简介：强直性脊柱炎（AS）是一种原因不明的以中轴关节受累为主的全身慢性结缔组织疾病，早期侵犯骶髂关节最多见，以后可累及椎间关节、肋椎关节、髋关节等。骶髂关节炎是本病最常见及最早出现的病变之一，在早期临床表现和实验室检查缺乏特异性时，影像学提示的骶髂关节炎对于疾病的早期诊断、早期治疗以及改善预后具有重要临床意义。

简介：《磁共振成像》杂志是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中国医院协会和首都医科大学附属北京天坛医院共同主办的国家级学术期刊，国内统一刊号：CN11—5902／R，ISSN1674—8034，国内外公开发行。该刊为双月刊，逢单月20日出版，大16开，80页。2010年1月创刊，主编为美国医学科学院外籍院士、中华医学会副会长戴建平教授。

简介：脑膜瘤（meningioma）占颅内肿瘤的15％～20％［1］，好发于40岁以上中年人。影像学在脑膜瘤的临床诊断、治疗及术后随访过程中起重要作用，尤其是磁共振成像（MRI）技术，由于其具有多方位成像及较高的软组织分辨率等特点，在脑膜瘤的定位、定性诊断中具有重要价值。本研究收集了经手术病理证实的脑膜瘤患者57例，回顾性分析57例患者的磁共振成像（MRI）表现（包括形态、部位、强化方式和瘤周改变），为脑膜瘤的临床诊断提供参考。

简介：目的：探讨基于体素形态学的CT和磁共振（MR）影像对阿尔茨海默病（AD）患者的诊断价值。方法AD患者和健康志愿者各5例，用3．0T的扫描仪行MR检查，用3D矢状磁化预备快速梯度回波序列获取3D数据。1月后，所有参与者行正电子发射计算机断层显像（PET/CT）检查；然后静脉注射11C-PIB600MBq，并再次行PET/CT检查。完毕后，用统计参数图-8（SPM8）软件对MRI和PET/CT影像进行重建，并将两者进行比较分析。结果和志愿者相比，不管是MR还是PET/CT影像，AD患者两侧颞叶区域灰质均明显减少（P＜0．001）；与MR影像对比，PET/CT影像所示的变化区域更大。结论基于体素形态学的CT和MR影像均可对AD患者进行准确的诊断，但CT的敏感性更高。

简介：目的评价CT和MRI诊断非外伤急性眼球突出（NTAP）的价值。方法回顾性分析42例NTAP的临床资料、CT及MRI表现。结果42例NTAP中，14例眼眶自身感染包括蜂窝组织炎8例、炎性假瘤肌炎4例及视神经炎2例，影像学表现为眶脂体模糊片影、眼外肌及视神经增粗。20例鼻源性眼眶感染，包括毛霉菌病1例、骨膜下脓肿10例及鼻窦黏液囊肿9例，表现为眶尖不规则片状T2WI低信号、沿眶壁边缘清晰低密度影及突入眶内的囊性病变，伴相邻鼻窦炎。眶内血肿5例，CT及MRI表现符合出血演变。自发性颈动脉海绵窦瘘3例，表现为眼上静脉增粗及海绵窦扩大。结论CT及MRI诊断NTAP病变有重要临床应用价值。

简介：目的：探讨颅内单发转移瘤的磁共振成像（MRI）表现，进一步提高影像诊断的准确性，指导临床的下一步治疗。方法回顾性分析我院就诊20例颅内单发转移瘤患者，采用T1WI、T2WI平扫、增强扫描以及功能MRI，对所有患者进行影像学检查，观察瘤体的MRI表现。结果20例颅内转移瘤均为单发病例，幕上17例，幕下3例。MRI表现囊实性和实性，囊实性病变14例，实性部分呈稍长T1稍长T2信号，FLAIR呈稍高信号，囊性部分呈长T1长T2信号或短T1长T2信号，FLAIR序列呈高信号，实性部分及囊壁呈不规则环形强化。囊性病变有5例，囊壁呈等信号，囊内呈长T1长T2信号，FLAIR序列呈高信号，囊壁明显强化。单体素磁共振频谱（MRS）检查：未见N-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰，胆碱（Cho）峰明显升高。磁共振扩散加权成像（DWI）检查的病例病灶均以囊性为主，囊壁弥散稍受限，囊内弥散不受限，表观扩散系数（ADC）图囊壁呈等信号，囊内呈高信号。结论颅内单发转移瘤的MRI表现有其相对特征性，在结合病史及功能磁共振检查，可较大提高其诊断准确率，为临床下一步治疗提供良好的帮助。

简介：摘要目的分析磁共振弥散加权成像（DWI）对评估食管癌放疗疗效的临床价值。方法选择我院48例食管癌患者作为研究对象，于放疗前1天、放疗中1-5周及放疗后1天行DWI，测量并且计算弥散示数（ADC）。结果b值为（0、1000）、（0、800）、（0、600）时，放疗后，ADC值均明显升高（P<0.01）。结论放疗后，食管癌患者ADC值显著升高。DWI对早期评价食管癌放疗疗效具有重要意义。

简介：目的:检测磁共振成像(MRI)在行前列腺癌根治术的患者中,对局部前列腺癌进行分期的精确度。患者和方法:研究对象共包括110例前列腺癌患者,均接受了根治性前列腺切除术,术前均行MRI检查对前列腺癌进行分期,术后对MRI分期结果和根治手术后肿瘤标本的病理分期结果进行对比分析。结果:根据根治手术后肿瘤标本的病理分期结果,与术前MRI检查结果相比,发现有57%的患者的肿瘤分期升级。这些肿瘤分期升级的患者

简介：摘要目的探讨磁共振扩散加权成像对子宫内膜癌的诊断价值。方法选择2011年9月-2013年9月来我院接受治疗的60例子宫内膜癌确诊患者作为研究对象，判断患者进行磁共振平扫结合扩散加权像和磁共振平扫结合增强成像确定术前分期的差异。结果磁共振扩散加权成像诊断Ⅰ期子宫内膜癌的准确率为81.1%，Ⅱ期为95.0%，相比磁共振平扫结合增强成像，其诊断的准确率明显升高；子宫内膜癌的ADC值显著低于正常子宫内膜ADC值（P＜0.05），不同分期的子宫内膜癌ADC值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论磁共振扩散加权成像诊断子宫内膜癌的准确率更高，值得临床推广使用。

简介：目的探讨DWI预测及早期评估肝转移瘤全身系统性化疗疗效的价值。方法前瞻性纳入肝转移瘤患者21例，于化疗前1周内、化疗开始后1～3周及结束后1周行DWI，测量80个肝内靶病灶的ADC值。根据化疗结束后靶病灶最大径的变化分为缓解组、进展组和稳定组，比较3组化疗前后ADC值及其变化率的差异，分析二者与病灶最大径变化率的相关性。结果缓解组化疗前ADC值显著低于稳定组及进展组（P〈O．05），化疗后1～3周缓解组ADC值显著升高，ADC值变化率（33．17％）显著高于稳定组（7．31％）及进展组（-12．76％）。ADCi#与化疗结束后病灶最大径变化率呈正相关（r=0．589，P〈0．001），1～3周ADC值变化率与化疗结束后病灶最大径变化率呈负相关（r=0．736，P〈0．001）。结论利用DWI及ADC值可预测并早期评估全身系统性化疗对于肝转移瘤的疗效。

简介：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是一种临床常见病，其发病率、致残率及致死率呈逐年上升趋势，对人民的健康和生命具有严重威胁［1］。在临床工作中，迫切需要一种安全无创、高效准确的检查方法及时作出诊断，针对病症采取必要的干预措施。数字减影血管造影（DSA）冠状动脉造影一直是冠心病临床诊断公认的“金标准”，但其费用高，属有创性检查，且有引起并发症的风险；多层螺旋CT（MSCT）冠脉成像在冠心病诊断方面虽然无创，但X线辐射量较大；随着磁共振设备及其新技术的不断开发和进展，磁共振冠状成像技术已成为显示冠脉形态可靠的影像检查方法［2］。本文回顾对比分析32例磁共振对比增强冠状动脉成像（CE-CMRA）与DSA冠脉造影的图像资料，探讨3．0TCE-CMRA在冠心病诊断方面的应用价值。

简介：内侧颞叶癫痫是一种最常见的难治性癫痫。目前临床评估主要目的是定位定侧癫痫灶、观察癫痫网络以及评价认知功能和手术疗效。利用血氧水平依赖静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）可无创检测癫痫活动。本文就rs-fMRI的原理、技术及其在内侧颞叶癫痫、癫痫网络的应用进行综述。

简介：目的：探讨磁共振成像（MRI）与Ki-67联合检查脑胶质瘤的临床意义。方法回顾性分析通过手术切除并经病理证实的胶质瘤患者标本70例，分析其术前MRI检查结果并统计病例经过免疫组织化学方法检测Ki-67的表达率。结果MRI与Ki-67联合检查有助于对脑胶质瘤级别的判断，为患者进一步选择治疗方法和判断预后提供依据。结论MRI检查已成为评价脑胶质瘤的分级首选的影像检查方法，不同级别的脑胶质瘤，其MRI表现各有特征。Ki-67在脑胶质瘤的发生发展中起着重要的作用，而且与脑胶质瘤恶性程度的高低有着密切的关系；MRI与Ki-67联合检查脑胶质瘤对其级别判断具有重要意义。

简介：目的：探讨3.0T磁共振动态增强扫描（DCE-MRI）与氢质子波谱（1H-MRS）成像在乳腺癌定性诊断中的临床应用价值。方法收集我院经手术后病理或穿刺活检病理证实的乳腺肿瘤患者78例，共计82个肿瘤作为研究组，其中乳腺癌54个，良性肿瘤28个。全部病例均于术前行磁共振动态增强后1H-MRS检查，回顾性分析本组病例的DCE-MRI及1H-MRS表现，并将MRI诊断结果与病理结果进行对比分析。统计学处理采用χ2检验等。结果DCE-MRI检查单独诊断乳腺癌的敏感性为87％，特异性为71％，准确性为82％，阳性预测值为86%，阴性预测值为74%。1H-MRS检查单独诊断乳腺癌的敏感性为91％，特异性为86％，准确性为89％，阳性预测值为92%，阴性预测值为83%。DCE-MRI联合1H-MRS诊断乳腺癌的敏感性为98％，特异性为82％，准确性为93％。结论磁共振波谱与动态增强扫描单独诊断乳腺癌的敏感性及准确率较低，二者联合应用可明显提高其敏感性和诊断准确率，对乳腺癌的术前定性诊断有重要应用价值。

简介：目的探讨MRCP联合容积内插体部检查（VIBE）多期动态增强扫描诊断梗阻性黄疸病因的价值。方法回顾性分析经术后病理证实的125例梗阻性黄疸患者的MRCP和VIBE多期动态增强扫描资料，计算和比较MRCP、VIBE多期动态增强扫描及二者联合诊断梗阻性黄疸病因的准确率。结果MRCP、VIBE多期动态增强扫描及二者联合诊断梗阻性黄疸病因的总准确率分别为76．80％（96／125）、80．80％（101／125）和84．80％（106／125），三者比较差异无统计学意义（P=0．275）；良性梗阻74例，三者诊断其病因总准确率分别为91．89％（68／74）、86．49％（64／74）和90．54％（67／74），差异无统计学意义（P=0．532）；恶性梗阻51例，三者诊断其病因总准确率分别为54．90％（28／51）、72．55％（37／51）和76．47％（39／51），其中VIBE多期动态增强扫描联合MRCP准确率明显高于单纯MRCP（P=0．022）。结论MRCP联合VIBE多期动态增强扫描诊断梗阻性黄疸、尤其是恶性梗阻性黄疸病因准确率高。

简介：随着核磁共振（MRI）技术的发展，在临床工作中，胼胝体压部孤立病变可偶被发现，而且很多是可逆性损害，被称为伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病［1］（MERS）。胼胝体压部病变的病因：炎症、梗死、肿瘤、脱髓鞘、癫痫持续状态后、抗癫痫药物突然停药等。对于感染所致胼胝体病变报道不多，且多为小儿，成人少见报道。现将2000年1月至2013年12月临床中发现的8例累及胼胝体压部的儿童、成人感染性疾病分析如下。

简介：目的：探讨布氏杆菌脊柱炎的影像特点及鉴别诊断。方法对12例布氏杆菌脊柱炎患者的磁共振成像（MRI）图像进行回顾性分析。结果布氏杆菌脊柱炎的患者可有不同程度的椎体受累，且均可见不同程度的软组织肿胀，但未见明显脓肿形成；6例增强扫描可见病变椎体内骨髓水肿部分均匀强化，椎旁软组织肿胀影均匀强化，其内未见无强化的脓腔。结论低场MRI对以腰背痛为首发症状的布氏杆菌脊柱炎具有重要的诊断价值，增强扫描对布氏杆菌脊柱炎的诊断有特殊的诊断意义。

简介：目的：对乳腺良恶性病变及其周围腺体的磁共振扩散加权成像（DWI）中表观扩散系数（ADC）值分布特征进行分析。方法回顾性分析经病理证实的41个浸润性导管癌和23个纤维腺瘤的DWI图像，测量瘤区（G1）、近瘤区（G2）、远瘤区（G3）及对侧正常腺体区（G4）ADC值，比较不同区域的分布及差异。结果41个浸润性导管癌DWI为高信号，平均ADC值（1．13±0．16）×10-3mm2/s，而23例纤维腺瘤DWI为等或略高信号为主，平均ADC值（1．69±0．18）×10-3mm2/s，两者ADC值比较差异有统计学意义（t＝12．31，P＜0．05）。浸润性导管癌自G1区至G4区ADC值逐渐升高，其中G1与G4区、G2与G4区、G1与G2区ADC值比较差异有统计学意义（P＜0．05），G3与G4区的ADC值比较差异无统计学意义（P＞0．05）；纤维腺瘤各区与对侧正常腺体G4区之间及G1与G2区之间ADC值比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论ADC值在浸润性导管癌内部及周围区域的分布有一定的规律，通过对近瘤区ADC值测量，有助于判断乳腺癌是否周围浸润及为保乳手术提供依据。

简介：摘要目的探讨肾透明细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma,CCRCC)的MRI表现，为临床诊断决策提供参考。方法回顾性分析16例经手术和病理证实的CCRCC患者的MR影像学资料。结果12例边界清楚，4例边界不清。平扫T1WI多呈等、低信号，T2WI多呈不均匀高信号，T2WI显示假包膜10例（62.5%），所有病灶弥散加权（DWI）均呈高或略高信号。动态增强扫描肿块多为早期明显不均匀强化，强化呈“快进快退”型特性曲线。根据肿瘤强化程度和峰值出现时间分成4型。MR术前临床分期诊断符合率87.5%。结论MRI对诊断CCRCC具有一定的特异性，可作为诊断CCRCC的首选方法之一。

简介：目的探讨不同分子亚型乳腺癌与MRI表现的相关性。方法回顾性分析121例经手术病理证实的乳腺癌患者，根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体（HER-2）表达状态，将乳腺癌分为HER-2过表达型、LuminalA型、LuminalB型和三阴性型，观察不同亚型乳腺癌MRI表现及其与分子亚型的相关性。结果4种分子亚型乳腺癌T1wI多呈稍低信号[HER-2过表达型：68．00％（17／25），LuminalA型：66．67％（38／57），LuminalB型：76．19％（16／21），三阴性型55．56％（10／18）]；HER-2过表达型多呈非肿块样强化[84．00％（21／25）]，LuminalA型多呈不均匀强化[75．44％（43／57）]，LuminalB型和三阴性型多呈环形强化[52．38％（11／21）、83．33％（15／18）]；HER-2过表达型、LuminalB型和三阴性型时间一信号强度曲线多为廓清型[76．00％（19／25）、80．95％（17／21）和77．78％（14／18）]，LuminalA型多为平台型E82．46％（47／57）]；HER-2过表达型、LuminalB型和三阴性型多有伴随征象E80．00％（20／25）、76．19％（16／21）、66．67％（12／18）]，LuminalA型49．12％（28／57）有伴随征象。乳腺癌增强MRI强化方式与分子亚型呈高度相关（C=0．737，P〈0．001），时间-信号强度曲线类型与分子亚型呈中度相关（C=0．567，P〈0．001）。结论乳腺癌分子亚型与MRI表现具有一定相关性，可通过MRI特征初步判断乳腺癌分子亚型。