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  • 简介:摘 要:缺血中风又称脑梗死,是由一些其他疾病引起的脑血管血流量受限的疾病,导致脑组织缺血缺氧,最终导致神功受限的一系列疾病。脑血管疾病是世界上第二大死亡原因。脑梗死的发病率和死亡率较高,严重影响我国人民的生活质量。本文将通过对临床资料的分析研究,得出影响缺血脑卒中预后的因素以及为患者预后需要采取的一些护理措施。

  • 标签: 缺血性脑卒中 护理方式 研究进展
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  • 简介:摘要卒中是导致发达国家居民长期残疾的主要原因,也是全球的主要死因之一。在过去十年中,现有的诊断和治疗取得了实质性进展,旨在尽量减少急性缺血卒中的影响。处置卒中最重要的第一步是尽早识别卒中患者,并尽快分诊至能够提供适当治疗的医疗中心。在此,我们回顾了包含院前急救和急诊治疗的卒中治疗数据,包括使用急诊医疗服务方案识别卒中患者、急性缺血卒中静脉溶栓治疗(筛选适合溶栓的患者和治疗时间窗的推荐更新),以及利用先进的自动判读成像技术,来识别有大面积脑梗死风险但暂未发生大面积完全梗死的患者。这些患者可能从延长时间窗内血栓切除术中获益。我们还回顾了患者生理指标的管理方案,更新了降低梗死体积的治疗方案和二级预防建议,包括短期使用双联抗血小板治疗以预防卒中后高风险期的卒中复发。最后,我们讨论了新兴疗法和未来研究的方向。

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  • 简介:摘要缺血肝炎是由于心脏的低排出量或感染性休克而导致的肝脏细胞因缺血缺氧而发生坏死所产生的炎症,其常并发于心力衰竭患者和重度呼吸道感染患者等。缺血肝炎的发病机制一方面是由于缺血缺氧导致的肝细胞损伤,释放damage-associated molecular patterns(DAMPs),与细胞表面如Toll样受体等结合引起炎症反应;另一方面是由于当缺血的肝脏再次恢复血供时,肝细胞线粒体产生大量ROS,造成二次损伤,即缺血再灌注损伤。现对这两种机制及相关的分子通路进行阐述。

  • 标签: 肝炎 缺血性肝炎 肝脏缺血缺氧损伤 肝脏缺血再灌注损伤
  • 简介:摘要脑肠轴是中枢神经系统与胃肠道间相互作用的重要通路。缺血卒中可促进肠道菌群失调和移位,肠道菌群及其代谢产物也会反向影响缺血卒中的发生、发展及转归。文章对缺血卒中与肠道菌群的相关文献进行回顾,以综述两者的联系及相关机制,并对靶向肠道菌群的卒中治疗进行了展望。

  • 标签: 卒中 脑缺血 胃肠道微生物群
  • 简介:摘要当一个人不幸中风时,必须明确发病机制、病理生理学改变以及评估中风的恢复潜力。临床技术进步让卒中的多个阶段,包括预防、急性中风和中风后恢复,都得到了更好的监测和治疗。神经影像学技术的飞速发展可量化组织功能和评估预后,从而分类患者以进行预防性和个性化治疗。本综述将重点陈述目前评估缺血卒中的高级磁共振技术,如磁共振扩散谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)和血氧水平依赖性功能核磁共振成像(blood oxygen level-dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI),并对其优缺点进行总结。

  • 标签: 神经影像学 缺血性卒中 磁共振扩散谱成像 功能磁共振成像 血氧水平依赖
  • 简介:【摘要】缺血脑卒中(Cerebral ischemic stroke)是当前脑血管常见疾病,其主要发病群体为中老年人群,患者脑部神经组织损伤后,临床致死率、致残率较高。中药在缺血脑卒中治疗方面可起到显著作用,能够改善患者血小板聚集、保护其脑组织、减少自由基等重要作用,其临床应用效果令人满意。本研究针对缺血脑卒中中药治疗相关学术研究结果进行总结,分析其临床应用进展。

  • 标签: 缺血性脑卒中 中药 进展
  • 简介:【摘要】缺血脑卒中(Cerebral ischemic stroke)是当前脑血管常见疾病,其主要发病群体为中老年人群,患者脑部神经组织损伤后,临床致死率、致残率较高。中药在缺血脑卒中治疗方面可起到显著作用,能够改善患者血小板聚集、保护其脑组织、减少自由基等重要作用,其临床应用效果令人满意。本研究针对缺血脑卒中中药治疗相关学术研究结果进行总结,分析其临床应用进展。

  • 标签: 缺血性脑卒中 中药 进展
  • 简介:摘要血管再通治疗是急性缺血卒中的标准治疗方法。然而,有时血流再灌注不但未能恢复脑功能,反而会导致神经元进一步坏死和凋亡,从而加重患者的脑组织损伤和脑功能障碍,即再灌注损伤。远隔缺血处理(remote ischemic conditioning, RIC)是通过对远隔器官(通常为四肢)给予多次短暂性缺血处理,可起到保护脑组织、改善脑血流、减轻缺血再灌注损伤等作用,是一种简单、安全、便捷和易于应用的方法。文章对近年来RIC在急性缺血卒中领域的应用进行了综述。

  • 标签: 缺血性卒中 缺血预处理 缺血后处理 再灌注损伤 神经保护
  • 简介:摘要血脂异常是卒中高危因素,降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein chesterol, LDL-C)水平可降低缺血卒中发病风险。他汀类药物和PCSK9抑制剂均可有效降低LDL-C水平,但有些患者不能耐受他汀类药物,而PCSK9抑制剂则价格昂贵。动物实验显示,依折麦布可通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)信号通路减轻氧化应激和内质网应激反应,抑制细胞凋亡,增加自噬,从而保护神经组织。临床研究表明,依折麦布可在他汀类药物治疗基础上进一步降低LDL-C水平,降低急性冠状动脉综合征患者的缺血卒中风险,且没有明显不良反应。但是,对于年龄≥75岁、LDL-C升高且没有冠心病的老年人,依折麦布则不能降低卒中发生率。目前,依折麦布用于缺血卒中二级预防的相关研究较少,其作用尚需大样本随机对照试验进一步证实。

  • 标签: 卒中 脑缺血 依折麦布 降血脂药 抗胆固醇血症药
  • 简介:摘要卒中已成为中国人口的主要死亡原因之一,其中缺血卒中是最常见的类型。与此同时,慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患病率也日益增高,且与缺血卒中具有许多相似的危险因素。越来越多的研究表明,CKD会增高缺血卒中的发病、严重程度和转归不良风险,但其相互作用的具体机制目前尚不完全清楚。对于伴有CKD的缺血卒中患者,最有效的治疗及预防措施均缺乏充分的证据。文章就CKD与缺血卒中的联系以及治疗和预防进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 肾功能不全,慢性
  • 简介:摘要:缺血脑卒中引起的偏瘫功能障碍严重地影响患者的生活质量,其干预治疗是医学界关注的首要问题。缺血脑卒中偏瘫肢体功能障碍的干预以西医为主,近年来,随着中医药在治疗缺血脑卒中方面的效果逐渐受到关注,中西医结合疗法已成为缺血脑卒中的主要干预方法。通过阅读、整理、综合分析近年有关中西医干预缺血脑卒中偏瘫肢体功能障碍的文献,以期为缺血脑卒中偏瘫患者的临床干预提供参考,以减少病人致残率、提高生存质量。

  • 标签: 缺血性脑卒中 偏瘫 中西医结合 综述
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  • 简介:摘要缺血卒中具有高发病率、高致残率、高病死率及高复发率等特点,卒中后应尽早开始二级预防。预防缺血卒中复发需要制定针对病因和危险因素的措施和标准化策略,缺血卒中二级预防策略包括抗栓治疗、降脂治疗、血压管理和血糖管理等,这对降低卒中复发至关重要。此外,通过改善饮食、增加体育锻炼和戒烟限酒等措施干预缺血卒中的行为危险因素,对预防卒中复发同样具有重要意义。

  • 标签: 缺血性卒中 病因分型 二级预防
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  • 简介:摘要:随着人们生活水平的不断提高以及生活环境的改变,心血管疾病逐渐增多,缺血肠病发生率也随之上升。临床常规治疗方式包括:内科保守治疗、血管介入以及外科手术干预,治疗效果并不让人十分满意,而缺血再灌注损伤也在时时刻刻困扰着我们。近年来,随着生物疗法的不断拓展,干细胞移植为缺血肠病的治疗带来了新的契机。

  • 标签: 缺血性肠病 缺血再灌注损伤 脐血干细胞治疗