简介：摘要总结了12例腹腔镜下腹膜代阴道术的护理配合。术前随访做好患者的心理护理，手术间及各种器械的准备工作；术中熟悉手术相关步骤，密切配合麻醉医师、手术医师。回访3月至半年，12例患者手术均成功。

简介：摘要目的研究改良式经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）的手术适应症、禁忌症，手术操作要点及技巧，评价TVM的临床应用效果。方法分析我院2009年1月至12月行改良式经阴道子宫肌瘤剔除术81例的临床资料，TVM的手术适应症、禁忌症，手术操作要点及技巧。结果TVM具有微创手术的一切优点术中出血少，手术时间短，术后病率低，疼痛轻，不干扰腹腔，术后胃肠道功能恢复快，且无需昂贵的设备和另外投入，手术操作技术和技巧的提高，减少患者身体创伤，减轻了患者经济负担，提高了患者满意率，降低了术后病率，具有广阔的临床应用前景。

简介：摘要目的评价经腹与经阴道超声联合诊断宫外孕的应用价值。方法对我院收治的55例宫外孕患者行腹部超声、阴道超声检查,观察子宫宫腔及宫旁声像图特征。结果经腹超声(TAS)明确诊断28例、经阴道超声(TVS)明确诊断42例，两种方法比较结果均有显著性意义(P＜0.O1)。TAS在诊断病灶的全貌上比TVS占优势,TVS在诊断病灶的局部上比TAS占优势。其中住院手术治疗45例,手术证实TAS与TVS联合诊断符合率为100%。结论TAS与TVS二者结合起来可显著提高超声对宫外孕的诊断符合率,具有较高临床应用价值。

简介：摘要目的通过12例子痫经阴道助产分娩临床分析，探讨经阴道分娩的护理体会。方法分析我院2007年9月至2011年12月子痫经阴道分娩12例临床资料。结果本组12例患者未发生心肾功能衰竭、DIC等并发症，经治疗后均病愈出院。12例新生儿中发生青紫窒息7例，苍白窒息5例，在NICU治疗后均顺利出院，无死亡病例。结论剖宫产是抢救子痫的有效手段之一，但其并发症比阴道分娩多、麻醉风险大。因此对子痫患者在抽搐控制两小时内如宫口开全、具备阴道分娩条件时，在对孕产妇及胎儿严密监护下可行阴道助产术。

简介：

简介：摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术（TVCDS）对异位妊娠的诊断价值，减少漏误诊。方法对165例患者进行术前TVCDS检查，并与术后病理对比分析。结果超声诊断为异位妊娠165例中，经手术和病理证实为异位妊娠139例；符合率为84.24%。结论经阴道采色多普勒超声对异位妊娠的诊断率较高。

简介：

简介：摘要目的探讨经腹联合经阴道超声对前置胎盘的诊断价值。方法回顾性分析75例前置胎盘患者的经腹与经阴道超声两种检查途径的资料。结果75例前置胎盘患者经产时确诊，经腹部超声诊断者为65例，漏诊6例，误诊4例，诊断符合率为86.7％（65/75），经腹联合应用经阴道超声检查后，其中6例得以纠正，另外4例前置胎盘仍被漏诊，经腹与联合经阴道超声检查诊断符合率提高到94.7％（71/75）。结论经腹与经阴道超声联合应用能够提高前置胎盘诊断的符合率，具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨经阴道超声早期诊断异位妊娠的意义。方法按数字随机法随机把400例EP患者分为两组，每组200例。I组传统经腹壁B超，采用飞利浦HDI4000B超显像仪，探头频率3.5MHz。II组使用美国ZE730型超声诊断仪，探头频率7.5MHz，患者排空膀胱后，取膀胱截石位，探头顶端涂耦合剂，套安全套，探头轻轻插入阴道内，多切面扫描盆腔、子宫腔、角和双侧附件区，探查卵巢及周边情况。结果两组年龄、孕次、宫内放置有节育器情况、血HCG值、尿HCG阳性率、血红蛋白下降率、血红细胞压积相比较，无统计学意义（P>0.05）；I组诊断符合率184例（92.0%），误诊漏诊16例（8.00%）；II组诊断符合率195例（97.5%），误诊漏诊5例（2.50%）。两组相比差异有非常显著统计学意义（P<0.01）。结论与经腹壁B超相比，经阴道超声对早期EP的诊断和治疗具有更重要的价值。

简介：摘要目的通过分析阴道分娩过程中脐带绕颈对围产儿的影响，以对脐带绕颈作出正确的估计及处理，来减少围产儿死亡，提高新生儿预后。方法随机选择身体健康，无妊娠并发症脐带绕颈的256例进行回顾性分析，同时选取同期无脐带绕颈的256例做对照组，从胎心监护、羊水、新生儿窒息及分娩方式等多方面比较两组的差异。结果两组在阴道助产及剖宫产率方面存在显著差异(P<0．05)新生儿窒息方面无显著差异．脐带绕颈1周与脐带绕颈2周组在新生儿窒息、阴道产钳助产率及剖宫产率方面无显著差异。结论脐带绕颈的孕妇在严密监护下自然分娩是可行的。

简介：摘要目的探讨经阴道彩超对诊断异位妊娠的重要性。方法对226例可疑异位妊娠的育龄妇女进行了经阴道彩超检查。结果226例中，妊娠囊型,156例，表现为厚壁囊性团块，大部分未见卵黄囊（107例），有的见卵黄囊（34例），还可见心血管搏动（19例）；不均质包块型，43例，即流产型，表现为混合回声团；包块破裂型，21例；另3例宫内宫外均未见妊娠囊1例宫内妊娠。

简介：摘要目的探讨经阴道全子宫切除术的手术方法及护理配合。方法对27例经阴道全子宫切除术患者进行针对性护理。结果随访患者在接受手术后3至4月痊愈，治愈率为100%，患者及家属满意度较高。结论经阴道全子宫切除术影响范围小，术后肠胀气少，病人恢复较快，腹部无瘢痕。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法选择本院2005年1月到2011年12月瘢痕子宫再次妊娠190例，其中136例行阴道试产（A组），54例直接行剖宫产术（B组），对其产后出血、母婴结局进行比较。结果136例阴道试产患者中，试产成功96例，试产成功率70.58%。B组在产后出血，住院时间与A组差异有统计学意义。结论瘢痕子宫并不是手术指征，适合试产条件的在严密监护下阴道试产是安全的，比再次剖宫产对产妇的身体健康更有利。

简介：摘要目的探讨经阴道子宫次全切术与开腹子宫次全切术的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月在我院采用经阴道子宫次全切术病例52例（以下简称研究组），并与同期开腹子宫次全切术48例（以下简称对照组）比较两种术式的术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后并发症、手术时间、住院时间、住院费用。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、住院时间、住院费用、术后并发症均优于对照组ρ均<0.05。结论经阴道子宫次全切术有以下优点，分别是不需开腹、术后疼痛轻、创伤小、术后恢复快、患者住院时间短、费用低。该手术对于伴有糖尿病、冠心病、肥胖、高血压病等内科合并症不能耐受开腹手术的患者而言，是一种较为理想的术式。

简介：目的:经阴道CDFI观察宫颈形态大小,肌层回声及宫颈内膜线对宫颈癌诊断的应用价值。方法:使用medsion8000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5—9MHz,嘱患者排空膀胱,行膀胱截石位经阴道CDFI检查,主要观察宫颈厚度以及与宫体之间的比例,宫颈线的厚度,连续性是否完整,宫颈肌层回声是否均匀,其内有无异常回声团块以及应用CDFI观察正常和异常血流情况。结果:15例宫颈癌均有不同程度的宫颈增大,2例宫颈无明显增大。在宫颈前后径增大的同时,有2例患者表现为宫颈肌层回声不均匀,呈减弱、低回声。其余可见到大小不等肿块回声。17例患者中,除2例早期宫颈癌外,其余15例均有明显的丰富的血流信号,特别是肿块内部可见"火球样"改变。CDFI呈低阻型动脉血流频谱。结论:经阴道CDFI不仅能发现肿瘤的直接征象,而且能了解肿瘤的浸润与转移,并能协助临床分期,从而指导临床治疗。

简介：摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断的意义及价值。方法总结28例经手术病理证实子宫内膜癌的患者，对其术前超声结果和术后病理结果分析。结果28例术后病理与术前超声结果对照，符合例数为25例，准确率89.3%。讨论经阴道彩色多普勒超声能清晰显示子宫内膜病灶回声特点、肌层和宫腔内病灶血供情况，判断肌层浸润程度，是首选影像学检查方法，具有广泛的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经阴道超声对提高早期宫外孕诊断符合率的价值。方法回顾我院两年来290例宫外孕声像图及临床资料。结果290例宫外孕患者均先快速经腹部检查一遍，不管患者膀胱是否充盈，后然嘱患者排完小便，再行阴超检查，经腹探查发现较明确的包块85例，经阴道检查重新发现包块者163例，42例为观察后复查确诊。声像图特点宫体略大或正常大小，宫腔内未见孕囊，子宫内膜8-15mm不等，附件区见混合回声包块，部分可见妊娠囊、胎芽及原始心管搏动。结论宫外孕患者大多以急腹症就诊，膀胱往往不充盈，经阴道超声操作简便，讯速，无痛苦，避免经腹时因肥胖或腹痛等充盈膀胱困难的缺点，特别是未破裂型，包块小，经阴道超声可以提高图像分辨率，诊断符合率大大提高，是宫外孕早期的首选检查方法。

简介：摘要肩难产是分娩过程中不可预测的突然发生的产科急症，如处理不及时常会导致母婴双损。其发生的主要原因是胎儿体重过大。鉴于肩难产的突发性和不可预测，建议孕妇孕期合理营养避免胎儿体重过大，产科医生在接产时必备应急方案来处理产科急症，以便最大限度地确保母子平安。

简介：摘要目的探讨经阴道超声在子宫肌瘤诊断中的价值；方法采用经阴道超声检查子宫肌瘤46例，观察子宫肌瘤的大小、形态、回声，并测量子宫肌瘤的血供情况；结果肌壁间肌瘤30例，浆膜下肌瘤11例，粘膜下肌瘤5例；结论经阴道超声具有高分辨率，并且能够提供子宫肌瘤的血供信息，对子宫肌瘤诊断具有推广价值。

简介：摘要目的探讨经阴道彩超对宫颈癌临床诊治的价值及其声像图特征。方法对43例宫颈癌患者超声声像图进行回顾性分析。结果经阴式彩超对宫颈癌诊断43例，漏诊6例，诊断符合率80.4%。结论经阴道彩超对宫颈癌的病变范围、侵犯范围、鉴别诊断有较大价值，因其方便、快捷可作为宫颈癌影像检查的首选方法之一，对患者治疗手段的确定有重要意义。