简介:摘要目的为了提高菌阴肺结核的诊断准确性,减少误诊、误治,回顾性分析了我院近3年(2007-2010年)980例菌阴肺结核的临床表现、胸部X线(胸部CT)实验室检查及治疗结果等临床资料。结果临床症状以咳嗽、咳痰、午后低热、胸痛、乏力盗汗、食欲不振、消瘦等主要症状出现。临床上继发性肺结核为最多见。X线胸片或胸部CT初治病例以片状浸润、斑点状阴影为主,复治病例以多种形态表现同时存在,密度不均。为了提高菌阴肺结核的诊断率,减少误诊误治,行胸部X线、(CT)检查,结合临床表现,结核菌素实验、结核抗体、纤支镜、细菌学、免疫学、实验性治疗等做出综合判断分析,是有效的方法。
简介:摘要目的研究涂阴肺结核病人确诊医疗机构与诊次以及患者医疗费用支出的关系。方法对2004年卫生部《中国结核病控制社会学评价》课题研究的辽宁、河南、福建和新疆四个省共188名活动性涂阴肺结核病人调查对象的资料进行分析。结果涂阴肺结核病人的诊断与基层医疗机构的医疗水平有关,就诊次数越多,对患者费用支出的影响越大。结论政府加强基层医务人员对涂阴肺结核病的诊断水平的培训将对肺结核病控制具有积极的作用。
简介:摘要目的探讨老年肺炎误诊菌阴肺结核的原因。方法对62例老年肺炎误诊菌阴肺结核病例进行分析。结果临床表现为午后发热58.1%,盗汗25.8%,咳嗽、咯血19.4%,X线胸片显示病灶位于上叶尖后段、下叶背段占64.5%;白细胞总数在4.0×109~10.0×109|/L占61.3%;结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性占32.3%,痰普培阳性16.1%。结论误诊原因老年患者起病缓慢,临床症状不典型,酷似慢性结核中毒症状,病灶吸收好转缓慢,胸片及血常规难与肺结核区别;防治对策重视细菌学检查,客观分析实验室资料,动态、随访观察胸部X线变法是预防老年肺炎误诊菌阴肺结核的关键。
简介:目的:评价左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法:将108例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各54例,其中治疗组使用3HRzEV/6HREV方案,对照组使用3HRZE/6HRE方案,疗程均为9月;给药2,5,8月后检测患者痰菌阴转率、病灶吸收率,以及观察患者症状改善情况、ADR情况,评价两组治疗方案的临床疗效。结果:痰菌阴转率治疗组(94.44%)高于对照组(79.63%),差异有统计学意义(P〈0.05);病灶吸收率治疗组(94.44%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,且ADR少,临床值得推广与应用。
简介:摘要目的探讨青神县结核病防治工作中存在的问题,寻找解决措施。方法对2005-2010年青神县涂阳肺结核病例资料进行分析。结果2005-2010年青神县共计发现涂阳肺结核病人662例。涂阳病人中来源于就诊的294例,占涂阳病人的44.41%,来源于转诊的337例,占活动性病人的50.91%,其他来源的31例,占涂阳病人的4.68%。初治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为97.41%、80.00%,复治涂阳病例2月末、3月末痰菌阴转率分别为90.98%、45.45%;662例涂阳病例中,治愈640例,治愈率为96.68%,其中初治涂阳涂愈率为97.41%,复治涂阳治愈率为90.42%。结论2005-2010年青神县涂阳肺结核病例发现呈现下降趋势,初治涂阳病例愈率高于复治涂阳病例。