简介:摘要目的观察分析管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床效果。方法选取2013年1月~2015年12月收治的76例食管癌患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组患者采用全胃代食管术治疗,观察组患者采用管状胃代食管术治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者术中出血量、手术时间、减压时间、引流时间、住院时间等指标比较差异不具有统计学意义(P>0.05),术后观察组患者反流性食管炎、胸胃综合征发生率较对照组显著降低(P<0.05),吻合口瘘、吻合口狭窄发生率无明显差异(P>0.05)。结论针对食管癌患者,管状胃代食管术治疗效果优于全胃代食管术,可减少术后并发症,安全可靠,保障手术治疗效果,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析对食管癌患者采用管状胃代食管术与全胃代食管术的治疗效果。方法:收集2019年6月到2022年6月期间,在我院接受治疗的食管癌患者56例患者的临床资料及数据,运用随机数字表法将患者进行分组,对照组与研究组各有28例,对照组接受全胃代食管术治疗方案,研究组患者采用管状胃代食管术,对比分析分组干预后的患者手术指标以及并发症发生情况。结果:经干预后,研究组患者的各项手术指标比较对照组均无统计学意义(P>0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:管状胃代食管术相较于全胃代食管术,能够降低并发症发生率,提高患者术后生活质量,在临床应用中具有较好的推广价值。
简介:【摘要】目的:分析食管癌切除术 +管状胃代食管术治疗食管癌的临床价值。方法:将我院 2017 年 6 月至 2019 年 1 月收治的 62 例食管癌 患者作为研究对象,按照抽签法 将其分为治疗组( 接受管状胃代管术治疗 ) 和常规组( 接受全胃代食管术治疗 ) ,各 31 例。对比两组治疗 后的术中出血量、胃肠减压时间以及手术用时、术后并发症的发生情况 。结果:治疗后,治疗组的术中出血量少于常规组 ( P<0.05);治疗组胃肠减压时间短于常规组( P<0.05);治疗组与常规组手术用时相比无差异( P> 0.05) ; 治疗组的并发症发生率低于常规组 ( P<0.05)。结论:管状胃代管术对于胃癌患者具有良好的治疗效果 ,患者术后并发症发生率低 ,值得推广。
简介:摘要目的探讨全胃代食管和管状胃代食管术对食管癌术后胃食管反流的影响,以及 管状胃的吻合位置和宽度与胃食管反流的相关性。方法回顾性分析北大医疗潞安医院收治的88例食管癌患者的临床资料,根据手术方式分为研究组(管状胃代食管吻合方式)和对照组(全胃代食管吻合方式),比较两种手术方式对胃食管反流的影响,并分析管状胃代食管吻合的位置和宽度对该症状的影响。结果术后3个月,研究组患者≥ 5 min酸反流次数及24 h酸反流次数均少于对照组[(2.5 ± 1.7)次比(6.2 ± 2.1)次、(17.3 ± 8.8)次比(31.5 ± 7.9)次],而pH值<4总时间及最长酸反流时间均短于对照组[(85.3 ± 30.1)min比(118.2 ± 32.6)min、(22.4 ± 6.8)min比(31.8 ± 7.4)min],差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月研究组患者反流性疾病问卷评分及胃食管反流症发生率均低于对照组[(8.9 ± 4.6)分比(13.8 ± 4.1)分、6.7%(3/45)比23.3%(10/43)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组按手术位置和宽度所分为的四个亚组中,颈部吻合+宽度<3 cm亚组患者的反流症状发生率、pH值<4累积时间及反流症状次数最低,该组内镜下食管黏膜病理组织学炎性反应分级最轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论管状胃代食管吻合术式较全胃吻合更加有效地降低胃食管反流症的发生率,且用颈部吻合+管状胃宽度小于3 cm的管状胃宽度及吻合方式抗胃食管反流症最佳。
简介:摘要目的探讨全胃代食管和管状胃代食管术对食管癌术后胃食管反流的影响,以及 管状胃的吻合位置和宽度与胃食管反流的相关性。方法回顾性分析北大医疗潞安医院收治的88例食管癌患者的临床资料,根据手术方式分为研究组(管状胃代食管吻合方式)和对照组(全胃代食管吻合方式),比较两种手术方式对胃食管反流的影响,并分析管状胃代食管吻合的位置和宽度对该症状的影响。结果术后3个月,研究组患者≥ 5 min酸反流次数及24 h酸反流次数均少于对照组[(2.5 ± 1.7)次比(6.2 ± 2.1)次、(17.3 ± 8.8)次比(31.5 ± 7.9)次],而pH值<4总时间及最长酸反流时间均短于对照组[(85.3 ± 30.1)min比(118.2 ± 32.6)min、(22.4 ± 6.8)min比(31.8 ± 7.4)min],差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月研究组患者反流性疾病问卷评分及胃食管反流症发生率均低于对照组[(8.9 ± 4.6)分比(13.8 ± 4.1)分、6.7%(3/45)比23.3%(10/43)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组按手术位置和宽度所分为的四个亚组中,颈部吻合+宽度<3 cm亚组患者的反流症状发生率、pH值<4累积时间及反流症状次数最低,该组内镜下食管黏膜病理组织学炎性反应分级最轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论管状胃代食管吻合术式较全胃吻合更加有效地降低胃食管反流症的发生率,且用颈部吻合+管状胃宽度小于3 cm的管状胃宽度及吻合方式抗胃食管反流症最佳。
简介:腹腔镜保留迷走神经的食管切除胃代食管术治疗早期食管癌具有微创、功能保全和术后生命质量好的优势,同时能达到常规根治性手术的肿瘤学效果。2009年9月至2013年8月第三军医大学大坪医院和第四军医大学西京消化病医院对12例早期食管黏膜内鳞癌患者施行保留迷走神经的食管切除胃代食管术。术后随访1~24个月,其中发生一过性声音嘶哑和颈部吻合口瘘各1例,经保守治疗治愈;术后2个月吻合口狭窄1例,经扩张治疗3次后治愈;其余患者均能正常经口进食,无胸闷、腹胀、腹泻、吞咽困难等症状,无肿瘤复发、转移征象。因此,腹腔镜保留迷走神经食管切除胃代食管术是治疗早期食管黏膜内癌和食管良性疾病的较好选择。
简介:摘要目的探讨全胃切除治疗胃癌的临床术式。方法选取我院2012年6月~2016年12月收治的行全胃切除功能性双腔空肠间置代胃术患者40例,对其进行1年的术后随访,对临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术顺利完成,全部康复出院。进行1年的随访,其中8例患者死亡,32例患者存活。结论全胃切除功能性双腔空肠间置代胃术能完全切除病灶,有效提升患者存活机率,是胃癌行全胃切除术后消化道重建的理想术式,患者预后好。
简介:摘要目的探讨全胃切除空肠p袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床应用价值,提高患者生存质量。方法从本院收治的胃底贲门癌患者中选取57例符合研究条件的患者作为研究对象,采用单盲抽样方法抽取其中30例作为实验组,采用全胃切除空肠p袢代胃术治疗,其余患者作为对照组,采用标准Roux-en-Y吻合术式治疗,并收集两组患者的相关数据进行对比,包括手术时间、术中的出血情况、排空时间、饮食的次数、饮食量以及并发症的发生率。结果通过对比我们发现,实验组与对照组的手术所需时间以及手术中出血量的差异无统计学意义(p>0.05),实验组患者的饮食次数、排空时间、饮食量均显著优于对照组(p<0.05)。而实验组的并发症发生率也显著低于对照组(p<0.05)。结论采用全胃切除空肠p袢代胃术治疗胃底贲门癌具有很好的疗效,可以提高患者的生存治疗,有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探究根治性全胃切除后进行空肠间置代胃术对胃癌患者的临床疗效影响。方法选取本院2015年12月到2016年12月收治行根治性全胃切除的胃癌患者86例作为研究对象,根据数字随机分为研究组和对照组,研究组给予空肠间置代胃术治疗,对照组仅单纯给予Roux-en-Y吻合术治疗,观察两组患者临床疗效以及并发症等各项指标,并进行统计学分析。结果研究组治疗有临床疗效总有效率为93.02%优于对照对79.07%,研究组治疗后总并发症发生率为4.65%优于对照组(23.25%),组间对比存在统计学意义(P<0.05)。结论根治性全胃切除空肠间置代胃术可有效提高患者临床疗效,降低并发症的发生机率,值得临床医生推广应用。
简介:摘要目的分析全胃切除空肠P袢代胃术对胃底贲门癌的治疗效果。方法选取胃底贲门癌患者62例,随机分为两组,对照组30例行常规近侧胃切除术,观察组32例行全胃切除空肠P袢代胃术,比较两组治疗情况。结果两组手术时间、术中出血量组间无显著差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率15.6%明显低于对照组50.0%(P<0.05),术后3个月随访,观察组胃排空时间及每次饮食量均大于对照组,每天饮食次数明显少于对照组(P<0.05)。术后12个月对照组生存率70.0%,观察组生存率93.8%;两组差异显著(P<0.05)。结论全胃切除空肠P袢代对胃底贲门癌有显著治疗价值,可提高患者生存率,并发症发生风险低,值得推广。