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  • 简介:摘要目的总结颈动脉内膜剥脱手术的护理配合经验。方法回顾性分析2015年5月~2017年6月在我院手术室行颈动脉内膜剥脱26例患者的临床资料。结果26例患者手术均获成功,无一感染及并发症发生,总结护理配合要点。结论术前物品准备充分,中维持有效的静脉通路,严密监测心电图和脑电图的波动,维持血流动力学稳定,避免血压波动,熟悉手术步骤,严格无菌操作,与手术医生配合积极主动默契,尽可能缩短颈动脉阻断时间,是保证手术顺利取得成功的关键。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 手术配合
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  • 简介:摘要:目的 分析颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱治疗期间使用围期护理的临床效果。方法 选取我院2021年8月-2022年8月收治的112例颈动脉狭窄患者,按随机分组法分为对照组和观察组各56例,对照组患者实施常规护理,观察组患者采取围期护理。结果 观察组患者护理质量优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对颈动脉狭窄术后患者采取围期护理,可有效提高患者生活质量,减少并发症的发生率,更好地保障患者身心健康,值得临床推广。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 护理
  • 简介:摘要目的总结颈动脉内膜剥脱的护理配合经验。方法回顾性分析2009年10月~2012年5月在我院手术室行颈动脉内膜剥脱患者的临床资料,总结护理配合要点。结果所有患者手术顺利,颈动脉阻断时间在13~22min,平均(15.28±5.89)min;手术时间60~90min,平均(79.58±11.15)min;中出血量50~100mL,平均(75.8±12.54)mL。术后有31例患者头晕、手麻症状消失,5例患者头晕、手麻症状明显改善,有效提高了患者的生活质量。结论颈动脉内膜剥脱护理配合的重点和难点是术前了解患者病情和手术操作步骤,做到心中有数用物准备齐全;中洗手护士传递器械及时、准确、迅速,同时用肝素盐水反复冲洗颈动脉管腔防止再栓塞;巡回护士严密观察血压变化,及时合理用药,是保证手术顺利取得成功的关键。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 护理
  • 简介:摘要目的探讨颈动脉内膜剥脱术后的护理要点及护理经验。

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  • 简介:摘要目的比较颈动脉内膜剥脱(carotid endarterectomy,CEA)和颈动脉支架植入(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄患者的围手术期及中远期预后差异。方法回顾性分析2011年1月至2020年8月期间于北京安贞医院血管外科行手术治疗的1 329例颈动脉狭窄患者的临床及随访资料,根据治疗方式不同分为CAS组和CEA组,比较两组的治疗效果。结果两组年龄(t=0.098,P=0.023)、饮酒情况(χ2=8.055,P=0.005)差异均有统计学意义,CEA组合并不稳定斑块较多(χ2=4.392,P=0.038),CAS组合并较多双侧病变(χ2=9.673,P=0.038)。围手术期,CEA组应用甘露醇较多(χ2=78.614,P<0.001),CEA组切口/穿刺点并发症(χ2=5.158,P=0.035)、肺部感染(χ2=6.355,P=0.013)、脑过度灌注综合征(χ2=5.158,P=0.035)、颅外神经损伤(χ2=23.760,P<0.001)均多于CAS组,CAS组急性肾衰竭(χ2=10.393,P=0.001)较多。术后两组存活率及侧缺血性卒中、心肌梗死、脑出血、肾功能不全发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),CAS组中位生存时间53.195个月(95%CI:52.040~54.350),CEA组中位生存时间54.492个月(95%CI:53.790~55.195),差异无统计学意义(P=0.051)。结论CEA组含有更多的不稳定斑块病变,却有更低的围手术期卒中率,支持不稳定斑块患者应倾向于内膜剥脱治疗。脑过度灌注综合征风险CEA组高于CAS组,CAS在减少术后肺部感染及伤口局部并发症方面显著优于CEA。两组患者远期生存率无显著差异。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架植入术
  • 简介:摘要目的分析高龄颈动脉狭窄患者采用颈动脉内膜剥脱联合颈动脉转流治疗的效果及安全性。方法抽取2016年10月至2019年10月于平顶山市第二人民医院神经外科就诊的86例老年颈动脉狭窄患者,使用随机双盲法将其分为对照组(41例)与研究组(45例)。研究组采用颈动脉内膜剥脱联合颈动脉转流,对照组使用颈动脉内膜剥脱。观察两组中阻断血流时间,术后随访12个月,观察两组主要终点事件。分析颈动脉内膜剥脱中应用转流管对中脑缺血时间、术后并发症发生率及病死率的影响。结果所有患者术后影像学检查均提示颈动脉通畅。研究组阻断血流时间为(4.0±1.0)min,短于对照组的(10.0±3.0)min,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组出现脑过度灌注综合征1例(2.22%),对照组出现小面积脑梗死3例(7.32%);术后1年复查两组均出现颈动脉再狭窄1例(2.22%)。两组患者术后不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论针对颈动脉狭窄老年患者,采用颈动脉内膜剥脱联合颈动脉转流可缩短中脑缺血时间,对脑组织起到强有力的保护作用。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉管转流术 阻断时间 术后并发症
  • 简介:动脉粥样硬化性脑血管病是严重威胁中老年人生命的常见病。颈动脉粥样硬化斑块使颈动脉狭窄甚至闭塞,脑血流减少,由此可引起血栓形成直至脑梗死等一系列病变。颈动脉内膜切除(carotidendarterectomy,CEA)是用来解除颅外颈动脉狭窄引起的脑缺血,预防脑中风的首选治疗方法。颅外颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,容易导致一过性脑缺血(transientischemicattack,TIA)、脑梗死等^[1]。

  • 标签: 颅外颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 动脉硬化病 颈动脉粥样硬化斑块 颈动脉内膜切除术 缺血性脑血管疾病
  • 简介:摘要:目的:分析颈动脉狭窄内膜剥脱的围期护理。方法:将我院2020年内收治的相关疾病患者作为本次研究课题的观察对象,筛选出其中的46名患者对其开展临床观察研究。结果:通过研究结果发现患者的病情均有一定程度的恢复,其中41名患者包括眩晕在内的各项不适症状均得到消除,剩余的5名患者不适症状也得到不同程度的减轻,手术后患者的情况良好,未出现意外事件。结论:本研究发现针对颈动脉患者的CEA护理需要护理人员对患者的情况进行全面的了解后才能为其制定个体化的方案,专项的护理能够有助于改善患者治疗期间的感受,同时为治疗起到积极的辅助作用。

  • 标签: 颈动脉狭窄 CEA护理 护理体会
  • 简介:摘要:分析颈动脉内膜剥脱在治疗颈动脉狭窄的围手术期护理对策。方法:选取我院2017年2月——2019年2月期间收治观察,共85例颈动脉狭窄的患者为研究对象,对患者采用围手术期护理并总结其护理方式。结果:85例患者经治疗护理后,痊愈出院。在手术三个月后,经多普勒超声检查85例患者颈动脉血流量明显增加,治疗效果显著。讨论:在颈动脉内膜剥脱围手术期,细致专业的护理非常重要,能够有效减少颈动脉狭窄患者手术后并发症发生率,有效提高了治疗效果,患者对于围手术期护理的满意度非常高,值得临床推广应用。

  • 标签: 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉狭窄 围手术期 护理对策
  • 简介:目的总结行颈动脉硬化内膜剥脱的经验。方法2001年北京大学人民医院共治疗颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞94例。行单纯颈动脉硬化内膜剥脱者84例(93次),其中在颈动脉转流管保护下完成64例(73次)。对于完全闭塞的13例患者行硬化内膜剥脱和取栓。结果13例完全闭塞的颈动脉2例部分再通,1例未再通,10例获完全再通;但1例获完全再通后5小时发现脑出血死亡。1例患者因脑缺氧时间过长最后呈植物状态。除1例术后早期并发一侧上肢麻木外,其他颈动脉狭窄者无论转流或非转流下行内膜剥脱者均未发生脑缺血并发症。随访发现1例行内膜剥脱术后局部再次狭窄20%左右。结论颈动脉硬化内膜剥脱为一种安全的预防脑梗死方法,颈动脉转流能提高颈动脉内膜剥脱的安全性。

  • 标签: 颈动脉 脑梗死 动脉内膜剥脱
  • 简介:摘要目的研究探讨颈动脉内膜剥脱相关临床问题。方法择于2017年6月—2018年6月于我院就诊的104例接受颈动脉内膜剥脱手术治疗的病患展开调查,解析颈动脉内膜剥脱手术治疗的整体效果,同时分析颈动脉内膜剥脱存在的相关临床问题,主要通过调查问卷方式统计,共发放调查问卷104份,回收有效问卷104份,回收率为100%。结果根据本次研究结果显示,所有接受颈动脉内膜剥脱手术治疗的104例病患,病死0例,所有病患治疗效果良好,术后恢复无问题,无明显重度并发症出现,根据问卷调查显示,104例病患在恢复期无显著的短暂性脑缺血发作出现,其中6例病患在手术开始时采取冠状动脉搭桥手术联合治疗,疗效显著;4例颈动脉完全堵塞,通过常规手术后2例颈动脉血流再通。还有42例病患采用应用中转流技术,效果良好。结论就临床治疗来说,颈动脉内膜剥脱手术治疗具备足够的安全性、可靠性与延伸性,手术除了可以保证一定的治疗效果,同时能够有效控制病患的术后并发症,具有临床推广与普及的意义和价值。

  • 标签: 颈动脉内膜剥脱术 临床问题 分析及研究
  • 简介:摘要目的总结136例颈动脉内膜剥脱的护理配合经验。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月在我院手术室行颈动脉内膜剥脱136例患者的临床资料,总结护理配合要点。结果所有患者手术顺利,颈动脉阻断时间在13~22min,平均(15.28±5.89)min;手术时间60~90min,平均(79.58±11.15)min;中出血量50~100mL,平均(75.8±12.54)mL。术后有31例患者头晕、手麻症状消失,5例患者头晕、手麻症状明显改善,有效提高了患者的生活质量。结论颈动脉内膜剥脱护理配合的重点和难点是术前了解患者病情和手术操作步骤,做到心中有数用物准备齐全;中洗手护士传递器械及时、准确、迅速,同时用肝素盐水反复冲洗颈动脉管腔防止再栓塞;巡回护士严密观察血压变化,及时合理用药,是保证手术顺利取得成功的关键。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 护理
  • 简介:摘要目的总结颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱围手术期护理要点。方法对54例进行CEA术后患者的临床资料及护理要点进行回顾性分析,总结护理要点。结果本组54例患者围手术期无明显手术并发症出现。出院时症状明显改善。经3个月一2年随访,患者均恢复良好,可恢复正常工作生活。结论充分的术前准备,术后有效的控制血压,严密的病情观察对减少患者术后并发症至关重要。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 围手术期护理
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  • 简介:摘要目的观察颈动脉内膜剥脱治疗高龄颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取我院2016年6月~2017年6月接收的52例高龄颈动脉狭窄患者进行本次观察,所有患者均经过严格的术前评估后开展手术,观察患者的治疗结果。结果本次观察中的52例患者都成功的进行了CEA治疗。术后1周、术后6个月时的颈内动脉狭窄处血管内径、SPV、PI与手术前相比,明显增大;且PSV、EDV与手术前相比,明显降低,差异均具统计学意义(P<0.05)。术后11个月有1例患者出现TIA,采取了保守治疗措施。结论通过严格的术前评估分析后,对高龄颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱治疗,具有较高的手术成功率与治疗效果。

  • 标签: 颈动脉内膜剥脱术(CEA) 高龄 颈动脉狭窄 临床疗效
  • 简介:摘要目的总结颈动脉内膜切除患者围期的护理体会。方法86例颈动脉内膜切除患者术前准备以及术后病情观察、切口护理、基础护理要点,评价围期的护理措施。结果86例患者出院时症状均得以不同程度改善,复查颈动脉超声示颈动脉通畅程度良好。结论预见性地为患者提供全面、个性化、专业化的护理能有效预防和减少术后并发症,提高手术效果,最大限度提高患者的生活质量。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 围术期的护理
  • 简介:【摘要】目的:探析颈动脉内膜切除术后患者临床并发症以及诱发并发症产生的可能因素, 为颈动脉狭窄的临床治疗提供参考依据。方法:本研究收集了近年来在本院神经外科接受颈动脉内膜切除治疗的80例术后患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行全面的收集、细致分析、整理和总结,归纳颈动脉内膜切除术后患者的临床并发症类型,总结分析诱发并发症产生的可能因素,采用多因素logistics 回归分析检验。结果:在选择的80例患者中,发生并发症的患者有11例,发生率为13.75%,无死亡患者。其中,并发症主要类型为,缺血性卒中、创面血肿或少量出血、刀口感染、颈部血肿、神经损伤等。通过多因素logistics回归分析得出,诱发并发症产生的可能因素有,患者性别、年龄、术后皮下是否应用引流管、中所用时间的长短,是否术前抗血小板、患者的血管条件,斑块厚度、有无糖尿病等因素有关。结论:对颈动脉内膜切除术后患者临床并发症诱发可能因素进行分析探究,结果显示,可能诱发患者发生临床并发症的因素诸多,其中,手术时间的长短、患者的年龄、患者的血管条件、有无糖尿病是诱发患者发生缺血性卒中、创面血肿或少量出血、刀口感染、颈部血肿等临床并发症的主要影响因素。

  • 标签: 颈动脉内膜切除术 缺血性卒中 并发症 影响因素