简介：大咯血（咯血量〉300ml/24h）为内科急症,常严重危及生命,死亡率高达50%—100%,主要病因为支气管扩张与肺结核。部分患者内科治疗往往难以奏效,外科手术仅适用于少数病灶局限患者。近年来,随着数字减影血管造影（DSA）技术的发展和导管材料的不断改进和完善,选择性支气管动脉栓塞术（SBAE）治疗大咯血疗效显著,已成为临床常用的方法。现将我们开展的这项工作报告如下：

简介：摘要目的分析咯血患者异位支气管动脉造影的影像学表现，评估超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗咯血的临床价值。方法2011年1月至2015年1月对内科保守治疗无效的21位咯血患者行选择性BAE。术中行系统的胸主动脉造影及锁骨下动脉造影，观察异位支气管动脉的影像学表现及来源，并对双侧支气管动脉（BA）及非支气管性体动脉（NBSA）责任血管行选择性栓塞术。术后随访6个月～4年。结果发现21例患者存在异位支气管动脉，起源于胸廓内动脉11例，锁骨下动脉9例，椎动脉1例。术后18例咯血立即停止，3例仍有少量咯血经保守治疗后好转。术后2例出现不同程度胸痛，1例出现发热，均经处理后缓解，所有患者均未出现其他严重的栓塞后并发症。所有患者术后1个月内无再次咯血，1例术后3个月咯血复发，经再次介入栓塞后好转。结论超选择性BAE治疗大咯血是安全、有效的，存在异位支气管动脉患者，进行超选择插管栓塞，是首选的一线治疗手段。

简介：摘要目的分析支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床价值方法经内科治疗无效16例患者使用1-3mm明胶海绵，或注射聚乙烯微粒子(200-1000um)进行栓塞或钢圈。术中使用1-3mm明胶海7例，注射聚乙烯微粒子(200-1000um)6例，钢圈3例。结果随访期间，其中有1例行2次BAE治疗栓塞成功。16例患者中，治愈14例，显效2例。结论选择性支气管动脉栓塞术是一种治疗急性大咯血的快速、安全、有效方法。

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简介：摘要：目的：探究在选择性支气管动脉栓塞中介入护理的效果。方法：从2018年1月~2021年1月中，选择82例患者进行分析，并利用电脑随机抽选的方式，分为不同组别后采用差异性的护理措施，每组41例。仅让研究组实施介入护理，常规组则采用传统护理模式，从其最终护理的效果进行对比。结果：经分析后发现，在研究组总有效率97.56%，1例复发，概率为2.44%。常规组总有效率82.93%，8例复发，概率为19.51%（P＜0.05）。结论：介入护理在选择性支气管动脉栓塞手术中的患者中，其效果良好，不但能够提升治疗效果，还能够降低病症复发的风险，安全性高，有效性强，因此值得进行推广。

简介：摘要目的探究在大咯血疾病的临床治疗中，采用超选择性支气管动脉栓塞疗法，并辅助相应的介入护理服务，观察其临床应用效果，并总结有效护理经验。方法选取2014年7月～2016年3月来我院接受超选择性支气管动脉栓塞治疗的84例大咯血病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组，每组各42例，比较组病人在术后实施常规方式护理，探究组病人在术后采用相应的介入护理服务，对比两组病人疗效。结果探究组病人在术后采用相应的介入护理服务后，其疾病治疗的有效率高达95.24%。同时有1例病人治疗后出现病情复发情况，其复发率为2.38%；比较组病人在术后实施常规方式护理后，其疾病治疗的有效率达到73.81%。同时有7例病人治疗后出现病情复发情况，其复发率高达16.67%。探究组病人相较于比较组病人，在以上情况方面都明显要好，存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论在大咯血疾病的临床治疗中，采用超选择性支气管动脉栓塞疗法，并辅助相应的介入护理服务，具有良好的治疗效果。

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简介：摘要：目的：探讨介入护理在大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术围手术期的应用效果。方法：选取2020年1月至2020年12月在我院接受选择性支气管动脉栓塞术治疗的大咯血患者90例，将其随机分为两组，每组患者人数均为45例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用介入护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：经研究发现，观察组患者的并发症发生率和护理质量评分，与对照组患者的相关数据，均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在选择性支气管动脉栓塞术治疗过程中采用介入护理干预，极大程度提高的大咯血患者的临床安全性和整体护理质量，使患者的身体状况得到了较好的改善，值得在今后的临床的护理工作中进一步推广。

简介：摘要目的选择性肾动脉栓塞术应用于医源性肾出血治疗的可行性。方法回顾性分析我院21例采用选择性肾动脉栓塞术治疗的医源性肾出血病例的临床资料。结果21例医源性肾出血患者均采用选择性肾动脉栓塞治疗，术后尿色逐渐转清。无感染、肾功能不全、再出血等严重并发症。术后3个月复查肾功能无受损。结论选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾出血是一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的分析超选择性支气管动脉介入栓塞治疗应用在急性大咯血的护理干预配合及应用效果。方法选取我院（2018年6月～2019年6月）收治的急性大咯血患者110例，均采取超选择性支气管动脉介入栓塞治疗，A组采取常规护理，B组给予综合护理干预，对比两组护理效果。结果B组治疗总有效率为94.55%高于A组的78.18%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05)。B组穿刺部位血肿发生率3.64%，胸背痛发生率5.45%，吞咽困难发生率1.82%，尿潴留发生率3.64%；A组穿刺部位血肿发生率18.18%，胸背痛发生率25.45%，吞咽困难发生率12.73%，尿潴留发生率21.82%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论综合护理应用在超选择性支气管动脉介入栓塞治疗急性大咯血患者中可以减少术后并发症发生，提升临床治疗效果，值得在临床进一步推广。

简介：摘要目的评估经导管选择性支气管动脉介入栓塞在咯血治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析10例大咯血患者支气管动脉栓塞前后的临床资料，其中肺癌引起大咯血5例，支气管扩张引起3例，肺结核引起咯血2例，所有患者均经股动脉穿刺经支气管动脉注入500u-700uPVA栓塞治疗，结果10例患者中所有患者采用支气管动脉栓塞治疗后2天内停止咯血，介入术后9例患者未出现并发症，1例患者术后出现右手不能上举，麻木症状，结论支气管动脉栓塞可用于内科药物治疗无效咯血患者的急救治疗。

简介：摘要目的分析选择性支气管封堵术（SBO）对胆管支气管瘘（BBF）的治疗效果。方法将2015年1月1日至2021年12月31日海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的8例无胆道梗阻的胆管支气管瘘患者纳入研究，SBO治疗首次封堵分别以支气管硅胶塞（6例）和自体血+凝血酶（2例）作为封堵材料，行后续封堵治疗的7例患者中，5例采用支气管硅胶塞封堵，采用“支气管硅胶塞+子弹头覆膜支架”和“支气管硅胶塞+支气管单向活瓣”封堵各1例。收集患者SBO治疗相关临床资料并对其进行随访，分析SBO对胆管支气管瘘的治疗效果。结果研究对象BBF 发病年龄为（58±9）岁，其中男性6例。首次SBO治疗采用支气管硅胶塞作为封堵材料的6例患者中，成功封堵1例，封堵后症状不缓解2例，术后即咳出封堵装置2例，出现新发瘘口1例；采用自体血+凝血酶作为封堵材料的2例患者封堵均失败。接受后续封堵治疗的7例患者中，采用“支气管硅胶塞+子弹头覆膜支架”（1例）和“支气管硅胶塞+支气管单向活瓣”（1例）封堵均获成功；采用支气管硅胶塞（5例）封堵2~6次后，封堵成功3例，咳胆汁样痰频率及痰量均减少50%及以上2例。术后并发症以发热和咳嗽（咳痰）等症状为主，分别为7和6例。随访期2例失访，其余6例随访时间为2~31个月，随访期内封堵治疗效果基本稳定，无死亡病例。结论SBO疗法提供了一种安全可行的BBF姑息治疗方式。

简介：目的探讨晚期肺癌选择性支气管动脉灌注治疗疗效。方法自1998年2月至2003年1月，对42例晚期肺癌患者进行选择性支气管动脉灌注治疗。结果42例总有效率达71．4％。其毒副反应主要为骨髓抑制和恶心呕吐。结论该方法疗效较好，毒副作用轻，值得临床推广。

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简介：摘要目的在对急性肾脏出血患者实施治疗过程中分析选择性肾动脉栓塞术的临床治疗效果。方法对我院2015年3月-2017年3月我院收治的16例急性肾脏出血患者临床资料进行回顾性分析，其中，有肾动脉创伤、多囊肾、肾动静脉畸形患者分别为7例、5例和4例，对其实施选择性肾动脉栓塞术进行止血治疗。经过12个月的随访，对患者的治疗效果、并发症情况以及复发率进行观察。结果本次研究患者均成功实施抄选择性肾动脉栓塞术，止血成功率高达100.0%。患者虽未出现严重并发症，但有患者出现肾区疼痛或原有疼痛加重以及术后发热，并发症例数分别为4例和2例，并发症发生率为37.5%，患者症状均在1周后消失。本次研究患者在随访期间均为出现血尿复发，复发率为0%。结论在急性肾脏出血患者实施超选择性肾动脉栓塞术治疗，能够达到有效止血的目的，并且，无严重并发症，安全性较高，能够有效抑制疾病复发，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨脊柱肿瘤术前选择性动脉栓塞术的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院骨科行脊柱肿瘤切除手术的42例患者的临床资料，依据肿瘤切除术前是否行动脉栓塞治疗，将患者分为栓塞组（20例）和未栓塞组（22例），再根据手术方式分为椎体切除亚组和椎板切除亚组。栓塞组椎体切除12例、椎板切除8例；未栓塞组椎体切除13例、椎板切除9例。采用独立样本t检验比较各组间术中失血量、红细胞输入量、校准失血量、手术时间和住院时间的差异。结果栓塞组20例患者均成功实施了脊柱肿瘤动脉栓塞术，无严重并发症发生。栓塞组与未栓塞组患者术中失血量、红细胞输入量、校准失血量、手术时间和住院时间，差异均无统计学意义（P>0.05）。栓塞组椎体切除患者，术中失血量、红细胞输入量和校准失血量分别为（1 966.7±898.8）ml、（7.42±3.27）U和（91.3±39.2）g/L，未栓塞组椎体切除患者分别为（2 838.5±1 143.5）ml、（11.04±4.08）U和（133.0±46.4）g/L，差异均有统计学意义（t值分别为-2.107、-2.436、-2.419，P<0.05）；而2组手术时间和住院时间差异均无统计学意义（t值分别为-0.780、-0.549，P>0.05）。栓塞组与未栓塞组椎板切除患者的上述各指标差异均无统计学意义（P>0.05）。结论脊柱肿瘤术前选择性动脉栓塞术相对安全。脊柱肿瘤术前动脉栓塞不能减少外科切除手术的失血量，但对外科术式加以区分后，术前栓塞可显著减少接受椎体切除手术患者的失血量，而椎板切除手术的患者无明显受益。

简介：摘要目的探讨选择性肾动脉栓塞术在治疗经皮肾镜碎石术术后严重出血的疗效。方法收集本院12例PCNL术后严重出血患者行选择性肾动脉栓塞术止血治疗进行评价。结果11例患者行选择性肾动脉栓塞术均止血成功，1例患者术中未发现明显动脉出血，予以保守治疗成功，7例患者术后平均随访6月，患肾功能与术前比较无明显改变。结论选择性肾动脉栓塞术在治疗PCNL术后严重出血上疗效确切，安全有效。

简介：摘要目的探讨超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的临床疗效。方法回顾分析135例肺癌患者行超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗的临床资料。结果栓塞化疗组近期总有效率为81.4%，明显高于灌注化疗组（61.5%）,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超选择支气管动脉栓塞化疗优于单纯支气管动脉灌注化疗，值得临床推广运用。