简介:摘要目的探讨蛋白质摄入量对头颈肿瘤患者根治性放化疗期间黏膜损伤和营养状况的影响。方法选取2018年7月至2019年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的72例头颈肿瘤患者的临床资料进行前瞻性研究。采用数字随机表法将患者分为2组,根据剔除标准,最终干预组纳入患者32例[男性27例、女性5例,年龄(51.67±12.92)岁]、对照组29例[男性23例、女性6例,年龄(56.03±8.26)岁]。干预组在常规膳食基础上接受在院蛋白质补充方案[补充乳清蛋白粉50 g/d,使总蛋白质摄入量达1.5~2.0 g/(kg·d)];对照组采用在院常规膳食方案[蛋白质摄入量为1.0~1.2 g/(kg·d)]。所有患者均采用根治性同步放化疗方案。比较治疗前后2组患者的黏膜损伤程度、营养指标变化、治疗疗效和相关并发症。计数资料的比较采用四格表χ2检验;两样本均数的比较采用成组t检验。结果2组患者在年龄、身高、血压、心率(t=-1.59~1.26)、性别、学历和病种(鼻咽癌与其他疾病)(χ2=0.01~0.45)方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在口腔黏膜损伤方面,干预组患者的损伤程度低于对照组[16%(5/32)对38%(11/29)],且差异有统计学意义(χ2=3.913,P=0.04);在营养指标方面,干预组与对照组比较,除了骨骼肌、体脂肪和血红蛋白外,干预组在体重[(-2.80±2.66) kg对(-4.85±2.35) kg,t=3.18,P<0.01]、体重指数[(-1.00±0.95) kg/m2对(-1.81±0.89) kg/m2,t=3.38,P<0.01]、握力[(5.59±4.20) kg对(2.59±5.32) kg,t=2.46,P=0.02]和血清白蛋白[(-1.40±3.37)g/L对(-3.07± 2.92) g/L,t=2.06,P=0.04]指标的维持上均优于对照组。2组在疗效评价、腹泻、便秘和发热指标上的差异均无统计学意义(χ2=0.24~1.30,均P>0.05)。结论在头颈肿瘤根治性放化疗中,补充蛋白质有缓解患者放射性黏膜损伤程度的作用,在保持患者营养指标上也具有优势。
简介:摘要目的探讨膳食N-羟乙酰神经氨酸(Neu5Gc)摄入水平与机体慢性炎症状态的关系。方法所有食物样品均于2019年9月购自厦门某超市,包括谷物、肉类、家禽、海鲜、鸡蛋、豆类、乳制品、蔬菜和水果等,共计102种306份,采用液相色谱-质谱联用法测定食物Neu5Gc含量。采用简单随机抽样抽取厦门大学健康入学新生500名,采用食物频率调查表调查研究对象过去1年内食物摄入情况,采用连续3 d 24 h回顾法校正食用量,计算对象的Neu5Gc摄入量。检测血清抗-Neu5Gc抗体、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。采用Spearman相关分析探索Neu5Gc摄入量与抗-Neu5Gc抗体以及CRP和IL-6等指标的相关性。结果Neu5Gc主要存在于红肉和液态乳制品,在牛、羊和猪肉中的含量分别为(30.32±2.84)、(20.39±4.73)和(5.58±1.04)mg/kg,在液态牛奶和酸奶中的含量分别为(10.87±1.54)和(6.91±0.24)mg/L。Neu5Gc摄入量的M(P25,P75)为4.62(2.20,8.60)mg/d,其中男生为6.60(2.83,10.20)mg/d,高于女生[3.84(1.84,6.35) mg/d](P<0.001)。血清抗-Neu5Gc、CRP和IL-6水平的M(P25,P75)分别为3.07(2.17,4.14)μg/ml,0.37(0.22,0.87)mg/ml和61.82(12.23,315.30)pg/ml。Neu5Gc摄入水平与血清抗-Neu5Gc抗体、CRP和IL-6水平均呈正相关,rs值分别为0.222、0.102和0.126,P值均<0.05。结论膳食Neu5Gc摄入主要来自红肉和液态乳制品,其摄入水平与机体慢性炎症状态呈正相关。
简介:摘要在一个山村里,由于地处山中,所有的村民都患有不同程度的甲状腺肿大,俗称“大脖子病”,为什么会一个村子的人都患上这种病呢,随着研究的深入,专家发现出现甲状腺肿大的现象的主要原因是由于村子里的人都世世代代居住在大山之中,由于饮食结构的问题,缺少了一种“碘”元素。“碘”的缺乏就会引起甲状腺疾病的发生,至此,“碘”和甲状腺之间的关系开始被有关的专家学者关注起来。本文主要从三个方面来研究不同水平碘摄入量对甲状腺疾病的影响。
简介:数学学习投入是指学生在数学学习过程中,采取深度学习策略和元认知策略,积极参与课内外数学学业活动,与他人结成深度交往关系,并伴随着积极的情感体验的一种学习活动。以“认知投入—情感投入—行为投入”结构为数学学习投入的测量框架,采取已有的成熟量表调查武汉市两所小学四、五年级共424名小学生的数学学习投入状况,研究发现:小学生数学学习投入总体状况较好,但在各维度和指标上的发展水平不均衡;数学学习行为投入得分最高,认知投入得分最低;性别和年级上差异显著,男生的数学学习投入度高于女生;家庭、学校、班级、教师、同伴等社会性因素影响小学生的数学学习投入水平。为此,学校、家长、教师应协作支持学生的数学学习,认识学习投入各维度和指标的重要性,消弭男女生数学学习的性别偏见、性别定势和班级差异,判定和反思小学生目前数学学习投入的类别,弥补学习投入类别的短板。
简介:摘要:目的 了解西藏各地结核病耐药情况与当地收入水平的关系,为制定和完善全区防控措施提供依据。方法 以2019年5月1日-2020年4月30日全区结核病防治机构新登记的初治涂阳肺结核患者、复治涂阳肺结核患者和慢性排菌涂阳肺结核患者作为调查对象,通过问卷调查、查阅病人相关医疗记录获取患者相关信息,用比例法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、卡那霉素(KAM)、氧氟沙星(OFX)、卷曲霉素(CPM)、丙硫异烟胺(PTO)和对氨基水杨酸钠(PAS)9种药物进行敏感性检测;采用描述性研究方法,按照不同区域水平划分方法,描述其肺结核发病情况并做比较。结论 (1)人均GDP是地区结核发病的重要影响因素,区域发病率与经济状况呈负相关,是当地社会环境、经济状况、卫生资源配置等多种因素相互叠加的结果。(2)我区将来防控重点区域是收入水平较差,位置较边远,结防力度较薄弱的地区。