简介：摘要青光眼手术是以青光眼滤过性手术为代表，近年来出现了不少新的滤过性手术方法。现将青光眼滤过性手术进展进行简要概述，以供读者参考。

简介：摘要目的研究在青光眼手术中可调节缝线的应用方法和效果。方法对26例（32只眼）青光眼患者在滤过性青光眼手术中应用可调节缝线，并观察短期和长期的治疗效果。结果手术后无明显滤过泡形成者6例（6只眼），浅前房Ⅱα级2例（2只眼），眼压基本控制在9-16mmHg（1.06-2.11kPa）。经过一段时间的后续随访，发现患者的眼压都能基本控制稳定，且无其它并发症。结论可调节缝线用于青光眼治疗手术中，可降低并发症，操作方法简单，适宜在基层医院推广。

简介：摘要目的探究青光眼滤过性手术后浅前房的原因。方法选择我院2017年1月至2018年7月，我院行青光眼滤过手术102例（114眼）。其中66眼行小梁切除术；32眼行虹膜周边切除术；16眼行巩膜瓣可拆除线+小梁切除术，并回顾性分析青光眼滤过性手术后浅前房的治疗及发生原因。结果在114眼青光眼手术中，发生浅前房32眼，发生率为28.1%。在发生的原因中，恶性青光眼1眼；脉络膜脱离3眼；房水滤过过畅23眼；结膜瓣渗漏5眼。虹膜周边切除术发生浅前房率40.6%，发生率最高；而巩膜瓣可拆除线+小梁切除术的发生率最低，为6.3%。结论青光眼滤过术后浅前房发生概率高，受到诸多因素影响。通过科学有效的手术治疗，严密的术后观察，能够有效提高整体治疗效果。

简介：摘要目的探讨羊膜应用于定量滤过性小梁切除术的方法和疗效。方法将102例（150只眼）原发性青光眼随机分为A、B、C组，每组均为50只眼，A组行小梁切除术联合羊膜植入及调整缝线；B组行小梁切除联合MMC及调整缝线（定量滤过小梁切除术）；C组行小梁切除术联合MMC，羊膜植入及调整缝线，观察术后眼压、视力、滤过泡、前房、眼底等。结果随访1年，手术成功率A组为82％，B组为94％，C组为96％，C组与A组对比有显著差异C组与B组对比无显著差异，早期结膜伤口渗漏、回退、薄壁滤泡、低眼压、浅前房等并发症，C、A两组较B组显著减少。结论C组方法具有A、B两组的优点，又预防了他们的缺点，既有较高成功率，又有较低的并发症发生率。

简介：

简介：摘要甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，其中甲状腺乳头状癌(PTC)的发病率最高，约占甲状腺癌的85%～90%。有关PTC的肿瘤标志物很多，如鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)、端粒酶逆转录酶、Ki-67、微小RNA146b、PDLIM5等，其中BRAF基因在PTC的发生、发展和预后中发挥重要的作用。文章总结了BRAF基因及其信号通路、BRAF基因在PTC发生发展和预后中的作用、BRAF基因与PTC临床病理特征的相关性、BRAF基因在PTC诊断和治疗中的研究进展等，以供读者参考。

简介：摘要甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，其中甲状腺乳头状癌(PTC)的发病率最高，约占甲状腺癌的85%～90%。有关PTC的肿瘤标志物很多，如鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)、端粒酶逆转录酶、Ki-67、微小RNA146b、PDLIM5等，其中BRAF基因在PTC的发生、发展和预后中发挥重要的作用。文章总结了BRAF基因及其信号通路、BRAF基因在PTC发生发展和预后中的作用、BRAF基因与PTC临床病理特征的相关性、BRAF基因在PTC诊断和治疗中的研究进展等，以供读者参考。

简介：摘要目的探讨如何结合超声评分体系及鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变检测提高术前精准筛选伴有颈侧区淋巴结转移的高侵袭性甲状腺乳头状微小癌(PTMC)。方法2016年9月至2019年9月于苏州大学附属第一医院普外科收治的105例行单侧甲状腺癌根治术及中央区、颈侧区淋巴结清扫术的PTMC患者。分析术前超声表征(有无钙化、肿瘤边界的清晰度、肿瘤位置、肿瘤与甲状腺被膜之间的关联)并予以评分，同时结合术前穿刺标本BRAF突变检测。根据术后病理结果，采用单因素和多因素统计学分析超声评分体系、术前BRAF基因检测、以及结合两种方法的预测价值。并采用Logistic回归方程建立筛选模型，并根据三者受试者工作特征(ROC)曲线来评估对高侵袭性PTMC的术前筛选价值。结果术前超声评分体系及术前穿刺标本BRAF检测均能作为高侵袭性PTMC的独立预测因子，超声评分体系在≥2.5分作为临界点，其灵敏度为81.0%，特异度为87.3%。术前穿刺标本的BRAF突变检测也可以提高侵袭性PTMC确诊率，其灵敏度为73.8%，特异度为77.8%。两种方法的联合诊断模型：Logit(P)＝1.523×超声评分＋2.555×BRAF突变结果(1突变，0未突变)－5.189。根据最大约登指数0.730，选取截断值0.48。诊断效能92.5%，灵敏度为85.7%，特异度为87.3%。结论超声评分体系以及细针穿刺标本的BRAF基因突变检测对高侵袭性PTMC均有提高部分术前筛选价值，结合两者能提高诊断效能，为进一步指定合理治疗方案提供依据。

简介：

简介：随着现代化科学技术的推广和临床医学研究的快速发展，血液灌流（HP）在临床中得到广泛的应用并取得了良好的效果。尤其配合血液滤过（HF）效果更佳。我院近3年来共收治73例中、重度中毒患者接受了血液灌流治疗，总有效率达90％。特别是对于百草枯中毒的救治，目前尚无特效药，在我科收治的12例百草枯中毒病人中有5例经过血液灌流（HP）加血液滤过（HF）及生命支持治疗痊愈出院。

简介：青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一。青光眼的治疗以降眼压为重点,对于药物不能控制眼压的青光眼,手术是其主要的治疗手段。青光眼手术方式多样,但滤过性手术一直以来在临床上都占据着重要地位,滤过性手术虽然经过了多次改良,但单纯手术失败率仍很高。我们就如何提高抗青光眼滤过性手术成功率,回顾了近10a的相关文献,总结中西医对于手术失败原因的认识,介绍青光眼滤过性手术可联合运用的中西药物,以期应用中西药物联合有效提高手术成功率。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一。青光眼的治疗以降眼压为重点,对于药物不能控制眼压的青光眼,手术是其主要的治疗手段。青光眼手术方式多样,但滤过性手术一直以来在临床上都占据着重要地位,滤过性手术虽然经过了多次改良,但单纯手术失败率仍很高。我们就如何提高抗青光眼滤过性手术成功率,回顾了近10a的相关文献,总结中西医对于手术失败原因的认识,介绍青光眼滤过性手术可联合运用的中西药物,以期应用中西药物联合有效提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨青光眼患者实施滤过泡修复手术联合Ologen植入物治疗的临床效果。方法纳入2017年08月-2018年10月，本院收治的青光眼患者80例作为研究对象，以入院日期单双号为基准，分为治疗组（40例）、对照组（40例），治疗组滤过泡修复手术+Ologen植入物治疗，对照组滤过泡修复手术治疗，对比两组眼压、临床总有效率、功能性滤过泡率。结果眼压对比治疗组高于对照组；临床总有效率对比治疗组高于对照组；功能性滤过泡率对比治疗组高于对照组，P<0.05。结论青光眼患者实施滤过泡修复手术联合Ologen植入物治疗的临床效果显著，既可改善患者眼压水平，又可提高功能性滤过泡率，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨青光眼滤过手术后感染性眼内炎的原因、临床特征、治疗及预后，以降低感染发生率。方法6例（6眼）中，1例仅行玻璃体注药术。3例联合玻璃体注药联合玻璃体切除术，其中2例滤过泡漏者联合自体球结膜滤过泡修补术。2例感染严重行眼内容物剜除术。结果4例保住眼球，眼压控制正常，保存有用视力。2例行眼内容物剜除术后控制感染。结论青光眼滤过术后感染性眼内炎存在多种致病危险因素，及时诊断和积极治疗非常重要，玻璃体切除、玻璃体注药、自体结膜遮盖滤过泡修补术是治疗滤过手术后感染性眼内炎的有效方法。

简介：

简介：准分子激光因其切削精确、几乎无周围组织损伤等特点被创造性地应用于非穿透性青光眼手术中且获得了满意的降眼压效果.本文就非穿透性青光眼手术的由来及演变、准分子激光非穿透性青光眼手术的操作方法、结果、优点进行综述.

简介：摘要目的分析丝裂霉素（MMC）联合组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）抑制青光眼滤过手术后增殖的临床效果。方法研究对象选取本院2011年7月至2014年6月收治的50例青光眼患者，均接受小梁切除术治疗，随机方法分组。对照组患者采用MMC治疗，实验组患者采用MMC联合t-PA治疗。术后随访6个月，对比分析两组患者手术前后眼压的变化和术后滤过道PCNA阳性细胞数的差异性。结果经过手术治疗后两组患者眼压均有所下降，其中实验组下降幅度明显大于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者术后7d、14d、28d、6个月时滤过道增殖细胞核抗原（PCNA）阳性细胞数均明显低于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用MMC联合t-PA抑制青光眼滤过手术后增殖效果较满意，值得临床推广应用。

简介：青光眼是以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,常表现为眼压增高,视功能障碍,晚期有视神经乳头凹陷及萎缩,急性发作时常与情绪有关,主要表现有剧烈头痛、眼痛、畏光流泪、视力严重减退,可伴有恶心、呕吐等症状。青光眼患者大多需行滤过性手术进行治疗,需要特殊的临床护理。

简介：

简介：目的：观察丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对青光眼滤过性手术后瘢痕性滤过泡修复的临床效果。方法：对行滤过性手术后滤过泡瘢痕化的32例（32眼）进行滤过泡旁结膜下注射丝裂霉素C并进行针刺分离，观察分离前后视力、眼压、滤过泡形态和角膜内皮细胞计数等，结果进行统计学分析。结果：随访观察3～18（平均8．9±4．5）mo，针刺后3mo平均眼压由（30．6±6．2）mmHg降至（16．7±5．2）mmHg，总成功率为84％；随访≥6mo，眼压由治疗前（31．2±7．2）mmHg降至（17．8±5．8）mmHg，总成功率为84％；治疗前后眼压比较差异有非常显著性；随访6mo以上功能性滤过泡形成率为76％；角膜内皮细胞计数治疗前后差异无显著性。并发症有前房延缓形成3眼和前房少量积血3眼，3d后均自行恢复。结论：丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对瘢痕性滤过泡的功能修复是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1密码子600的突变(BRAFV600E)在甲状腺乳头状癌中的突变及临床意义。方法分析郑州大学第一附属医院2017年1月1日至2017年12月31日200例甲状腺乳头状癌组织中BRAFV600E突变，探讨BRAFV600E突变与患者临床病理特征的关系。计数资料采用χ2检验。结果BRAFV600E在甲状腺乳头状癌组织中的突变率为91.5%(183/200)，与病理诊断率相近，与患者的性别(χ2＝0.799，P>0.05)、年龄(χ2＝1.110，P>0.05)、肿瘤大小(χ2＝0.999，P>0.05)、淋巴结转移(χ2＝0.948，P>0.05)以及病灶数量(χ2＝0.783，P>0.05)无明显相关。结论BRAFV600E突变与甲状腺乳头状癌的发生发展密切相关，有助于甲状腺乳头状癌患者的诊断及治疗。