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  • 简介:手写电子病历可将患者病历原样完整保留在医院数据库中,可作为患者就诊过程中院方医疗行为的记录,也是医疗质量好坏的评价、医疗纠纷举证及医师诊疗过程监督的凭证。通过后台操作,可进行病历质量考核,工作质量管理,医疗数质量分析,系统解决了门急诊病历及时采集、保留、管理以及统计分析等问题。

  • 标签: 手写电子病历 数据库 门诊
  • 简介:摘要随着社会的发展医院实现电子病历已成为必然趋势,电子病历在我国还是一个初起步阶段,分析了我国电子病历面临的问题,展望了电子病历美好的发展趋势。

  • 标签: 电子病历 现状 发展
  • 简介:

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  • 简介:近年来,医院信息系统在我国得到了较快发展,部分医院已建立起相当规模的信息系统。这些系统的功能主要集中在管理方面,下一步,医院信息系统必然向以病人信息为中心的方向发展。更多地参与为临床医疗工作服务,电子病历是这一过程的核心。另一方面,病人信息的各个组成部分源于医院信息系统中的各业务系统.为了保持信息系统的顺利集成和稳定发展。需要将作为信息基础的病人信息作为独立于具体应用的整体来研究。

  • 标签: 电子病历 医院信息系统 业务系统 组成部分 信息基础
  • 简介:EMR与EHR并非同一概念。当前国内外电子病历应用中的核心问题是个人医疗信息的保护。应用电子病历的正当化根据是个人的欲求与重大公共利益的需要。在法律框架方面,我国需要进行专门的立法以保护个人医疗信息。

  • 标签: 电子病历 电子健康档案 医疗信息
  • 简介:电子病历(EMR)具有模块化、标准化、管理便捷化等优点,在医疗机构中广泛推广使用,对病历的书写质量、内涵质量的提高起到非常重要的推动作用.随着电子病历系统不断完善,通过电子病历系统对医疗病历环节和过程进行管理和控制,可以有效减少并阻止低等级病历的产生,从而促进医疗质量管理与控制能力的提高.

  • 标签: 电子病历 病历质量 医疗管理
  • 简介:作者简介王洋(1966.9-),男,硕士,大连人,信息科工程师,研究方向医疗信息化。摘要把多维度的概念引入电子病历中,能够创建出更为客观、科学、全面、精准地描述病人的状况、治疗的路线、处置的方法、治疗的结果等信息的电子病历系统。多维度电子病历将把电子病历带入科学发展的新阶段。Caché后关系型数据库作为第三代数据库产品的典型代表在全球医疗行业应用中取得了显著的成效,其以多维数组形式进行数据的定义和存储的特征,可以作为多维度电子病历系统建立的基础。

  • 标签: 电子病历 多维度 数据库 Caché
  • 简介:“获取、存储、处理、保密、安全、传输、显示病人有关医疗信息的技术”。通过比较和分析,电子病历可以定位为:以数字化形式采集、存储、管理、传输和再现的医学电子信息载体,它记录有关病人健康、医疗和护理状况的全部医疗数据;它能进行多媒体信息综合处理,并具有信息共享、网络通信、决策支持等功能。

  • 标签: 电子病历 医疗 健康 医院 医生 护理
  • 简介:摘要本文介绍了电子病历的发展状况,指出了其优点和不足,并提出相应对策,其后结合本院电子病历的应用情况,讨论了电子病历的发展方向。

  • 标签: 电子病历 医院信息系统 信息共享
  • 简介:摘要:目的:电子病历是随着社会科技发展、在计算机应用的绝对化普及下,以及在计算机网络作为科技进步新基础的绝对地位推进中形成的,以电子方式来保存个人的终生健康信息的病历,是一个人整个生命过程中有关健康信息的真实汇编。作为医疗信息的重要来源,它满足了临床、法律和行政的需求。然而事物都具有两面性,同理,电子病历也具有因特殊性导致的特殊障碍和缺陷,当然,这其中包含目前社会的技术不成熟、应用方法尚不得当、医护人员和患者的个人问题等因素。但随着不同国家的实验和研究进度不同,国家与国家间对此的发展进程也不尽相同:比如在电子病历的共享方面 ,我国还处于初级阶段 ,相比之下,美国、英国、日本等国家已有了一定的研究成果和成就。本文将介绍了电子病历共享的背景和意义,简单归纳电子病历共享的概念、优缺点,最后分析、总结国内外电子病历共享的研究现状,对我国电子病历共享的发展趋势进行简单推测。

  • 标签: ,电子病历,共享趋势。
  • 简介:信息技术的临床应用水平已成为衡量一个国家医学科学技术创新的一个新的重要标志,以电子病历为代表的医学信息技术正在美国引发一场临床技术革命[1].据美国医学会估计,美国每年死于医疗差错的患者在44000到98000之间,更多的患者则是在流动医疗过程中由于治疗不当、治疗错误或处置失误而导致死亡或永久残疾.研究发现每年有高达3000亿美元的医疗费用没有对改善病人治疗结果发挥应有的作用,也就是说许多治疗措施是不必要、不适当、无效益和没效果的,而且约有6%的用药错误源于医生的潦草书写[2].为此,美国政府计划通过信息化手段改变这一状况.2004年美国总统在国会承诺:使大多数美国人在今后10年内拥有电子医学记录[3,4].总统布什已经在2005年国库预算了1亿美元用于医疗卫生信息化示范项目[5].

  • 标签: 电子病历 信息标准
  • 简介:计算机应用的普及,数字化医疗成为了现代医院建设的重中之重。尤其是电子病历给临床医疗带来了便利的同时,也带来了很多的困惑。笔者结合自己的日常工作阐述了电子病历的优势及需要解决的问题。

  • 标签: 电子病历 医疗质量 临床路径 电子签名
  • 简介:

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  • 简介:摘要:电子病历和传统的纸质病历相比较,具备同等效力。但是随着近些年医院病历档案数量增多,医院需要对病历档案进行电子化管理,医院采用电子病历病历档案进行全方位的管理和创新,可以在保护患者隐私的同时,保证病历档案不丢失,可以大大提升病历档案的管理实效。本文就电子病历是医院病历档案管理的发展趋势,进行探讨和全面剖析,同时提出几点关于如何提升医院电子病历档案管理的策略。

  • 标签: 电子病历 医院病历 档案管理 发展趋势
  • 简介:近几年来,电子病历作为一个热点问题在国内外的医院信息化研讨会上受到热烈关注。如何结合国内趋势和我国的实际情况发展电子病历是所有医务工作者需要解决的现实问题。

  • 标签: 电子病历 医院信息化 医疗管理 市场需求
  • 简介:摘要电子病历是医疗信息中的一个重要组成部分。在多数人的意识中,医疗信息化能够有效改善传统医疗工作中的弊端,并且给大众创造一个良好的就诊环境。在此过程中,应该解决多方面的问题,其中最为关键且最基础的就是电子病历的信息化问题。鉴于此,本文就电子病历信息化展开探讨,以期为相关工作起到参考作用。

  • 标签: 电子病历 医院 医疗信息化
  • 简介:摘要目的电子病历可以在医疗过程中作为主要的信息资料从而取代纸张病历,提供优于纸张的服务,满足所有的医疗、法律和管理要求。本文通过对医院电子病历系统进行分析,希望为电子病历系统建设提供参考。

  • 标签: 电子病历 医院 系统建设
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