率90.5%,无腰椎不稳等医源性脊柱病发生。结论微创腰椎间孔下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小,对腰椎后部结构破坏少,严格选择适应症,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 髓核摘除 射频消融
  • 简介:【摘要】目的:以腰椎间盘突出症为例,研究经皮椎间孔腰椎间盘切除术治疗的疗效。方法:运用54例腰椎间盘突出症患者研究本组课题,研究组、对照组分别采用经皮椎间孔腰椎间盘切除术治疗、椎板开窗腰椎间盘切除术治疗。对比两组患者临床疗效。结果:与对照组进行数据对比,研究组术中失血量、术中切口长度、术后离床活动时间、术后住院时间、术后3d的VAS评分、手术优良率、术后4周以及术后6个月的ODI评分、并发症均明显改善,P<0.05;对比两组患者术前以及术后3个月的VAS评分、术前ODI评分、术前以及术后3d以及术后3个月的JOA评分,P>0.05。结论:腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔腰椎间盘切除术治疗,效果满意。

  • 标签: 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术 腰椎间盘突出症 临床疗效
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  • 简介:摘要目的比较经皮椎间孔腰椎间盘切除术(PELD)与椎板开窗腰椎间盘切除术(LWF)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法抽取北大医疗潞安医院2017年1月至2019年1月接诊的94例LDH患者,随机分为对照组47例和观察组47例。对照组患者采用LWF治疗,观察组患者采用PELD治疗。比较两组手术情况、临床治疗效果、生活质量、并发症、疼痛评分。结果观察组优良率(93.62%)略高于对照组(85.11%),但差异未见统计学意义(P>0.05);观察组手术切口、术后卧床时间、术中出血量均低于对照组(P均<0.05);治疗后1、3、6个月观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P均<0.05);对照组不良反应发生率(14.89%)高于观察组(4.26%),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PELD治疗LDH治疗效果确切、创伤小、恢复快,可显著改善患者疼痛,减少术后不良并发症的发生率,值得推广使用。

  • 标签: 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术 腰椎间盘突出
  • 简介:摘要目的探讨腰椎间盘突出症行后路椎间盘手术(MED)的体会。方法通过对118例腰椎间盘突出症患者手术进行临床观察。结果118例获得1~8年的随访,采用改良MacNab疗效评定标准,优89例,良23例,可4例,差2例,手术优良率94.9%。结论只要掌握好手术适应证,应用后路椎间盘手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、术野清晰、术中出血量少、术后恢复快、脊椎稳定性好等优点,疗效可靠。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 后路椎间盘镜 手术
  • 简介:STORZ椎间盘微创治疗腰椎间盘突出症通过特制的微型工作通道和光导系统,直接去除突出破坏的椎间盘和其他粘连致压物,扩大椎管、神经根管,以解除对脊髓和神经根的压迫刺激,因其创伤小,痛苦小,效果可靠,受到许多病人青睐,而如何对病人进行系统的整体护理,尽快恢复健康,也给护理人员提出新的要求。2006年6月—2007年6月对本科65例行STORZ椎间盘手术的病人进行了系统的护理,效果良好。现介绍如下。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 椎间盘镜手术 STORZ 整体护理 微创治疗 神经根管