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  • 简介:小儿胸锁假性肿瘤,又称性斜颈,是由于一侧胸锁挛缩所致头部向患侧偏斜,并随患者年龄增长而逐渐引起面部及头颅畸形的一种常见病。该病以儿童为主,在婴幼儿发病率为0.4%-1.3%。其临床表面为患侧颈部有突起的肿块,质硬,随胸锁被动移动,肿块表面不红,温度正常,无压痛,若早期得不到合理治疗,随年龄增长畸形将逐渐加重,将对病人各个方面带来很大的影响。因此对该病早期诊断、早期治疗有着重大意义。本文通过对我院前几年就诊的36例小儿胸锁假性肿瘤的声像图进行回顾性总结分析,以提高超声对该病的诊断符合率。

  • 标签: 小儿 胸锁乳突肌 假性肿瘤 超声 诊断
  • 简介:【摘要】目的:基于高频肌骨超声分析正常成人胸锁各段的血供构筑情况。方法:招募惠阳三和医院成年健康志愿者60名作为研究对象。使用高频超声对每位志愿者的双侧胸锁各段进行扫查并记录。对比两侧胸锁的血供情况。结果:60名研究对象中,双侧上段供血动脉均为枕动脉,占比100%。左侧中段供血动脉主要为颈外动脉直接支47名(78.3%)、颈升动脉6名(10%)、颈深动脉2名(2.3%)、甲状腺上动脉5名(8.3%)。右侧中段血供主要为颈外动脉直接支46名(76.7%)、颈升动脉6名(10%)、颈深动脉4名(6.7%)、甲状腺上动脉4名(6.7%)。左侧下段供血动脉有甲状腺上动脉49名(81.7%)、颈横动脉9名(15%)、肩胛上动脉2名(2.3%)。右侧下段血供甲状腺上动脉47名(78.3%)、颈横动脉11名(18.3%)、肩胛上动脉2名(2.3%)。双侧各段血供差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声对胸锁血供构筑显示良好,可为临床手术提供重要的影像学依据。

  • 标签: 高频超声 胸锁乳突肌 血供构筑 肌瓣
  • 简介:摘要目的总结胸锁前缘入路甲状旁腺切除的体会。方法应用胸锁前缘入路甲状旁腺切除,从皮肤切口设计,手术的入路,颈前群及甲状腺的处理,甲状旁腺的显露和切除,喉上神经、喉返神经的保护等技术技巧可完成手术。结果手术创伤轻,并发症少,恢复快。结论胸锁前缘入路甲状旁腺切除手术方法简单、安全、实用。

  • 标签: 胸锁乳突肌前缘入路 继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除
  • 简介:摘要目的探讨将胸锁整体抬起的胸锁后缘入路用于无充气经腋完全腔镜下甲状腺癌切除术的效果。方法回顾性分析四川省肿瘤医院头颈外科2019年5月至2020年6月施行的46例经腋完全腔镜甲状腺癌手术患者的资料。男性9例,女性37例,年龄(38.6±12.0岁)(范围:19~74岁)。14例采用胸锁后缘入路,32例采用胸锁间隙入路。分别采用t检验、秩和检验、χ²检验、Fisher确切概率法比较两组患者手术结果、术后并发症、术后疼痛评分、术后1个月生活质量。结果胸锁后缘入路组中央区完整显露率更高[11/14比34.4%(11/32),χ²=7.624,P=0.006],淋巴结清扫数目更多[(4.2±2.9)枚比(2.0±2.5)枚,t=2.663,P=0.011]。两组发生喉返神经损伤[1/14比3.1%(1/32),P=0.521]、暂时性甲状旁腺功能低下[0比6.2%(2/32),P=1]等并发症发生率无差异,术后疼痛、术后生活质量无明显差异。结论无充气经腋完全腔镜下胸锁后缘入路在中央区淋巴结清扫中有一定优势,手术方式较为安全、可靠。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 腹腔镜检查
  • 简介:摘要本组报告了11例舌癌根治切除+胸锁带蒂皮瓣移植行舌修复再造手术患者的术后护理。重点为密切观察皮瓣的存活及护理,保持口腔清洁,防止局部感染,同时做好气管切开术后护理,并指导合理的饮食,本组手术全部成功。

  • 标签: 舌癌根治术 胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣 舌修复再造术 护理
  • 简介:利用表面电评估慢性颈痛大学生在颈耐力训练前后胸锁、上斜方电变化,对颈耐力训练缓解慢性颈痛效果进行客观的评价。方法:将40例慢性颈痛大学生分成两组,耐力组进行4周的颈屈群训练和颈伸群训练训练,对照组不予干预。采集颈屈和颈伸两种不同状态下的主观疲劳感受量表(RPE)、胸锁及上斜方的肌肉疲劳频域指标电中位频率(MF)值,对受试者颈肩疼痛、肌肉疲劳情况进行评估。结果:干预4周后,颈屈状态下45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较训练前RPE显著性下降(P〈0.05);颈屈状态下30s、45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较对照组RPE显著降低(P〈0.05);耐力组较训练前及对照组,双侧胸锁MF、上斜方MF亦均有显著增加(P〈0.05)。结论:颈耐力训练能有效减少大学生颈部肌肉疲劳程度。

  • 标签: 颈肌耐力训练 慢性颈痛 上斜方肌 胸锁乳突肌 主观疲劳感受 中位频率
  • 简介:<正>使用斜板推举不再是锻炼上胸的专利了,改变握距就可以搞定一切我们不止一次听说过这样的指导和建议:斜上推举刺激你的上胸,平板推举锻炼于-中部胸大,斜下则可以增长你的下胸。尽管这些事实不容置疑,但是我们在这里将提挂

  • 标签: 上胸 斜板 心理作用 肌肉群
  • 简介:【摘要】:目的:分析胸锁间隙入路治疗甲状腺乳头状癌的疗效。方法:选取2016年1月-2020年9月80例医院收治行乳腺癌根治术的甲状腺乳头状癌患者,随机分为两组。对照组采取常规颈白线入路;观察组则采取胸锁间隙入路。比较两组患者手术相关指标及预后相关指标的差异。结果:两组在手术指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组预后指标均优于对照组(P<0.05)。结论:胸锁间隙入路在甲状腺癌根治术中的应用价值要高于颈白线入路,能够降低术后切口疼痛程度,减少并发症的发生,缩短切口愈合时间,提高患者对切口的满意度,值得推广应用。

  • 标签: 胸锁乳突肌间隙入路 甲状腺乳头状癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁瓣填塞覆盖腮腺区预防味觉出汗综合症的效果。方法30例腮腺良性肿瘤患者,随机分为研究组和对照组,两组均行面神经解剖+腮腺浅叶部分(或全切术),研究组行腮腺手术后应用胸锁瓣填塞覆盖面神经及残留腮腺,分别于术后3~12个月随访复查并观察疗效。结果术后30例患者切口均获一期愈合,经3~12个月随访,研究组患者面部形态基本对称,颈部外形及功能正常;研究组中有2例(13.3%)出现味觉出汗综合征,对照组中l4例(93.3%)出现味觉出汗综合征,两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁瓣修复腮腺切除术后的组织缺损,可明显改善术后美观及有效预防味觉出汗综合症。

  • 标签: 腮腺肿瘤 胸锁乳突肌瓣 味觉出汗综合症
  • 简介:摘要目的探讨运动神经元病(MND)患者(SCM)肌电图的特征。方法收集2016年1月1日~2017年3月10日期间我院神经内科收治的70例MND患者,回顾性分析胸锁肌电图的特征。结果本组患者的胸锁电生理检查均表现为神经源性损害,主要表现为运动单位电位的改变。其中左侧及右侧胸锁运动单位总异常率分别为88.6%及85.0%;异常自发电位仅见于22例。最大用力收缩时,左侧及右侧胸锁波型异常率分别为81.4%及82.9%。结论胸锁肌电图可以为运动神经元病的早期诊断提供重要的参考价值,且随着病程的进展,胸锁逐渐出现失神经支配现象。

  • 标签: 运动神经元病 胸锁乳突肌 肌电图
  • 简介:摘要目的探讨患者的临床根治手术准备及方法。方法回顾性分析我院从2011年8月~2012年8月期间收治的15例该病患者的临床资料进行总结分析。结果15例患者经过积极的手术治疗后句痊愈出院,经过术后3~6个月随访,患者预后良好,满意度高。结论掌握该病的准备及麻醉方法和手术步骤是提高患者治愈率的关键。

  • 标签: 乳突 患者 治疗 根治
  • 简介:目的探讨开放式根治术及填塞术治疗儿童中耳胆脂瘤的方法和效果。方法回顾性分析采用开放式根治术及填塞术治疗6~14岁中耳胆脂瘤患儿31例的临床资料。结果1例术后2a胆脂瘤复发。干耳时间为8~10周,干耳率为87.1%。31例患儿均未出现手术并发症。术后1a复查听力,与术前听力对比,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论中耳胆脂瘤患儿,在彻底清除病变的基础上,同时行自体骨粉填塞术及外耳道成形术,可减少胆脂瘤复发,提高听力。

  • 标签: 儿童 中耳 胆脂瘤 乳突根治术
  • 简介:摘要目的探讨腮腺良性肿瘤切除术后并发症防治的有效方法。方法35例腮腺肿瘤患者行腮腺浅叶或全叶切除术。其中观察组17例同期行胸锁瓣转移,另外对照组18例按常规方法。患者术后按期随访。结果观察组出现味觉出汗综合征1例,术区凹陷畸形0例,对照组出现味觉出汗综合征12例,术区凹陷畸形15例,微量碘-淀粉试验,味觉出汗综合征的发生率,术区凹陷畸形在观察组和对照组之间有明显差异(P<0.05)。结论胸锁瓣在防治腮腺肿瘤手术术后的味觉出汗综合征、术区凹陷畸形等并发症方面有良好的效果。

  • 标签: 胸锁乳突肌瓣 腮腺肿瘤 味觉出汗综合征 面部凹陷
  • 简介:目的探讨枕部皮下组织瓣在开放式根治术中的应用价值及操作要点。方法回顾性分析2012年4月至2014年1月间北京协和医院完成的29例(29耳)开放式根治术并枕部皮下组织瓣填塞腔的患者资料。结果术后随访12-34月。术后术腔干耳率为100%,手术后术腔无分泌物流出的时间为术后21-56d,平均33.5d。术区上皮化的时间为术后35-98d,平均61.7d。自洁功能好,无需清理耳道痂皮。结论在开放式根治术中,应用枕部皮下组织瓣进行腔填塞可以获得良好的干耳效果。

  • 标签: 中耳 乳突 耳外科手术 外科皮瓣
  • 简介:摘要目的应用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术定量评估紧张性头痛(TTH)患者胸锁硬度并探讨其在评估TTH中的临床价值。方法选择淮安市第二人民医院神经内科自2019年3月至2020月3月收治的35例TTH患者及同期医院体检人员35例进行研究。采用二维超声检测2组成员胸锁厚度,在此基础上应用ARFI技术定量评估患者胸锁剪切波速度(SWV),并进一步分析其与头痛之间的相关性。结果TTH组成员头痛发作时、按摩后胸锁的厚度明显低于N-TTH组成员,横切面SWV、纵切面SWV以及视觉模拟评分(VAS)明显高于N-TTH组成员,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,TTH组成员按摩后胸锁横切面SWV、纵切面SWV以及VAS评分均下降,与发作时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。TTH发作时胸锁厚度与VAS评分呈负相关关系(r=-0.397,P=0.002),胸锁纵切面SWV与VAS评分呈正相关关系(r=0.643,P=0.000)。结论胸锁厚度、硬度与TTH关系密切,ARFI技术可定量评估胸锁的厚度及硬度。

  • 标签: 紧张性头痛 声脉冲辐射力弹性成像技术 胸锁乳突肌
  • 简介:摘要目的对根治术后患者再流脓进行分析,探讨影响干耳的因素。方法收集我院2005年8月—2014年8月在我院行经典根治术,术后不干耳30例(30耳)经典根治术患者进行分析。结果30例患者中检查见外耳道被肉芽充塞、瘫痕形成致外耳道狭窄8例,腔脓痴积聚5例,霉菌生长1例,外耳道后壁高2例,鼓窦口狭窄3例,上鼓室、后鼓室、腔内充塞胆脂瘤样或肉芽者共6例,面神经嵴过高3例,咽鼓管病变1例,异物遗留1例。结论病灶清除不彻底和术腔引流不畅是引起不干耳的两大主要原因。

  • 标签: 乳突 根治术 不干耳 分析 原因
  • 简介:摘要目的探讨根治术失败的常见原因,以提高手术治疗水平,获得干耳。方法对28例根治术后长期不干耳的患者进行再次手术。结果28例患者经1~2个月局部换药均获得干耳。无一例眩晕、面瘫等并发症发生。结论病灶清除不彻底、术腔引流不畅、术腔异物遗留等是根治术失败导致不干耳的原凶。腔充分轮廓化,显微镜下彻底清除病灶并确保术腔的引流通畅是防止再次手术的关键。

  • 标签: 乳突根治术 再手术 干耳
  • 简介:【摘要】目的:分析开放式根治术联合腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的应用效果。方法:选择我院2010年1月-2022年1月胆脂瘤中耳炎患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予开放式根治术治疗,观察组在该基础上增加腔填充。比较两组耳鸣和干耳等并发症发生率、治疗前后患者气导听阈、气骨导差、总有效率、不良反应。结果:观察组耳鸣和干耳等并发症发生率低于对照组,治疗后患者气导听阈、气骨导差低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论:开放式根治术联合腔填充对于胆脂瘤中耳炎的治疗效果确切。

  • 标签: 开放式乳突根治术 乳突腔填充治疗 胆脂瘤中耳炎 应用效果