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  • 简介:摘要随着对压力损伤研究的深入,压力损伤相关疼痛逐渐受到关注,但是其定义尚不统一,且缺乏针对的评估工具。本研究系统检索了1995—2019年发表的压力损伤相关疼痛相关的中英文文献,运用Rodgers的演化概念分析法系统分析其概念,明确其定义属性、前因后果。提出压力损伤相关疼痛的属性,同时对慢性伤口相关疼痛和伤口相关疼痛等相关概念进行澄清,并用典型病例阐明概念。为压力损伤相关疼痛的管理提供参考。

  • 标签: 压力性损伤 疼痛 概念分析
  • 简介:目的随着糖尿病患病率的逐年上升,血糖相关损伤越来越受到重视,其临床表现多样,治疗效果差,发病机制不明确,目前尚无特异性治疗,给患者家庭及社会带来沉重的经济负担及精神负担。为加深了解,提高诊治水平,本文就血糖相关损伤的研究进展综述如下。

  • 标签: 糖尿病 脑损伤 高血糖 低血糖 综述
  • 简介:目的探讨关节软骨损伤与半月板破裂的关系.方法85例共96膝半月板损伤患者,按受伤到手术时间参考Keene时间划分标准分为三组:①急性期组;②亚急性期组;③慢性期组.观察半月板损伤的部位、形态及病程与关节软骨破坏程度范围之间的关系.结果整个病例组均有不同程度的软骨病损.其中急性损伤的软骨病损多为Ⅰ-Ⅱ度,亚急性损伤软骨病损为Ⅱ-Ⅲ度,慢性损伤以Ⅲ度为主,开始出现Ⅳ度病损.9例交叉韧带损伤及14例盘状半月板损伤的患者软骨损伤明显较同期患者严重.软骨损伤程度与半月板破裂时间成正相关(P<0.01).结论半月板破裂能导致软骨损伤,同时软骨损伤能加重半月板损伤.应早期诊断和治疗半月板破裂,减少伤残的发生.

  • 标签: 关节镜 半月板 关节软骨 损伤
  • 简介:摘要本文就医用粘胶相关皮肤损伤的发展历程、特点及管理现状进行综述,讨论临床实践的不足以及未来的研究趋势,以期为我国医用粘胶相关皮肤损伤的管理提供科学的证据和参考。

  • 标签: 综述 医用粘胶 皮肤损伤
  • 简介:摘要目的分析医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)危险因素,以期为制定儿科MARSI预防以及管理措施提供参考。方法回顾分析2019年1月至2020年9月该院儿科患者MARSI发生情况。结果本组患儿456例,其中78例发生MARSI,占17.1%。多因素分析结果显示,血红蛋白、血清白蛋白、皮肤干湿、皮肤弹性为MARSI发生率的影响因素。结论儿科MARSI发生率较高,护理人员应引起重视,积极探索有效预防和管理措施,尤其关注营养状况较差、皮肤潮湿以及皮肤弹性较差的患儿。

  • 标签: 儿科 医用粘胶 皮肤损伤 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关胃肠粘膜损伤的临床特征及其与消化性溃疡并发出血关系。方法回顾分析我院消化内科住院收治的消化性溃疡患者162例的临床资料。其中,发病前10天内服用NSAIDs类药物的76例(观察组),未服NSAIDs类药物的86例(对照组),两组之间临床资料进行比较。结果162例消化性溃疡患者中,男98例(60.5%),女64例(39.5%);平均年龄(35.35±13.67)岁。与对照组相比,观察组中60岁以上者、多个溃疡者;既往有心脑血管、溃疡出血病史者;发病前临床症状不明显;内镜检查显示胃粘膜损伤较十二指肠粘膜损伤多见,均有统计学差异(P<0.01);经Logistic逐步回归分析,年龄≥60岁、溃疡出血史、心脑血管病史和服NSAIDs为消化性溃疡并发出血的危险因素。结论服NSAIDs患者发病前症状隐匿,内镜检查显示胃粘膜损伤多见。年龄≥60岁、溃疡出血史、心脑血管病史、服NSAIDs为消化性溃疡并发出血的危险因素。

  • 标签: 消化性溃疡 非甾体抗炎药 危险因素
  • 简介:摘要:医用粘胶相关皮肤损伤(ACI)是指使用医用粘胶造成的皮肤损伤,通常会引起局部疼痛、瘙痒、灼热感,甚至水疱、糜烂及坏死等不良后果,是儿科医院最常见的感染并发症之一。该文回顾分析儿科医院2011~2021年发生的医用粘胶相关皮肤损伤共6例,探讨其发生危险因素,为减少或预防小儿医用粘胶相关皮肤损伤的发生提供参考依据。

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  • 简介:摘要目前,医院获得压力损伤中,医疗器械相关压力损伤是比例较重的一部分,医疗器械的材质,使用的时间,数量,种类与压力损伤的发生密切相关,医护对其关注度和认识度不足也是导致医疗器械相关压力损伤多发的一项重要原因。压力损伤不仅导致患者住院时间以及医疗费用的增加,也给患者带来了极大的生理痛苦,间接增加了医患纠纷的发生几率。针对这一情况,我科成立了压力损伤质量改进小组,以护士长为组长,其他护士为小组成员的质量改进组。同时医疗器械相关压力损伤的发生率纳入护理评价质量的重要指标,小组组长应积极参与到日常管理中去,加强对压力损伤危险因素的评估,并制定针对解决对策,指导小组成员做好防护措施。经过2年随访统计,其此类压力损伤的发生率由10%减少至5%,充分说明了质量改进小组对医疗器械相关压力损伤的减轻作用。为了让更多的医护人员重视起来,现综述如下

  • 标签: 医疗器械 压力性损伤 预防
  • 简介:摘要目的探讨输血相关急性肺损伤(TRALI)患者血清B型钠尿肽(BNP)水平变化及其与肺损伤相关分析。方法选择2018年5月至2020年5月四川省岳池县人民医院收治的200例行大量输血患者作为研究对象,按照输血6 h后是否发生TRALI分为TRALI组81例和非TRALI组119例。收集两组患者性别构成、年龄、体质量、吸烟史、原发疾病等一般资料,分别于输血前、输血后6 h采用免疫荧光法检测BNP,采用Murray肺损伤评分系统评定肺损伤程度,测定动脉血气分析指标,并记录血液制品输注量及种类,比较血清BNP水平变化与氧合指数、Murray肺损伤评分和血液制品的相关。结果两组患者在性别构成、年龄、体质量、吸烟史、氧合指数、原发疾病方面比较差异无统计学意义(P<0.05)。输血后6 h,TRALI组Murray肺损伤评分、血清BNP水平高于非TRALI组[(0.77 ± 0.36)分比(0.07 ± 0.03)分、(82.62 ± 25.13)μg/L比(68.15 ± 20.15)μg/L],氧合指数低于非TRALI组[(249.92 ± 66.29)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(323.05 ± 92.30)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,TRALI患者血清BNP水平与Murray肺损伤评分呈正相关(r=0.914,P<0.001),与氧合指数呈负相关(r=- 0.883,P<0.001)。TRALI组库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量高于非TRALI组[(9.92 ± 3.61)U比(7.78 ± 2.81)U、(1 635.96 ± 413.88)ml比(1 382.15 ± 339.51)ml],而去白红细胞输注量低于非TRALI组[(7.39 ± 2.98)U比(9.40 ± 2.28)U],差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,血清BNP水平与库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量呈正相关(r=0.719,P<0.001;r=0.736,P<0.001),与去白红细胞输注量呈负相关(r=- 0.705,P<0.001)。结论血清BNP水平可作为诊断TRALI的生物标志物,有助于监测病情严重程度,对选择血液制品有指导意义。

  • 标签: 输血 肺损伤 B型钠尿肽
  • 简介:摘要目的探讨输血相关急性肺损伤(TRALI)患者血清B型钠尿肽(BNP)水平变化及其与肺损伤相关分析。方法选择2018年5月至2020年5月四川省岳池县人民医院收治的200例行大量输血患者作为研究对象,按照输血6 h后是否发生TRALI分为TRALI组81例和非TRALI组119例。收集两组患者性别构成、年龄、体质量、吸烟史、原发疾病等一般资料,分别于输血前、输血后6 h采用免疫荧光法检测BNP,采用Murray肺损伤评分系统评定肺损伤程度,测定动脉血气分析指标,并记录血液制品输注量及种类,比较血清BNP水平变化与氧合指数、Murray肺损伤评分和血液制品的相关。结果两组患者在性别构成、年龄、体质量、吸烟史、氧合指数、原发疾病方面比较差异无统计学意义(P<0.05)。输血后6 h,TRALI组Murray肺损伤评分、血清BNP水平高于非TRALI组[(0.77 ± 0.36)分比(0.07 ± 0.03)分、(82.62 ± 25.13)μg/L比(68.15 ± 20.15)μg/L],氧合指数低于非TRALI组[(249.92 ± 66.29)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(323.05 ± 92.30)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,TRALI患者血清BNP水平与Murray肺损伤评分呈正相关(r=0.914,P<0.001),与氧合指数呈负相关(r=- 0.883,P<0.001)。TRALI组库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量高于非TRALI组[(9.92 ± 3.61)U比(7.78 ± 2.81)U、(1 635.96 ± 413.88)ml比(1 382.15 ± 339.51)ml],而去白红细胞输注量低于非TRALI组[(7.39 ± 2.98)U比(9.40 ± 2.28)U],差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,血清BNP水平与库存1周以上红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆输注量呈正相关(r=0.719,P<0.001;r=0.736,P<0.001),与去白红细胞输注量呈负相关(r=- 0.705,P<0.001)。结论血清BNP水平可作为诊断TRALI的生物标志物,有助于监测病情严重程度,对选择血液制品有指导意义。

  • 标签: 输血 肺损伤 B型钠尿肽
  • 简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU)医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)的患者相关因素。方法使用计算机检索国内外文献数据库服务系统中关于ICU MARSI患者相关因素的文献,如国外的PubMed、Web of Science、ProQuest,国内的中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据论文检索系统、百度学术、维普等,检索时间为建库至2020年9月。选取合适的文献并且对文献的数据进行提取及进行质量评价,并且使用RevMan 5.3和SPSS 22.0软件进行meta分析,二分类变量的效应统计量使用比值比(OR)的形式,连续变量选择加权均数差,用95%可信区间(95%CI)进行区间估计。结果共纳入文献7篇,其中英文文献1篇、中文文献6篇,包含实验研究6篇、横断面研究1篇,共纳入患者2 967例。meta分析结果显示:年龄、体质量指数(BMI)、意识状态、发热、皮肤干燥、皮肤潮湿、皮肤水肿、过敏史、血清白蛋白水平、Barden/waterlow评分(Barden、waterlow为压疮风险评估量表)低、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分高于10分均是ICU发生MARSI的患者相关因素(均P<0.01)。结论ICU MARSI发生率高,由多种因素引起,患者相关因素作为发生MARSI的内在因素,需要引起医务人员的高度重视。

  • 标签: 医用粘胶相关性皮肤损伤 ICU 患者相关因素 meta分析
  • 简介:摘要目的探讨宫内感染与早产儿肺损伤相关。方法回顾分析广西壮族自治区妇幼保健院2017年1月至2019年1月收治的579例早产儿临床资料,其中发生肺损伤72例,未发生肺损伤507例;根据其母体孕期是否存在宫内感染分为宫内感染组(256例)和非宫内感染组(323例),应用Pearson相关分析探讨宫内感染与早产儿肺损伤相关。结果宫内感染组早产儿暂时呼吸过快、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率分别为7.42%(19/256)、9.38%(24/256)和2.73%(7/256),均显著高于非宫内感染组[3.13%(8/323)、4.68%(12/323)和0.78%(2/323)],差异均有统计学意义(χ2 = 7.866、7.854、4.187,P均< 0.001)。72例发生肺损伤的早产儿中,宫内感染组Murray肺损伤评分[(2.76 ± 0.83)分]高于非宫内感染组[(2.04 ± 0.66)分],差异有统计学意义(t = 3.595、P < 0.001)。宫内感染组母体炎因子IL-6和TNF-α水平高于非宫内感染组(t = 4.663、3.529,均P < 0.001)。将Murray肺损伤评分按照0.45分为1个阶段划分,随着Murray肺损伤评分的增加,宫内感染发生率呈增加的趋势,差异有统计学意义(χ2 = 25.402、P < 0.001);Pearson相关分析显示,产妇宫内感染炎因子IL-6和TNF-α分别与早产儿Murray肺损伤评分呈正相关(r = 0.821、0.833,均P < 0.001)。结论宫内感染可增加早产儿肺损伤发生率,母体炎因子水平与其早产儿Murray肺损伤评分具有相关

  • 标签: 宫内感染 早产儿 肺损伤 相关性
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  • 简介:摘要放射损伤(RILI)是肺癌等胸部肿瘤放疗后的常见并发症,而铁死亡是一种由铁依赖的、膜脂质过氧化引起的调节细胞死亡。本文主要从活性氧簇诱导的氧化损伤、核因子E2相关因子2调控的抗氧化网络和铁离子稳态以及转化生长因子β1参与的炎性反应方面来探索RILI和铁死亡之间关系,以期通过调控铁死亡以减轻或抑制RILI发生,从而改善放疗患者预后。

  • 标签: 放射性肺损伤 铁死亡 进展
  • 简介:摘要:目的:探讨血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白蛋白(Alb)在早期压力损伤病人血清中的表达情况及其意义。方法:回顾性调查2018年—2020年某三级甲等医院压疮不良事件中病人压力损伤前后Mb、CK、LDH、CK-MB、Alb值的变化,比较5种血液生化指标在早期压力损伤前后的表达是否有差异。结果:Mb、CK、LDH、CK-MB在病人早期压力损伤后水平增高,差异具有统计学意义(P<0.001);Alb在发生压力损伤后水平降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:Mb、CK、LDH及CK-MB在早期压力损伤中水平增高,Alb在早期压力损伤中水平降低,对评估早期压力损伤的发生具有重要意义。

  • 标签: 压力性损伤 血清生化指标 护理
  • 简介:摘要:目的:探讨血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白蛋白(Alb)在早期压力损伤病人血清中的表达情况及其意义。方法:回顾性调查2018年—2020年某三级甲等医院压疮不良事件中病人压力损伤前后Mb、CK、LDH、CK-MB、Alb值的变化,比较5种血液生化指标在早期压力损伤前后的表达是否有差异。结果:Mb、CK、LDH、CK-MB在病人早期压力损伤后水平增高,差异具有统计学意义(P<0.001);Alb在发生压力损伤后水平降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:Mb、CK、LDH及CK-MB在早期压力损伤中水平增高,Alb在早期压力损伤中水平降低,对评估早期压力损伤的发生具有重要意义。

  • 标签: 压力性损伤 血清生化指标 护理
  • 简介:[摘要]  ICU患者病情危重,且随着医疗器械在ICU的广泛应用,医疗器械相关压力损伤的发生率逐渐升高。目前关于ICU患者医疗器械相关压力损伤的研究逐渐受到临床关注,

  • 标签: []  ICU 医疗器械 压力性损伤 综述
  • 简介:摘要:现如今,我国医疗行业快速发展,医疗器械引起重视。医疗器械的广泛使用导致器械相关压力损伤日益频发,严重影响患者生存质量,增加医疗保健系统的负担,器械相关压力损伤也越来越受关注。器械相关压力损伤的管理模式为器械相关压力损伤的预防提供新的思路。该文综述了预防器械相关压力损伤中的应用现状,并根据不同管理模式的特点给出实施的关键步骤,旨在为探索适合我国国情的器械相关压力损伤预防管理模式提供参考。

  • 标签: 医疗器械 压力性损伤 预防 护理