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  • 简介:摘要目的探讨新生儿感染时外周血CD64CD3、CD4、CD8的表达,为新生儿细菌感染的早期诊断和细菌感染时细胞免疫功能的评价提供循证支持。方法应用流式细胞仪定量检测120例感染和非感染新生儿外周血CD64分子及CD3、CD4、CD8的表达变化,并将败血症组患儿的CD64与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数及血培养进行比较。结果败血症组CD64为(6.7±2.8),高于局部感染组(4.1±1.4)与非感染组(2.9±0.5),差异有统计学意义(P<0.01);局部感染组CD64高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。在诊断新生儿败血症中,CD64灵敏度为86.4%,特异度为87.9%,阳性预测值83.8%,阴性预测值92.0%,均高于CRP,CD64的检测阳性率为87%,高于血培养;败血症组的CD3为(46.3±12.3)%、CD4为(31.0±10.0)%低于局部感染组CD3(62.6±10.3)%、CD4(45.4±10.8)%和非感染组CD3(61.6±11.3)%、CD4(45.4±13.4)%,差异有统计学意义(P<0.05),局部感染组的CD3、CD4与非感染组之间比较,差异无统计学意义差异有统计学意义(P>0.05),各组间CD8差异无统计学意义(P>0.05)。结论CD64可作为新生儿细菌感染的早期诊断指标,严重细菌感染患儿存在细胞免疫功能紊乱,T淋巴细胞亚群检测对新生儿细胞免疫功能的评价有重要意义。

  • 标签: 新生儿 感染 CD64 CD3 CD4 CD8
  • 简介:摘要评价中性粒细胞表面标志物CD64指数、降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)等几种炎症标志物在ICU患者中鉴别全身炎症反应综合症(SIRS)与脓毒症的能力。方法前瞻性纳入ICU存在SIRS症状的患者,测定血液CD64、PCT、CRP标志物水平,并评价其诊断价值。结果一共纳入59名具有SIRS表现的ICU患者。在24小时内测定样本的CD64指数、PCT、CRP浓度。CD64指数、PCT、CRP的ROC曲线下面积分别为0.858,0.834,0.741。在以0.134为截断值,CD64指数的敏感度、特异度分别为86.49%,86.36%。在以3.40ng/ml为截断值的情况下,PCT的敏感度、特异度分别为86.49%,77.27%。在以52.83mg/l为截断值的情况下,CRP的敏感度、特异度分别为78.38%,63.64%。结论PCT与CD64相比CRP有更好鉴别SIRS与脓毒症的能力,但仍需结合临床判断。

  • 标签: 脓毒症 全身炎症反应综合症 诊断 标志物 CD64 降钙素原 C 反应蛋白中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0008-011
  • 简介:摘要目的探讨呼吸道感染患者中性粒细胞CD64的检验结果与价值。方法呼吸道感染患者900例作为治疗组,同期选择体检的健康人900例作为对照组,都抽取空腹静脉血进行中性粒细胞CD64指数的检验与血清IL-6和IL-8含量检测。结果治疗组的中性粒细胞CD64表达指数为8.98±0.78%,对照组为3.46±0.67%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的血清IL-6和IL-8含量都明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中性粒细胞CD64的检验可为临床上诊断呼吸道感染提供一种新选择,与炎症因子检验的配合使用能更好的发挥效果。

  • 标签: 呼吸道感染 炎症因子 诊断 中性粒细胞CD64
  • 简介:摘要目的探讨外周血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)及中性粒细胞表面分子CD64(以下简称CD64)检测诊断新生儿败血症的价值。方法抽取郑州大学附属儿童医院2020年12月至2021年12月收治的新生儿败血症患儿120例作为观察组,另抽取同期收治的非感染新生儿120例作为对照1组及同期接待的健康新生儿120例作为对照2组。三组新生儿均采集外周血检测PCT、SAA、CD64水平,同时对观察组患儿实施血培养,总结细菌感染类型。对比三组检测结果,分析单独检测、联合检测诊断新生儿败血症的价值,比较不同细菌感染的检测结果。结果观察组PCT、SAA、CD64水平高于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05),对照1组PCT、SAA、CD64水平高于对照2组(P<0.05)。联合检测诊断灵敏度、特异度、准确度均高于PCT、SAA、CD64单一检测(P均<0.05);革兰阴性菌感染与革兰阳性菌感染在PCT与CD64上比较差异有统计学意义,前者更高(P<0.05),但二者在SAA上比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论相比非感染新生儿与健康新生儿,败血症新生儿有明显的外周血PCT、SAA、CD64水平升高现象,三者联合检测可提高诊断价值,还可鉴别病原菌类型,从而为临床诊治新生儿败血症提供可靠依据。

  • 标签: 新生儿败血症 降钙素原 淀粉样蛋白A 中性粒细胞表面分子CD64 联合诊断 细菌感染
  • 简介:摘要目的探讨中性粒细胞CD64指数对重症监护病房(ICU)脓毒症患者的诊断价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法,选择2016年12月至2020年6月南通大学附属南京江北人民医院综合ICU收治的患者作为研究对象。参照脓毒症3.0诊断标准,诊断为脓毒症的107例患者为脓毒症组;以同期在本科住院无感染的112例患者作为对照组。于患者入住ICU 24 h内采集静脉血,检测两组患者中性粒细胞CD64指数、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价中性粒细胞CD64指数、CRP、PCT及WBC对脓毒症的诊断价值。结果脓毒症组中性粒细胞CD64指数、CRP和PCT均明显高于对照组〔中性粒细胞CD64指数:9.03±5.59比3.18±1.50,CRP(mg/L):146.9±68.3比46.5±35.8,PCT(ng/L):31.82±14.71比1.87±1.42,均P<0.05〕。ROC曲线分析显示:中性粒细胞CD64指数、CRP和PCT对脓毒症均有一定的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.924、0.915、0.879,其95%可信区间(95%CI)分别为0.871~0.978、0.855~0.975、0.807~0.951,P值分别为0.016、0.017、0.026,且以中性粒细胞CD64指数的诊断价值更高;当中性粒细胞CD64指数最佳截点值为4.32时,其敏感度和特异度分别是83.6%、88.7%,高于CRP和PCT的敏感度(75.1%、76.3%)及特异度(87.2%、82.5%)。结论CD64指数是诊断ICU脓毒症有价值的生物标志物。

  • 标签: 中性粒细胞CD64指数 C-反应蛋白 降钙素原 白细胞计数 脓毒症 诊断价值
  • 简介:摘要近年来,大量研究提出中性粒细胞CD64可作为一项新的非特异性炎症检测指标,其在临床感染早期诊断、炎症反应严重程度判断和预后评估中的价值优于其他生物学标志物。现综述中性粒细胞CD64检测方法及其在感染性疾病诊断中的应用现状,并与其他炎症指标进行比较。

  • 标签: 中性粒细胞CD64 感染 早期诊断
  • 简介:摘要目的分析中性粒细胞CD64在慢性前列腺炎诊断中的临床价值。方法选取我科于2016年1月至2017年12月确诊的25例慢性前例腺炎患者为实验组,另选择25例健康者为对照组,同时采用流式细胞术检测患者前列腺液中的中性粒细胞CD64的表达水平,比较两组人员的中性粒细胞CD64的表达水平。结果研究显示,实验组患者的中性粒细胞CD64的表达水平明显高于对照组健康者,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性前列腺患者而言,检测分析其中性粒细胞CD64表达水平指标程度能够及时高效地诊断患者病情,有临床价值,值得应用。

  • 标签: 中性粒细胞CD64 慢性前列腺炎 流式细胞术
  • 简介:目的探讨外周血中性粒细胞表面CD64及C-反应蛋白(CRP)的表达水平,以利于对烧伤感染患者早期诊断及评价临床疗效。方法选择根据病史、症状、体征而诊断明确的烧伤住院患者111例,分为脓毒症组(36例),局部感染组(39例),对照组(36例)。各组患者在入院后24~48h内取外周静脉血2ml,采用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64的表达水平,同时检测外周血CRP、白细胞计数及中性粒细胞的百分比。脓毒症组在恢复期(治疗1周后)复查。结果脓毒症组CD64、CRP表达显著高于局部感染组和对照组(P<0.01),局部感染组与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01)。以CD64≥43.20%、CRP≥91.85mg/L、白细胞计数≥11.05×109/L和中性粒细胞百分比≥71.50%为阳性标准,4种指标的敏感性分别为88.90%、86.10%、83.30%、88.90%,特异性分别为88.00%、88.00%、70.60%、77.30%。脓毒症组+局部感染组CD64与CRP呈正相关(r=0.458,P<0.01)、与WBC、Neu%无相关性(r=0.175、0.218,P>0.05),脓毒症组在恢复期CD64及CRP表达水平下降,与初期比较差别有统计学意义(P<0.01),但未降至正常水平,与对照组治疗初期比较差别有统计学意义(t=14.19、8.75,P<0.01)。结论应用流式细胞仪测定中性粒细胞表面CD64的表达水平及CRP的检测,可作为早期诊断烧伤感染严重程度的敏感指标,观察其治疗前后水平变化,对判断感染程度、治疗效果的评价具有临床应用价值。

  • 标签: 烧伤感染 CD64 CRP 脓毒症 流式细胞仪
  • 简介:摘要目的探讨中性粒细胞CD64、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在化脓性脑膜炎中的诊断价值。方法选取化脓性脑膜炎患者30例及病毒性脑炎患者36例为研究对象,非中枢神经系统疾病患者32例作为对照组,采用流式细胞术测定各组血液中性粒细胞CD64的表达,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定各组血液中TNF-α的含量。结果化脓性脑膜炎组中性粒细胞CD64的表达水平显著升高,分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著性(P<0.01),化脓性脑膜炎组TNF-α的水平显著升高,分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著性(P<0.01)。CD64诊断化脓性脑膜炎的敏感度为87%,特异度为88%;TNF-α诊断化脓性脑膜炎的敏感度为66%,特异度为62%。结论化脓性脑膜炎患者外周血中性粒细胞CD64的表达明显增高,提示中性粒细胞CD64可以作为诊断化脓性脑膜炎的可靠的实验室指标。

  • 标签: 脑膜炎 CD64 肿瘤坏死因子
  • 简介: 【摘要】目的 探讨卒中的患者中性粒细胞CD64、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs‐CRP)在卒中相关性肺炎(SAP)早期诊断中的价值。 方法 收集2019年7月-2020年6月收集该院急诊综合科住院卒中患者100例,分为SAP 组70例,按肺炎发生时间将患者分为早发SAP 35例和晚发SAP 30例,另有非 SAP 组35例作为对照组。使用荧光免疫分析仪检测患者流式细胞术检测CD64指数、血清PCT、超敏C反应蛋白水平,计算临床肺部感染评分(CPIS),随后进行统计学处理。 结果 晚发SAP组CD64指数显著高于早发SAP组和对照组(P<0.05);早发SAP组的PCT水平显著高于晚发SAP组和对照组(P<0.05),CD64指数、PCT、白细胞计数 、CPIS和hs‐CRP组内差异有统计学意义(P<0.05)。联合CD64指数、PCT和hs‐CRP对早发SAP组 和晚发SAP组敏感性和特异性均高于单一指标 。结论  3项指标在SAP患者中均显著升高 ,具有高敏感性和高特异性 ;可作为SAP诊断及早发、晚发SAP鉴别诊断的指标。

  • 标签:  卒中相关性肺炎 CD64 PCT hs‐CRP。
  • 简介:摘要恶性血液病患者发生感染后由于缺乏典型的临床表现,感染诊断困难,导致死亡率高。中性粒细胞CD64应用于感染的早期诊断多年,被证实具有高度灵敏性和特异性,但是在恶性血液病伴感染的诊断中应用较少,文章就其在恶性血液病伴感染诊断中的主要影响因素和应对方法进行综述。

  • 标签: 中性粒细胞 CD64 血液肿瘤 感染
  • 简介:摘要目的探讨单核细胞亚群及CD64表达水平在脓毒症诊断和预后评估中的价值。方法采用前瞻性病例对照研究设计,选择2021年3月至2022年3月由解放军陆军特色医学中心重症监护病房(ICU)连续收治的30例脓毒症和30例非脓毒症患者作为研究对象。采集患者入ICU后1、3、5 d外周血,用流式细胞仪检测单核细胞亚群比例和表面CD64表达水平,分析其在脓毒症与非脓毒症患者中的表达差异;采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选脓毒症发生的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各危险因素对脓毒症的诊断效能。结果入ICU后1 d,脓毒症患者的单核细胞及经典型单核细胞在白细胞(WBC)中的比例显著低于非脓毒症患者〔单核细胞占WBC比例:(4.13±2.03)%比(6.53±3.90)%,经典型单核细胞占WBC比例:1.97(1.43,2.83)%比3.37(1.71,5.98)%,均P<0.05〕;非经典型单核细胞在单核细胞中的比例显著高于非脓毒症患者〔(11.42±9.19)%比(6.57±4.23)%,P<0.05〕;CD64在单核细胞、经典型单核细胞、中间型单核细胞及非经典型单核细胞上的表达水平均显著高于非脓毒症患者〔平均荧光强度(MFI):单核细胞为13.10±6.01比9.84±2.83,经典型单核细胞为13.58±5.98比10.03±2.84,中间型单核细胞为13.48±6.35比10.22±2.99,非经典型单核细胞为8.21±5.52比5.79±2.67,均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,经典型单核细胞CD64〔优势比(OR)=1.299,95%可信区间(95%CI)为1.027~1.471,P=0.025〕和非经典型单核细胞占单核细胞比例(OR=1.348,95%CI为1.034~1.758,P=0.027)是脓毒症发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,经典型单核细胞CD64、非经典型单核细胞占单核细胞比例联合降钙素原(PCT)诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.871。相关性分析显示,患者入ICU 1 d经典型单核细胞CD64表达水平与入ICU 1、3、5 d急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)呈负相关(r值分别为:-0.264、-0.428、-0.368,均P<0.05)。结论外周血经典型单核细胞CD64表达、非经典型单核细胞占单核细胞比例及血浆PCT水平3者联合对脓毒症诊断具有较好的效能,并能评估脓毒症患者的病情严重程度。

  • 标签: 脓毒症 单核细胞亚群 CD64 生物标志物 诊断
  • 简介:摘要目的探讨脓毒血症患儿中性粒细胞CD64、hs-CRP和PCT在诊断中的价值。方法将2017年11月—2018年11月在我院儿科治疗的30例脓毒血症患儿作为观察组,将同期30例普通细菌感染患儿作为对照组,比较两组患儿的CD64、hs-CRP和PCT水平以及阳性率。结果观察组CD64、hs-CRP和PCT水平明显高于对照组(P<0.05);观察组CD64、hs-CRP、PCT的阳性率及总阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。结论脓毒血症患儿中性粒细胞CD64、hs-CRP和PCT水平均明显升高,三项联合阳性率高,具有较高诊断价值。

  • 标签: 脓毒血症 中性粒细胞CD64 hs-CRP PCT 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨革兰氏阴性菌感染患者外周血中性粒细胞CD64指数变化。方法收集蚌埠市第一人民医院2018年8月至2019年1月革兰氏阴性菌感染患者35例,健康对照组35例,采用流式细胞术分别检测35例经血培养确定为阳性的革兰氏阴性菌感染患者及健康对照组人群外周血中性粒细胞CD64表达,血细胞分析仪检测外周血白细胞总数和中性粒细胞百分比,用特定蛋白分析仪检测外周血C反应蛋白,化学发光法检测血清降钙素原,并对两组数据进行比较和分析。结果与对照组相比,35例革兰氏阴性菌感染患者外周血中性粒细胞CD64指数[(52.25±21.63)比(1.23±0.68)]、白细胞总数[(12.41±7.21)×109/L比(7.85±1.14) ×109/L]、中性粒细胞百分比[(76.35±21.14)%比(67.66±6.08)%]、C反应蛋白[ (59.91±17.04)mg/L比(3.34±1.48) mg/L]和降钙素原[(27.03±12.65) ng/L比(0.15±0.02) ng/L]都明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。结论外周血中性粒细胞CD64指数可作为临床鉴别细菌感染提供参考依据。

  • 标签: CD64 流式细胞术 降钙素原
  • 简介:摘要目的探讨脐血中性粒细胞CD64指数在胎膜早破新生儿感染的早期诊断学意义。方法将64例患儿分为病例组(胎膜早破组)32例、对照组(非胎膜早破)32例,对所有入选新生儿出生时在产房内即留取脐血,应用流式细胞技术测定中性粒细胞表面分子CD64的表达,并留取病例组新生儿外周血查血培养。结果和对照组相比,胎膜早破新生儿CD64明显升高,且血培养阳性患儿CD64指数明显升高。结论脐血中性粒细胞CD64指数对胎膜早破新生儿感染的早期诊断有明确提示意义。

  • 标签: 脐带血 中性粒细胞 CD64 胎膜早破
  • 简介:目的探讨中性粒细胞CD64指数测定在先心病术后并发严重感染中的诊断价值.方法2011年3月-2013年3月该院心脏外科收治的先心病患儿中术后并发全身炎症反应综合征(STRS)的患儿30例,按其术后是否并发感染分为服毒症组(15例)和非感染组(15例).进行外周血中性粒细胞CD64指数测定,并与C反应蛋白(CRP)进行比较.结果脓毒症组CD64指数明显高于非感染组,差异有统计学意义(t=3.312,P<0.01);脓毒症组CRP高于非感染组,但差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示CD64诊断感染的灵敏度为灵敏度为85.7%,特异度为92.3%.结论细菌感染时CD64指数明显增高,具有较高灵敏性和特异性,可以作为先心病患儿术后并发严重感染的早期诊断依据.

  • 标签: CD64 C反应蛋白 先天性心脏病 全身炎症反应综合征 脓毒症
  • 简介:目的观察不同感染程度的慢性前列腺炎患者前列腺液中性粒细胞CD64表达的水平,评价CD64对慢性细菌性前列腺炎的临床诊治价值。方法将100例研究对象分别按照美国国立卫生研究院(NIH)创立的慢性前列腺炎症状量表(chronicprostatitissymptomindex,CPSI)分为细菌感染组CPSI高分组和CPSI低分组、非细菌感染组及30例健康对照组,分别应用流式细胞仪检测各组前列腺液中性粒细胞CD64表达,前列腺液常规镜检(EPS-RT)。结果重症组(高分组)CD64表达量为(4857.25±278.45)分子数/细胞,明显高于轻症组(4124.59±197.43),差异具有统计学意义(低分组)(P〈0.05),轻症组与非细菌感染组、健康对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01)。非细菌感染组与健康对照组比较,差异无统计学意义。细菌感染组CD64表达与部分白细胞呈正相关,但整体不相关,据受试者数据绘制ROC曲线,当CD64为2135.2分子数/细胞,敏感性为92.9%,特异度为91.7%。结论定量检测前列腺液中CD64可作为诊断慢性细菌性前列腺炎的敏感指标,具有临床价值。

  • 标签: CD64 前列腺炎 慢性前列腺炎症状量表 细菌感染
  • 简介:摘要目的探讨重症创伤感染患者PMNCD64和血清PCT的临床意义。方法PMNCD64采用流式细胞仪测定,血清PCT采用免疫发光法。结果结果表明,患者PMNCD64水平于入院24h开始显著升高(P<0.05),3d时达到高峰(P<0.01),10d,15dPMNCD64水平逐渐下降,但仍显著高于对照组(P均<0.05),出院时PMNCD64虽仍略高于对照组但已无统计学意义(P>0.05)。血清PCT水平的变化同PMNCD64,但该指标于入院治疗15d测定结果已基本恢复至对照组水平,虽数据仍略高于对照组,但P值已>0.05。结论外周血两项指标的测定,可为临床的抗感染治疗和疗效观察提供有价值的实验室数据。

  • 标签: 重症创伤感染 多形核粒细胞CD64 降钙素原