简介：

简介：摘要目的对比分析高龄患者结直肠术后给予快速康复外科护理与传统护理的临床效果。方法将84例此类患者，将其随机分为护理组和对照组各42例，对照组采用常规护理方式，护理组采用快速康复外科护理方式。结果护理组患者的首次排气时间、首次排便时间以及住院医疗费用均显著低于对照组，有显著性差异（P<0.05）。结论高龄结直肠术患者采用优质护快速康复外科护理，可以有效缩短首次排气和排便时间，降低不良反应发生率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的评价手辅腹腔镜治疗结直肠癌的可行性。方法54例结直肠肿瘤。在手辅腹腔镜下对结直肠癌患者实施根治术。结果24例结肠患者手术顺利，无中转开腹。平均手术时间150分钟（100～220）分钟；术中出血50～200ml平均120ml，术后48小时内胃肠功能恢复并下床活动，术后住院时间7（5～12）天，术中及术后无并发症。30例中低位直肠癌患者在手辅腹腔镜下顺利保肛，平均手术时间180分钟（150～300）分钟；术中出血80～240ml平均140ml，术后48内胃肠功能恢复并下床活动，术后住院时间12（7～18）天，术中及术后无并发症.结论手辅腹腔镜治疗结直肠癌术中创伤小、术后疼痛轻、胃肠道恢复快是具有应用前景且易于掌握的新技术。

简介：摘要目的分析多层螺旋CT对结直肠肿瘤的诊断价值。方法对45例临床高度怀疑结直肠病变患者先肠道准备，后行腹部常规CT扫描，将诊断结果与纤维结肠镜对比。结果多层螺旋确诊阳性患者43例，阴性2例；病理结果判定为阳性40例，阴性5例。多层螺旋CT定位全部正确，敏感性为100%；特异性为71.4%。结论结肠直肠肿瘤采用多层螺旋CT诊断检出率高，能对病变进行定位定性，属无创检查，病人易于接受，在临床中可用于结肠病变的普查。

简介：摘要目的探讨老年结直肠恶性肿瘤伴严重心动过缓患者临时心脏起搏保护下手术的安全性和心率（律）护理管理。方法17例患者术前置入临时心脏起搏器，麻醉后经腹腔镜或经腹行肿瘤根治术。结果术前心室率48.8±12.5bpm，术中维持心室率60-80bpm，见起搏节律者15例。其中2例术中出现频发室性早搏、非阵发性室性心动过速，胺碘酮治疗缓解。患者单极电刀切割止血，9例中5例出现起搏功能抑制，患者双极电刀或超声聚焦刀切割止血，11例中仅1例发生（55.6%vs9.1%，X2检验，p＜0.01），起搏功能抑制时将调为VOO模式，恢复正常起搏。心率（律）护理管理在于术前再测定起搏阈值和感知，轻柔调整不良者电极与心肌接触。严密监测生命体征，使用双极电刀、超声聚焦刀切割止血以VOO起搏模式能避免电磁感应干扰起搏效果。患者无心绞痛或心力衰竭发作。结论老年结直肠恶性肿瘤伴严重心动过缓患者置入临时心脏起搏器有效给予心率支持，保护麻醉手术期安全。减弱电磁感应能避免对起搏效应的干扰。

简介：摘要目的观察微创手术在老年结直肠肿瘤疾病治疗中的应用效果。方法选取来我院进行治疗的结直肠肿瘤疾病老年患者100例，按照手术治疗方式分为微创组和开腹组，每组50例。开腹组患者行开腹手术进行治疗，微创组患者行腹腔镜手术进行治疗。结果两组患者的手术时间相当，组间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；微创组患者与开腹组患者相比，手术切口显著较小、术中出血量显著较少、术后镇痛率显著较低、术后排气时间显著较短、住院时间显著较短，组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。微创组患者的术后出血、吻合口漏、肺部感染、心力衰竭、尿路感染、切口感染、肠梗阻和急性胃扩张等并发症的发生率显著高于开腹组患者，组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论微创手术治疗老年结直肠肿瘤具有创伤较小、术后恢复较快、并发症较低的临床效果。

简介：摘要目的观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼在结直肠肿瘤患者术后自控镇痛（PCA）的效果。方法选取结直肠肿瘤切除术患者120例，随机分为三组，A组舒芬太尼200μg+生理盐水共100ml；B组切皮前静注氟比洛芬酯50mg，舒芬太尼200μg+氟比洛芬酯100mg+生理盐水共100ml；C组切皮前静注氟比洛芬酯50mg，舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯100mg+生理盐水共100ml。记录三组患者术后1d、3d、6d的VAS、Ramsay评分，恶心呕吐等不良反应发生情况。结果术后A组1d、3d、6dVAS评分显著高于B、C组（P<0.05）,三组Ramsay评分比较无显著统计学差异（P>0.05）。C组恶心等不良反应发生率显著低于其他两组（P<0.05）。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于结直肠肿瘤患者术后镇痛效果更佳，明显减少舒芬太尼的用量和不良反应的发生。

简介：摘要目的分析快速康复外科护理用于结直肠术患者的效果。方法选择于2013年6月至2014年6月间在本院接受结直肠手术治疗的患者112例为研究对象，根据干预方式不同将所有入组患者随机分为观察组及对照组各56例，对照组患者接受围术期常规处理，观察组患者接受围术期快速康复外科护理，比较两组患者的术后恢复相关指标、应激相关指标。结果观察组患者术后肛门排气时间、恢复正常饮食时间、下地时间、排便时间、总住院时间均明显短于对照组（P<0.05）；血清E、Cor水平低于对照组，TSH水平高于对照组（P<0.05）。结论快速康复外科护理有助于促进结直肠癌患者术后康复，降低术后应激水平，具有积极的临床意义。

简介：结直肠癌属临床常见消化道恶性肿瘤,随着腹腔镜结直肠手术的发展,现腹腔镜广泛应用于结直肠手术中。然而利用腹腔镜根治结直肠癌是一种新兴的治疗技术,与传统的开腹手术相比术中创伤小、出血量少、痛苦轻,术后恢复快、并发症少,是目前根治结直肠癌的最常用方法,且可以有效的提高患者的保肛率,从而提高患者的生活质量。由于此方法广泛的应用于临床,这也就对临床护理提出了新的目标。本文现将结直肠癌患者腹腔镜术后的护理体会报道如下。

简介：摘要目的总结结直肠癌术后吻合口漏保守治疗的疗效。方法回顾分析2002年1月～2015年9月共20例结直肠癌切除术后吻合口漏病例，采用加制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染和静脉营养支持。结果20例吻合口漏患者均痊愈，无死亡病例；漏口平均愈合时间9天；平均住院天数18天；结论对于结直肠癌术后吻合口漏漏口不大（小于2cm）的病例，采用自制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染，应用生长抑素抑制消化液分泌，加强营养支持治疗，是一种安全、有效和经济的方法，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的研究分析结直肠恶性肿瘤手术部位和切口感染的的临床特点及相关因素。方法选取2010年1月～2013年12月我院收治的结直肠恶性肿瘤患者50例，根据其具体病情分别采取右半结肠手术组（RCS）、左半结肠手术组（LCS）及直肠切除术组（RS），统计三种手术方式患者手术部位切口感染情况，并对相关因素进行分析。结果50例结直肠恶性肿瘤手术治疗患者中，发生手术部位切口感染的有8例，其中左半结肠手术患者切口感染发生率最高，与其它两组患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；而患者年龄、肥胖、糖尿病、肿瘤分级及合并慢性疾病均与手术切口部位感染的发生有关。结论手术部位切口感染为结直肠恶性肿瘤患者常见的术后并发症，严重影响患者的康复进程，因此术前应对相关因素进行有效控制，以降低感染率，提高患者手术质量。

简介：摘要为了探讨围手术期有效的心理干预对结直肠肿瘤手术患者预后的影响，通过将100例手术病人随机分为对照组和观察组（各50例）分别进行观察。对照组术前进行常规访视；观察组在常规访视基础上给予心理干预。分析了两组患者在术后肛门排气时间、伤口愈合感染率、术后并发症、平均住院天数等参数的不同。结果表明观察组术后肛门排气时间、伤口愈合感染率、术后并发症、平均住院天数明显少于对照组，围手术期有效的心理干预对结直肠肿瘤手术患者预后有显著影响。

简介：早在1889年，Paget即提出肿瘤生长的“种子一土壤学说”：器官微环境（土壤）可影响特定肿瘤细胞（种子）的种植、侵袭、存活、生长。回顾近十几年的肿瘤学研究进展，不难发现：肿瘤的发生及转移并不仅仅和肿瘤细胞自身有关，肿瘤细胞的周边环境对肿瘤的生长也发挥了重要作用。肿瘤微环境包含多种成分，骨髓间充质干细胞（mesenchymalstemcells，MSCs）是其中重要的一群。

简介：摘要目的对直肠癌患者采用快速康复外科护理，观察和分析对其术后康复的影响。方法将直肠癌手术患者80例随机分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规护理，研究组给予快速康复外科护理。结果研究组患者的术后输液、排便、排气、进食、下床活动及住院等时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对直肠癌患者采用快速康复外科护理具有良好的效果，有助于促进患者的术后康复，值得在临床上进一步推广。

简介：

简介：摘要目的回顾和分析结直肠癌手术后的并发症，为探讨其有效的预防。方法对我院2012年6月-2014年1月期间进行结直肠癌外科手术治疗的168例患者资料进行回顾性分析和总结。结果168例结直肠癌患者手术并发症共发生35例，总发生率为20.83%。其中，4例患者发生2中并发症，2例患者发生3中并发症。结论结直肠癌患者术后并发症发生率较高，尽早治疗能减少术后并发症的发生，而减少并发症发生能提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨优质护理在结直肠癌术后化疗惠者中的临床应用价值.方法选取在我院进行结直肠癌手术后开展化疗的患者６０例,随机将其分为研咒组３０例和对照组３０例,两组患者均绐予奥沙利铂＋亚叶酸钙十氟尿嘧啶的系统化疗方案和一般常规护理,．而研究组患者则在此基础之上给予优质性的护理干预方案,并分别对两组患者的护理效果和护理优质度进行比较和分析.结果与对照组相比,研究组患者发生恶性呕吐、食欲下降、脱管、并发症的比率均显著降低,护理舒适率和护理满意度均明显提高,差别均具有统计学意义(P＜O．０５).结论优质护理对于结直肠癌术后化疗患者,临床疗效的改善以及护理优质度和满意度的提高均具有积极的促进作用,关键词优质护理;结直肠癌化疗中图分类号R４７１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１９９－０１

简介：摘要目的分析快速康复外科理念指导下结直肠癌围手术期处理的临床效果。方法收集我院2014年1月-2014年12月期间需实施手术治疗的400例结直肠癌患者作为研究对象，根据患者的围手术期处理方法将其分为快速康复组（200例）与常规组（200例），常规组患者按照传统方式进行围手术期处理，快速康复组采用快速康复外科理念，观察患者的首次排气时间、排便时间及住院时间、疼痛评分、前白蛋白和白蛋白水平及并发症发生情况。结果快速康复组患者的首次排气时间、排便时间及住院时间明显短于常规组（P<0．05），疼痛评分明显低于常规组（P<0．05），前白蛋白和白蛋白水平明显高于常规组（P<0．05），且快速康复组并发症发生率明显低于常规组（P<0．05）。结论快速康复外科理念指导下结直肠癌围手术期处理具有良好的临床效果。

简介：摘要目的研究分析结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果。方法选取我院2011年到2013年收治的100例结直肠癌患者，随机分为观察组和对照组，观察组围手术期实行快速康复外科护理，对照组则采用常规护理，对两组患者的住院时间、住院费用以及术后并发症率比较分析。结果在平均住院时间和住院费用上，观察组明显低于对照组，差异具有统计学上的意义（P<0.05）；在并发症率上，观察组只有4%，对照组则为16%，差异具有统计学上的意义(P<0.05)。结论在结直肠癌的临床护理上，快速康复外科护理措施有助于缩短患者术后恢复时间，降低并发症的发生，并且减轻患者的住院费用，应当在临床上推广应用。