简介：【摘要】目的：分析加味葛根芩连汤治疗直肠癌保肛术后湿热型腹泻的疗效。方法：该研究对象为2021.07月至2023.07月医院收治的直肠癌保肛术后湿热型腹泻患者，入选对象共82例，利用随机数字表法进行分组，分为对照组（蒙脱石散治疗，共41例）与研究组（加味葛根芩连汤治疗，共41例）。对比两组的临床症状康复时间及临床疗效。结果：在发热、排便次数、大便性状、常规便检恢复至正常水平的时间上，研究组均短于对照组（P＜0.05）。在临床疗效上，研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：针对直肠癌保肛术后湿热型腹泻患者，实施加味葛根芩连汤的效果确切，临床可进一步推广应用。

简介：【摘要】目的：研究中医治疗低位直肠癌保肛术后腹泻的效果。方法：对我院2020年6月的1例低位直肠癌保肛术后腹泻患者进行研究。对其予以参苓白术散治疗，观察效果。结果：治疗后患者LARS评分下降，中医证候积分明显下降，达到临床治愈标准。结论：低位直肠癌保肛术后腹泻患者予以中医治疗能减少大便次数，大便形状及排便感觉趋向正常发展，腹胀、纳差等症状改善，中医疗法有一定的临床价值。

简介：摘要目的通过对低位直肠癌患者应用保肛手术后的治疗效果进行分析，探讨保肛手术对低位直肠癌的临床疗效。方法选取本院2009年7月至2010年7月采用保肛手术治疗低位直肠癌的患者64例，对术后的疗效进行回顾性分析。结果采用保肛手术的64例患者手术均顺利完成，其中3例患者出现术后吻合口漏；4例患者出现术后吻合口狭窄。在术后的1~3年，我们对患者进行随访，患者在术后的1年均可正常的排便，控便能力均可达到优良级。手术后出现肝转移的患者2例，出现局部复发的患者2例。结论经过本次研究可以看出，保肛手术可以进一步的提高低位直肠癌的治疗效果，减少了手术后产生的并发症，大大提高了患者术后的生存和生活质量，也增强了患者的自信心，对低位直肠癌的治疗有很大价值。

简介：摘要本文主要阐述了直肠癌保肛治疗后的临床护理方法以及对于并发症如何进行预防。

简介：目的：观察整体护理在腹腔镜直肠癌保肛手术后的应用价值。方法：选取2011年6月~2013年1月于我院接受腹腔镜直肠癌保肛手术治疗的患者50例,按随机数字表法分组,术后25例实验组患者应用整体护理,25例对照组患者应用常规护理,比较护理效果。结果：与对照组相比,实验组直肠癌手术患者的护理效果更佳。实验组并发症发生率为12%、护理满意度为92%,显著优于对照组的32%、72%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：整体护理在腹腔镜直肠癌保肛手术后具有较高的应用价值,值得临床应用、推广。

简介：目的探讨低位直肠癌保肛术后阴道瘘治疗预防措施。方法3例直肠阴道瘘患者行结肠造瘘术，并对一例典型病例的治疗效果进行分析。结果经过结肠造口术、阴道瘘口修补术、结肠造瘘口还纳术，3例均已治愈。结论对直肠阴道瘘患者行规范治疗，效果满意。

简介：目的探讨如何选择合适的保肛手术方法治疗低位直肠癌.方法44例肿块下缘距肛缘5～7cm的低位直肠癌患者,对21例采用改良的结肠肛管吻合术(A组)、23例应用吻合器技术的前切除术(B组)进行治疗;并对两组疗效予以对比.结果A组患者无远端直肠残端肿瘤残留,B组有2例.肿瘤远端直肠切除距离A组平均为(2.81±0.35)cm,B组(1.73±0.42)cm.两组比较,差异有显著性意义(t=9.083,P<0.001).A组术后两年均无吻合口复发,B组有4例,B组吻合口复发率明显高于A组(χ2=4.234,P=0.04).A组术后早期排便功能较差,但均能在半年内改善;B组术后排便功能良好.结论低位直肠癌患者肿瘤下缘距肛缘5～7cm、肿瘤"T"分期为Ⅱ、Ⅲ期、术前指诊肿瘤可推动、肿瘤侵犯肠壁范围不到1周可行保肛手术.应根据患者体型、骨盆宽窄、肿瘤分化程度及其侵犯肠管的周径合理选择改良的结肠肛管吻合术或吻合器技术的前切除术.

简介：5孔法，仰卧，取头低足高30°的右侧倾斜膀胱截石位。①探查腹腔。②内侧入路从乙状结肠系膜与盆底腹膜交界处切开，自内向外分离Toldt＇s间隙。③距腹主动脉0．5cm处Hem-o-lock断结扎肠系膜下动脉，在近屈氏韧带下方分离出肠系膜下静脉，切断，保护肠系膜下神经丛。④乙状结肠系膜裁剪及游离。⑤直肠后间隙分离：保护腹下神经丛。⑥直肠前壁及侧方分离：腹膜返折上0．5～1．0cm切开，沿邓氏筋膜前分离直肠前壁，精囊腺底部切开邓氏筋膜，侧方分离全程以盆神经作为指引。⑦直肠末端系膜分离：将直肠系膜从肛提肌裂孔边缘切断，进入括约肌间隙，顺直肠壁向肛侧分离，距肿瘤2cm切割闭合直肠。切除近端肠管行直肠乙状结肠端端吻合，回肠末端预防性造口。

简介：

简介：摘要保肛手术是目前中低位直肠癌治疗中的热点。尽管保肛手术保留了肠道的解剖连续性，但患者术后功能及生活质量能否达到满意的效果仍有待进一步证实。现有的研究显示，保肛患者术后1个月多项功能及症状评分较术前明显恶化，而在3~6个月内逐渐恢复并接近术前水平，在1年左右基本稳定。患者术后功能变化情况与患者相关因素、肿瘤因素、治疗相关因素和术后并发症密切相关。（1）在患者相关因素中，年龄<70岁患者的角色功能、性功能相对较差，而认知功能、躯体功能则相对较好；男性患者在性功能、社会功能下降相对明显。（2）在肿瘤相关因素中，肿瘤位置较低的患者排粪功能较差，进展期较早期肿瘤患者额外增加化疗治疗及副作用影响。（3）在治疗相关因素中，患者经括约肌间切除术后的排粪功能、社会功能、角色功能下降相对明显；预防性造口使患者角色功能、身体形象、性兴趣恶化；放化疗治疗使患者味觉改变、胸闷等化疗相关症状评分恶化。（4）在术后并发症方面，吻合口漏患者术后排粪功能、心理状态在近期明显下降；重度直肠前切综合征及泌尿生殖系统障碍患者的总健康评分，躯体功能、角色功能和社交功能下降。总体来说，保肛手术患者的短期生活质量改变是可接受的。在该阶段应对患者进行针对性地干预和治疗，以期提高患者术后的功能及生活质量。另外，由于多种因素同时影响患者生活质量，研究者对术后生活质量评分的解读存在一定困难，需要更具体及全面的评价工具来评价直肠癌术后的生活质量。

简介：

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简介：目的研究部分肛门内括约肌切除的低位直肠癌保留肛门术后的排便功能.方法38例低位直肠癌患者均行部分肛门内括约肌切除.其中20例直接行结肠肛管吻合,18例行结肠J型造袋后吻合.分别于术后(28±10)周和(100±20)周用标准问卷(Wexnerscore)调查患者大便的控制功能.结果术后26.3%患者对成形大便失控,50.0%的患者对液态大便失控,失控情况至少1次/周.结肠J型造袋患者的大便控制能力[(82±35)分]显著强于直接吻合组[(146±40)分];两组比较,P<005.结论肛门内括约肌的切除会导致患者术后大便控制功能的损害;结肠J型造袋能改善患者的大便控制功能.

简介：

简介：摘要目的探讨低位直肠癌保肛手术治疗体会。方法选取2015年6月—2017年6月收治的20例低位直肠癌患者为研究对象，对其实行保肛手术治疗。结果实施治疗后，20例患者中无手术死亡病例，1例两年后局部复发，1例发生吻合口瘘。随访1年、3年、5年，患者生存率分别为90%、75%、60%。结论对低位直肠癌患者实行保肛手术，不仅切实可行，而且安全。

简介：摘要目的探讨和分析低位直肠癌保肛手术的适应症和应用价值。方法选取我院收治的120例低位直肠癌患者，对他们的保肛手术的术式选择以及治疗效果进行了观察和分析。同时，对70例低位直肠癌患者行Miles手术，与保肛组进行对比。结果三种保肛手术中，低位或超低位吻合手术的并发症和肛门功能恢复效果要优于Park's和Bacon。对于DukesC1期之内的患者，三种保肛手术的生存率与Miles手术患者相比无差别。然而，对于DukesC2期和DukesD期的保肛组患者，三种保肛手术的生存率显著低于Miles手术组。结论对于DukesC1期之内的直肠癌患者，低位直肠癌保肛手术安全可行，其术后并发症发生率较低，肛门功能恢复效果良好，尤其是低位或超低位吻合手术的效果突出，值得推广。但是，对于DukesC2期、DukesD期的直肠癌患者，应当选择进行Miles手术。

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简介：摘要目的探讨低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌的临床疗效。方法选取我院2014年7月～2019年7月期间我院收治的老年直肠癌患者40例为研究对象，根据治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者行非保肛手术，观察组患者行保肛手术，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者术后1年、3年、5年生存率与复发率及远处转移率与对照组患者相比没有显著差异，但是观察组患者的生存质量明显高于对照组患者，p<0.05，差异具有统计学意义。结论低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌，既能提高患者的生活质量，又不影响生存率和复发率，值得在临床实践中广泛的推广和应用。

简介：摘要目的探讨低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌的临床疗效。方法选取我院2015年7月～2017年7月期间我院收治的老年直肠癌患者40例为研究对象，根据治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者行非保肛手术，观察组患者行保肛手术，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者术后1年、3年、5年生存率与复发率及远处转移率与对照组患者相比没有显著差异，但是观察组患者的生存质量明显高于对照组患者，p<0.05，差异具有统计学意义。结论低位直肠癌保肛手术治疗老年直肠癌，既能提高患者的生活质量，又不影响生存率和复发率，值得在临床实践中广泛的推广和应用。