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  • 简介:摘要:目的:探索肋骨骨折内固定术的更准确的手术时机,为未来肋骨骨折手术治疗时机选择提供更为可靠的理论依据,从而提高肋骨内固定术的效果。方法:回顾性分析 2017年 8月 1至 2018年 7月 31日我科收治的 32例行肋骨骨折手术治疗的肋骨骨折患者,根据伤后手术时机,分为实验组和对照组,观察两组患者临床指标变化情况。结果:实验组的住院时间、住院费用及住监护室天数均低于对照组( P< 0.05),其 ADL评分高于对照组( P< 0.05),且实验组发生感染、肺不张、胸廓畸形等并发症的几率及呼吸机使用率均低于对照组( P< 0.05)。结论:于伤后 3d内对肋骨骨折患者实施肋骨骨折切开复位内固定术可显著缩短患者康复进程,改善患者劳动能力及生活能力,预后效果较好,值得推广。

  • 标签: 肋骨骨折 切开复位内固定术 手术时机
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  • 简介:摘要目的观察评价分析在基层医院应用胸腔镜辅助多发肋骨骨折内固定+血胸清除术治疗多发肋骨骨折(Multiple rib fractures,MRF)的临床效果。方法选择2017年2月至2019年2月期间本院收治多发肋骨骨折30例,采用胸腔镜辅助多发肋骨骨折内固定+血胸清除术治疗,并观察治疗后的临床效果。结果30例患者电视胸腔镜手术均获成功,术后并发症为术后持续胸壁疼痛,无手术死亡;术中出血量(47.28±2.91)ml,手术时间(83.94±6.36)min (68~141 min),术后胸腔引流管放置时间(5.16±1.48)d (4~12 d),术后引流液总量(173.47±20.83)ml (48~396 ml),疼痛视觉模拟(VAS)评分为(3.48±1.16)分,住院时间(7.05±1.32)d(4~13 d)。结论胸腔镜辅助多发肋骨骨折内固定+血胸清除术治疗肋骨多发骨折在基层医院实施术式简便、易于操作,是安全、有效、理想的治疗方法,适合在基层医院大力开展应用。

  • 标签: 多发肋骨骨折 胸腔镜 内固定 血胸清除术
  • 简介:摘要目的观察评价分析在基层医院应用肋骨外固定板治疗肋骨骨折(RF)的临床效果。方法选择2017年1月至2018年10月本院收治150例肋骨骨折患者,随机对照试验(RCT)分为观察组(n=78)及对照组(n=72)。观察组给予记忆合金胸部护板做外固定治疗,对照组采用胸带外固定治疗,观察两组骨折开始治疗后1 h、12 h、24 h及48 h,咳嗽时的数字分级评分法(NRS)及临床效果。结果观察组治疗后1 h、12 h、24 h、48 h咳嗽时的疼痛程度分别为(7.13±1.09)分、(5.15±1.18)分、(3.05±0.68)分、(2.01±0.52)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组疼痛时间、布洛芬用量、骨折愈合时间、住院时间及肺部并发症分别为(8.19±3.27)d、(6 000.00±83.00)mg、(4.59±0.54)d、(14.63±3.52)d、11.54%(9/78),均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在基层医院应用肋骨外固定板治疗肋骨骨折(RF)患者可以更简便、快捷、固定可靠、安全、有效的外固定各种类型的肋骨骨折,组织相容性好,显著缓解患者的疼痛感,有效降低肺部并发症发生率,大大的缩短了骨折愈合时间及住院时间,是治疗肋骨骨折简单而有效理想的方法。

  • 标签: 肋骨骨折 胸外科 胸部护板外固定 胸带外固定
  • 简介:【摘要】目的:探讨胸部护板治疗急诊肋骨骨折的疗效。方法:将2018年9月-2020年3月来我院就诊的90名肋骨骨折的病人作为实验对象,按照入院顺序分为单双号,单号为传统组,双号为实验组,传统组患者给予传统的胸部固定方式进行治疗,实验组患者则采用胸部护板的治疗方法,待患者出院时对两组病人的住院时长以及恢复效果进行记录并进行分析比较。并通过VAS疼痛指数对比两组患者的疼痛程度,并对比两组病人的并发症发生状况。结果:在患者出院前,实验组病人的VAS疼痛指数要显著低于传统组,且两组间数据差异明显(p

  • 标签: 胸部护板 急诊肋骨骨折
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  • 简介:   [ 摘要 ] 目的 探讨记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法 选取 2016 年 2 月~ 2019 年 2 月我院骨科收治的 102 例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各 51 例。对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用记忆合金肋骨环抱器治疗,比较两组患者的骨折恢复效果、各项恢复指标、并發症总发生率、疼痛及肺功能情况。结果 观察组患者的治疗优良率为 96.08% ,高于对照组的 80.39% ,差异有统计学意义( P<0.05 ) ; 观察组患者的呼吸频率恢复时间、动脉血氧饱和度( SaO2 )恢复时间、胸痛缓解时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ) ; 观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ) ; 观察组患者治疗后的视觉模拟量表( VAS )评分低于对照组,每分钟最大通气量百分比( MVV% )高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。结论 记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床效果显著,能够有效缩短胸痛持续时间,加快呼吸功能的恢复,促进骨折的早期愈合,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。    [ 关键词 ] 多发性肋骨骨折 ; 记忆合金肋骨环抱器 ; 临床效果    [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of memory alloy rib encircling device in the treatment of multiple rib fractures. Methods From February 2016 to February 2019 , 102 patients with multiple rib fractures treated in orthopaedic department of our hospital were selected as the subjects , and divided into control group and observation group by random number table method , with 51 cases in each group. The control group used conventional conservative treatment , and the observation group given memory alloy frame around treatment. The recovery effect of fracture , the recovery index , total incidence of complications , pain and pulmonary function were compared between the two groups. Results The rate of excellent and good treatment was 96.08% , higher than 80.39% in the control group , and the difference was statistically significant ( P<0.05 ) . The recovery time of respiratory rate , arterial oxygen saturation ( SaO2 ) recovery time , chest pain relief time , hospitalization time and fracture healing time in the observation group were shorter than those in the control group , and the differences were statistically significant ( P<0.05 ) . The total incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group , and the difference was statistically significant ( P<0.05 ) . After treatment , the visual analogue scale ( VAS ) score in the observation group was lower than that in the control group , and the percentage of maximum ventilation per minute ( MVV% ) in the observation group was higher than that in the control group , the differences were statistically significant ( P<0.05 ) . Conclusion The memory alloy rib enclasp has significant clinical effect in the treatment of multiple rib fractures , which can effectively shorten the duration of chest pain , accelerate the recovery of respiratory function , promote the early healing of fractures and reduce the incidence of complications , and has positive clinical significance.

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  • 简介:【摘要】目的:分析 肋骨环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:对 我院 2015 年 1 月至 2019 年 12月期间收治的经手术治疗的 多发性肋骨骨折患者进行回顾性分析 ,将患者分为记忆合金环抱器组和普通钛合金环抱器组,比较两组 患者的治疗效果。结果:两组患者术后胸痛均明显减轻,胸廓畸形均矫治满意,连枷胸症状明显改善或消失。单切口最大固定范围记忆合金环抱器组 8 根肋骨;普通钛合金环抱器组 6 根肋骨。术后随访均达骨性愈合,无环抱器完全脱落现象。 结论:记忆合金环抱器内固定术及普通钛合金环抱器内固定术 均可有效改善肋骨骨折所致症状,提高患者生活质量,促进骨折愈合。手术简单易行,安全可靠。记忆合金环抱器完成固定所需操作空间更小;同样的切口长度下能完成更多的骨折固定,对患者更为有利。

  • 标签: 多发性肋骨骨折 记忆合金环抱器 治疗效果
  • 简介:摘要:目前肋骨骨折的诊断主要根据影像学检查技术,进而影像学的漏诊或误诊对法医鉴定的影响及价值较大。结合本文 2个案例分析,司法鉴定中肋骨骨折在法医临床学的现状及鉴定时需要考虑的因素,以提高诊断肋骨骨折的准确率,从而为司法诉讼提供更优质的服务。

  • 标签: 法医学 肋骨骨折 超声诊断
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  • 简介:摘要:目的:对多发肋骨骨折的法医临床医学鉴定要点进行分析。方法:本次实验对象为多发肋骨骨折患者,实验时间为2018年4月-2020年6月,共计200例患者参与本次实验中来。对所选患者采取不同的鉴定方法,并以三维重建联合胸部CT平扫结果为最终结果。对不同鉴定方法下所选患者鉴定结果进行分析及对比。结果:所占200例患者中肋骨骨折共计920处,共计86例患者在外伤后接受胸部正斜片检查,肋骨骨折共计162例,其中有26例患者肋骨骨折56处,在胸部正斜片复查中肋骨骨折58处;60例患者肋骨骨折为110处,在胸部CT复查中肋骨骨折共计200处。外伤后胸部CT检查中114例患者肋骨骨折共计514处,胸部CT复查664处肋骨骨折。结论:检查方法、时间及条件等因素对多发肋骨骨折的鉴定结果均有着一定的影响。

  • 标签: 多发肋骨骨折 法医临床医学鉴定 胸部CT
  • 简介:【摘要】:目的 比较分析 CR和 DR诊断肋骨骨折的效果。方法 选取我院 2018年 6月 ~2019年 6月收治的 84例肋骨骨折患者作为研究对象,均行 CR、 DR诊断,并将诊断结果与手术结果进行对比分析,对两种诊断方法的准确率进行分析。结果 完成检查后对 84例患者进行手术治疗。术后 3周到 1个月患者进行复查,发现 84例患者共出现了 126处不同的骨折状况。将 CR检查 84例患者的骨折诊断结果,与手术确诊的结果进行对比,最终诊断的准确率为 80.2%,漏诊率为 19.8%。将 DR检查 84例患者的骨折诊断结果,与手术确诊的结果进行对比,最终诊断的准确率为 93.6%,漏诊率为 6.4%。证实 DR检查的准确率要明显高于 CR检查,检查的漏诊率要明显低于 CR检查,差异明显,具有统计学意义 (P<0.05)。结论 使用 DR检查的方法诊断肋骨骨折不仅准确率较高,同时也降低了漏诊的发生率,值得在临床上推广应用。

  • 标签: CR DR 肋骨骨折 诊断
  • 简介:摘要 :探讨多发肋骨骨折的法医临床鉴定要点。收治胸部损伤导致多发肋骨骨折患者 100例,对患者的门诊、住院病历以及影像学资料进行分析,对于阳性或者阴性肋骨骨折的患者,均在外伤 3~ 4周左右进行相应的胸部 CT平扫 +三维重建,并以该结果作为法医临床医学鉴定的最终依据。结果: 100例患者共 460处肋骨骨折,外伤后进行胸部正斜片检查的 43例患者经检查共 81处肋骨骨折, 13例患者原共计 26处肋骨骨折后经过胸部正斜片复查新发现 28处肋骨骨折; 30例患者共计 55处肋骨骨折通过胸部 CT复查后发现 100处肋骨骨折。其他 57例外伤后胸部 CT检查共发现 257处肋骨骨折,经胸部 CT复查后发现肋骨骨折 332处。在多发肋骨骨折诊断过程中,往往会由于检查位置、检查条件以及检查时间等因素,造成漏诊或者误诊。

  • 标签: 肋骨 多发骨折 法医 鉴定
  • 简介:摘要肋骨骨折是最常见的胸部创伤,约占所有创伤患者的10%。无明显移位骨折经非手术治疗可以取得良好的疗效,而对于多发肋骨骨折,特别是连枷胸,可引起患者剧烈疼痛、呼吸循环异常,伴随严重肺挫裂伤、血气胸和钝性心脏损伤,通常需要手术治疗。肋骨骨折切开复位内固定常涉及多个肋骨,传统的肋骨骨折手术需要大的切口才能达到满意的暴露,导致胸壁肌肉、血管和神经损伤,术后切口感染率明显增加,上肢、肩部、背部功能障碍及长时间胸部麻痛感,严重影响患者日常生活质量,因此逐渐被外科医师弃用。而学者们为多发肋骨骨折治疗探索了多种微创手术方法,笔者就多发肋骨骨折治疗的微创技术研究进展作一综述,为临床治疗提供帮助。

  • 标签: 肋骨骨折 骨折固定术,内 外科手术,微创性
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  • 简介:【摘要】目的:探析多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理促进骨折愈合的效果。方法:随机选取我院2019年10月至2020年10月内收治的100例多发性肋骨骨折患者,所有患者以姓名首字母随机分为参照组(50例,常规护理)和研究组(50例,全程优质护理),对比分析两组患者的骨愈合情况。结果:研究组患者的最终治疗有效率为96%(50/48),显著高于参照组84%(42/50),差异明显(P<0.05)。结论:多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理,可有效促进快速患者骨愈合,值得临床应用。

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